Toxidermies

Question 1

Que signe une toxidermie urticariforme?

Answer 1

Signe une sensibilisation! CI absolue du médicament risque de choc anaphylactique

Question 2

Quels sont les 2 types de réaction de photosensibilité?

Answer 2

• phototoxicité: action toxique direct du médicament, limitées aux zones exposées (érythème)
• photo-allergie: le médicament est l’haptène active par les UV (eczéma)

Question 3

Diagnostics différentielles devant NET

Answer 3

Érythème polymorphe majeur
Brûlure
Epidermolyse staphylococcique
Dermatose bulleuse auto immune

Question 4

Diagnostic toxidermie érythémateuses?

Answer 4

Apparition J4-J14 du Tt 
Exanthème polymorphe
Prurit
Absence d'énanthème 
-> régresse spontanément à l'arrêt du Tt

Question 5

Quelles sont les 4 toxidermie sur graves?

Answer 5

Œdème de Quincke et choc anaphylactique
DRESS:
- après 2-6S, fièvre, érythème, prurit++, œdème,
- cytolyse, eosinophilie, sd mononucleosidique
Toxidermie bulleuse (Stevens-Johnson/Lyell):
- J7-21, fièvre, AEG, nécrose bulleuse, pas prurit, nikolski +, érosions muqueuse
PEAG:
- J1-4, pustules sur exanthème scarlatiniforme, fièvre, hyperPNN