Transfusões

Question 1

CP= concentrado de plaquetas. Indicações:

Answer 1

♤Sangramento Não severo DEVE TER PLAQUETAS >30.000

♤Sangramento Severo DEVE TER >50.000

♤POLITRAUMA, TCE e HEMORRAGIA INTRACRANIANA DEVE TER >100.000

Question 2

Concentrado de hemácias

Answer 2

Instável: anemia hipovolêmica
não se baseia em Hb nem Ht
Se baseia em grau de choque
Choque grau 3 ou 4

Anemia normovolêmica
Hb>10– transfundir se DPOC
Hb>9 a 10— para pacientes com Cardiopatia isquêmica aguda
Hb <9 em paciente >65 anos ou cirurgia ortopedia– indicar transfusão
Hb de 8 –ok!– se Paciente em pós Cirurgia e estável- aceitável hb de 8
Hb<7– sempre transfundir

Question 3

Crioprecipitado e PFC. Indicação

Answer 3

Crio– fibrinogênio<100
PFC— TAP/ INR /TTPA >1,5 vezes LSN

Question 4

QUANTO 1 CH aumenta Ht e Hb? Quanto ml tem uma bolsa? Em quanto tempo deve transfundir?

Answer 4

Aumenta 3% ht e 1g/dL de Hb
Uma bolsa tem 200 a 250ml
Deve transfundir em 60 a 120 min

Question 5

QUANTO 1 CH aumenta Ht e Hb? Quanto ml tem uma bolsa? Em quanto tempo deve transfundir?

Answer 5

Aumenta 3% ht e 1g/dL de Hb
Uma bolsa tem 200 a 250ml
Deve transfundir em 60 a 120 min

Question 6

Pacientes pediátricos não podem ultrapassar xml/kg/h na tranfusão

Answer 6

20 a 30ml/kg/h

Question 7

Em quanto tempo deve infundir CP? Quanto q 1 CP aumenta de plaquetas?

Answer 7

Em 30min;
1CP para cada 10kg de paciente irá aumentar 30.000 a 50.000 plaquetas/microlitro.
Logo, um paciente com 30kg— irá receber 3 CP e isso elevará 150.000plaquetas/ microL ( cada 1CP eleva 50.000 plaquetas/microL

Question 8

Acidemia e hipocalcemia como e quando corrigir?

Answer 8

Sempre que usar 2 bolsas de qualquer hemocomponente– fará 2 ampolas de Cloreto de Cálcio + 100ml SF 0,9%.

Se ph<7 ou HCO3<12— fazer 1mEq/kg de HCO3 8,4%

Question 9

Qual o único líquido q pode ser transfundido junto com Hemocomponentes

Answer 9

SF 0,9% !!!
PQ ringer tem cálcio q ativa coagulação; SG e solução hipo e hipertônica gera hemólise