TP 1 - réalisation des tests sanguins de base

Question 1

Pour la lecture de l’hématocrite, on doit choisir le sang contenu dans quel tube?

Answer 1

mauve; qui est celui avec l’anticoagulant EDTA

Question 2

Quelle est la première étape a faire après avoir choisi le bon tube?

Answer 2

on homogéinise le sang en inversant plusieurs fois le tube DÉLICATEMENT

Question 3

Qu’est ce qui peut arriver si on brasse trop fort le tube sanguin?

Answer 3

hémolyse du sang (destruction globules rouges)

Question 4

premiere chose a faire après homogéinisé notre tube sanguin?

Answer 4

remplir le capillaire

Question 5

a quel % on remplit notre capillaire pour la lecture de l’hématocrite?

Answer 5

80%

Question 6

lors de l’étape du remplissage des capillaires, qu’est ce qu’on ne doit pas faire ? Pourquoi?

Answer 6

ne pas boucher une des extrémités du capillaire; car sinon empêche son remplissage

Question 7

de quelles façons on peut remplir notre capillaire de sang?

Answer 7

a) si remplissage a partir d’Un tube sanguin : on insère le capillaire dans le tube sanguin et on penche ce dernier pour permettre au sang de monter dans le capillaire
b) si remplissage a partir d’une séringue (suite a un prelevement de sang) : on enleve l’air de la séringue + on insère le bout de l’aiguille dans le capillaire et injecte le sang directement dans le capillaire

Question 8

tout de suite après avoir rempli notre capillaire, qu’est ce qu’on ne peut pas oublier de faire en attendant la prochaine étape?

Answer 8

boucher une extrémité du tube capillaire avec notre doigt pour empêcher le sang de s’écouler

Question 9

quelle est la prochaine étape suite au remplissage du capillaire?

Answer 9

1.nettoyer extérieur du capillaire au besoin
2.tout en maintenant un doigt a l’extrémité du capillaire, on va sceller le bout du capillaire en l’Insérant a quelques réprises dans la plasticine

Question 10

on doit remplir combien de capillaires pour la lecture de l’hématocrite?

Answer 10

2 ou +
(toujours nombre pair)

Question 11

si on remplit 4 capillaires de sang, est-ce que les 4 doivent être semblabes?

Answer 11

pas nécessairement
peuvent être semblables par pair (afin de pouvoir les équilibrer dans la centrifugeuse)

Question 12

quelle est l’étape venant après le scellage d’un bout du capillaire?

Answer 12

les placer dans la centrifugeuse ; de façon a les équilibrer a l’opposé (si plus de deux capillaires, les capillaires semblabes doivent être équilibrés entre eux)

Question 13

si un capillaire était placé dans le compartiment 11, ou placerait tu l’autre capillaire?

Answer 13

compartiment 5

Question 14

qu’est ce qui ne faut pas oublier de faire avant de partir la centrifugeuse? pourquoi? comment?

Answer 14

installer le couvercle interne pour ne pas que les capillaires se brisent
on doit le visser juste assez pour sentir une résistance
ensuite bien verouiller le couvercle externe

Question 15

quel est le mode a sélectionner au niveau de notre centrifugeuse?

Answer 15

mode MHCT

Question 16

quelle est la 1ere chose a vérifier a la sorte des capillaires de la centrifugeuse?

Answer 16

vérifier s’il y a eu de l’hémolyse; si hémolyse

Question 17

si a la sortie de la centrifugeuse on remarque qu’il y a eu de l’hémolyse dans le capillaire, qu’est ce qu’on fait?

Answer 17

-on reprépare un nouveau capillaire
-on refait la prise de sang

Question 18

Pourquoi on doit repréparer un capillaire/refaire la prise de sang si il y a hémolyse?

Answer 18

car l’hémolyse rend la lecture de l’hématocrite et de la protéine totale difficile + fausse les résultats

Question 19

explique comment faire la lecture de l’hématocrite

Answer 19

-on alligne la base du culot erythrocytaire avec le 0 (ne pas inclure la plasticine)
-on aligne le haut du plasma sur la ligne du 100
-on lit la valeur vis a vis le haut du culot erythrocytaire (ne pas inclure la couche leucocytaire)
-cette valeur correspond l’hématocrite de l’animal, en %

Question 20

il faut comparer l’hématocrite de minimum combien de capillaires?

Answer 20

deux

Question 21

lorsqu’on lit l’hématocrite, il faut comparer la valeur avec au moins deux tubes; quelle est la différence acceptable entre les deux?

Answer 21

moins de 1% de différence

Question 22

si lors de la lecture de l’hématocrite, on compare deux capillaires et on obtient une différence de plus de 1%, qu’est ce qu’on fait?

Answer 22

on recommence l’hématocrite

Question 23

quelle étape a faire après la lecture de l’hématocrite?

Answer 23

comparer avec les valeurs normales

Question 24

pour la lecture des protéines totales, quelle est la première étape a faire?

Answer 24

vérifier si le réfractomètre est propre

Question 25

explique quelle est la deuxième chose a faire (après avoir vérifié que le refractomètre est propre) pour la lecture des protéines totales?

Answer 25

casser le capillaire centrifugé dans la colonne de plasma, tout près de la couche leucocytaire mais sans l'inclure

Question 26

a quel endroit on ne peut absolument pas casser le capillaire? pourquoi?

Answer 26

au dessus de la fenêtre, car sinon des débris peuvent tomber sur la fenêtre et l'abimer

Question 27

que faire après avoir brisé le capillaire (pour la lecture des protéines totales)?

Answer 27

on dirige l'extrémité non brisée du capillaire vers le centre de la fenêtre du refractomètre (sans toucher la fenêtre) faire des mouvements de va et vien avec le capillaire (en cognant la main ou le bras sur une surface sure) pour transférer le plasma au centre de la fenêtre

Question 28

après avoir transféré le plasma dans la fenêtre (pour la lecture des protéines totales), qu'est ce qu'on fait?

Answer 28

on rabat doucement la plaque de recouvrement (ne pas la laisser tomber pour ne pas éclabousser le plasma)

Question 29

pour la lecture des protéines totales, comment savoir si le plasme est suffisant?

Answer 29

si il est suffisant, il va s'étendre sur toute la largeur de la fenêtre

Question 30

quelle étape a faire après avoir transféré le plasma dans la fenêtre et fermé la plaque de recouvrement?

Answer 30

regarder a travers l'oculaire en pointant l'appareil vers une source de lumière

Question 31

explique comment lire le résultat de la valeur de protéines totales

Answer 31

-répérer l'échelle de lecture appropriée -la valeur de protéine totale se situe a la jonction entre la zone bleue et blanche

Question 32

la valeur de protéine totale se lit en quelle unités?

Answer 32

g/L

Question 33

qu'est ce qu'on fait si il n'y a pas une nette démarcation entre les zones bleue et blanche?

Answer 33

1.vérifier s'il y a assez de sérum qui a été ajouté sur la fenêtre du réfractomètre, qu'il a été déposé au bon endroit et réparti uniformément; si ce n'est pas le cas, rajouter du sérum 2.si malgré l'ajout de sérum c'est encore floue : il faut recommencer la lecture de protéine totale

Question 34

quelle étape vient après la lecture des protéines totales?

Answer 34

comparer avec les valeurs normales

Question 35

quelle est la dernière étape a faire lors de la lecture des protéines totales?

Answer 35

nettoyer la fenêtre du réfractomère avec de l'eau distillée et un kimwipe; jeter les capillaires et leurs fragments dans le bac de déchets biomédicaux

Question 36

lorsqu'on fait la lecture des protéines totales, on vise l'utilisation de combien de capillaires? explique pourquoi

Answer 36

on vise l'utilisation d'un capillaire MAX 2 car en clinique parfois l'échantillon sanguin est petit, pas assez volumineux et le nombre de capillaires qu'on a est très limité

Question 37

première étape lecture fibrinogène?

Answer 37

remplir deux capillaires avec du sang EDTA (tube mauve)

Question 38

concernant la lecture du fibrinogène, qu'est ce qu'on fait après avoir rempli deux capillaires avec du sang EDTA?

Answer 38

on chauffé UN DES DEUX CAPILLAIRES sur la plaque chauffante (a 58degrés) pendant 3minutes

Question 39

concernant la lecture du fibrinogène, qu'est ce qu'on fait après avoir chauffé un capillaire?

Answer 39

on centrifuge LES DEUX capillaires

Question 40

quelle est la dernière étape concernant la lecture du fibrinogène?

Answer 40

effectuer la lecture des protéines totales des deux capillaires en utilisant le refractomètre; la différence entre les deux valeurs = valeur du fibrinogène

Question 41

Dans quel contexte la lecture du fibronogène est souvent effectuée? pourquoi?

Answer 41

en clinique bovine, car une valeur de fibrinogène élevée est un indicateur fiable d'Inflammation chez le bovin

Question 42

quelle est la première étape de la préparation d'un frottis sanguin?

Answer 42

déposer une goutte de sang EDTA a l'aide d'un capillaire sur une lamme de verre propre ; PRÈS DE L'EXTRÉMITÉ GIVRÉE

Question 43

explique la technique pour propager la goutte de sang lors de la préparation d'un frottis sanguin

Answer 43

-on tient la lame A avec une main -avec l'autre main, on prend une lame B et on la dépose avec un angle de 45 degrés sur la lame A, devant la goutte de sanf -on recule avec la lame B vers la goutte de sang, on arrête et on attend que le sang s'étende sur le 2/3 de la largeur de la lame B -on glisse rapidement la lame B vers l'extrémité de la lame A tout en gardant l'angle de 45 degrés et un contact constant entre les deux lames

Question 44

si la technique de propagation du sang est bien réalisée, quelle va être l'apparence du frottis?

Answer 44

flamme ou langue de chat

Question 45

concernant la préparation d'un frottis sanguin, quelle étape suit la propagation du sang?

Answer 45

coloration

Question 46

quelle est la coloration utilisée pour la préparation d'un frottis sanguin?

Answer 46

coloration Diff-quick

Question 47

quels sont les deux colorants de la coloration Diff quick utilisée pour le frottis sanguin?

Answer 47

xanthene et tiazine

Question 48

quels sont les avantages de la coloration Diff quick?

Answer 48

c'est rapide (30 secondes) et très accessible en clinique

Question 49

explique les étapes de la coloration Diff quick

Answer 49

1.tremper dans une solution de fixation (2 trempages) 2.tremper dans le colorant 1 : colorant acidophilique (xanthène) (15 trempages) 3.tremper dans le colorant 2 : colorant basophilique (thiazine) (20 trempages) 4.rincer dans l'eau distillée (3-4 trempages) 5.sécher la lame avec du papier buvard ou tout simplement a l'air

Question 50

quelle est la région du frottis sanguin qu'on va analyser au microscope?

Answer 50

la couche monocellulaire; a l'extrémité mince du frottis (loin de la goutte de sang) (couche monocellulaire = une seule couche de cellules uniformément étendues)

Question 51

la plupart des observations au niveau du frottis sanguin se font dans quelle couche?

Answer 51

couche monocellulaire

Question 52

concernant la récolte de sang, quelle quantité on doit prélever?

Answer 52

déprend du nombre de tests demandés; s'informer au labo

Question 53

quel est le nombre MINIMAL de capillaires a préparer pour faire nos 3 tests (hématocrite, protéine totale et fibrogène)?

Answer 53

2 capillaires

Question 54

qu'est ce que la ligne rouge sur le capillaire signifie?

Answer 54

indique que le capillaire contient des anticoagulants

Question 55

si nos capillaires sont trop remplis et dépassent la carte de lecture, qu'est ce qu'on fait?

Answer 55

on mesure avec une règle

Question 56

lorsqu'on a remplis nos capillaires et on remarque que le sang se sépare dans celui-ci, qu'est qu'on fait?

Answer 56

rien;aucun impact, car va disparaitre a la centrifugation

Question 57

quel est l'Impact des bulles dans les capillaires?

Answer 57

aucun impact : disparait avec centrifugation ; si bcp de bulles par contre : difficile a savoir le % de remplissage du capillaire

Question 58

lors de la lecture de l'hématocrite, si on lit deux capillaires et obtenons des résultats assez différents; qu'est ce que ça veut dire?

Answer 58

qu'il y a eu décantation ou hémolyse du sang (pt car on a pas été assez rapides)

Question 59

est-ce que l'ordre entre lecture hématocrite et lecture protéine totale importe?

Answer 59

OUI; on lit l'hématocrite avant

Question 60

si lors de la lecture des protéines totales, on arrive pas a voir deux demi-lunes blanches et bleues : quels sont les problèmes possibles et que doit-on faire pour le corriger?

Answer 60

-pas assez de sérum ou sérum au mauvais endroit : on rajoute du sérum -débris entre fenêtre du réfractomètre et couvercle : on les enleve -sang hémolysé (demi-lune rose a la place de blanche) : on doit recommencer :(

Question 61

si lors de la lecture des protéines totales, on voit la jonction des deux demis lunes floues, que faire?

Answer 61

-on ajuste roulette au niveau oculaire -pt que pas assez de sérum ou sérum a la mauvaise place : en rajouter -pt que débir entre fenetre du réfractomètre et couvercle : on les enleve

Question 62

quel est le calcul a faire pour arriver a la valeur du fibrinogene?

Answer 62

Protéine totale du capillaire non chauffé - protéines totales du capillaire chaufé

Question 63

voici le calcul de la valeur du fibrinogène : Protéine totale du capillaire non chauffé - protéines totales du capillaire chaufé; pourquoi en faisant ce calcul on arrive a cette valeur?

Answer 63

car fibrinogène est une protéine plasmatique; quand on chauffe le capillaire : précipitation du fibrinogène, donc n'est plus dans le plasma

Question 64

lors de la lecture du fibrinogène : est-ce qu'on centrifuge les capillaires avant le chauffage ou pas?

Answer 64

pas d'Importance; on peut centrifuger avant ou pas MAIS obligatoire de centrifuger après

Question 65

Lors de la procédure de la lecture du fibrinogène, vous avez oublié d’identifier vos capillaires : vous n’avez pas noté lequel a été chauffé et celui qui n’a pas été chauffé. Pas de panique! Seulement en les observant, vous pouvez faire la différence. Comment?

Answer 65

avant centrifugation : le capillaire chauffé est celui qui a le plasma le plus trouble après centrifugation : le capillaire chauffé est celui avec la couche leucocytaire la plus épaisse (car fibrinogène se dépose dans la couche leucocytaire après se faire chauffer)

Question 66

quelles sont les causes d'hémolyse?

Answer 66

-sang brassé trop fort -si c'est du vieux sang -si la prise de sang a été difficile -si le transfert de sang a été traumatique -mauvaise conservation du sang

Question 67

si le sang qu'on a est hémolysé, que faire?

Answer 67

recommencer la prise de sang :(

Question 68

quelle est l'influence d'utiliser du sang hémolysé dans notre analyse de résultat?

Answer 68

-difficulté a lire les résultats -valeur d'hématocrite diminue -valeur de protéines totales augmente -tenir en compte l'hémolyse lors de l'analyse de résultats si jamais on a pas le choix de l'utiliser

Question 69

A quel endroit on analyse le frottis sanguin: -sang près de la goutte de sang -sang au centre -sang a l'extrémité étroite -sang a la toute fin du frottis pourquoi?

Answer 69

sans a l'extrémité étroite car COUCHE MONOCELLULAIRE si pas couche monocellulaire, cellules se chevauchent trop difficile d'analyser (+ sang a la toute fin du frottis a trop d'espace vide, pas représentatif)

Question 70

quel est le but de faire un frottis sanguin?

Answer 70

-confirmer ou avoir plus d'infos sur une maladie -débuter un traitement plus tôt avant de recevoir les résultats d'analuse -si on a des doutes au niveau des résultats de l'hématologie : ex trhombopénie pt que juste amas de thrombocytes, on peut le voir sur lame; ou sinon lors d'un résultat douteux : trop ou pas assez de GB exemple