Transoperatorio Flashcards
Agresión y respuesta al trauma qué es
es la respuesta del cuerpo ante el estres de una cirugía
¿Cuáles son las respuestas antes el estres de una cirugía?
Local y sistemica
¿Qué es la respuesta al estres de una Cx local?
Cicatrización
¿Cuáles son las fases de la respuesta local al trauma?
- hemostasia e inflamación
- Proliferación
- Remodelación
- Constricción
Fases de la proliferanción en cicatrización
Epitelización
Angiogenesis
En que consiste la fase de epitelización
se genera en las primeras 24-48hrs y se hace un sello hermetico
Cuánto tiempo se debe esperar para lavar una herida
Más de 24hrs
En qué consiste la fase de angiogenesis
Hacer nuevos vamos que harán la MEC, que se encargara de dar colageno (poner a la herida dura)
En que consiste la fase de Remodelación
Macrofagos quitan los vasos y el colageno que esta en exceso
En qué consiste la fase de contracción
Fibroblastos se encargan de contraer la herida (hacerla más pequeña).
Se necesita las líneas de maxima y minia tesión -> heridas sean de acuerdo a las lineas de expresión de los pliegues
Cuáles son las alteraciones que se presentan en la cicatrización
Hipertrofica
Queloide
Qué es una cicatrización queloide
Es por el exceso de queratina que sobre pasa los bordes de la propia herida
Qué es una cicatrización hipertrofica
Hay un mal acomodo del colageno, pero no pasa los bordes de la propia herida
Consecuencias de la respuesta metabolica al trauma
Se eleva:
- Adrenalina (catecolaminas)
- GH
- Cortisol
- ADH
- Glucogeno
¿Qué vías activa las catecolaminas ante el trauma? y para qué?
Glucogenolisis
Gluconeogenesis
Lipolisis
Proteolisis
Para mantener la energía dispoble, principalmente por lo carbs