TRATAMENTO CIRÚRGICO DOS CISTOS E TUMORES MAXILARES Flashcards
qual o tratamento para os cistos dos maxilares?
enucleação e marsupialização
oq é a enucleação?
é um processo pelo qual a lesao cistica é removida POR COMPLETO , visando à remoção do cisto em
uma peça única sem fragmentação
qual a indicação para enucleação?
lesões pequenas, pacientes adultos e nao colaborativos
quais as VANTAGENS da enucleação?
tratamento mais rapido, cirurgia unica, remove todo o tecido patologico, nao necessita da colaboração do paciente, primeiro tratamento de escolha para cistos maxilares.
quais as DESVANTAGENS da enucleação?
Cirurgia maior:
- Lesão nervosa
-Vitalidade pulpar
- Perda dental
- Maior remoção óssea
- Risco de fratura maxilar
TECNICA CIRURGICA DA ENUCLEAÇÃO
Antissepsia intra e extraoral
Anestesia local à distância com o anestésico de escolha
1º PASSO * Incisão e retalho
2º PASSO * Descolamento e afastamento mucoperiósteo
3º PASSO * Punção (Aspiração)
4º PASSO * Ostectomia necessária
5º PASSO * Remoção da cápsula * Uma cureta de lâmina delicada é um instrumento para a clivagem
6º PASSO * Toalete da cavidade E rrigação e a secagem da cavidade com gaze, O tecido residual é removido com o auxílio de curetas. As extremidades ósseas do defeito devem ser regularizadas com uma lima
7º PASSO * Preenchimento da cavidade com coagulo sanguineo
8º PASSO * Sutura
quais os 3 tecidos que DAO ORIGEM AOS CISTOS?
(1) Restos epiteliais de Malassez
(2) Restos epiteliais do órgão do esmalte
(3) Restos epiteliais da lâmina dentária (restos de serres)
oq é a MARSUPIALIZAÇÃO
criação de janela
cirúrgica na parede do cisto, esvaziando seu conteúdo e mantendo a continuidade entre
o cisto e a cavidade oral
quais as INDICAÇÕES da MARSUPIALIZAÇÃO?
- lesoes grandes
- pacientes jovens
- pacientes colaborativos
VANTAGENS da marsupialização
- Cirurgia menor:
- Sem lesão nervosa
- Preserva a vitalidade pulpar
- Preserva dente
- Menor remoção óssea
- Sem risco de fratura maxilar
- Anestesia local
desvantagens da marsupialização
Tratamento mais demorado
* Permanece tecido patológico
* Requer colaboração do paciente
* Pode necessitar de 2ª cirurgia