Traitements Flashcards

1
Q

Sinusite bactérienne, première intention

A

Amox 7 jours

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Q

Sinusite bactérienne, deuxième intention

A

Augmentin

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3
Q

Sinusite bactérienne, allergie aux peni

A

C2G Cefuroxime

C3G orale Cefpodoxime Cefixime

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4
Q

Sinusite bactérienne, allergie aux bêta lactamines, première et deuxième intention

A

Synergistine (Pristinamycine)

Si échec, levofloxacine

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5
Q

Angine à streptocoque A, schéma complet

A

Amox 7 jours

PUIS (ou si allergie)
C2G (Cefuroxime) ou C3G orale (Cefpodoxime ou Cefixime)

PUIS (ou si allergie)
Macrolides si possible à l’antibiogramme
(Spiramycine, clarithromycine, azithromycine)

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6
Q

Diphtérie

A

Amox forte dose, sérothérapie puis vaccination

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7
Q

Angine de Vincent, allergie aux bêta lactamines

A

Metronidazole

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8
Q

Angine de Vincent

A

Amox

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9
Q

OMA congestive

A

Pas d’ATB

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10
Q

OMA chez l’enfant de moins de deux ans

A

Amox puis augmentin
Ou C2G/C3G si allergie à la penicilline
Ou Cotrimoxazole si allergie aux beta lactamases

Idem si enfant de plus de deux ans ou adulte mais symptomes forts.

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11
Q

OMA très symptomatique chez l’enfant de plus de deux ans

A

Amox puis augmentin
Ou C2G/C3G si allergie à la penicilline
Ou Cotrimoxazole si allergie aux beta lactamases

Idem pour l’adulte ou TOUT enfant de moins de deux ans.

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12
Q

OMA d’un enfant de 5 ans, peu symptomatique

A

Pas d’ATB

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13
Q

Méningite à Pneumocoque: initial et relais

A
C3G IV (Ceftriaxone/Cefotaxime) + Déxaméthasone
Puis relais amox si l'ATBgr l'autorise (car souvent +++ resistance à l'amox)

Idem pour la méningite à meningocoque

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14
Q

Méningite à méningocoque: initial et relais

A
C3G IV (Ceftriaxone/Cefotaxime) + Déxaméthasone
Puis relais amox si l'ATBgr l'autorise (car souvent +++ resistance à l'amox)

Idem pour la méningite à pneumocoque

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15
Q

Méningite à listeria, initial et si allergie à celui-ci

A
Amox et genta IV
Ou Cotromoxazole (Bactrim) si allergie

Car listeria est naturellement resistant aux cephalosporine

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16
Q

Cystite simple

A

Monuril (Fosfomycine + Trometamol) en une prise

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17
Q

Cystite simple, allergie à la fosfomycine ou au Trometamol

A

Pivmécillinam 5 jours

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18
Q

Cystite simple, allergie à la fosfomycine ou au Trometamol, et au Pivmécillinam

A

Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine) une prise

VRAIMENT en dernier recours

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19
Q

Cystite simple, schéma complet

A

Monuril (Fosfomycine + Trometamol) en une prise
Si allergie
Pivmécillinam 5 jours
Si allergie
Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine) une prise
VRAIMENT en dernier recours

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20
Q

Cystite à risque de complication: ttt complet et si allergie

A
ATBgr si ttt reportable
SINON
Nitrofurantoïne
SI ALLERGIE
C3G orale (Cefixime) ou Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine)
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21
Q

Pyélo aigüe simple: ttt complet et si allergie

A

C3G IV (Ceftriaxone/Cefotaxime) ou Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine)
Puis adaptation à l’ATBgr SB
7 jours si pas de FDR, 14 jours sinon

Si allergie: Aminoside ou Aztréonam

22
Q

Pyélo aigüe grave ou obstructive

A

C3G IV (Ceftriaxone/Cefotaxime)
+
Aminoside

14 jours

23
Q

Abcès de 6 cm sur PNA

A

Traitement chir

<4cm = Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine) + aminoside 21 jours
>4cm = Chir
24
Q

Abcès de 3 cm sur PNA

A

Traitement ATB

<4cm = Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine) + aminoside 21 jours
>4cm = Chir
25
Q

Prostatite sans allergie

A

Fluoroquinolone (Ciprofloxacine/Ofloxacine)
OU
Cotrimoxazole

26
Q

Coqueluche, pas d’allergie

A

Macrolides (Azithromycine/Clarithromycine)

27
Q

Coqueluche, allergie aux macrolides

A

Cotrimoxazole (Bactrim)

28
Q

Coqueluche: ttt initial et si allergie

A

Macrolides (Azithromycine/Clarithromycine)

SI ALLERGIE
Cotrimoxazole (Bactrim)

29
Q

Oreillons

A

Ttt sympto

30
Q

Surinfection bactérienne d’une grippe

A

Augmentin

31
Q

Une C2G

A

Céfuroxime

32
Q

Deux C3G orales

A

Cefpodoxime

Cefixime

33
Q

Trois macrolides

A

Spiramycine
Clarithromycine
Azithromycine

34
Q

Deux C3G IV

A

Ceftriaxone

Cefotaxime

35
Q

Une synergistine

A

Pristinamycine

36
Q

Deux fluoroquinolones

A

Ofloxacine

Ciprofloxacine

37
Q

Quatres INTI (2x2)

A

Ténofovir + Emtricitabine

Abacavir + Lamivudine

38
Q

Un EI du ténofovir

A

Nephrotoxicité

C’est un INI

39
Q

Que vérifier avant la prescription d’Abacavir

A

L’absence de l’allèle HLA B5701 qui entraine une hypersensibilité à l’Abacavir

C’est un INI

40
Q

Que prescrire avec un IP

A

De la ritonavir, pour inhiber le CP450. Il provoque des troubles digestifs

41
Q

Trois IP et leurs effets indésirables

A

Atazanavir (Hyperbilirubinémie: ictère)
Darunavir (Rash)
Lopinavir (Tb dig)

42
Q

4 INNTI et leurs effets indésirables

A

Névirapine (hépatite médicamenteuse)
Efavirenz (trouble neuropsy)
Etravirine (/)
Rilpivirine(/)

43
Q

Quelle précaution prendre avec les INNTI

A

Ils modifient le CP450: prudence avec les autres ttt

44
Q

Trois Inhibiteurs d’intégrase

A

Raltégravir
Dolutégravir
Elvitegravir

45
Q

Effets à long terme de tous les antiviraux

A

Lipodystrophie
Toxicité cardiaque
Toxicité rénale
Ostéoporose

46
Q

Prophylaxie des infections opportunistes du VIH si CD4 entre 75 et 200

A

Cotrimoxazole contre la pneumocystose et la toxo

47
Q

Prophylaxie des infections opportunistes du VIH si CD4 < 75

A

Cotrimoxazole contre la pneumocystose et la toxo

Azithromycine contre les mycobactéries atypiques

48
Q

Toxoplasmose cérébrale

A

Pyriméthamine+Sulfadiazine+Acide folinique
6 semaines
On continue jusqu’à ce que CD4 > 200 pendant trois mois

49
Q

Infection à CMV chez l’immunodéprimé (dig, oculaire…)

A

Valganciclovir EN URGENCE

On continue jusqu’à ce que CD4 > 200 pendant trois mois

50
Q

Pneumocystose

A

Cotrimoxazole et corticoides

On continue le cotrimoxazole (pas les CTC) jusqu’à ce que CD4 > 200 pendant trois mois

51
Q

Candidose oesophagienne de l’immunodéprimé

A

Fluconazole PO

52
Q

Cryptococcose

A

Ampho B liposomale
+
5-Flurocytoïne

Puis relais par fluconazone PO