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Hemato > Transfusão De Hemocomponentes > Flashcards

Transfusão De Hemocomponentes Flashcards

1
Q

O que determina a concentração de O2 no sangue?

A

Concentração de Hb
Coeficiente de ligação do O2 a Hb
Saturação de O2 na Hb

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2
Q

Variação da capacidade adaptativa é influenciado por:

A

Idade, doença de base e velocidade de instalação

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3
Q

Qual é a classificação de Baskett ?

A

Classificação de I a IV para indicação transfusional

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4
Q

O que é Classe I de Baskett?

A

Perda de ate 15 %(750ml) da volemia, sem necessidade transfusional.

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5
Q

O que é Classe II na classificação de Baskett?

A

Perda 15 a 30 % de vol (750 a 1500ml).

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6
Q

O que fazer com a Classe II na classificação de Baskett?

A

Infundir cristalóides e coloides. Transfundis Hemácias apenas com perda sanguínea continua e diminuição da reserva cardio respiratória.

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7
Q

Quando infundir na Classe I na classificação de Baskett?

A

Apenas quando tiver anemia ou doença cardiorrespiratória prévia.

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8
Q

O que é Classe III na classificação de Baskett?

A

Perda de 30 a 40% da volemia (1500 a 2000 ml)

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9
Q

A partir de qual Classe na classificação de Baskett a transfusão está provavelmente indicada?

A

Classe III

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10
Q

Como agir na classe IV da classificação de Baskett?

A

É necessária rápida reposição volemica e transfusão de hemácias

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11
Q

O que uma bolsa de sangue total pode dar origem?

A

Concentrado de hemácias, plasma rico em plaquetas, que da origem a concentrado de plaquetas e plasma fresco congelado, que da origem a crioprecipitado e componenetes da indústria (albumina, globulina e fatores de coagulação)

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12
Q

Quanto tempo duram as hemácias?

A

120 dias

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13
Q

Qual o corte habitual de hemoglobina para transfusão?

A

7g/dL

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14
Q

Qual o corte para transfusão na síndrome coronariana aguda?

A

8g/dL (tentar manter em 10g/dL,

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15
Q

Qual o corte para transfusão no caso de angina estável?

A

7g/dL

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16
Q

Qual o corte para transfusão no caso de TCE?

A

9g/dL

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17
Q

Qual o corte para transfusão no caso de hemorragia cerebral?

A

9g/dL

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18
Q

Qual corte para transfusão no caso de AVE?

A

9g/dL

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19
Q

Quando o corte para transfusão é de 9g/dL?

A

Em casos neurocríticos

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20
Q

Quais sao as contraindicações para transfusão de concentrado de hemácias?

A

Profilaxia, expansão de volume intravascular e cicatrização de feridas cirurgicas

21
Q

O que é hematócrito?

A

É a concentração de hemácias no sangue total.

22
Q

Para elevar o hematócrito em 3% quantas unidades de CH seria necessário ?

A

A transfusão de 1 un CH eleva o hematócrito em 3%

23
Q

Quanto 1 un de concentrado de Hemácias eleva a hemoglobina?

A

Elev a Hb em 1g/dL

24
Q

Qual é o volume aproximado de 1 un de Concentrado de Hemácias?

A

220 - 300ml

25
Q

Qual o corte para transfusão nas hemoglobinopatias hereditárias?

A

Não há corte de Hb, pois se baseia nas manifestações clínicas

26
Q

Qual o corte para transfusão da anenia carencial de evolução crônica?

A

É indicado transfusão apenas se ferro, ac fólico e B12 não melhorarem os sintomas

27
Q

Qual a função primordial da transfusão de plaquetas?

A

Hemostasia

28
Q

Quando pode ser feita a avaliação da transfusão do CH?

A

Em 1 a 2 horas após a transfusão. Normalmente realizada no hemograma do dia seguinte.

29
Q

Qual o tempo de infusão de transfusão CH?

A

Entre 1 a 4 horas

30
Q

Qual o corte para transfusão da anemia Falciforme?

A

Não se baseia na conc de Hb, mas em manifestações clínicas

31
Q

Tempo de duração das plaquetas

A

7 dias

32
Q

Quando é indicado concentrado de Plaquetas?

A
  • plaquetopenia (diluição, consumo, destruição, proc invasivos, falência medular)
  • disfunção plaquetária
  • transfusão profilática
33
Q

Contraindicações pra transfusão de plaquetas

A

Trombocitopenia induzida por heparina (5 a 10 dias pos uso)

e a purpura trombocitopenica imune (PTI)

34
Q

Como administrar plaquetas?

A

1u/10 Kg no adulto, volume de 40 a 60 ml. Por tempo de infusão de 30 a 40 min.

35
Q

Compatibilidade de plaqueta

A

Apenas pelo ABO (não pelo Rh)

36
Q

Quais são os Indicadores de resposta de incremento plaquetário?

A

Resposta esperada:
> que 7.500/mm^3 em 1 hr
4.500 a 5000 em 24 horas

37
Q

Quais os tipos de colhimento de plaquetas ?

A

Randômica e por aferese (equivale a 6 da randômica)

38
Q

Quais as indicações de Plasma Fresco Congelado?

A
  • Necessidade de adm de vit K e/ou fatores de coagulação
  • sangramento grave por anticoagulante
  • reversão de anticoagulação em emergência
  • hepatopatia com déficit de fatores de coagulação + sangramento ativo
39
Q

Como administrar PFC?

A

10 a 15 ml/ Kg, no tempo max de 1 hr, 1u de 150 a 200 ml

40
Q

Quando nao usar PFC? (3)

A

Como expansor volêmico, quando há perda proteíca e quando teste alterado de coagulação mas sem sangramento

41
Q

O que é o crioprecipitado?

A

É uma fração insolúvel do PFC que contém principalmente fribrinogenio (fator I), fator de Von Wilebrand e fator Vlll da coagulação

42
Q

Como administrar crioprecipitado?

A

1u/10 Kg , sendo 10 a 20 mil por un (raramente indicado)

43
Q

Quais são os procedimentos especiais da transfusão?

A

Filtração, irradiação, lavagem e fenotipagem

44
Q

Quais sao os procedimentos especiais para o conc de plaquetas?

A

Filtração e irradiação

45
Q

Quando é realizado a filtração na transfusão? (5)

A

Conc de hemácias ou plaquetas:

  • Para evitar febre em casos de transfusão. Caso antecedentes de febre 2 ou mais.
  • anemia aplástica
  • leucemias agudas
  • anemia falciforme (hemoglobinopatias)
  • síndrome de imunodeficiência congênita
46
Q

Quando é realizado a irradiação na transfusão? (8)

A
  • Na prevenção da expansão clonal dos linfócitos do doador em receptor susceptível.
  • Transplante de MO e órgão solido
  • Linfomas, leucemias, anemia aplástica
  • Imunodeficiência primária
  • Uso de quimioterápicos
  • Rn<1.250
  • Transfusão intrauterina
  • Neonatos com exsanguineotransfusao
47
Q

Quando é realizado a lavagem na transfusão?

A

ALERGIA grave
Episódio de urticária
Reação anafilática

48
Q

Qual a desvantagem da lavagem na transfusão?

A

Maior risco de contaminação bacteriana do CH

49
Q

Quando é indicado fazer a fenotipagem na transfusão?

A

Quando o pac demonstra ter anticorpos contra antígenos de grupos sanguíneos do doador por prévias exposições .

Hemato (3 decks)

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