Transtornos de Humor Flashcards
Transtorno Bipolar: Definição
Oscilação entre a depressão e mania/hipomania
Mania X Hipomania
Sintomas mais brandos
Sem sintomas psicóticos
Menos de 7 dias
Sem necessidade de internação
Classificação Bipolaridade
Tipo 1: Mania
Tipo 2: Apenas hipomania
Fala a favor de depressão bipolar
Início precoce (< 25 anos) Recidivas (> 5 vezes) História familiar Sintomas psicóticos ou atípicos Resistência ao tratamento ou melhora rápida
Tratamento Bipolaridade
Estabilizadores de humor, antipsicóticos e antidepressivos
Estabilizadores de humor
Lítio
Ácido Valpróico
Carbamazepina
Lamotrigina
Uso Lítio
Usado na mania e depressão
Reduz ideação suicida
Uso ácido valpróico
Mania: Agudo e manutenção (circlagem rápida ou mistos)
Interação medicamentosa
Uso carbamazepina
Mania
Dor neuropática
Uso lamotrigina
Depressão bipolar
Pode usar em gestantes
Aumentar de pouquinho
Antidepressivos na bipolaridade
Sempre usar junto com estabilizador de humor: Chance de virada maníaca e por tempo restrito
Indicações de Internamento
Heteroagressividade Chance de suicídio ou homicídio Piora clínica rápida Não toma remédio Internamento social
Definição Depressão
Episódios depressivos em que não há mania/hipomania
Depressão: Mais comum em homens ou mulheres?
Mulheres: 2x mais
Depressão: Principais características
Humor deprimido e anedonia
Depressão: Alterações no sono e alimentação
Insônia
Redução da fome
Depressão: Pensamentos
Autodepreciativos
Ideação suicia
Depressão: Como está o paciente?
Mais lento
Pode ter alteração de atenção, memória, de planejar ou mudar seus planos
Depressão: Tratamento não farmacológico
TCC Terapia psicanalitca Mindfullness Terapia interpessoal Terapia Existencial
Depressão: Drogas de 1ª linha
ISRS
ISRSN
IRND: Bupropriona
Inibidores alfa-2: Mirtazapina
Depressão: Drogas de 2ª linha
ADT
Depressão: Drogas de 3ª linha
IMAOS
Depressão: Tratamentos Biológicos
ECT
EMT
Cetamina
Indicações ECT
Depressão grave ou refratária
Pessoas com ideação suicida
Sintomas psicóticos
Idosos, gestantes
ECT: Procedimento
Centro cirurgico: Anestesia geral e miorrelaxantes
Indicações EMT
Depressão moderada a grave, refratária
Indicações Cetamina
Depressões graves ou com muita ideação suicida
