Traqueia. Brônquios. Pulmões e Pleuras Flashcards

1
Q

Qual o comprimento dos brônquios principais? E o ângulo que cada um forma com a traqueia?

A

Brônquio Principal Direito ➤ 2,5 cm
Brônquio Principal Esquerdo ➤ 5cm

Brônquio Principal Direito ➤ 155º
Brônquio Principal Esquerdo ➤ 135º

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2
Q

Em que nível o brônquio principal esquerdo se divide em brônquios lobares superior e inferior?

A

Ao nível da 6ª vértebra torácica

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3
Q

As artérias bronquiais são ramos de que vaso? E a artéria bronquial direita?

A

Da aorta torácica descendente, quer diretamente quer indiretamente

Da 3ª artéria intercostal posterior

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4
Q

Discrimine a vascularização e drenagem venosa da traqueia.

A

Vascularização: ramos das artérias tiroideias inferiores; porção torácica por ramos das artérias bronquiais, que se anastomosam com os ramos traqueais das tiroideias inferiores

Drenagem Venosa: veias terminam no plexo tiroide inferior

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5
Q

Discrimine a drenagem venosa dos brônquios.

A

Assegurada pelas veias bronquiais, 2 de cada lado, que drenam os brônquios maiores e estruturas do hilo pulmonar, formando 2 sistemas:

  • > veias bronquiais profundas: iniciam-se como plexos bronquiolares intrapulmonares, comunicam com as veias pulmonares e juntam-se num tronco para terminar na veia pulmonar principal
  • > veias bronquiais superficiais: drenam os brônquios extra-pulmonares, a pleura visceral e os nódulos linfáticos do hilo; comunicam com as veias pulmonares e, no lado direito, terminam na ázigos, no esquerdo, na hemiázigos acessória ou na intercostal suprema
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6
Q

A que nível se encontra a raiz do pulmão (que o sustenta na cavidade torácica)? Quais as suas relações anteriores, posteriores e inferiores?

A

Entre o 5º e o 7º espaço intercostal

Anteriormente -> nervo frénico e plexo pulmonar INFERIOR
Posteriormente -> nervo vago e plexo pulmonar posterior
Inferiormente -> ligamento pulmonar (liga o pulmão ao esófago)

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7
Q

Discrimine os conteúdos do hilo pulmonar direito. Em que difere os do esquerdo?

A

De superior para inferior: brônquio lobar superior (direito), artéria pulmonar, veia pulmonar superior, brônquio principal (direito) e veia pulmonar inferior

O esquerdo não contém o brônquio lobar superior

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8
Q

Descreva o trajeto do bordo inferior do pulmão.

A

Do ponto inferior do bordo anterior (ao nível da 6ª costela) até à linha médio-clavicular, continuando-se até à 8ª costela, ao nível da linha médio-axilar. Depois segue posterosuperomedialmente até um ponto 2 cm lateral à espinha de T10.

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9
Q

Que estruturas são separadas pelos bordos pulmonares?

A

Bordo Inferior -> base e face costal
Bordo Posterior -> porção mediastínica da face medial e face costal
Bordo Anterior -> face medial e face costal

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10
Q

Qual o trajeto da fissura horizontal do pulmão?

A

A fissura horizontal, entre os lobos médio e superior, situa-se ao nível da quarta cartilagem costal à direita. Começa a partir da margem anterior do pulmão e passa posterolateralmente para encontrar a fissura oblíqua: a
fissura horizontal, então, estende-se da quinta costela na linha axilar média para a quarta costela na margem direita do esterno

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11
Q

Em termos de anatomia de superfície, que estruturas usa para localizar o lobo médio do pulmão direito?

A

O lobo médio do pulmão pode ser projetado sobre a parede do tórax como uma superfície triangular, onde os três pontos do triângulo são representados pela quarta costela na margem paraesternal direita, pela quinta costela na linha axilar média e pela sexta costela na linha medioclavicular

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12
Q

Descreva o trajeto da linha costodiafragmática do lado direito. Como difere a esquerda?

A

A linha de reflexão costodiafragmática começa atrás da apófise xifoide, passa por trás da sétima cartilagem costal para chegar à oitava costela na linha clavicular média e à décima costela na linha axilar média e sobe então um pouco para cruzar a décima segunda costela ao nível do bordo superior da apófise espinhosa da décima segunda vértebra torácica.

À esquerda a linha acompanha inicialmente a parte ascendente da sexta cartilagem costal, mas depois segue um trajeto semelhante àquele da direita.

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13
Q

Quais as dimensões da traqueia?

A

4cm de comprimento ao nascimento; 10-11 cm de comprimento no adulto; 2cm de largura nos adultos homens e 1,5cm nos adultos mulheres

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14
Q

Que estrutura cobre anteriormente a traqueia, ao nível da 2ª-4ª cartilagens traqueais?

A

Istmo da glândula tiroide

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15
Q

De que nível a que nível se estende a traqueia? Que estruturas encontramos anteriormente à sua bifurcação?

A

C6-T5

Ângulo esternal e 2ª cartilagem costal

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16
Q

No lado esquerdo, qual a relação entre a artéria pulmonar e o brônquio principal? E no lado direito?

A

A artéria pulmonar é superior ao brônquio principal esquerdo

A artéria pulmonar é antero-superior ao brônquio pulmonar direito

17
Q

Quais as estruturas mais anteriores dos hilos pulmonares? E as mais inferiores?

A

As veias pulmonares superiores

As veias pulmonares inferiores

18
Q

Qual a fissura oblíqua mais vertical? De que forma a identifica, em termos de anatomia de superfície?

A

Fissura oblíqua esquerda

Bordo medial da omoplata esquerda, quando o braço se encontra em abdução total

19
Q

Que estrutura separa centralmente as terminações das veias pulmonares? E lateralmente?

A

Seio pericárdio oblíquo

Recesso venosos pulmonares [que se dirigem medial e superiormente]

20
Q

Discrimine a drenagem linfática pulmonar.

A

gânglios intra-pulmonares -> gânglios hilares/tronco-pulmonares -> gânglios traqueo-brônquicos -> troncos broncomediastínicos

21
Q

Em que nível as pleuras costovertebrais divergem? Até que nível desce a direita? E a esquerda?

A

4ª cartilagem costal

Articulação xifo-esternal

6ª cartilagem costal

22
Q

Quais os locais de fixação da membrana suprapleural?

A

Fixação anterior-> bordo interno da 1ª costela

Fixação posterior-> bordo anterior da apófise transversa de C7