TPK Eksamen Flashcards

At kunne alle begreber til TPK eksamen

1
Q

Hvad er de to typer af lytning?

A

Der er:
passiv lytning: Lytning hvor man ikke reagerer på det sagte, f.eks. til en forelæsning

Aktiv lytning: Når man reagerer til det sagte, som for eksempel i en normal samtale. Aktiv lytning stimulerer patienten til at fortælle os mere, mens vi samtidigt skal sikre os at vi forstår hvad patienten mener og føler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke to typer af måder kan man i aktiv lytning lytte?

A

Man kan lytte kognitivt, hvilket er hvor vi prøver at forstå de facts som patienten fortæller os, og lægen giver udtryk for, hvordan han har opfattet det patienten siger.

Man kan også lytte empatisk, som handler om at forstå hvad patienten føler. Lægen skal opfatte de emotionelle signaler patienten udsender, og reflektere dem tilbage til patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Man taler ofte om virkemidler til aktiv lytning, hvilke typer af virkemidler findes der, og hvad er eksempler på disse?

A

Der er den non-verbale aktive lytning, som omhandler at man blandt andet udtrykker sig gennem ansigtsudtryk, øjenkontakt, kropssprog og berøring. Nogle putter ogsa stemmens klang og stilhed under dette

Der er også den verbale aktive lytning, den findes i form af at man stiller spørgsmål, sammenfatter (parafrasere), opmuntrer patienten og afspejler følelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er de 6 typer af gensvar, som vi taler om i TPK?

A
Vi taler om:
Udvidende gensvar,
afgrænsende gensvar,
Kognitivt gensvar,
Affektivt gensvar,
Konfronterende gensvar og
Tildækkende gensvar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Konfronterende gensvar deles ofte op i to typer, hvilke to typer er det?

A

Der er typen hvor lægen kommenterer på hvad hans forståelse (tolkning) af situationen er, og spørg om det er korrekt. Hvis patienten for eksempel taler om, at han er bange for at han har fået et livstruende sygdom, så kan lægen f.eks. sige: “Er det cancer, som du er bange for at du har fået?”.

kan være kommentarer på hvordan lægen selv oplever noget (så ikke en tolkning af hvad patienten siger men lægens egen mening).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er “Papegøje metoden”?

A

Det er metoden, hvor man kun gentager en sætning eller et ord som patienten har sagt, i håbet om at patienten uddyber. Patienten kan f.eks. sige “jeg har fået konstateret mitralin insufficiens”. Hvorpå lægen, hvis han ikke kender til sygdommen f.eks. kunne sige “Mitralin insufficiens?”, hvorefter patienten så forklarer hvad sygdommen er.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er Parafrasering?

A

Når man gentager og omskriver hvad patienten har sagt, uden at man ændrer på meningen med indholdet. Dette gør man for at sikre sig, at man har forstået hvad patienten siger.

F.eks.: Lægen: “Så du mener altså, at det er pillerne du tager, som er skyld i maveproblemerne?”

Patient: “Ja, det er netop det jeg tror”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er redundante udtryk?

A

Overflødige udtryk, som kan forstærke noget.

f.eks.: Nu skal du høre, ik også, Ved du hvad osv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er trivselvægten?

A

Det er en metode der bruges til at veje patientens ressourcer op mod patientens belastninger. Man siger ofte at en patient, med flere belastninger end ressourcer, lider af stress.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er netværkskortet?

A

Det er en metode, hvor man laver en oversigt over hvilket netværk patienten har, og over hvor tæt de forskellige parter af netværket er på patienten. En patient med et stort og tæt netværk vil ofte have nemmere ved at overkomme sygdomme, da de kan få støtte osv. fra omgivelser. En person uden et stort netværk eller folk de er tætte på, vil ofte føle at de er alene om at tackle deres problemer, og vil have sværere at komme igennem et sygdoms forløb (de har ingen at tale med/støtte sig på).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er livslinjen?

A

En linje over forskellige begivenheder i PT’s liv, og om hvordan forskellige begivenheder har påvirket deres glæde/sygdom/misbrug/osv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er transaktions analyse?

A

En analyse over hvilket transaktions forhold der er mellem PT og læge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er de 3 personligheds strukturer man taler om i personligheds analyse?

A

Der er Forældre jeg’et, som ofte er meget styrende over for de andre parter. Vil ofte tale ned til andre som om de var et barn.

Der er voksen jeg’et, som taler taler til den andet part som om begge parter er ligestillede voksne.

Så er der barne jeg’et, som repræsenterer tidligerer udviklingstrin. Barne jeg’et vil ofte være mere følelses mæssigt ladet, og vil være mere afhængige af den anden part (Altså ikke tager initiativ under en samtale).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mellem hvilke 2 personligheds strukturer, når vi taler om transaktionsanalyse, plejer samtalen at fungere bedst?

A

Mellem 2 voksne jeg. De 2 voksne jeg er begge aktive om at finde en løsning, der er respekt og ligelig kommunikation, og ingen part føler at de bliver talt ned til.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er de 2 overordnede typer af transaktioner, og hvilke undertyper ligger der inde under?

A

De 2 overordnede typer er ukomplicerede og komplicerede transaktioner.

Under ukompliceret ligger der:
Komplementær transaktion, foregår mellem forskellige jeg tilstande men forbliver parallel. For eksempel fra forældre til barn og omvendt gennem hele samtalen.

Simpel transaktion: Mellem Samme jeg tilstand f.eks. voksen-voksen.

Under komplicerede transaktioner findes der krydsede transaktioner. Dette er når der svares fra en anden jeg tilstand end den budskabet sendtes til. Du kan foreksempel tale som om transaktionen var fra forældre til barn, men den anden part svarer som voksen til voksen. Kan også være fra voksen til voksen men få svar fra barn til forældre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er samtalens 4 lag?

A

Det er de forskellige lag samtalen kan finde sted i.

Det øverste lag er kliche laget, her tales der om overfladiske ting. Det kan f.eks. være “vejret er godt nok godt i dag var?”.

Det næste lag er fakta laget, her tales der om facts: Her taler patienten for eksempel om sit arbejde, sin familie, venner osv.

Det tredje lag er meningslaget, her sætter patienten sine egne meninger ind, og starte med at give udtryk for sine følelser. Dette lag er oftest forudsætning for betroelser osv.

Det fjerde lag er følelseslaget, her giver patienten klart udtryk for sine følelser, dette er det dybeste lag, hvor patienten blotter sig, ved at fortælle lægen om ting som de normalt ikke ville fortælle en anden person om.

17
Q

Hvad er overførsel og modoverførsel?

A

overførsel er at PT. på baggrund af tidligere oplevelser, som, f.eks. tidligere læger, barndom og livserfaringer, og på baggrund af disse danner en mening om lægen på trods af aldrig at have mødt ham. Tidligere dårlige erfaringer med læger kan for eksempel gøre at man ikke kan lige lægen på forhånd.

Modoverførsel:
At lægen forventer at patienten reagerer som lægen selv ville reagere i patientens situation.

18
Q

Hvad er PQRS?

A

Et system der bruges til at kigge tilbage på et situation, og analysere den.

P: står for positive, hvad gik godt i situationen?
Q: Question, hvad ville du have ændret på i situationen?
R: Reflect hvordan kunne have lavet de ændringer, hvad kunne du have gjort bedre/anderledes?
S: Summary, hvad har vi fundet ud af?

19
Q

Hvad er de 3 typer af lægeroller (kan forvekles med de 7 lægeroller)?

A

Paternalistisk: Patienten er hjælpesøgende, og det er lægen som bestemmer hvad der skal ske. Lægen tror at han ved bedre end patienten, så patienten inddrages ikke i beslutningstagningen.

Patientorienteret: Lægen involverer patienten i beslutningen i det omfang, som patienten selv ønsker. Lægen beholder evnen til at vælge den endelige behandling, men patienten har mulighed for selv at beslutte, om han vil have behandlingen.

Brugerorienteret: Lægen sikrer, at patienten kan tage et informeret valg, og eventuelle konsekvenser af de forskellige valg, men patienten vælger selv sin behandling.

20
Q

hvad er de forskellige faktorer, som har betydning for lægens identitetsdannelse?

A

Genetisk, social/opdragelse, studiet og oplevelser/erfaringer.

21
Q

Hvad er vigtigt for at lægen kan holde et professionel tilgang til faget?

A

Ikke at bringe egne følelser ind i valg (empati ikke sympati). Holde privatliv og arbejde adskilt.

22
Q

Hvad er den patientcentrerede metode?

A

At man forstår, at sygdommen ikke kun er noget biologisk, den er også koblet til et menneske. Patientens egen subjektive holdning har også betydning for sygdommen, og den er vigtig at indrage. Lægen skal derfor tage sin tidligere diagnose+patients følelser/situation, og kobler dem sammen til en klinisk diagnose.

23
Q

Hvad skal i den patient centrerede metode forstås ud fra patientens perspektiv?

A
  1. Patientens ideer og forestillinger om sygdommen og hvad der kan have forårsaget den.
  2. Hvad betyder problemet/sygdommen for patienten? (både somatisk og psykisk/socialt)
  3. Patientens forventninger (så lægen kan tage stilling til om de går i opfyldelse og evt vejlede patienten.
  4. PT’s følelser og bekymringer.
24
Q

Hvad er compliance or adherence?

A

Compliance er når patienten følger lægens råd (altså patientens evne til at gøre som lægen siger.

Adherence: At patienten er mindre passiv, og istedet er mere involveret i beslutningstagningen. (i stedet for at patienten følger hvad lægen siger, så er lægen med til at træffe en beslutning om en plan, og følger den).

25
Q

Hvad er placebo og nocebo?

A

Placebo er når patienters tro, for eksempel om at en medicin har en bestemt virkning, som den slet ikke har, alligevel er med til at kurere patienten. Tro og det rette mindset kan altså helbrede patienter, selv uden medicinsk virkning.

Nocebo: Er når patientetn for eksempel tror at medicinen har nogle bestemte bivirkninger, selvom den ikke har, men alligevel begynder at få dem. Tro og et forkert mindset kan altså være skadeligt i nogle tilfælde.

26
Q

Hvordan påvirker usikkerhed mellem læge og PT lægepatient forholdet?

A

Det påvirker forholdet negativt. Patienten kan for eksempel udelade vitige detaljer, og muligvis lade vær med at følge lægens råd (lav compliance).

Hvis læge er usikker, så kan lægen også bliver agressiv, submissiv eller assertiv.

27
Q

Hvilke patientroller er der?

A

Der er klient/forbruger: Patienten har undersøgt tingene hjemmefra, og har forventninger om hvordan forløbet kommer til at foregå og hvilke ting der skal ordineres.

Hjælpesøgende patient: Patienten lægger alt ansvar over på lægen.

Partner patienten: Patient og læge bliver enige om hvilken behandling der skal til.

28
Q

Hvad er patient autonomi?

A

At patienten i sidste ende har ret til at bestemme over sig selv. Du kan ikke tvinge en patient i behandling, medmindre du vurderer at patienten er i fare for sig selv eller andre mennesker.

29
Q

Hvad er de 7 lægeroller?

A
  1. Medicinsk ekspert (anses ofte som den vigtigeste, da lægen ikke kan træffe en diagnostisk beslutning uden).
  2. Professionel
  3. Kommunikativ
  4. Akademiker
  5. sundhedsfremmer
  6. Samarbejder
  7. Leder

For de sidste 6 husker jeg på pKa fra kemi, og sure søde løg.

30
Q

Hvad er bio-psyko-social modellen?

A

En model der taler om hvordan forskellige biologiske, sociale og psykologiske faktorer spiller ind på hinanden,, og danner patientens identitet og påvirker sygdommen/sygdomsforløbet.

31
Q

Hvilke ting kan påvirke patienten?

A

Sociale forhold, familieforhold, socialt netværk, livsfaser og livsbegivenheder, psykosomatiske/funktionelle lidelser.

32
Q

Hvilke ressourcer findes der?

A

Arv, miljø, alder, køn, personlighed, erfaringer, socialt netværk, fagligt støtte, rolleklarhed, forudsigelighed, mening, tryghed, belønninger. Mange af disse kan ogiså blive belastninger.

33
Q

Hvad er coping, og hvilke typer af coping findes der?

A

Coping er den måde man håndterer forskellen mellem ressourcer og belastninger.

De 3 hovedtyper af coping er Problemfokuseret: Man finder sine problemer, og finder løsninger/måder er at håndtere dem på.

Emotionelt: Man prøver på at få kontrol over sine følelser, eller ændre den følelses mæssige opfatning af situationen.

Forsvarsmekanismer: (Andre mindre måder at håndtere det op)
Herunder: Mønster patienten, give op strategien, passe på sig selv strategien, sygdoms minimering, det-blæser-jeg-på-strategien, system kritik strategien.

34
Q

Hvad er de to typer af locus of control?

A

Internal locus-of-control: Jeg styrer min sygdom og mine omgivelser. Er mere aktiv i forhold til behandlinger, er mere tilbøjelig til at gennemføre behandling

External locus-of-control: mine omgivelser og sygdom styrer mig, er passiv i forhold til sygdom og vilnødig tage ansvar/initiativ.

35
Q

Hvad er self-rated health?

A

At patienten har sin egen opfattelse af sin sygdom?

36
Q

Hvad er illness disease?

A

Illness er personens opfattelse af sygdommen, mens disease er lægens.

37
Q

Hvad er de forskellige sektorer i sundhedssystemet?

A

Primær: almen læger, hjjemesygepleje, rehabilitering og forebyggelse, fysioterapeut, kiroprakter osv.

Sekundær sektor: sygehuse og specialister

tertiær: Plejehjem.