Transtornos Hermodinamicos Flashcards
Acumulación de cantidades anormales de líquido en los espacios intra celulares de los tejidos o en cavidades corporales
Edema
Una de las causas del edema es
El aumento en la presión hidrostática que sobrepasa la presión osmótica produciendo el movimiento de líquido
Síntomas de un edema pulmonar
Infección, estertores, disnea, tos, expectoración
Patología donde se da La obstrucción de una vena que produce el aumento de la presión hidrostática produciendo edema
Tromboflebitis de miembros inferiores
Líquido que Se produce por disminución de la presión oncótica o por aumento de la presión hidrostática en el interior de los vasos sanguíneos
Trasudado
Ejemplos de edema no inflamatorio
Hidrotorax
Hidropericardio
Hidroperitoneo (ascitis)
Que es anasarca
Edema generalizado
Hay trasudado, en el que hay menos proteínas y leucocitos
Edema no inflamatorio
Se activan otra serie de sustancias como citoquinas hay exudado
Edema inflamatorio
Hay fluido formado por extravasacion y filtración desde el torrente circulatorio hacia el tejido intersticial de órganos cavidades del organismo o hacia el exterior del cuerpo a través de heridas
Exudado
El exudado se produce por
Incremento de la permeabilidad vascular asociada a la respuesta inflamatoria
El aumento de la presión hidrostática se puede ver a patologías como
La insuficiencia cardiaca
Trombosis venosa
La sangre seguirá hacia los alveolos dando lugar a un edema pulmonar también producirá edema pleural
Cuando hay insuficiencia cardiaca izquierda
Habrá edema en los miembros inferiores regurgitación yugular por el flujo retrógrado de sangre ,ascitis
Insuficiencia cardiaca derecha
La disminución de la presión oncótica se puede generar por enfermedades como
Enfermedades renales con pérdida de las proteínas
Por obstrucción linfática se puede generar edema debido ah
Inflamaciones producidas por microorganismos que se filtran en los ganglios
El edema linfático no produce fovea debido
Debido a que la linfa transporta principalmente grasa y demás lo que provoca que durante el edema se produzca colágeno y no haya
En la retención de sodio y agua la patología que puede ocasionar esto es
La insuficiencia cardíaca
Va a ser que se retenga sodio y a la vez se retenga agua aumentando se así la volemia
Aumento de los niveles de aldosterona por que no hay buena perfusion renal
Características de la insuficiencia cardíaca
Disminución del flujo sanguíneo renal Activación del sistema renina angiotensina Retiene sodio y agua Aumenta volemia Aumenta la presión hidrostatica
Qué características disminuyen los niveles de albúmina plasmática
La disminución de la presión oncótica por malnutrición, la disfunción hepática y el síndrome nefrótico
La disminución de los niveles de albúmina plasmáticas que generan edema se llama
Edema palpebral
Es un proceso activo que se da por aumento del riesgo sanguíneo tisular secundario a dilatación arteriolar
Hiperemia
Ejemplos de hiperemia
Inflamación, ejercicio, estados de fiebre y emociones de vergüenza
Es un proceso pasivo por escaso vaciamiento de la sangre tisular
Congestión
Mantener la sangre en estado líquido y sin coágulos intravasculares es
Hemostasia
Extravasa Sion de sangre secundaria rotura de vasos
Hemorragia
Tipos de hemorragia
Externa
Interna
Qué tipos de hemorragias internas hay
Hematoma, equimosis, petequias y púrpuras
Aparición hemorragica que Indica problemas en la cascada de coagulación
Púrpuras
Son causadas por transtornos en el sistema plaquetario como la trombocitopenia
Petequias
Un hematoma es amarillo por la presencia de
Bilirrubina
Si en cavidades no se drena rápido un hematoma puede causar
Fibrosis
Las consecuencias de una hemorragia pueden ser
Shock hipovolémico, anemia, aumento de la presión y muerte
Es el proceso mediante el cual se forman coágulos en los focos de lesión vascular
Hemostasia
De qué se encarga la hemostasia
De mantener la sangre en estado líquido y sin coágulos intravasculares
Formar un tapón hemostático en caso de lesión vascular
Factores que permiten que se de la hemostasia
Endotelio vascular
Plaquetas
Cascada de coagulación
El colágeno es una sustancia
Protrombótica
Los transtornos de la hemostasia pueden ser
Trombóticos o hemorrágicos
La endotelina y el colágeno reaccionan para
Formar el tapón hemostático primario junto con las plaquetas
Qué hace el factor de Von Willebrand
Va a unir al colágeno con las plaquetas
El fibrinógeno se convertirá en fibrina por
Polimerización y por el factor dos de la protrombina
Cuándo se vuelve un trombo
Cuándo además de la fibrina, las plaquetas se unen neutrófilos y empiezan a liberar sustancias
Cuáles son las propiedades anti trombóticas del endotelio
Antiagregantes plaquetarios
Anticoagulantes
Fibrinólisis
Cuáles son los anticoagulantes del endotelio
Trombomodulina
Antitrombina lll
Proteína c
Proteína S
Favorece la actividad fibrinolítico para eliminar los depósitos de fibrina de las superficies endoteliales
Factor activador tisular del plasminógeno
De que derivan las plaquetas
De los megacariocitos
En qué ayudará el fibrinógeno
A que se deposite la fibrina en la tapa del tapón hemostático secundario
Secuencia activación de las plaquetas
Adhesión y cambio de forma
Secreción
Agregación
Cascada de coagulación vías
Intrínseca
Extrínseca
Qué hace la plasmina
Rompe la fibrina y deja productos de esa degradación
Para que es el dímero D
Es el examen que dice que el paciente está haciendo una trombosis con éste se pueden medir los productos de degradación de la fibrina
Cuánto es la medida de las plaquetas
De 150,000 a 450,000 MM
Cuánto es la medida del tiempo de sangría
De 2.5 a 9.5 minutos
Cuánto es la medida del tiempo de trombones
Entre 11 y 12.5 segundos
Cuánto es la medida del tiempo parcial de tromboplastina
Entre 10 a 40 segundos
Proceso opuesto a la hemostasia por el cual se solidifica la sangre formando masa oclusiva en un vaso
Trombosis
Un trombo está formado por
Fibroblastos, macrófagos, leucocitos, colesterol, ácidos grasos y restos celulares
El flujo sanguíneo anómalo puede generarse por
Estasis o por turbulencia
Causas de la hipercoagulabilidad
El flujo lento por insuficiencia cardíaca o ateroesclerosis Formación de trombos ( anticonceptivos orales) Humo del tabaco Reposar demasiado tiempo en cama Quemaduras Canceres Infarto Fibrillation auricular Síndrome nefrotico Síndrome anticuerpo- fosfolipidos Una aneurisma Los antibióticos
La flora normal es indispensable para la vitamina K que hace la vitamina K
Evita la formación de trombos
Qué medicamento se pone para que el paciente no tenga trombos
Heparina
Qué tipos de trombos hay
Mural y laminado
Evolución del trombo
Propagación, embolización, disolución, organización y recanalización
Algún fragmento que va por la circulación, puede ser de aire, grasa o masa sólida
Embolia
De donde proviene el tromboembolismo pulmonar
Trombosis venosa profunda de miembros inferiores
Insuficiencia cardiaca derecha o muerte
Silenciosas
En la endocarditis se puede producir
Un émbolo séptico
Tratamiento de una embolia
Oxígeno al 100% de inmediato y terapia de re compresión
Tipos de infartos
Rojo y blanco
Características de un infarto rojo
Obstrucción venosa
sean tejidos laxos
cuando hay circulación doble
restablecimiento del flujo otras una oclusión
Características de un infarto blanco
Obstrucción arterial órganos sólidos circulación única relativamente mala circulación colateral la mayoría producirá una cicatriz
La vulnerabilidad a la hipoxia de las neuronas es de
Tres a cuatro minutos
La vulnerabilidad a la hipoxia de miocardicas es
20-30 minutos
La disnea paroxística nocturna es de que tipo de insuficiencia cardiaca
De la insuficiencia cardíaca de lado izquierdo
Cuanto orina una persona el día normalmente
De 800 a 1500 ml
Cuándo se considera anuria
Cuándo se orina menos de 100 ml al día
Cuándo se considera oliguria
Cuándo se orina menos de 500 ml al día
Estaba en el que el gasto cardiaco reducido o la disminución del volumen sanguíneo circulante eficaz alteran la perfusión tisular o provoca hipoxia celular
Shock
Resultado del shock
Hipertensión arterial isquemia e hipoxia
Tipos de Shock
Cardiogénico Hipovolémico Séptico Neurogénico Anafiláctico
Que indica el síndrome de disfunción orgánica múltiple
Que hay una inflamación sistémica generalizada causada por una infección
En el Shock séptico por infección bacteriana se activa
El complemento C3 a y C5 a
El endotelio
Las citoquinas
Los neutrofilos
Qué generan las citoquinas
Vasodilatación y aumento de la permeabilidad
El problema de los mediadores antiinflamatorios es
Que puede producirse una inmunosupresión que aumentará el estado séptico de la persona
Fases del shock
Fase inicial no progresiva
Fase progresiva
Fase irreversible
Que son las líneas de zahn
Depósitos claros de plaquetas y fibrina alternando con capas más oscuras con numerosos eritrocitos
