Tratamiento

Question 1

PIO Meta según severidad:

Answer 1

☆ Leve: NO alterado/CV: s/alt
reducción PIO base: 20%, PIO <18
☆ Moderado: CV alterado s/compromiso 5°
reducción PIO base 30%, PIO<15
☆ Severo: CV alt en ambos HC/compromiso 5°
Reducción : 40% , PIO< 13

Question 2

¿Cuáles son los efectos adversos de los ANÁLOGOS DE PROSTAGLANDINA?

Answer 2

☆ Tópicos: hipertricosis, tricomegalia, pigmentación de la piel periocular/iris, hiperemia conjuntival, QPS, uveitis, CME.
☆ Sistémicos: sintomas gripales

Question 3

¿Cuáles son los efectos adversos de agonistas a-adrenergicos?

Answer 3

☆ Tópicos: dermatitis periocular, retracción de párpado superior, blefaroconjuntivitis, conjuntivitis folicular, blanqueamiento de los vasos conjuntivales, miosis
☆Sistémicos: hipotensión, somnolencia, boca seca
CONTRAINDICADO EN NIÑOS <3 a: somnolencia, convulsiones, apnea por penetrar al SNC, paro cardio/respiratorio

Question 4

¿Cuáles son los efectos adversos de los B-bloqueadores?

Answer 4

☆ Tópicos: prurito, disminución de la sensibilidad corneana, queratitis tóxica
☆ Sistémicos: broncoespasmo, bradicardia, bloqueo cardiaco, hiperglicemia, depresión y psicosis

Question 5

Efectos adversos de los INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA:

Answer 5

☆ Topicos: Prurito, descompensación corneal
☆ Sistémicos: sabor metálico, alteraciónes electrolitico, hipersensibilidad al fármaco

Question 6

Efectos adversos de los AGONISTAS COLINERGICOS:

Answer 6

☆ Tópicos: dolor periocular, miopia inducida, hiperemia conjuntival, miosis, quistes iridianos, uveitis CME, desprendimiento de retina.
☆Sistémico: dolor abdominal, sudoración, broncoespasmo, diarrea

Question 7

Menciona el manejo en la HTO:

Answer 7

☆No tratamiento: incrementa el riesgo de GAA: 9.5%/5 años (OHTS)
☆ Decisión de iniciar tto: según Fact. Riesgo
☆ Obj: reducir por lo menos el 20% PIO basal
☆ PIO< 24 mmHg s/F.r. : observación
☆ PIO > 24 - < 30 mmHg: iniciar tto (+ GC < 555um)
☆PIO > 30: Tratar siempre

Question 8

Factores que incrementan el riesgo de falla de TREC:

Answer 8

☆ Edad temprana
☆ Raza: africanos, hispanos, asiaticos
☆ Cirugia ocular previa
☆ Inflamación intraocular: glaucoma uveítico
☆ Uso prolongado de antihipertensivos tópicos
☆ Quemaduras conjunrivales, enf. Conjuntivo-cicatrizales
☆ Glaucoma neovascular

Question 9

¿Cuál es el tratamiento médico para GPQ?

Answer 9

Supresores de formacion de H.A.:
*Alfa agonistas + IAC:(tiempo limitado)
IAC tópicos: Evitar en el periodo agudo
NO mióticos ni analogos de prostaglandina: por incremento de la inflamación