Trastornos del estado del ánimo

Question 1

¿Qué duración debe tener un episodio depresivo para poder clasificarlo como episodio depresivo mayor?

Answer 1

Al menos 2 semanas de duración

Question 2

¿Qué duración debe tener un episodio depresivo para poder clasificarlo como distimia o trastorno depresivo persistente?

Answer 2

Más de 2 años de duración

Question 3

¿A qué se le conoce como depresión doble?

Answer 3

A la aparición de un episodio depresivo sobre una distimia previa

Question 4

¿Cuáles son algunos síntomas atípicos de depresión?

Answer 4

-hipersomnia
-hiperfagia

Question 5

¿Qué fármacos se deberían emplear en un síndrome depresivo con síntomas atípicos?

Answer 5

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Question 6

V o F. La depresión endógena o melancólica mejora al terminar el día.

Answer 6

Verdadero

Question 7

¿Qué síndromes deben coexistir para formar el trastorno bipolar tipo I?

Answer 7

manía + depresión (mayor o menor)

Question 8

¿Qué síndromes deben coexistir para formar el trastorno bipolar tipo II?

Answer 8

depresión mayor + hipomanía

Question 9

¿Qué síndromes deben coexistir para formar el trastorno ciclotímico?

Answer 9

depresión menor + hipomanía (al menos 2 años de duración)

Question 10

V o F. Si tras tratamiento antidepresivo surgen síntomas maníacos debemos sospechar en una manía secundaria a antidepresivo.

Answer 10

Verdadero

Question 11

¿Cuál es el primer paso en el tratamiento de una manía secundaria a antidepresivo?

Answer 11

Retirar temporalmente el antidepresivo

Question 12

¿Cuál es la primera causa no natural de muerte?

Answer 12

El suicidio

Question 13

¿En qué sexo es más frecuente el suicidio?

Answer 13

En los hombres

Question 14

¿Cómo se define una depresión resistente al tratamiento?

Answer 14

Depresión que no responde al menos a dos tratamientos antidepresivos diferentes, administrados en dosis óptimas y durante un tiempo suficiente

Question 15

¿Qué estrategias se pueden implementar en el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento?

Answer 15

-terapia electroconvulsiva
-potenciar el antidepresivo con el uso de litio, antipsicóticos atípicos o esketamina/ketamina
-combinar antidepresivos

Question 16

¿Cuál es el mecanismo de acción del bupropion?

Answer 16

Es un inhibidor selectivo de la recaptación de la noradrenalina

Question 17

Una vez alcanzada la remisión de la depresión, ¿cuánto tiempo se recomienda mantener el tratamiento?

Answer 17

Al menos 6 meses

Question 18

V o F. En el tratamiento de mantenimiento de la depresión se puede considerar bajar la dosis del antidepresivo.

Answer 18

Falso, se debe mantener la misma dosis

Question 19

¿Cuál es el efecto secundario del cual más se aquejan los pacientes en tratamiento con ISRS?

Answer 19

Disfunción sexual

Question 20

¿Cuál es el tratamiento de la depresión en un paciente con trastorno bipolar?

Answer 20

litio, lamotrigina o quetiapina

Question 21

¿Cuál es el tratamiento de la manía en un paciente con trastorno bipolar?

Answer 21

antipsicótico + benzodiazepina + estabilizador

Question 22

V o F. A un paciente maníaco hay que ingresarlo en contra de su voluntad.

Answer 22

Verdadero, por su nula conciencia de enfermedad

Question 23

¿Cuáles son los límites mínimo y máximo de concentración de litio en sangre

Answer 23

-mínimo: 0.4
-máximo: 1.5

Question 24

¿Cuál es el tratamiento de litemia muy elevada en sangre?

Answer 24

Diálisis

Question 25

¿Cuáles son los fármacos estabilizadores del ánimo?

Answer 25

-litio
-fármacos antiepilépticos (ácido valproico, carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina)
-antipsicóticos (quetiapina)

Question 26

¿Cuál es el único inhibidor de la monoaminooxidasa comercializado en España?

Answer 26

Tranilcipromina

Question 27

¿Cuál es el mecanismo de acción de la esketamina/ketamina?

Answer 27

Bloquea los receptores del glutamato, los receptores NMDA (N-Metil-D-Aspartato)