TRANSTORNOS ÁCIDO-BASE

Question 1

DE QUE DEPENDE UN TRANSTORNO ÁCIDO-BASE

Answer 1

La presión parcial de CO2 y el bicarbonato sérico

Question 2

QUE ES EL PH

Answer 2

logaritmo negativo de base 10 de la concentración de iones hidrógeno. Establece el nivel de acidez o alcalinidad de una solución o suero

Question 3

NIVELES NORMALES EN GASOMETRÍA

Answer 3

HCO3 - 18-21 mmg
pCO2 - 35-45 mmHg
pH - 7-7.3

Question 4

ANION GAP

Answer 4

Concentración de aniones no medibles

Question 5

DELTA GAP

Answer 5

Información adicional para afirmar el diagnostico una vez se tiene el anion gap

Question 6

MUDPILES

Answer 6

Metanol
Uremia - insuficiencia renal cónica
Diabetes
Paraldehido - producto de limpieza
Isonida
Lactic acidosis
Etilenglicol
Saliciclatos

Question 7

QUE ES UNA GASOMETRÍA

Answer 7

Técnica de monitorización invasiva que permite determinar el pH, las presiones arteriales de dioxido de carbono y oxigeno además de la concentración de bicarbonato en sangre

Question 8

MATERIALES PARA UNA GASOMETRÍA

Answer 8

Jeringa de gasometría o insulina
Heparina (solo si no trae ya la jeringa)
Torunda/ almohadilla
Parche
Gasómetro

Question 9

ACIDOSIS METABÓLICA

Answer 9

-pH, -HCO3, -CO2

Question 10

ACIDOSIS RESPIRATORIA

Answer 10

-pH, +CO2, +HCO3

Question 11

ANHIDRASA CARBÓNICA

Answer 11

Permite la formación del ácido carbónico (H2CO3)

Question 12

RESPUESTAS ANTE LA ACIDOSIS RESPIRATORIA

Answer 12

1. Hiperventilación
2. Compensación incrementando HCO3 en sangre

Question 13

CAUSAS FRECUENTES DE ACIDOSIS RESPIRATORIA

Answer 13

Obesidad
Sx desmielinizantes como Guillian Barré
Insuficiencia resp aguda
Edema agudo pulmonar
EPOC

Question 14

Px fem 140kg con pCO2 76.8 mmg y 36.5 mEq/L

Answer 14

Acidosis respiratoria, plus obesidad

Question 15

Px masc 130kg con pCO2 54.1 mmg y 31.2 mEq/L

Answer 15

Acidosis respiratoria, plus obesidad

Question 16

ALCALOSIS METABÓLICA

Answer 16

+pH, +HCO3, +CO2

Question 17

ALCALOSIS METABÓLICA MÁS HIPOCALCEMIA

Answer 17

Debilidad muscular generalizada o predisposición a arritmias, espasmos musculares, tetania y parestesias.

Question 18

ALCALOSIS RESPIRATORIA

Answer 18

+pH, -CO2, -HCO3

Question 19

MEDICIONES REQUERIDAS PARA ESTADOS MIXTOS (PLACO)

Answer 19

PH
Labs - pCO2
Anion gap
Compensación
Otros procesos metabólicos y transtornos mixtos posibles

Question 20

Px femenino con debilidad, fatiga, náuseas y dificultad para respirar, pH 7.25, HCO3 16mEq/L, ANION GAP ELEVADO

Answer 20

ACIDOSIS METABÓLICA

Question 21

Px masc con EPOC, pH 7.32, SatO2 88%, HCO3 22mEq/L, ANION GAP normal

Answer 21

ACIDOSIS RESPIRATORIA

Question 22

Px fem con debilidad, calambres musculares, mareos y vómitos frecuentes, pH 7.5, HCO3 32 mEq/L

Answer 22

ALCALOSIS METABÓLICA

Question 23

Px masc con hiperventilación, ansiedad, entumecimiento. pH 7.55, HCO3 28 mEq/L, pCO2 20mmHg

Answer 23

ALCALOSIS RESPIRATORIA