Transfusão Flashcards
Qual a diferença entre HEMOCOMPONENTE e HEMODERIVADO?
Hemocomponente: obtido a partir de simples centrifugaçao
Hemoderivado: obtido a partir de processos industrializados mais complexos
Qual a composiçao e validade de cada hemocomponente?
Como é produzido e qual o volume de cada hemocomponente?
Qual hemocomponente apresenta maior risco de infecçao
Concentrado de Plaquetas
Qual hemocomponente é mais imunogênico?
Plasma Fresco Congelado
Qual a vantagem da produção de plaquetas por aférese?
5 a 6 x mais plaquetas em um volume semelhante
Qual a indicaçao geral de hemotranfusão de concentrado de Hemacias?
Hb < 7 g/dl
Qual a Indicaçao de CH em coronariopatas, pre op ortopedico e ICC?
Hb < 8 g/dl
Qual a indicaçao de transfusão de CH para individuos sintomaticos? Quais sintomas indicam?
Hb < 10 g/dl. Taquicardia em repouso, hipotensão ortostática, dispneia em repouso
Quando 01 CH eleva em Hb e HTC?
Hb: 1 g/dl; HTC: 3%
Quando é indicado o CH filtrado ( desleucotizado)?
Reação febril não hemolítica prévia;
Risco de infecção por CMV;
Candidatos a tx de medula óssea
Quando é indicado o CH irradiado ( linfocitos inativados)
Em pacientes imunossuprimidos. Prevenir reação enxerto x hospedeiro
Quando é indicada a Lavagem do CH ( retirar Imunógenos)?
Se deficiencia de IgA no receptor ou Anafilaxia com hemotransfusão prévia
Quais indicações de transfusão profilática de plaquetas ( sem sangramento ativo)?
Qual indicação de Transfusão terapêutica de plaquetas ( com sangramento ativo)?
< 50.000/mm ou <100.000 se SNC ou ocular
Como prescrever concentrado de plaquetas?
Uma unidade de concentrado (50 a 60 ml) para cada 10 kg
E se o concentrado de plaquetas tiver sido obtido por aférese?
Infundir uma unidade (200 - 300 ml)
Qual patologia contraindica de forma absoluta a transfusão de plaquetas?
Purpura trombocitopenica trombótica
Em qual situaçao pode ser indicada transfusão de plaquetas na PTI?
Se sangramento
ameaçador à vida (SNC, HDA)
Quando Transfundir PFC de forma terapêutica ( presença de sangramento)? (4)
Intoxicação por cumarínicos
CIVD
Insuficiência hepática
PTT (alternativo à plasmaférese)
Coagulopatias hereditárias
Quando transfundir PFC de forma preventiva?
Irá realizar cirurgia e tem INR>1,5
Uso de cumarínicos e INR > 20
Qual a dose do PFC?
10 a 20 ml/kg ( cada bolsa tem 200 ml)
Quais as indicações de uso do Crioprecipitado?
CIVD (principal)
Hipofibrinogenemia
Doença de von Willebrand
Qual a dose do Criopreciptado?
1 bolsa ( 10 a 20 ml) para cada 10 kg
Composição e indicação de uso do complexo protrombinico
Fatores II, VII, IX e X. Reversão de inibidores de vitamina K
Quais drogas revertem efeito dos DOACs?
O que fazer se febre durante a Hemotransfusão?
O que fazer de rash cutaneo durante transfusão?
O que fazer se dispneia durante transfusão?
Primeira conduta frente a reação transfusional?
Parar transfusão, manter acesso, checar identificação.
Qual a Clinica da TRALI?
Dispneia, dessaturação, alterações bilaterais no RX > 6 hrs após transfusão
O que é a TRALI?
Anticorpos do doador contra leucócitos do receptor. Principal causa de morte
associada a transfusões