Transoperatorio Flashcards

1
Q

Agresión y respuesta al trauma qué es

A

es la respuesta del cuerpo ante el estres de una cirugía

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Q

¿Cuáles son las respuestas antes el estres de una cirugía?

A

Local y sistemica

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3
Q

¿Qué es la respuesta al estres de una Cx local?

A

Cicatrización

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4
Q

¿Cuáles son las fases de la respuesta local al trauma?

A
  1. hemostasia e inflamación
  2. Proliferación
  3. Remodelación
  4. Constricción
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5
Q

Fases de la proliferanción en cicatrización

A

Epitelización
Angiogenesis

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6
Q

En que consiste la fase de epitelización

A

se genera en las primeras 24-48hrs y se hace un sello hermetico

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7
Q

Cuánto tiempo se debe esperar para lavar una herida

A

Más de 24hrs

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8
Q

En qué consiste la fase de angiogenesis

A

Hacer nuevos vamos que harán la MEC, que se encargara de dar colageno (poner a la herida dura)

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9
Q

En que consiste la fase de Remodelación

A

Macrofagos quitan los vasos y el colageno que esta en exceso

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10
Q

En qué consiste la fase de contracción

A

Fibroblastos se encargan de contraer la herida (hacerla más pequeña).

Se necesita las líneas de maxima y minia tesión -> heridas sean de acuerdo a las lineas de expresión de los pliegues

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11
Q

Cuáles son las alteraciones que se presentan en la cicatrización

A

Hipertrofica
Queloide

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12
Q

Qué es una cicatrización queloide

A

Es por el exceso de queratina que sobre pasa los bordes de la propia herida

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13
Q

Qué es una cicatrización hipertrofica

A

Hay un mal acomodo del colageno, pero no pasa los bordes de la propia herida

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14
Q

Consecuencias de la respuesta metabolica al trauma

A

Se eleva:

  1. Adrenalina (catecolaminas)
  2. GH
  3. Cortisol
  4. ADH
  5. Glucogeno
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15
Q

¿Qué vías activa las catecolaminas ante el trauma? y para qué?

A

Glucogenolisis
Gluconeogenesis
Lipolisis
Proteolisis

Para mantener la energía dispoble, principalmente por lo carbs

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16
Q

Cuáles son los factores que se explican por la respuesta al trauma

A

Hiperglicemia
Perdida de peso
Palidez
Fiebre (citoquinas)
El porque no Ayuno prolongado
Lentitud en el orinar

17
Q

Cuales son las consecuancias de que se eleve las catecolaminas

A

Activación de vías
aumento de FC y TA (palidez)

18
Q

Cómo evitamos mayor dolor después de la cirugía y a su vez reducimos la repuesta metabolica al trauma

A

Con un AINE inhibir de COX2 -> celecoxib