Trastornos de la deglución (Curso de Alejandro) Flashcards
Cual es la definicion de disfagia?
-Argente
Es la dificultad inmediata para trasladar los alimentos sólidos o líquidos de la boca al estomago.
La disfagia implica una alteración _____ o _____ ____
anatomica o motora funcional.
Que es la odinofagia?
Dolor en la deglucion.
Se tiene que la disfagia esta relacionada con el dolor, verdadero o falso
Falso, es la dificultad, no hay dolor.
Que tipo de proceso inflamatorio se relaciona con la odinofagia?
Un proceso inflamatorio de la mucosa faringea o esofagica.
¿Que es el globo histerico o sensacion de globo?
Es una sensación de ocupación en la garganta que es constante y no relacionada a la deglucion.
Cuales son las causas mas frecuentes del globo histerico?
Se tiene que las causas mas frecuentes del globo histerico estan relacionadas con un origen psiquiatrico.
De que estructura a que estructura se dificulta el pasaje de ALIMENTOS en la disfagia orofaringea?
En la disfagia orofaringea se dificulta el pasaje de alimentos desde la boca al esófago superior.
Que tipo de alimentos son aquellos que están mas relacionados con la disfagia orofaringea?
Los líquidos son los que mas causan esta situación.
A que tipo de enfermedades (EN GENERAL) se asocia mas la disfagia orofaringea?
A enfermedades neurologicas.
Que es aquello que SUELEN hacer las personas que sufren de disfagia orofaringea cuando consumen líquidos?
Tienden a solidificarlos.
De que estructura a que estructura se dificulta el pasaje de ALIMENTOS en la disfagia esofagica?
En la disfagia esofagica se dificulta el pasaje de alimentos desde el esófago superior al estomago.
A que se debe la disfagia esofagica?
Se debe a lesiones mecánicas/estructurales obstructivas o a trastornos motores del esófago.
Mencione 4 enfermedades neuromusculares que puedan provocar una disfagia orofaringea
Accidente cerebrovascular/ACV
Enfermedad de Parkinson
Esclerosis multiple
Miastenia grave
Que es la esclerosis multiple?
Enfermedad crónica producida por la degeneración de las vainas de mielina de las fibras nerviosas, se produce cuando el sistema inmunitario ataca el encéfalo y la médula espinal.
Por que se da la miastenia grave?
Esta enfermedad es ocasionada por una interrupción en la comunicación entre los nervios y los músculos.
Que defectos estructurales puede ocasionar una disfagia orofaringea? mencione 3
Diverticulo de Zenker.
Neoplasias.
Compresión extrinseca, por un bocio por ejemplo
De cual esfinter esofagico va a haber disfuncion en la disfagia orofaringea?
En el esfinter esofagico superior.
Que transtornos motores pueden provocar una disfagia esofagica?
Acalasia.
Espasmo difuso del esofago.
Esclerodermia.
Por que ocurre la acalasia?
La acalasia se produce cuando se dañan los nervios del esofago.
Que ocurre en la acalasia para que se considere un trastorno motor que produzca disfagia esofagica?
Hay una HIPERTONIA a nivel del esfinter esofagico inferior, lo que provoca que se dificulte o de lleno no haya ningun paso de alimentos solidos o liquidos al estomago, y hay una atonia a nivel del esofago en general.
Entre la acalasia, el espasmo difuso del esofago y la esclerodermia, cual se tiene que puede ser doloroso cuando se presenta? (incluso comparándolo con la angina de pecho)
El espasmo difuso del esofago.
Que es la esclerodermia?
La esclerodermia es una enfermedad autoinmune que endurece la piel y órganos como el esófago, (produce disfagia esofagica)
A nivel de los transtornos motores que pueden producir una disfagia esofagica, cual se tiene que es el mas probable a causar una broncoaspiracion a la persona, y por que?
La acalasia, porque no esta habiendo paso al estomago debido a la hipertonia que se produce en el esfinter esofagico inferior, de manera que va a haber un reflujo que puede causar broncoaspiracion.
Mencione 3 causas estructurales OBSTRUCTIVAS intrinsectas del esofago que puedan producir una disfagia esofagica
Estenosis peptica.
Anillo de Schatzki.
Cancer de esofago.
A que se refiere una “estenosis” peptica?
A un estrechamiento del esofago.
A nivel de que porción del esófago puede aparecer el anillo de Schatzki?
Puede aparecer en el esófago inferior.
Mencione lesiones estructurales obstructivas EXTRINSECAS que puedan provocar una disfagia esofagica (mencione 2)
Tumores mediastinicos.
Dilatacion auricular izquierda.
Por que los tumores mediastinicos pueden provocar disfagia esofagica?
Al comprimir el esofago.
Cuando hay una disfagia al iniciar la deglucion, de que tipo de disfagia se habla?
De una disfagia orofaringea.
Cuando el alimento se atasca después de la deglución, de que tipo de disfagia se habla?
De una disfagia esofagica.
Si la disfagia esofagica solo ocurre con SOLIDOS, de que se va a sospechar?
De una obstruccion anatomica
Si la disfagia ocurre tanto con solidos como CON LIQUIDOS, de que se va a sospechar?
De un trastorno MOTOR neuromuscular.
Si la disfagia esofagica es intermitente, Y ES SOLO CON SOLIDOS, de que enfermedad o afeccion se va a sospechar?
Se puede sospechar de un anillo esofagico, por ejemplo de Schatzki
Si la disfagia esofagica es progesiva, Y ES SOLO CON SOLIDOS y ademas de esto hay una pirosis cronica, de que se va a sospechar?
De una estenosis peptica
Esofago de barret
Que es la pirosis?
Es una sensación de ardor dolorosa en el pecho o la garganta.
Que ocurre en el esofago de Barret?
En este ocurre una metaplasia
Por que ocurre una metaplasia en el esofago de Barret?
suele ser el resultado de la exposición repetida al ácido estomacal.
Por eso se habla de pirosis aca.
Si se tiene que la pirosis esofagica CON SÓLIDOS es progresiva en un paciente mayor de 50 años y que ademas de eso este presentando perdida de peso (y que pueda haber sangre), de que se podría estar hablando?
Cáncer de esófago.
Si se tiene que la disfagia esofagica que ocurre con solidos y liquidos es intermitente y ademas de eso se habla de DOLOR TORACICO, de que se podria estar hablando?
De un espasmo esofagico difuso.
Si se tiene que la disfagia esofagica ocurre con solidos y con liquidos pero es progresiva y cursa con PIROSIS CRONICA, regurgitacion (que causa broncoaspiracion) y perdida de peso, de que enfermedad podriamos estar hablando?
Acalasia.
Si se tiene que la disfagia esofagica que ocurre con solidos y con liquidos pero es progresiva y cursa con PIROSIS CRONICA, ademas de la ACALASIA que otra enfermedad se podria considerar?
Esclerodermia.