Tratamrno Da Diabetes Flashcards
Complicações microvasculares do diabetes(3)
1 neuropatia
2 nefropatia
3 retinopatia
Complicações macrovasculares do diabetes(2)
1 AVC
2 IAM
Quantos fármacos se usam se glicemia < 200 e Hemoglobina glicada < 7,5
1( METFORMINA)
Quantos fármacos se usam se glicemia 200-300 e Hemoglobina glicada 7,5 a 9,0
2
Quantos fármacos se usam se glicemia > 300 e Hemoglobina glicada > 9,0
2( insulina + metformina) ou se pode fazer 3 antidiabéticos orais
Principais classes dos antidiabéticos(6)
1 Buguanidas
2 Sulfoniureias
3 Agonista do GLP1
4 INibidor do DPP4
5 antagonista do SGLT2
6 inibidor da alfa-glicosidase
Exemplos de biguanidas
Metformina
Como agem a biguanidas?
Inibem a gliconeogenese e aumentam a sensibilidade à insulina
Qual o farmaco que mais reduz hemoglobina glicada fora a insulina
Metformina
A metformina dá ganho de peso
Não, pois não produz insulina
A metformina gera hipoglicemia
Não
A metformina reduz lipídeos
Sim
Quais enzimas são inibidas pela metformina
AMPK E GMPD
Porque a metformina pode ser usada de forma segura em idosos
Não gera hipoglicemia
Contraindicações da metformina(6)
1 hepatopatia
2 nefropatia ( TGF<30)
3 cardiopatia grave
4 pneumopatia grave
5 acidose láctica
6 contraste iodado( relativa)
Efeitos colaterais da metformina
1 diarreia
2 náuseas e vômitos
3 deficiência de B12( cuidado em bariátricas e veganos)
4 acidose láctica
Dose alvo da metformina
2000 mg 2x ao dia após almoço e jantar
Como agem as incretinas (3)
1 aumenta saciedade
2 aumentam insulina sem gerar hipoglicemia
3 diminuem glucagon
Quais são as 2 classes incretinomimeticos
1 agonista do GLP1
2 inibidor do DPP4
Como agem os incretinomiméticos
Aumentam a concentração das incretinas