Traitements

Question 1

Citer les différents traitements:

Answer 1

. T de la poussée
. T symptomatique
. T de fond

Question 2

SEP: T de la poussée

Answer 2

. CTC forte dose
-> 1 g/j IV ou PO pour 3 jours

• Accélère la récupération,
• absence d’effet sur prévention de nouvelles poussées ou sur évolution de la maladie

Question 3

SEP: T symptomatique

Answer 3

PEC multi-disciplinaire
. Antispastiques
-> baclofène, dantrolène, toxine botulique, kinésithérapie

. Tb urinaires
-> anticholinergiques/alpha-bloquants, autosondages, toxine botulique

. Douleurs neuropathiques
-> antalgiques, antiépileptiques, tricycliques

Question 4

SEP: T de fond, quel est le but

Answer 4

. Le but du T de fond est de réduire la fréquence des poussées et ralentir la progression du handicap

Question 5

SEP: T de fond, quels sont les médicaments utilisés

Answer 5

. immunomodulateurs ou immunosuppresseurs

Question 6

SEP: T de fond de 1er ligne

Answer 6

. IFN bêta:
sous-cutané ou IM, possible sd pseudo-grippal ou E-S cutanés

. Acétate de glatiramère:
sous-cutané, E-S cutanés

. Diméthylfuramate:
voie orale, bouffées vasomotrices, tb digestifs

. Tériflunomide:
Voie orale, tb digestifs, amincissement cheveux, cytolyse hépatique

. ocrelizumab:
Ac anti-CD20, infections broncho-pulmonaires

Question 7

SEP: T de fond de 2e ligne

Answer 7

. Natalizumab:
Ac anti-intégrine, IV, LEMP

. Fingolimob:
Voie orale, tb cardiaques, tb visuels, infections

. Mitoxantrone:
anthracycline IV, toxicité cardiaque, cytopénies, LAM

. Alemtuzumab:
Ac anti-CD52, infections, auto-immunes

. Cladribine:
voie orale