Tratamiento Flashcards
Terapia nutricional
En individuos con sobrepeso, obesidad, insulinorresistentes, la pérdida de peso moderada ha demostrado reducir la resistencia a la insulina.
Para la pérdida de peso, la dieta baja en carbohidratos o baja en grasas y restricción de las calorías pueden ser eficaces en el corto plazo.
Actividad física
Al menos 150 min/semana aeróbica de moderada intensidad
Ausencia de contraindicaciones: entrenamiento de resistencia 3 veces por semana
Control de tensión arterial
Objetivos
PS: <130 mmHg
PD: <80 mmHg
130-139 y 80-89, sugerencias sobre cambio de estilo de vida por un máximo de 3 meses, si los objetivos no se logran, ser tratados con la adición de agentes farmacológicos
Al momento del diagnóstico: 140 mayor igual, 90 mayor o igual; recibir tx farmacológico además de modificaciones del estilo de vida
Regimen: iECA, ARA, si es necesario debe añadirse un dirético tipo tiazida.
Inhibidores de la ECA y ARA II, estatinas, contraindicados durante el embarazo
Aspecto psicosocial
Parte permanente en la gestión médica
Incluir: actitudes hacia la enfermedad, las expectativas para el tratamiento médico y los resultados, afecto, estado de ánimo general y la diabetes, la calidad de vida, los recursos (financieros, sociales, emocionales)
Historia psiquiátrica
Control de las dislipidemias
Reducción de grasas saturadas, grasas trans y colesterol Aumento de Omega 3, fibra Pérdida de peso Aumento de actividad física Estatinas
Sin enfermedad CV: meta LDL <100
Con ECV: LDL <70, con estatina a altas dosis como opción
Control de dislipidemias ll
TAG <150 mg/dl
HDL >40 mg/dl H, >50 mg/dl M
Estatinas contraindicado en el embarazo
