Transformaciones sociales y rol del estado

Question 1

¿Como entender el siglo XX en Chile?

Answer 1

1.-Transición Demografica: La composicion de la población, cambios desde niveles altos a bajos de la mortalidad y natalidad
2.-Transición epidemiologica: Las causas de muertes y enfermedad, cambios en la composición de la morbimortalidad por sexo y edad
3-Transición social y economica: Modo de vida/arreglos familiares y politicas sociales y de salud, ocurridas entre 1950-1960, incluida la transicion sanitaria

Question 2

Indicadores transición social y económica

Answer 2

Hacinamiento, urbanización, analfabetismo y mortalidad

Question 3

Urbanización

Answer 3

Población rural se fue manteniendo a través de los años, desde 1970 empiezan a tener un decaimiento en la tada de crecimiento anual, ademas, desde este año las ciudades medias son las que empiezan a recibir mas gente desde las zonas rurales.La población urbana empieza a incrementar de manera potencial

Antes de los años 70 el indice de primacia metropolitana que se obtiene diviendo entre la poblacion de la ciudad mas poblada y la sumatoria de la población de las 4 ciudades mas pobladas siguientes, iba en en aumento, es decir, la mayor cantidad de gente de zonas rurales emigraba a la metropolis. Sin embargo, luego de este año, este indice va en decaimiento, por lo que son las ciudades medias las que empiezan a recibir a mas gente. Este fenomeno lo podemos explicar gracias a:

1. • Hacinamiento
2. -Aumento en la densidad poblacional
3. -Cambio matriz productiva desarrollo sector terciario
4. -Segregación socio-espacial

Question 4

Hacinamiento

Answer 4

1990 a 2017 La población va en aumento, sin embargo, el aumento total del numero de hogares no va al mismo ritmo. El tamaño medio de los hogares va en decaimiento, pero segun CASEN, el porcentaje de hacinamiento tambien va en decaimiento desde el año 2011 a 2017, siendo la region de tarapaca con mayor porcentaje seguida de la región metropolitana

Question 5

Analfabetismo

Answer 5

La evolución del analfabetismo entre los años 1854 y 1992, ha ido en descenso drastico, desde un 86,5 a un 8,8%. Chile es uno de los paises con menor tasa de analfabetismo

Question 6

Mortalidad

Answer 6

Se ha hecho una comparación y relación entre la edad de escolaridad y la tasa de mortalidad,a mayor años de mortalidad, la tasa de mortalidad disminuye. Tambien, se ha hechonuna relacion entre el porcentaje de hofares en situación de hacinamiento y la tasa de mortalidad, donde a mayor porcentaje, es mayor la tasaa de mortalidad

Question 7

Estado de bienestar

Answer 7

Medidas regulatorias (a través de instituciones y politicas publicas) para mitigar el riesgo o incertidumbre social (desigualdades a las que esta expuesta la población). Financiado por impuestos generales y de contribuciones de las personas activas en el mercado laboral. Toda la población cuenta con un estado de bienestar (tipo , orientación régimen)
El estado de bienestar es un conjunto de instituciones publicas proveedoras de servicios sociales, dirigidas a mejorar las condiciones de vida y a promocionar la igualdad de oportunidades de sus ciudadanos a través de
1.- Servicios financieros –>Pensiones, seguros de desempleo, seguros de invalidez)+
2.- Servicios sociales –> Salud, educación, vivienda y transporte)
3.-Derechos sociales –>Participación e información)

Question 8

Nacimiento estado bienestar

Answer 8

1900-1925, primeras leyes laborales y sociales. Respuesta de las clases dirigentes a la cuestión social de la época
1918-codigo sanitario
1924-Creación del ministerio de salud, prevision social y trabajo

Question 9

Estado bienestar corporativo

Answer 9

1925-1952, estado centrado en fortalecer la nación. Los beneficios sociales se extienden de acuerdo a la capacidad de presión de diferentes grupos de trabajadores
1925-Art 4: Debera destinarse cada año una cantidad de dinero suficiente para mantener un servicio nacional de salud

Question 10

Crisis del estado bienestar

Answer 10

1952-1973, profundización de la democracia. Demandas sociales exceden capacidad de respuesta del sistema economico y politicos
1952-creación del servicio nacional de salud, el cual cubria a los trabajadores asegurados en el seguro social, sus conyuges e hijos menores de 15 años, los pensionados del seguro y sus cargas familiares, los indigentes y un conjunto de poblacion en caso de atenciones de urgencia y acciones preventivas
1942-1979 Sermena
1970-1973 La salud como un derecho

Crisis: Estado de bienestar colisiona con sistema economico y politico, no da abasto para tales demandas

Question 11

Periodo posterior a la creación del SNS

Answer 11

(Crisis estado bienestar), indicadores de salud tendran una impresionante mejoria en el periodo del SNS
1.-Disminuye la tasa de mortalidad infantil
2.-Disminuye la mortalidad general
3.-Aumenta la esperanza de vida
Inversión en servicios sanitarios–>Agua potable y alcantarillado
Extensión infraestructura hospitalaria y atención primaria a lo largo del pais

Programa del SNS: acciones estandarizadas basadas en evidencia médica

a) Atención profesional del parto
b) Programas de planificación familiar

Question 12

SERMENA

Answer 12

(Crisis Estado bienestar), Serviciona nacionak de empeleados 1942-1979

• ->Se instaura la libre elección a los empleados publicos y particulares de un financiamiento publico o prestaciones privadas
• ->Hasta antes solo tenia a su cargo el examen medico preventivo nacional
• ->Da cobertura de salud a clases medias

Question 13

La salud como un derecho

Answer 13

(Crisis estado bienestar) 1970-1973, planteamientos doctrinarios:

1. • En un estado moderno, la salud es un derecho de cada ciudadanos y es deber del estado proporcionarla
2. -La salud es un proceso dinamico, de equilibrio permanente del hombre con el ambiente que lo rodea. En el logro de la misma interviene decisivamente el nivel de vida, expresado en vivienda, salarios, cultura y educación
3. -El principal recurso de salud de un pais es la comunidad organizada en pos de un mejor nivel de vida. Sus instituciones sanitarias seran organos especializados al servicio de aquella

Question 14

Instauracion estado bienestar residual

Answer 14

Dictadura civico-militar 1973-1989, instaura a través del uso de la fuerza. Transformaciones radicales en el rol del estado, estructura económica y de seguridad social.
1980-Constitucion
1979-1981 Reforma de salud

Question 15

Estado de bienestar residual

Answer 15

1973-1990, transformaciones radicales en:

1. -Rol del estado
2. -Cambio en la estructura económica del pais
3. -Cambio en la estructura de la propiedad
4. -Seguridad social

Cambio en la estructura y tejido social. Repliega la accion de la politica pública a los objetivos minimos, depositando en los individuos la responsabilidad principal en el logro de su bienestar

Seguridad social modificada en

1. -Introdice categorias de mercado y relieve de lo individual por sobre lo social
2. -Reforma de sistema de pensiones
3. -Reforma de sistema de salud

Question 16

Reforma en salud

Answer 16

1979-1981

• ->Cambian estructura y funcionamiento del sistema
• ->Creación del fondo nacional de salud aka fonasa
• ->Creacion de instituciones de salud previsional aka isapres
• ->Eliminacion y descentralizacion del SNS, a través de una red de establecimientos publicos (SNSS), que es basicamente el minsal junto a sus 29 servicios de salud
• ->Redifinición de seguros de salud, posibilita expansión de proveedores privados
• ->Municipalización de gran parte de la atención primaria de salud

Question 17

Constitución de 1980

Answer 17

(Instauracion del estado de bienestar residual)

• ->Transformación de acuerdo entre estado-sociedad. Cambio en el contrato
  1. -Confia en la acción de privados
  2. -Se orientan hacia objetivos minimos de asistenica a la pobreza e igualdad formal de oportunidades
  3. -Deposita en los individuos la responsabilidad propia de su bienestar

Question 18

Gobiernos concertación

Answer 18

1990-2010, redefinicion de relacion entre estado y la población que accede a los programa sociales. El estado tiene la obligación de garantizar beneficios amplios a la población (AUGE, Chile Crece Contigo)

1990-Superintendecia de isapres
2004-Reforma de salud
2005-Superintendencia de salud

Question 19

Reforma de salud 2003

Answer 19

1. -Reconocimiento derecho a la salud
2. -Mejoramiento de la equidad en el sistema
3. -Ajustar las prioridades al cambio epidemiologico de la población
4. -Responder a las necesidades expresadas por la población
5. -Mejorar los indicadores sanitarios

Question 20

Garantia explicitas en salud (GES)

Answer 20

(Gobiernos concertación)

1. -Garantizar la cobertura de un numero de problemas de salud por parte de FONASA e ISAPRES
2. -Selección de un conjunto de problemas mas importantes y frecuentes
3. -Define garantias:
   a) Acceso: Obligación de asegurar las prestaciones de salud
   b) Oportunidad: Existencia de un plazo máximo para el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas, en las etapas del diagnostico, tratamiento y seguimiento
   c) Protección financiera: desembolso maximo por familias en estos problemas de salud
   d) Calidad: Otorgar la atención de salud garantizada por un prestador registrado o acreditado

Question 21

Conclusiones de transformaciones sociales y rol del estado

Answer 21

1.-Siglo 20 y 21 marcado por la desigualdad social, economica y simbolica. Accion del estado como agente en un sistema neoliberal (estado como sistema de estratificación. fuerza activa en el orden de las relaciones sociales)
2.-Grandes procesos de urbanización y densificación urbana
3.-Disminución tamaño de las familias y diversificación de tipos de familia
4.-Hacinamiento y analfabetismo. Aumento de niveles educacionales por olas
5.-Salud segmentada y solo garantizada para algunas prestaciones
6.-Momento de transicion y cambio en preguntas fundamentales, estado de bienestar:
¿Desmercantilización?
¿Estratificación?
¿Tipo de regimen?
¿Desfamiliarización?