tratornos Flashcards
Los exámenes de laboratorio del hipotiroidismo primario muestran:
a) Niveles de T4 normales y TSH disminuida
b) Niveles de T4 disminuidos y TSH aumentada
c) Niveles de T4 aumentados y TSH aumentada
d) Niveles de T4 disminuidos y TSH disminuida
Alternativa b)
En el hipotiroidismo los niveles de T4 son bajos porque la glándula no los está produciendo de manera adecuada y TSH aumentada para intentar aumentar los niveles de T4
Para que se desarrolle la Tiroiditis de Hashimoto se deben juntar dos factores ¿Cuáles son?
Se debe juntar el factor genético con un gatillante del ambiente (drogas, infecciones, embarazo, estrés, etc)
Verdadero/Falso:
La tiroides produce principalmente T3 y en menor cantidad T4
Falso, produce principalmente T4 y en menor cantidad T3. La T4 luego es convertida de manera periférica en T3 por acción de las desyodasas.
¿Qué pasaría si la hormona tiroidea se secretara libre?
Si no se secretara unida a transportadores sería inmediatamente capturada por los órganos cercanos al cuello evitando que haya hormona disponible para los demás tejidos
Verdadero o falso:
El hipotiroidismo por fallas a nivel del hipotálamo (central) presenta niveles de T4 disminuidos y de TSH altos
Falso
El hipotiroidismo por fallas a nivel del hipotálamo presenta niveles de T4 disminuidos y de TSH inapropiadamente normales o disminuidos.
¿Por qué razón puede haber compromiso ocular en la enfermedad de Basedow-Graves?
Porque los TRAB (anticuerpos anti receptores de TSH) secretados tras la aparición de linfocitos B, tienen receptores en los músculos peri oculares, donde producen inflamación y proliferación de glicosaminoglicanos que retienen agua y empujan los ojos hacia adelante (exoftalmos)
Verdadero o falso:
La materia principal para producir la hormona tiroidea
Verdadero
En los exámenes de laboratorio de la enfermedad de Basedow-Graves se observan concentraciones …………. de T3 y T4 y ………… de TSH
T3 y T4 altas
TSH baja
¿Cuáles son los principales factores que diferencian a la tiroiditis subaguda de la tiroiditis silente?
La tiroiditis silente tiene causas autoinmunes, no virales, por lo tanto no presenta dolor ni inflamación.
A nivel celular ¿Cómo se produce el bocio nodular hipertiroideo?
a) Por una mutación en los receptores de TSH
b) Por una infección viral
c) Por la inhibición de la enzima TPO
d) Por la pérdida clonal de linfocitos T supresores
Alternativa a)
La mutación del receptor de TSH hace que la célula esté constantemente activa produciendo hormona tiroidea produciendo hipertiroidismo y aumentando la captación de Yodo
Verdadero/Falso
La autoinmunidad tiene un rol fundamental en las alteraciones funcionales de la glándula tiroides
Verdadero
¿De qué manera actúa la TSH en la glándula tiroides?
Se une a las células foliculares donde activa a una proteína G que actúa sobre el AMPc que desencadena respuestas intracelulares que afectan la transcripción de proteínas. Además tiene un rol activo en la secreción de hormonas tiroideas
Verdadero/Falso:
La falta de Yodo produce Bocio e hipertiroidismo
Falso
La falta de Yodo produce Bocio e hipotiroidismo
Menciona algunas de las manifestaciones clínicas del Hipotiroidismo
Hipoventilación, en casos extremos disnea
Disminución del gasto cardiaco y de receptores de catecolamina (bradicardia). HTA diastólica.
Disminución de la eritropoyetina (anemia).
Trastornos de ánimo, alteración de la memoria, bradipsiquia (lentitud mental), bradilalia (lentitud al hablar).
Alza de peso (moderada), intolerancia al frío, constipación, piel seca, metabolismo basal más lento. Retención de glicosaminoglicanos (retención de líquido).
Menciona algunas de las manifestaciones clínicas del Hipertiroidismo
Arritmias, Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia coronaria.
Hiperquinesia, Nerviosismo, Inquietud psicomotora, Trastornos de la memoria, insomnio.
Hipersudorción, Intolerancia al calor, baja de peso con ingesta conservada o aumentada, polidefecaciones o diarrea.
Pérdida de masa muscular, debilidad muscular.
Pérdida de masa ósea, osteoporosis.
