Transtornos Hipertensivos Del Embarazo Flashcards
Que son los transtornos hipertensivos del embarazo
Es cuando la PA está >140/90 2 X medible
Que es la hipertension cronica
Es HTA antes del embarazo
<20 semanas
No se normaliza en el puerperio
Paciente ya sabia que tênia
Que es la hipertension gestacional
Es la hta despues de las 20 semanas
Normaliza hasta 12 semanas del post parto
Que es la preeclampsia
Es la HTA desoues de 20 semanas
Cursa con HTA/ proteinuria >300mg/dl/24 horas o sin proteinuria com dano de organos blancos
Que es la preeclampsia sobreposta con HTA cronica
Es la HTA cronica+ proteinuria
>20 semanas
En puerperio normaliza proteinuria
Que es la eclampsia
Hipertesion+ proteinuria massiva >2 gr + convulsiones tônico clonicas
Que es el perfil toxemico
Son parâmetros para valorar si hay alteraciones en organos blancos, antes se pensava que una toxina en la sangre que causava las alteraciones, por eso del nombre perfil toxemico
Cuales los parâmetros del perfil toxemico
Funcion hepatica
Perfil renal
Proteinuria 24 horas
Coagulograma
Cuales los factores de riesgo
Preeclampsia anterior
Histórico familiar de Preeclampsia
Obesidad
Edad adolescentes o > 35 anos
Cual la ecografia que indica prediccion de la preeclampsia
Ecografia doppler entre 11 e 13.6 semanas
Que hace la ecografia dopler
Identifica flujo de sangre uterino
Que es la prueba de Gant de las 28 a 32 sem
Tiene que poner paciente en decúbito lateral izquierdo.
Saca la PA en brazo derecho despues de 5 minutos
Pide para cambiar posicion para decúbito dorsal
Se despues de 5 min PAS >20mmhg es positivo
Como se hace la prevencion de la preeclampsia
Aspirina 75 mg a 150 mg entre 12 e 36 semanas
Que hace la aspirina
Inibe agregacion plaquetaria
mejora en flujo sanguineo
Cual la clasificacion de la preeclampsia
Preeclampsia leve
Preeclampsia severa o iminência de eclampsia
Criterios de severidad de preeclampsia o iminência de eclampsia
Cefaleia Persistente
Escotomas, fotopsias vision borrosa
Epigastralgia o dolor en Hipocondrio derecho
Náuseas e vomitos persistentes
Que es el signo de Chaussier
Dolor en barril, indica iminência de rotura de higado
Cual la conducta en preeclampsia leve
Ambulatório
Control cada semana por obstetricia
Laboratorios: funcion hepatica, renal, hemograma, coagulograma
Alfametildopa 500 mg VO cada 6 horas
Que es la alfametildopa
Anti-hipertensivos, bloquea IECA
Mejora flujo sanguineo
Cual la complicacion severa en Preeclampsia severa
Sindrome de Helpp
Que es el sindrome de Helpp
Es caracterizado por presentar
Hemolisis
Plaquetopenia
Perfil hepatico elevado
Que causa la de Sd de Help
Eclampsia
Dppni
Prematurez
Anemia
Cual la conducta en eclampsia, preeclampsia severa, Helpp
Evitar convulsiones con sulfato de magnesio
Tratar crises HTA >160/110
Finalizar embarazo
Cual la dosis de ataque e mantenimiento del sulfato de magnesio
Ataque: 4g en 100 cc de sf/ 1 hora o 20 minutos
Mantenimiento: 1 gr/ 1 hora
Cual el antídoto en casos de intoxicacion por sulfato de magnesio
Gluconato de Calcio 1 gr Ev lento por 10 minutos
Signos de intoxicacion por sulfato de magnesio
Disminuccion de reflejo patelar
Disminucion de débito urinário
Disminuccion de fr
Diaforesis
Somnolencia
Como se trata las crises hioertensivas >160/110 mmhg
Nifedipino 10 mg Vo c/ 15 minutos en 1 hora (bloqueadores del canal de calcio)
Hidralasina 5 mg ev c/15 min en 1 hora
Labetolol 20 mg ev c/15 min en 1 hora
