Tratamento Farmacológico Flashcards

1
Q

Qual a finalidade do tratamento farmacológico?

A

Modular o débito cardíaco ou a resistência periférica

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2
Q

Em crises hipertensivas com lesão ao órgão alvo se tem?

A

Uma EMERGÊNCIA, usar VASODILATADORES INTRAVENOSOS

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3
Q

Em crises hipertensivas sem lesão ao órgão alvo?

A

Uma URGÊNCIA, realizar TRATAMENTO VIA ORAL

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4
Q

Pacientes hipertensos em estágio 1, como tratar?

A

MONOTERAPIA, utilizar IECA, BRA, DIU ou BCC

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5
Q

IECA: O que os IECAS inibem?

X-A
X-B

A
  1. Inibem a VASOCONSTRIÇÃO através da inibição da conversão da Angiotensina em Angiotensina 2.
  2. Diminuem a resistência vascular periférica pela Inibição da degradação da Bradicinina (Vasodilatador)
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6
Q

Quais os efeitos adversos dos IECAS?

A

Tosse seca pelo acúmulo de bradicinina, hiperpotassemia(fibrilação atrial), erupção cutânea e hipotensão

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7
Q

Enalapril x Captopril

A

Enalapril 1 ou 2x ao dia (maior tempo de meia vida)

Captopril deve ser utilizado 3x

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7
Q

Função da aldosterona? (produzido pelo córtex suprarrenal)

A

Faz com que os rins retenham sódio e excretem potássio

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7
Q

Por que os IECAS são nefroprotetores?

A

Nefroprotetores por impedir a vasoconstrição e por retardar a nefropatia diabética

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8
Q

Por que IECAS são contraindicados na gravidez?

A

Por induzirem malformações fetais

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9
Q

Quais remédios não são metabolizados no fígado e são uma boa indicação para uma insuficiência hepática grave?

A

Captopril e Lisinopril

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10
Q

Por que o enalapril é um pró fármaco?

A

Por que é ativado no fígado

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11
Q

BRA Função

A

Inibem o receptor de angiotensina 2, que é um vasoconstritor

Antagonizam a ação da angiotensina II por meio do bloqueio dos receptores AT1, responsáveis pelas ações
vasoconstritoras, estimuladoras da liberação de aldosterona, próprias da angiotensina II.

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12
Q

Quais efeitos adversos dos BRA?

A

Teratogênicos, risco de tosse e angioedema(menor que IECA) e hiperpotassemia

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13
Q

BCC

A

Bloqueadores dos canais de cálcio

ex Anlodipino, Nifedipino…

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14
Q

BRA

A

Bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina 2

Losartana, candesartana, valsartana

15
Q

Função BCC

A

Bloqueando o cálcio, não favorece o processo de contração, gerando o relaxamento da musculatura lisa, reduzindo também a resistência vascular periférica

16
Q

Para quem os BCCs são recomendados?

A

Para tratamento de HAS em pacientes com diabetes ou angina

17
Q

Por que doses elevadas e BCCs devem ser evitadas?

A

Por risco de IAM por vasodilatação excessiva e edema de membros inferiores

18
Q

DIIPROPÍNICOS, qual a vantagem?

+CaL -Mc

A

Mais afinidade com os canais de cálcio da musculatura lisa e menor com os canais do músculo cardíaco. Interagem pouco com outros fármacos

19
Q

BBCs tem meia vida curta ou longa

A

Curta(3 a 8 horas), com exceção do anlodipino(30 a 50 horas)

20
Q

Não DIIPROPÍNICOS

+Mc -Ml

A

Mais afinidade de ligação sobre o musculo cardíaco e menos com a musculatura lisa dos vasos

21
Q

Quais os efeitos colaterais dos NÃO DIIPROPÍNICOS

A

Edema de mebros inferiores principalmente, rubor, cefaléia…

22
Q

TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO

A

Controle de peso
Padrão alimentar (dieta DASH)
Restrição do consumo de sódio
Moderação no consumo de alcool (1 dosedia mulheres e 2 dosedia homens)

23
Q

DIURÉTICOS (função)

A

Com o aumento da excreção renal de sódio e água, diminuem o volume intravascular e também reduzem o volume extracelular

24
Q

São úteis no tratamento combinado com Beta bloqueadores, IECAs, BRAs e diuréticos poupadores de potássio

A

Diuréticos Tiazídicos

25
Q

Ação dos diuréticos tiazídicos

A

Aumentam a excreção urinária de sódio, potássio e volume da urina, e diminuem a excreção de cálcio

26
Q

Utilizados em casos de insuficiência renal e situações de edema(insuficiência cardíaca)

A

DIURÉTICOS DE ALÇA

27
Q

É um diurético muito potente, exigindo muito do rim, pode ser usado em pacientes com hipercalemia

A

FUROSEMIDA

28
Q

São fármacos usados em situações de emergência, para reduzir edema pulmonar agudo e edema periférico agudo ou crônico, causado por IR ou IC

A

Diuréticos de alça

29
Q

Aumentam a excreção urinária de sódio, potássio, cálcio e volume de urina

A

Diuréticos de alça (Excretam NaKCa)

30
Q

Utilizados em associação com Tiazídicos ou de Alça

A

Diuréticos Poupadores de Potássio

ex- Espironolactona

31
Q

Antagoniza a ação da Aldosterona, resultando na RETENÇÃO de POTÁSSIO e EXCREÇÃO DE SÓDIO

Qual a classe e um exemplo de remédio

A

Diuréticos poupadores de potássio e espironolactona

32
Q

Por que os Diuréticos poupadores de potássio devem ser evitados em pacientes com disfunção renal?

A

Risco de hiperpotassemia

33
Q

Diuréticos osmóticos

A

Manitol e Uréia, ´´puxam a água do intestino´´

34
Q

Inbidores da Anidrase carbônica

A

Acetazolodamina, utilizado mais como colírio em situações como glaucoma, também utilizado como preparador de exposição para ar rarefeito

35
Q

Hiperpotassemia

A

Pode gerar desde fraqueza muscular, até arritmias cardíacas

É resultante de menor excreção renal ou de movimento anormal de potássio pra fora das células

36
Q

Hipercalemia

A