Tratamentos Flashcards
Angina estável
1 hipolipemiante 2 aas e clopidogrel 3. Antiisquemica betabloq 4. Ieca ou bra 5. Nitrato se dor
Bradiarritimias
Se intoxicação digitálica - antidoto antifab
- Se instavel 1. Atropina 2. Dopamina 3. Epi
- Sedação pré marcapasso transcutâneo
- Após estabilizar, passar o transvenoso
Cardiomiopatia dilatada
- Carvedilol enalapril espironolactona furosemida
2. Vacina antipneumococica antiinfluenza
Choque cardiogênico
Ionotrópicos vasopressores
Crise hipertensiva
Urgencia: reduzir para 160x 100 em 24 a 48 hrs
Emergencia: reduzir até 20-25% da pa nas primeiras 3 horas com alvo de 160x100 em 6 a 12 horas
Dissecção de aorta
1
Manejo clínico com estabilização hemodinâmica analgesia e controle agressivo da pa
2
Cirurgia em caso de dor refratária, sinais de expansão, ruptura ou má perfusão periférica com implante de endoprotese recoberta
Doença arterial periférica
- Aas
- Clopidogrel
- Cilostazol
- Pentoxifilina
Edema agudo de pulmão hipertensivo
- Estabilizar
- Ventilar(não invasiva)
- Venodilatação e aumento do retorno venoso
EAP
Controle pressão: doputa
Endocardite
Penicilina g cristalina
Ceftriaxona (viridans e s bovis)
Resistentes: peni g cristal, ou ampi e genta
Ou vanco
Stafilo: oxacilina
Estenose de aorta ambulatorial
Furosemida
FA
- Controle fc e ou ritmo
- Alivio desconforto nauseas vomitos
- Se t<48hrs permitir - cardioversao quimica
- Se t>48hrs - heparina 3 semanas cardioversão heparina 3 semanas
Se trombo no eco tv - desfazer antes
Flebite ambulatório
- Calor no membro
- Repouso e elevação
- Cessar tabagismo
- Atbo no caso de flebite sépitica cefalexina clavulin
Flutter
Idem fa
Hipertensão pulmonar
- Diureticos
- Digital
- Avaliar anticoag
4 sildenafila
Hipotensão postural
Corticoide mais mev
Infarto de vd
Aas
Clopidogrel
Dopa dobuta
Insuficiência aórtica
1 ieca hidralazina nifedipina
2 furosemida
ICC
Betabloq + ieca + espironolactona
Sintomatico com diuretico ou digital
Insuficiencia venosa crônica
Diosmina
Hisperidona
Castanha da india
Pentoxifilina
Intoxicação digitalica
Casos graves : antidoto anticorpo anti fab
Miocardite
Identificar o ag etiologico
Tratamento das arritimias e monitorizar
Tratamento ic aguda
Iam sst trombólise
Indicação <12 hrs
Alvo de fc - 60bpm
indisponibilidade de angioplastia em 90 min
1. Alteplase streptoquinase
SCASSST
- Estabilizar
- Analgesia
- repefundir se possivel
Tamponamento cardiaco
- Repouso
- PNI
- Periocardiocentese percutanea
Taquiarritimias
- Rever imediatamente instáveis
2. Tto antiarritimico farmacologico
TEP
- Dieta oral
- Estabilizar
3 enoxaparina e protamina para reverter - Warfarina
- Se necessario e sem contraindicação tpa
TVP
Medidas para evitar embolia
Anticoagulação precoce (varfarina) manter
Abscesso anal
Clavulin
Abacesso esplênico
Cipro metro
Abscesso pulmonar
Clinda
Abscesso apendicite
Meropenam
Cipro
Levofloxacino
7 dias
Colangite aguda
- Atb - ampicilina e sulbactam
Colecistite agudo
1 atb se sepse: melhores
Ampi e sulbactam
Piperaciclina tazobactam
Evitar opioides - pressão em esfinceter de odd
Trombose hemorroidária
Daflon?
Gastroparesia no pós op
Observação e antieméticos
Queimados
Cipro
Prednisona
Hiperidrose primaria
Oxibutinina
Obstrução intestinal
Indicação atb
Doença diverticular ou perfuração de alça
Clavulin - 10 dias
Cef metro 7 dias
Pré op considerar:
Beta bloq em
Pacientes com fatores de risco cardiovascular na sendo cirurgia cardiovascular
Acantose nigricans
Po laserterapia Opção: acido glicolico Hidroquinona Para o expessamento: tretioina e amonio Creme de ureia
Alopecia
Finasterida minoxidil
Carcinoma basocelular
Excisão com margem 4 mm
Concervador : menor que 2 cm não agressivos
Fora do H da face
Sem acometimento perineural
Tto conservador: curetagem mais eletrocoagulação
Cec baixo risco
Crio
Imiquimljde
5 fluoracil
Cetoacidose diabética
- Hidratar
2. Gaso hemograma…
Crise tireoitixicosa
Metimazol
Lugol
Se insucesso, considerar plasmaférese
Dm
- Mev
- Metformina
3 metformina + 1
4 insulina 10ui a noite
Insulinoterapia
Inicio 10 u aumento 2 a 4 por dia
Aumenta até 0,5 a 1 u/kg
Doença de graves
Metimazol
Doença de paget
Ácido zoledrônico
Pre op feocromocitoma adrenect
Uso de Bloquei beta e alfa adrenérgico
Dieta hiperssódica
Cushing
Inibidorez enzimatico da adrenal
Cabergolina
Hipoparatireoidismo
Oxibutina
Afta
Neomicina hidrocortisona
Acalasia
Relaxa eei Nifedipina Dinitrato de isossorbina Balao Miotomia e fundoplicatura Botox!!!
Encefalopatia
Ornitina
Cirrose
Lactulona
Sindrome hepato renal
Tipo i:piora função renal com creatina> 2,5 em até 2 semanas
Tipo 2: creat >1,5 sem choque
Wilson
Acetato de zinco
Estomatite
Omcilon
Fibrose cistica
Enzimas pancreáticas exógenas
Gastrite atrófica
Repor b12
Erradicar h pylori
Infecção h pilori
Amoxicilina + claritro
Insuficiência hepatica consequências
Atentar as coagulopatias
Hipovolemia induz alcalose de contramão, hipok
Insuficiência pancreática
Repor enzimas e vitaminas
Aborto infectado
Clinda e genta
Abuso sexual
Hepatite b - vacina e imunoglobulina para não imunizados até 14 dias
Azitro
Tricomoniase metronidazol
Hiv - 3TC + TDF + ATV+ Ritonavir
Bartolinite
Atb se fator de risco
Drenar se sistêmico
Cancro mole
Azitro
Ou ceftriaxona
Ou cipro
Ou eritro
Candidiase
FluconaZol vo
Cetoconazol vaginal
Dipa
Ceftriaxona
Doxiciclina
Metronidazol
Tsh na gestante
Menor
Embolia amniótica
Cesareana de emergência
Endometriose
Analogo do GnRH
Allurene
ACO
Estenose cervical
Dilatador do diametro
Acido fólico e sulfato ferroso na gestação
Ácido fólico - 3 meses antes da concepção - 12a semana parto : 5 mg/ dia
12 sem até 6a pós parto -1mg dia
Sulfato ferroso 300 mg a partir do 2 tri
Gravidez ectópica
Metrotrexato
Se não diminuir 15%
Metrotrexato novamente
Gravidez ectópica beta menor que 1000
Expectante