Toxicologia ocupacional Flashcards
Toxicologia Ocupacional é eminentemente …
preventiva
Substância estranha ao organismo
Xenobiótico
concentração ou intensidade máxima ou mínima,
relacionada com a natureza e o tempo de exposição ao agente, que não causará
dano à saúde do trabalhador, durante a sua vida laboral.
“Limite de Tolerância”
Corresponde à quantidade da substância administrada, sendo
geralmente expressa por unidade de peso corpóreo (mg/kg de peso)
DOSE
Corresponde à alteração orgânica produzida pela exposição ao
agente químico.
EFEITO
Corresponde à proporção da população que apresentou uma
alteração orgânica (efeito) definida pela substância química.
RESPOSTA
Indicadores que não têm caráter diagnóstico ou significado clínico.
Indicadores de exposição excessiva (EE),
Estudo que determina os efeitos em longo prazo após
exposições cumulativas, prevendo os efeitos carcinogênicos, além de
também poder estabelecer a relação dose-resposta, o NOAEL e o LOAEL.
Estudo de Toxicidade Crônica
Efeitos resultantes de um único episódio ou
exposição em curto espaço de tempo.
Efeitos agudos.
Efeitos que se referem às consequências de exposições
repetidas por algumas semanas a poucos meses.
Efeitos Subcrônicos
Efeitos que resultam de contato
repetido com substâncias nocivas por meses ou anos, levando a doenças
sérias como câncer, distúrbios neurológicos e respiratórios, além de
problemas cardiovasculares.
Efeitos crônicos
Afetam diretamente a área de contato (como a pele ou os olhos.
Efeitos locais
Afetam o organismo
como um todo.
Efeitos sistêmicos
Termos utilizados para definir níveis seguros de exposição a agentes no
ambiente de trabalho, incluindo aí os agentes químicos.
Limite de Tolerância e Limite de Exposição Ocupacional (LEO)
Doses que não causam efeitos adversos conhecidos nos trabalhadores.
NOAEL (Non-Observed Adverse Effect Level) ou
Nível Sem Efeitos Adversos Observáveis).
Limite máximo que não pode ser ultrapassado em momento algum da jornada de trabalho.
Valor teto
A avaliação das concentrações dos agentes químicos através de métodos de amostragens instantâneas deverá ser feita pelo menos em … amostragens.
10
Entre cada uma das amostragens deverá haver um intervalo de no mínimo … minutos.
20
Existindo “valor teto” basta uma das amostras
ultrapassarem o valor de … para a atividade ser considerada
insalubre.
tolerância
Todavia, quando não existir “valor teto”, deve-se calcular a … das concentrações obtidas (soma-se as
concentrações de cada amostra, e divide-se o valor pelo número de
amostras)
média
aritmética ponderada
Estudo do caminho/movimento que uma substância
tóxica percorre no organismo.
toxicocinética
Como as substâncias podem ser englobadas pela célula?
Por meio de
pinocitose (ingerindo líquidos e pequenas partículas) ou fagocitose
(ingerindo partículas sólidas).
Quais as principais vias de absorção dos xenobióticos?
respiratória, dérmica e
gastrointestinal
A
biotransformação, também conhecida como metabolismo, ocorre principalmente … e envolve reações químicas que transformam
substâncias lipossolúveis (que se dissolvem em gorduras) em produtos mais hidrossolúveis (que se dissolvem em água).
no fígado
A excreção ocorre principalmente pela via …
renal.
O fígado
desempenha um papel crucial na eliminação de substâncias absorvidas
pela via gastrointestinal, excretando-as na …
bile.
Refere-se ao estudo dos efeitos das substâncias tóxicas no
organismo, ou seja, como essas substâncias interagem com os sistemas
biológicos para produzir efeitos adversos.
Toxicodinâmica
Ele é usado para avaliar o risco resultante da exposição a
substâncias nocivas, medindo quanto dessas substâncias são absorvidas
pelo organismo.
biomarcador
Quais são os três tipos de biomarcadores?
De dose interna, de efeito e de
susceptibilidade.
Que nome se dá ao metabólito do tolueno?
Ácido hipúrico
Para substâncias com meia-vida curta, que são rapidamente
metabolizadas e eliminadas pelo organismo, como tolueno, benzeno,
xilenos, entre outros, a coleta da amostra de urina deve ser realizada …
no
final da jornada de trabalho.
Por outro lado, para substâncias com meia-vida mais longa, como
tricloroetileno, etil-benzeno, entre outros, a coleta da amostra pode ser
feita …
no último dia da semana de trabalho.
Substância líquida incolor derivada do petróleo e utilizada como solvente,
cujos índices biológicos de exposição (BEI) inclui o orto-cresol urinário
Tolueno
O indicador biológico de exposição excessiva ao xileno é o …
ácido
metilhipúrico na urina.
Conforme a norma, a periodicidade para a monitoração dos Indicadores
Biológicos deve ser …
realizada a cada seis meses, via de regra
uma única exposição de curto prazo
toxicidade aguda
exposições repetidas ou contínuas durante um curto período
toxicidade subaguda
exposições prolongadas ao longo de meses ou anos
toxicidade crônica
Estudos
para avaliar os efeitos sobre o feto em desenvolvimento durante a
gravidez
toxicidade teratogênica
Na avaliação da toxicidade AGUDA de substâncias químicas, o parâmetro essencial é a …
Dose Letal média (DL50)
a Dose Letal média (DL50), que representa a quantidade necessária para causar morte em 50% da população exposta
quando administrada por via …
oral ou injetada.
Já para gases ou vapores
inalados, utiliza-se a …, indicando a
concentração necessária para causar morte em 50% da população
exposta.
Concentração Letal média (CL50)
Para os seres humanos, e especialmente em
saúde ocupacional, o parâmetro de toxicidade aguda mais importante é o
…
Imediatamente Perigoso para Vida ou Saúde (IPVS)4, conhecido em
inglês como Immediately Dangerous to Life or Health (IDLH).
O que significa a sigla IPVS?
A sigla IPVS refere-se a “Imediato Perigo à Vida e à Saúde”.
O que significa NOAEL?
Do inglês Non Observed Adverse Effect Level (NOAEL) ou
“Nenhum Efeito Adverso Observado”. Éa dose em que não
observamos nenhum efeito negativo na saúde das pessoas expostas.
O que significa a sigla LOAEL?
(Menor Efeito Adverso Observado). É a menor dose em que se
inicia o efeito adverso.
O que significa CL50?
Concentração Letal L50 (CL50). Um indicador utilizado para
substâncias dispersas no ar e administradas por inalação, sendo relevante
para avaliar efeitos agudos em exposições ocupacionais.
Corresponde ao cenário mais próximo da exposição do trabalhador. Determina os efeitos em longo prazo após
exposições cumulativas, prevendo os efeitos carcinogênicos, além de também poder estabelecer a relação dose-resposta, o NOAEL e o LOAEL.
Estudo de Toxicidade Crônica
Quais são as vias mais comuns de exposição?
Ingestão (via oral), inalação (via respiratória), absorção
cutânea (via pele) e injeção (via parenteral).
Ocorre quando dois ou mais agentes químicos atuam
juntos de maneira que o efeito combinado é maior do que a soma dos efeitos individuais de cada agente. Em outras palavras, há uma amplificação dos efeitos quando os agentes estão presentes em
conjunto.
Sinergismo
Ocorre quando dois ou mais agentes químicos atuam juntos de maneira que um interfere ou diminui os efeitos do outro. Nesse caso, a presença de um agente reduz a eficácia ou a toxicidade do outro agente.
Antagonismo
Ocorre quando uma substância reduz ou
neutraliza o efeito de outra.
Antagonismo
Processo no qual há alteração do material
genético da célula.
Mutagênese
Agentes aos quais a exposição pode causar
câncer.
Carcinogênicos
O benzeno é classificado como um agente carcinogênico do Grupo … pela
Agência Internacional para a Investigação do Câncer (IARC)
1
Tempo decorrido entre o início da
exposição ao carcinógeno, que desencadeia a alteração celular e a
detecção clínica do tumor.
Período de latência
Compostos químicos (gases e vapores) que produzem uma inflamação,
devido à ação química e física nas áreas com que eles entram em contato,
principalmente com a pele, mucosas e vias respiratórias.
Substâncias irritantes
O gás sulfídrico (H2S) é um exemplo de agente irritante …
secundário.
O … em
concentrações elevadas pode atuar como um gás asfixiante simples,
deslocando o oxigênio do ambiente e reduzindo a quantidade de oxigênio
disponível para a respiração.
nitrogênio
Asfixiantes que interferem na capacidade do sangue de transportar oxigênio ou na utilização de oxigênio pelas células.
Asfixiantes Químicos
O monóxido de carbono é classificado como um asfixiante …
químico
São formados por
moléculas das substâncias dispersas no ar e não são aerodispersóides.
Gases e Vapores
Não são aerodispersóides
Gases e vapores
O que são aerodispersóides?
São partículas em suspensão na atmosfera ou no
ambiente de trabalho.
São partículas com diâmetro aerodinâmico
menor que 100 µm, capazes de serem inaladas pelas narinas ou boca, mas que podem não alcançar as regiões mais profundas do
pulmão.
Particulado inalável
Com diâmetro aerodinâmico menor que 25 µm,
essas partículas podem penetrar mais profundamente no trato respiratório, chegando até a região traqueobronquial.
Particulado torácico
São partículas ainda menores, com diâmetro
aerodinâmico menor que 10 µm. Devido ao seu pequeno tamanho,
podem alcançar as regiões alveolares do pulmão, onde ocorre a
troca gasosa.
Particulado respirável
Material particulado total suspenso no ar coletado.
Particulado total
Os particulados sólidos …, por exemplo, têm uma alta reatividade
de superfície, podendo induzir a formação de radicais livres ou serem eletrofílicos, resultando na deposição de fibras colágenas nos pulmões.
fibrogênicos
A fração respirável dos aerodispersóides corresponde às partículas …
menores do que 10 µm.
Exposições ocupacionais … estão associadas a efeitos que podem
demorar anos para se manifestar, como câncer, diferentemente dos
efeitos agudos que são imediatos.
crônicas
Efeito… é causado por substâncias que causam
malformações congênitas ou defeitos no desenvolvimento do embrião ou
feto durante a gestação, não necessariamente alterando o material
genético da célula viva.
teratogênico
… é o termo utilizado para designar substâncias químicas
estranhas ao organismo.
Xenobiótico
Concentração, máxima ou mínima, à qual os trabalhadores podem ser expostos repetidamente sem efeitos adversos à saúde.
Limite de tolerância
a biotransformação é uma etapa da
…
toxicocinética
A … está relacionada com os processos de
absorção, distribuição, metabolismo e excreção da substância no
organismo.
toxicocinética
A interação da substância com os sítios de ação
específicos ou não específicos está relacionado com a
…
toxicodinâmica.
A … ocorre quando duas ou
mais substâncias perigosas atuam simultaneamente, resultando em um
efeito maior do que seria de se esperar pela ação de cada substância
isoladamente.
ação combinada
O efeito … é caracterizado por uma exposição única ou
de curta duração a uma substância, geralmente resultando em efeitos
imediatos ou de curto prazo.
agudo
O efeito … é caracterizado por uma exposição
prolongada ou repetida a uma substância ao longo do tempo, muitas vezes
resultando em efeitos de longo prazo.
crônico
O efeito … ocorre quando a ação tóxica de uma substância afeta órgãos ou sistemas do corpo diferentes daqueles
diretamente expostos à substância, presumindo-se que tenha ocorrido
absorção.
sistêmico
Os agentes tóxicos … são substâncias que têm a capacidade de
afetar o organismo de forma generalizada, causando efeitos deletérios em locais distantes do ponto de contato inicial.
sistêmicos
A … é a menor quantidade de uma substância que pode
causar uma mudança perceptível no organismo, seja essa mudança
benéfica ou prejudicial.
dose limiar
Indicando o
ponto em que aumentos adicionais na dose da substância não resultam em
um aumento correspondente no efeito observado.
Efeito máximo ou resposta máxima.
a relação … refere-se à magnitude da resposta biológica produzida por uma determinada dose de uma substância.
dose-efeito
Um agente é considerado … quando promove o aparecimento
de malformações estruturais durante o desenvolvimento fetal, interferindo
no processo de desenvolvimento embrionário.
teratogênico
Todos os valores fixados no Quadro nº 1 - Tabela de Limites de Tolerância são válidos para absorção apenas por via …
respiratória.
Na coluna … estão assinalados os agentes químicos cujos
limites de tolerância não podem ser ultrapassados em momento algum da
jornada de trabalho.
“VALOR TETO”
O fator desvio é um parâmetro usado para cálculo do
…
“valor máximo”.
Para ser uma situação de risco grave e iminente, é necessário ser ultrapassado o …
valor máximo
A … é a fase em que a substância química interage com
moléculas específicas no organismo, desencadeando uma cascata de
eventos que levam aos efeitos tóxicos.
Toxicodinâmica
O desenvolvimento de tumores pode ocorrer em uma fase da intoxicação
denominada …
toxicodinâmica
A … refere-se à entrada de uma substância química no
corpo humano.
absorção
A periodicidade exigida pela NR 07 para a realização das dosagens
sanguíneas e/ou urinárias dos indicadores biológicos em trabalhadores
expostos a produtos químicos é a cada …
seis meses(semestral).
O … é um metabólito do benzeno que é
excretado na urina após a exposição a essa substância.
ácido trans, trans-mucônico
Qual o biomarcador mais utilizado no Brasil para monitorar a exposição ao benzeno?
Ácido trans, trans-mucônico
O … é um indicador biológico de
exposição ao tolueno.
orto-cresol na urina
É um dos indicadores biológicos de exposição excessiva (IBE/EE) ao tolueno
orto-cresol na urina
Para monitorar a exposição do trabalhador ao benzeno podemos
utilizar a dosagem de ácido …
ácido fenilmercaptúrico
O ácido … é um dos metabólitos do benzeno e é
comumente utilizado como um indicador biológico para monitorar a
exposição ao benzeno.
fenilmercaptúrico
Se o trabalhador se expõe a vapores de tolueno no transcorrer da jornada de trabalho, em razão da natureza do seu trabalho, há indicação
médica de ser submetido ao controle biológico dessa exposição
ocupacional. De acordo com a NR 07, relativa ao Programa de Controle Médico de
Saúde Ocupacional, o exame complementar indicado para tal finalidade é
dosagem de …
tolueno no sangue, com periodicidade semestral
A monitorização do Xileno é
feita através da dosagem de …
ácido metil-hipúrico na urina.
O ácido metil-hipúrico é um metabólito do …
xileno
Os … são substâncias que interferem na capacidade do
sangue de transportar oxigênio para os tecidos.
asfixiantes químicos
O gás cianídrico (ou
cianeto de hidrogênio) é um exemplo de asfixiante …
químico
… são compostos químicos que produzem uma inflamação,
devido à ação química e física nas áreas com as quais eles entram em contato, principalmente com a pele, mucosas e vias respiratórias.
Irritantes
O ponto de ação dos gases e vapores irritantes é determinado,
principalmente, pela sua …
solubilidade
O peneiramento de minérios é uma atividade que gera …, um tipo de
aerodispersoide.
poeira
As pneumoconioses podem ser didaticamente divididas em …
fibrogênicas
e não fibrogênicas de acordo com o potencial da poeira em produzir fibrose
reacional.
