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Psiquia > Tratamientos Biológicos > Flashcards

Tratamientos Biológicos Flashcards

1
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al lóbulo frontal tienen un efecto en…

A

El estado de ánimo: Tristeza patológica o euforia

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Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al cíngulo y a las áreas límbicas tienen un efecto en…

A

La regulación de la ansiedad

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3
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe a los ganglios basales tienen un efecto en…

A

El control de las obsesiones y las compulsiones

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4
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al tronco-encéfalo tienen un efecto en…

A

El control del sueño

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5
Q

Las proyecciones sertoninérgicas de los núcleos del Rafe a la médula espinal tienen un efecto en…

A

El control de la función sexual

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6
Q

Proyecciones frontales noradrenérgicas y función

A

Alfa 2 post-sinápticas: Atención sostenida

Beta 1 post-sináptica: Estado de ánimo

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7
Q

Función de la proyección NA subcortical en el cíngulo y otras áreas subcorticales

A

Regular el tono psicomotor general. Se pueden usar fármacos en esta vía para controlar la inhibición psicomotora de la depresión o la agitación psicomotora de los cuadros ansiosos

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8
Q

Fármacos antidepresivos tricíclicos y característica de cada uno

A

Clopramina (+ anti-obsesivo)
Amitriptilina (+ sedante y ansiolítico)
Imipramina (+ antidepresivo y desinhibidor)

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9
Q

La clopramina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Anticompulsiva y antiobsesiva

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10
Q

La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Sedante y ansiolítica

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11
Q

La imipramina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Anti-depresiva y deshinibidora

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12
Q

Los heterocíclicos tienen un perfil similar a…

A

La amitriptilina en cuanto a capacidad sedante y ansiolítica

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13
Q

Fármacos antidepresivos heterocíclicos

A

Mirtazapina
Maprotilina
Mianserina
Trazodona

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14
Q

Los IMAOs tienen una buena capacidad

A

Antifóbica

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15
Q

El Sd. Serotoninérgico puede deberse a la combinación de…

A

ISRS con IMAOs

También puede ocurrir con el uso de un único ISRS, little eye

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16
Q

¿Con qué fármacos NO se puede tomar alimentos ricos en tiamina?

A

IMAOs

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17
Q

Fármaco IRMAO

A

IMAO reversible: Moclobemida

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18
Q

Único inhibidor selectivo de la recaptación de NA aprobado en España

A

Reboxetina

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19
Q

Fármacos ISRS

A 
Fluoxetina
Citalopram
Sertralina
Fluvoxamina
Paroxetina
20
Q

La fluoxetina tiene un mayor efecto…

A

Anorexizante y estimulante

21
Q

La paroxetina tiene un mayor efecto…

A

Anticolinérgico y sedante

22
Q

¿Qué fármaco puede causar alargamiento de QT?

A

Citalopram

23
Q

¿Con qué fármaco ISRS se produce el síndrome de discontinuación de forma más y menos significativa?

A

Más significativa: Paroxetina //

Menos significativa: Fluoxetina (vida media muy larga)

24
Q

Los tricíclicos están contraindicados en…

A

Glaucoma
IAM
Epilepsia
Embarazo

25
Q

Los síntomas positivos de la esquizofrenia se asocian con…

A

Un exceso en la función dopaminérgica en las vías mesolímbicas

26
Q

Los síntomas negativos de la esquizofrenia se asocian con…

A

Una hipofunción dopaminérgica en las vías mesolímbicas

27
Q

Al tratar la esquizofrenia con antipsicóticos - especialmente con los típicos - se pueden producir síntomas extrapiramidales y parkinsonismos. ¿Por qué?

A

Por el bloqueo dopaminérgico en la vía nigroestriada

28
Q

Al tratar la esquizofrenia con antipsicóticos - especialmente con los típicos - se pueden producir hiperprolactinemia. ¿Por qué?

A

Por el bloqueo de la dopamina en la vía túbero-infundibular (a través de esta vía, la dopamina inhibe la prolactina)

29
Q

Primer antipsicótico, año y función

A

Clopromacina, 1950, antihistamínico

30
Q

Primer antipsicótico atípico

A

Clozapina

31
Q

Mecanismo de acción antipsicóticos típicos

A

Antagonismo de los receptores D2 especialmente y D3, D4

32
Q

En los antipsicóticos típicos, cuando se produce el bloqueo de … de los receptores D2 se produce…

¿Por qué en los atípicos no es así?

A

En vía mesolímbica:
< 80%: Síntomas positivos esquizofrenia
> 80%: Sínomas negativos esquizofrenia

En vía nigroestriada:
> 80%: Síntomas extrapiramidales y parkinsonismos

Como en los atípicos se bloquea también 5HT2A, se bloquea solamente el 60% de D2 dando efecto terapéutico, así que tenemos mayor ventana terapéutica

33
Q

Los antipsicóticos atípicos tienen por mecanismo de acción….

A

El bloqueo de los receptores dopaminéricos D2 y los serotoninérgicos 5HT2A

34
Q

Antipsicótico atípico que actúa como agonista parcial

A

Aripripazol

35
Q

¿Dónde se metaboliza el litio?

A

En el TCP, compitiendo con la reabsorción de Na+. Hiponatremia = Hiperlitemia

36
Q

Contraindicaciones ABSOLUTAS del litio

A

Nefropatía grave
Adisson
MG
Embarazo y lactancia

37
Q 
¿Cuál NO es indicativo de intoxicación por litio?
A. Ataxia
B. Aumento ROTs
C. Inversión onda T en ECG
D. Nistagmus
A

Respuesta correcta: La C. La inversión de la onda T en el ECG indica propiamente el INICIO de una intoxicación pero el px no tiene por qué estar intoxicado, solamente hay riesgo de.

38
Q

¿Qué fármaco es eficaz en la modulación del humor de personas “cicladoras rápidas”?

A

Carbamazepina

39
Q

¿Qué entendemos por ciclador rápido?

A

Más de 4 episodios de estado no eutímico al año

40
Q 
¿Cuál no está indicado en el tto de mujeres jóvenes con trastorno bipolar?
A. Litio
B. Ác. Valproico
C. Lamotrigina
D. Gabapentina
E. Carbamazepina
A

Respuesta: B - El ácido valproico tiene un alto índice de teratogenicidad. Para administrarlo, la px debe firmar un CI

41
Q

Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 1

A 
Acción sedante e hipnótica
Predominio en:
- Cerebelo
- Corteza cerebral
- Hipocampo
42
Q

Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 2

A 
Acción ansiolítica
Predominio en:
- Médula espinal
- Corteza cerebral
- Hipocampo
43
Q

Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 3

A

Acción en psiquiatría no conocida

Predominio en riñón

44
Q

Antídoto de intoxicación por BZD

A

Flumacenilo

45
Q

Dosis difenhidramina

A

25-100 mg para el insomnio

10-25 mg para la ansiedad

46
Q

Dosis hidroxizina

A

25-100 mg por la noche

47
Q

Niveles de litemia

A

0,4-0,6

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