Transfusion Sanguine Flashcards
Quels sont les 3 indications principals pour adm culot de sang?
Anémie, chirurgie, traum et hémorragie
Combien niveau Hb pour recevoir culot?
60 g/L
Si seuil minimal n’est pas atteint, mais que Hb bas, sur quels facteurs on prend une décision de administre?
Signe ischémie
S/S saignement potentielle ou en cours
Statue volume intravasculaire
2 indications pour transfussion plaquettes?
Hemoragie attribuable à thrombocytopénie
PTI
Dim production plaquette
Leucémie
3 indication spour une transfusion albumine?
Pt maladie foie + péritonite
Paracenthèses a grand volume pour pt cirrhotique
Syndrome hépato-rénale
Échange plasmatique thérapeutique
Brulure thermique sur + 50% corps
3 indications adm immunoglobuline?
Déficit immunitaire prim
Purpura thrombotique
Déficite immunitaire sec
Polyneuropathie démyélisante inflam. Chronique
Syndrome guillan-barré
Neuropathie motrice multifonct
Qui peut obtenir légalement le consentement du pt?
Le médecin, nous on se doit quand meme de confirmer auprès du patient
Quels prélèvement préalable a la transfusion sanguine?
Code 50, épreuve compatibilité
7 étape prétransf (CISS)?
- Vérifier ordonnance med au dossier avec information suivante: indication, nombre/type/directive, date/heure, ordre adm, si utilisation appareil, débit/durée, si medicament pré, per, post
- Installer soluté primaire compatible + voir si perméabilité avant daller chercher produit :gelco 18-20, pompe deja prête, si 22g adm plus lent
- Aucun med doit être ajout. Directement au produit sanguin: accès peut servir entre deux perf en rincant
- Prise SV complet: max 30 min avant début perfusion
- Enseignement, risque, type et raison adm avec pt
- Répondre aux questions + donner feuillet enseignement
- Adm prémédication si prescrit
11 étape prétarnsf (société canadienne sang)
- Passer revue ordonnance med
- Consentement
- Expl déroulement
- Vérifier épreuve pré transf
- Rassemble matériel
- Sv 30 min avant
- Adm med si besoin
- Aller chercher produit
- Controle prétransfu
- Consigner info prétransf
- Preparer transfusion
8 vérification concordance?
impo a faire dans chambre
1. Nom, prénom, #dossier
2. Nom produit
3. Groupe sang ABO/Rh
4. # don/ Lot
5. Date/heure ^éremption
6. Qualification produit
7. Aspect produit
8. Double vérif pt
Quels outils aide pour vérifier aspect produit?
Guide inspection visuelles des produits sanguin d’hémato-Qc
Defenition dun produit labile?
Produit thérapeutique provenant du corps humain destiné à la transfusion, dont durée conservation est brève
EX: culot glob, globule rouge, plasma congelé, plaquette, granulocyte
Au CISSS quel outils référe pour adm débit?
Guide transfusionelle
Quels sont réactions transfu possible?
Réaction hémolytique aigue
Choc septique
Lésion pulm aigue
Allergie mineure
Anaphylactie
Surcharge volémique
Sepsis/bactériémie
S/S princip de réaction aigue et en cmb de temps?
Fièvre, frissons, hypotension, hémoglobuminerie
Manifeste: 15 première minutes ou 24 h suivan adm
Quels sont les surveillance princp lors adm transf?
Rester avec lui ou voir pour 5-15 première minute
Aviser STAT le personelle si sensation bizz
Refaire sv 15 min post si pas réaction et peut augm débit
Quels sont les étapes si réactions transfusionelle?
- Interrompre imédiatement adm
- Demande aide si pt instable
- Maintenir veine ouverte avec soluté primaire
- Prendre sv toutes 15 min jusqua stabilisation
- Verifier nouveau ordonnance entre bordereau, ordonnance, receveur + produit
- Aviser emd et valider arret ou poursuite transf
- Aviser banque sang
- Analyse faire + completer formulaire déclaration évenement indésirable (AH-520)
- Retourner a la banque de sang : produit, partie détavhable du formulaire, spécimen + requete
S/S réaction transf grave?
Augm fièvre
Aggravation état clinique
Hypotension
Dyspnée
Désat
Toux
Frisson
Dlr abdo/lombaire
Quels information importante a consigner au dossier sur la transfusion?
SV: juste si anormaux, état clinique, S/S réaction, intervention, équipement, med, heure SV + résultat, date/heure début et fin, #lot, débit perf + si modif, état client pré, per, post, si prise perfusion primaire, si réaction transfusionelle
3 bon principe de la thérapie IV
Respect asepsie
Garder circuit fermé
Respect du changement de matériel
Quels fréquence sv pour albumine/labile?
Pré transfusion
15 min post début
Mi transf
Fin transf
30 min post transf
Frequence sv pour immunoglobiline
Pré transf
15 min post transf
Avant augm débit
Fin transf
30 min post transf
Quoi faire si produit pas donner dans les 30 min après la sortie de la banque?
Retourner le produit a la banque de sang, jamais conserver, ni réfrigérer sur unite de soins
