Toxoplasmose

Question 1

Quais as formas de contaminação para adquirir toxoplasmose (adquirida e congênita)?

Answer 1

Adquirida:
- ingestão de oocistos em água ou alimentos contaminados
- ingestão de bradizoítos em carne crua ou mal cozida
Congênita:
- taquizoítos via transplacentária

Question 2

Qual a forma mais frequente de toxoplasmose congênita?

Answer 2

Infecção subclínica:
- cicatriz de retinocoroidite + calcificações intracranianas

Question 3

Clínica da toxoplasmose ocular?

Answer 3

• uveíte anterior granulomatosa ou não
• retinocoroidite granulomatosa focal necrosante
• vitreíte em farol de neblina
• kyrieleis arterialitis (vasos em Rosário)

Question 4

Paciente, 30 anos, com BAV recente em OD. À fundoscopia, apresenta lesão exsudativa adjacente a papila, edema de papila, hemorragias e estrela macular. Qual HD e o principal DDx?

Answer 4

Neurorretinite de Jensen (toxo)
DDx: doença da arranhadura do gato

Question 5

Características da retinopatia punctatta externa?

Answer 5

Forma atípica da toxo
- lesões multifocais na retina externa
- diferentes estágios de cicatrização
- DDx DUSN

Question 6

Qual esquema clássico de tto de toxo?

Answer 6

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

Question 7

Esquema de tto de toxo na gestação, por trimestre?

Answer 7

1º tri: espiramicina + sulfadiazina
2º tri: espiramicina + sulfadiazina + pirimetamina + ácido folinico
3º tri: espiramicina + pirimetamina + ácido folínico

Question 8

Qual opção de tto de toxo em pacientes alérgicos à sulfa?

Answer 8

Clindamicina