Transfusão De Hemocomponentes

Question 1

O que determina a concentração de O2 no sangue?

Answer 1

Concentração de Hb
Coeficiente de ligação do O2 a Hb
Saturação de O2 na Hb

Question 2

Variação da capacidade adaptativa é influenciado por:

Answer 2

Idade, doença de base e velocidade de instalação

Question 3

Qual é a classificação de Baskett ?

Answer 3

Classificação de I a IV para indicação transfusional

Question 4

O que é Classe I de Baskett?

Answer 4

Perda de ate 15 %(750ml) da volemia, sem necessidade transfusional.

Question 5

O que é Classe II na classificação de Baskett?

Answer 5

Perda 15 a 30 % de vol (750 a 1500ml).

Question 6

O que fazer com a Classe II na classificação de Baskett?

Answer 6

Infundir cristalóides e coloides. Transfundis Hemácias apenas com perda sanguínea continua e diminuição da reserva cardio respiratória.

Question 7

Quando infundir na Classe I na classificação de Baskett?

Answer 7

Apenas quando tiver anemia ou doença cardiorrespiratória prévia.

Question 8

O que é Classe III na classificação de Baskett?

Answer 8

Perda de 30 a 40% da volemia (1500 a 2000 ml)

Question 9

A partir de qual Classe na classificação de Baskett a transfusão está provavelmente indicada?

Answer 9

Classe III

Question 10

Como agir na classe IV da classificação de Baskett?

Answer 10

É necessária rápida reposição volemica e transfusão de hemácias

Question 11

O que uma bolsa de sangue total pode dar origem?

Answer 11

Concentrado de hemácias, plasma rico em plaquetas, que da origem a concentrado de plaquetas e plasma fresco congelado, que da origem a crioprecipitado e componenetes da indústria (albumina, globulina e fatores de coagulação)

Question 12

Quanto tempo duram as hemácias?

Answer 12

120 dias

Question 13

Qual o corte habitual de hemoglobina para transfusão?

Answer 13

7g/dL

Question 14

Qual o corte para transfusão na síndrome coronariana aguda?

Answer 14

8g/dL (tentar manter em 10g/dL,

Question 15

Qual o corte para transfusão no caso de angina estável?

Answer 15

7g/dL

Question 16

Qual o corte para transfusão no caso de TCE?

Answer 16

9g/dL

Question 17

Qual o corte para transfusão no caso de hemorragia cerebral?

Answer 17

9g/dL

Question 18

Qual corte para transfusão no caso de AVE?

Answer 18

9g/dL

Question 19

Quando o corte para transfusão é de 9g/dL?

Answer 19

Em casos neurocríticos

Question 20

Quais sao as contraindicações para transfusão de concentrado de hemácias?

Answer 20

Profilaxia, expansão de volume intravascular e cicatrização de feridas cirurgicas

Question 21

O que é hematócrito?

Answer 21

É a concentração de hemácias no sangue total.

Question 22

Para elevar o hematócrito em 3% quantas unidades de CH seria necessário ?

Answer 22

A transfusão de 1 un CH eleva o hematócrito em 3%

Question 23

Quanto 1 un de concentrado de Hemácias eleva a hemoglobina?

Answer 23

Elev a Hb em 1g/dL

Question 24

Qual é o volume aproximado de 1 un de Concentrado de Hemácias?

Answer 24

220 - 300ml

Question 25

Qual o corte para transfusão nas hemoglobinopatias hereditárias?

Answer 25

Não há corte de Hb, pois se baseia nas manifestações clínicas

Question 26

Qual o corte para transfusão da anenia carencial de evolução crônica?

Answer 26

É indicado transfusão apenas se ferro, ac fólico e B12 não melhorarem os sintomas

Question 27

Qual a função primordial da transfusão de plaquetas?

Answer 27

Hemostasia

Question 28

Quando pode ser feita a avaliação da transfusão do CH?

Answer 28

Em 1 a 2 horas após a transfusão. Normalmente realizada no hemograma do dia seguinte.

Question 29

Qual o tempo de infusão de transfusão CH?

Answer 29

Entre 1 a 4 horas

Question 30

Qual o corte para transfusão da anemia Falciforme?

Answer 30

Não se baseia na conc de Hb, mas em manifestações clínicas

Question 31

Tempo de duração das plaquetas

Answer 31

7 dias

Question 32

Quando é indicado concentrado de Plaquetas?

Answer 32

- plaquetopenia (diluição, consumo, destruição, proc invasivos, falência medular) - disfunção plaquetária - transfusão profilática

Question 33

Contraindicações pra transfusão de plaquetas

Answer 33

Trombocitopenia induzida por heparina (5 a 10 dias pos uso) | e a purpura trombocitopenica imune (PTI)

Question 34

Como administrar plaquetas?

Answer 34

1u/10 Kg no adulto, volume de 40 a 60 ml. Por tempo de infusão de 30 a 40 min.

Question 35

Compatibilidade de plaqueta

Answer 35

Apenas pelo ABO (não pelo Rh)

Question 36

Quais são os Indicadores de resposta de incremento plaquetário?

Answer 36

Resposta esperada: > que 7.500/mm^3 em 1 hr 4.500 a 5000 em 24 horas

Question 37

Quais os tipos de colhimento de plaquetas ?

Answer 37

Randômica e por aferese (equivale a 6 da randômica)

Question 38

Quais as indicações de Plasma Fresco Congelado?

Answer 38

- Necessidade de adm de vit K e/ou fatores de coagulação - sangramento grave por anticoagulante - reversão de anticoagulação em emergência - hepatopatia com déficit de fatores de coagulação + sangramento ativo

Question 39

Como administrar PFC?

Answer 39

10 a 15 ml/ Kg, no tempo max de 1 hr, 1u de 150 a 200 ml

Question 40

Quando nao usar PFC? (3)

Answer 40

Como expansor volêmico, quando há perda proteíca e quando teste alterado de coagulação mas sem sangramento

Question 41

O que é o crioprecipitado?

Answer 41

É uma fração insolúvel do PFC que contém principalmente fribrinogenio (fator I), fator de Von Wilebrand e fator Vlll da coagulação

Question 42

Como administrar crioprecipitado?

Answer 42

1u/10 Kg , sendo 10 a 20 mil por un (raramente indicado)

Question 43

Quais são os procedimentos especiais da transfusão?

Answer 43

Filtração, irradiação, lavagem e fenotipagem

Question 44

Quais sao os procedimentos especiais para o conc de plaquetas?

Answer 44

Filtração e irradiação

Question 45

Quando é realizado a filtração na transfusão? (5)

Answer 45

Conc de hemácias ou plaquetas: - Para evitar febre em casos de transfusão. Caso antecedentes de febre 2 ou mais. - anemia aplástica - leucemias agudas - anemia falciforme (hemoglobinopatias) - síndrome de imunodeficiência congênita

Question 46

Quando é realizado a irradiação na transfusão? (8)

Answer 46

- Na prevenção da expansão clonal dos linfócitos do doador em receptor susceptível. - Transplante de MO e órgão solido - Linfomas, leucemias, anemia aplástica - Imunodeficiência primária - Uso de quimioterápicos - Rn<1.250 - Transfusão intrauterina - Neonatos com exsanguineotransfusao

Question 47

Quando é realizado a lavagem na transfusão?

Answer 47

ALERGIA grave Episódio de urticária Reação anafilática

Question 48

Qual a desvantagem da lavagem na transfusão?

Answer 48

Maior risco de contaminação bacteriana do CH

Question 49

Quando é indicado fazer a fenotipagem na transfusão?

Answer 49

Quando o pac demonstra ter anticorpos contra antígenos de grupos sanguíneos do doador por prévias exposições .