Trauma

Question 1

ISS - INJURY SEVERITY SCORE

Answer 1

ISS > 9 = TRAUMA IMPORTANTE

ISS > 16 TRAUMA CRITICO

Question 2

equipamento não definitivo de via aerea

Answer 2

• canula de guedel
• tubo laringeo
• mascara laringea

Question 3

Indicação de IOT

Answer 3

• obstrução de via aerea
• trauma maxilofacial
• queimadura de face
• sangramento de via area/tubo digestivo incoercivel
• lesoes inalatorias
• apneia
• ins respiratoria
• hipoperfusao causando rebaixamento e agitacao
• inconsciencia
• glasgow < 8

Question 4

SEQUENCIA RÁPIDA IOT

Answer 4

Question 5

SEQUENCIA ATRASADA

Answer 5

• DISSOCIAÇÃO (QUETAMINA 1-2MG/KG EV LENTO)
• PRÉ OXIGENACAO - 3 MINUTOS
• PARALISAÇÃO - SUCCINILCOLINA (1-2 MG/KG EV LENTO)
• MANTER EM PROCLIVE
  OXIGENACAO APNEICA CANULA NASAL 60 SEG
  IOT
  VANTAGENS: PERMITE MELHOR OXIGENACAO E VENTILAÇÃO DOS PACIENTES, EVITA AGITAÇÃO, EVITA BRONCOASPIRAÇÃO, CI DE TRAUMA DE FACE E VIA AEREA GRAVE

Question 6

DROGAS PRÉ MEDICAÇÃO IOT

Answer 6

• LIDOCAINA (POUCO USADA, CRIANCAS)
• ATROPINA (POUCO USADA, EVITA BRADI)
• FENTANIL (MAIS USADO, BOM ANALGESICO)

Question 7

DROGA INDUÇÃO IOT

Answer 7

• MIDAZOLAM (HIPOTENSOR E AÇÃO LONGA)
• PROPOFOL (HIPOTENSOR)
• CETAMINA (NAO CAUSA HIPOTENSAO, EFEITO ANALGESICO E AMNESICO)
• ETOMIDATO ( MENOR EFEITO HIPOTENSOR, NAO PODE SER USADO CONTINUO)

Question 8

DROGAS BLOQUEIO NEUROMUSMULAR

Answer 8

• SUCCINILCOLINA (DE ESCOLHA, NAO USAR EM RABDOMIOLISE OU HIPERCALEMIA)
• ROCURONIO (ESCOLHA QUANDO CI DE SUCCINILCOLINA)

Question 9

PREDITORES DE VIA AEREA DIFICIL

Answer 9

LEMON (LOOK EXTERNALLY, EVALUATE, MALLAMPATI, OBSTRUÇÃO E MOBILIZAÇÃO DO PESCOÇO)

Question 10

MALLAMPATI

Answer 10

Question 11

IOT FOI CORRETA, POREM PACIENTE NAO VENTILA

Answer 11

DOPE

• DESLOCAMENTO OU DESCONEXÃO
• OBSTRUÇÃO
• PNEUMOTORAX
• EQUIPAMENTO
• INTUBAÇÃO SELETIVA

Question 12

CHOQUE OBSTRUTIVO/CARDIOGENICO

Answer 12

• IMPEDE RETORNO CIRCULATORIO

Question 13

CHOQUE OBSTRUTIVO/CARDIOGENICO

Answer 13

• IMPEDE RETORNO CIRCULATORIO
• PNEUMOTORAX HIPERTENSIVO
• TAMPONAMENTO CARDIACO
• CONTUSAO CARDIACA

Question 14

CHOQUE NEUROGENICO

Answer 14

• RESPOSTA SIMPATICA
• TRAUMA RAQUIMEDULAR GRAVE
• HIPOTENSAO E BRADICARDIA

Question 15

TRÍADE LETAL DO TRAUMA

Answer 15

• ACIDOSE
• HIPOTERMIA
• COAGULOPATIA

Question 16

ABC SCORE

Answer 16

PAS < 90
FC > 120
FAST +
MECANISMO DE TRAUMA PENETRANTE +

Question 17

SHOCK INDEX

Answer 17

SI = FC / PAS

Question 18

SHOCK INDEX

Answer 18

SI = FC / PAS 
0,5 - 0,6 = NORMAL 
0,8 = 10 - 20 % 
1 = 20 - 30 % 
1.1 = 30- 40%
1.5 - 2.0 = 40 - 50 % 
CHANCE DE PROTOCOLO DE TRANSFUSAO MACIÇA

Question 19

AMPLA

Answer 19

• ALERGIAS
• MEDICAMENTOS
• PASSADO E PRENHEZ
• LIQUIDOS E ALIMENTOS
• AMBIENTE

Question 20

TRAUMA NA GESTANTE

Answer 20

• PERDA DE VOLUME SEM REPERCUSSAO MATERNA COM SOFRIMENTO FETAL
  MANEJO ESPECIFICO
• EVITAR VASOPRESSORES
• COLOCAR EM DECUTO LATERAL ESQUERDO OU MOBILIZAR UTERO MANUALMENTE

Question 21

AUMENTA ETCO2 (CAPNOGRAFIA)

Answer 21

FEBRE
TREMORES
INFUSÃO DE BICARBONATO
LAVAGEM INSUFICIENTE DE CO2
HIPOVENTILAÇÃO (DIMINUICAO DO VOLUME-MINUTO)
PROBLEMA DE EQUIPAMENTO E PROBLEMA NA VALVULA DE VENTILAÇÃO

Question 22

DIMINUI ETCO2

Answer 22

PRODUCAO DIMINUIDA DE CO2
- HIPOTERMIA
- RELAXANTES MUSCULARES
MAIOR LAVAGEM DO CO2 
- HIPERVENTILAÇÃO 
ENTREGA MENOR DE CO2 VIA HEMATOSE 
- HIPOTENSAO ARTERIAL
TEP 
PROBLEMAS NO EQUIPAMENTO 
- OBSTRUÇÃO DO CIRCUITO

Question 23

CAPNOGRAFIA NORMAL

Answer 23

Question 24

O QUE REPRESENTA ESSA CURVA NO CAPNOGRAFO?

Answer 24

BRONCOCONSTRIÇÃO

Question 25

O QUE REPRESENTA ESSA CURVA NO CAPNOGRAFO?

Answer 25

HIPOVENTILAÇÃO

Question 26

O QUE REPRESENTA ESSA CURVA NO CAPNOGRAFO?

Answer 26

HIPERVENTILAÇÃO

Question 27

O QUE REPRESENTA A IMAGEM NO CAPNOGRAFO?

Answer 27

INTUBAÇÃO ESOFAGICA

Question 28

O QUE REPRESENTA A IMAGEM NO CAPNOGRAFO

Answer 28

EXTUBACAO

Question 29

O QUE REPRESENTA A IMAGEM NO CAPNOGRAFO

Answer 29

TOT OBSTRUIDO