TOUX & ANTIBIOTIQUES Flashcards

1
Q

Traitement de la coqueluche ?

A. Céphalosporine de 2e génération
B. Céphalosporine de 3e génération
C. Macrolide
D. Pénicilline
E. Quinolone (respiratoire)
A

C. Macrolide

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2
Q

Pour le traitement de la coqueluche, en cas d’impossibilité d’utiliser un macrolide, quel antibiotique doit être prescrit ?

A

TMP-SMX (substitut)

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3
Q

Quel est l’agent infectieux impliqué dans la coqueluche ?

A

Bordetella pertussis

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4
Q

Pour quel type de toux le dextrométhorphane est-il indiqué?

A. Toux à l'exercice
B. Toux sèche 
C. Toux saisonnière
D. Toux grasse
E. Toux de décubitus dorsal 
F. Toux à prédominance nocturne
A

B. Toux sèche

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5
Q

À quel type de toux le RGO est-il associé ?

A. Toux à l'exercice
B. Toux sèche 
C. Toux saisonnière
D. Toux grasse
E. Toux de décubitus dorsal 
F. Toux à prédominance nocturne
A

E. Toux de décubitus dorsal

F. Toux à prédominance nocturne

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6
Q

Un homme de 25 ans, connu asthmatique léger, consulte pour un problème de touxdepuis 2 jours. Il présente aussiune rhinorrhée claire, mais pas defièvre associée. Latoux est sèche et persiste malgré l’utilisation des inhalateurs desalbutamol et de fluticasone.

En plus des bêta-2- agonistes à courte action, quelle médication est indiquée dans ce contexte clinique ?

A. Antibiotiques
B. Anti-inflammatoires non stéroïdiens non-sélectifs
C. Anti-inflammatoires sélectifs COX 2
D. Antileucotriènes
E. Glucocorticoïdes systémiques
A

E. Glucocorticoïdes systémiques

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7
Q

Un homme de 25 ans, connu asthmatique léger, consulte pour un problème de touxdepuis 2 jours. Il présente aussiune rhinorrhée claire, mais pas defièvre associée. Latoux est sèche et persiste malgré l’utilisation des inhalateurs desalbutamol et de fluticasone.

En plus des bêta-2- agonistes à courte action, quelle médication est indiquée dans ce contexte clinique ?

A. Antibiotiques
B. Anti-inflammatoires non stéroïdiens non-sélectifs
C. Anti-inflammatoires sélectifs COX 2
D. Antileucotriènes
E. Glucocorticoïdes systémiques
A

E. Glucocorticoïdes systémiques

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8
Q

Expliquer brièvement les différents traitements disponibles pour l’asthme
____

Q1 : Les médicaments anti-inflammatoires ont un rôle de …

a) dépanneur
b) maintien

A

Q1 : Q1 : b) maintien

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9
Q

Expliquer brièvement les différents traitements disponibles pour l’asthme
____

Associer la description au groupe médicamenteux approprié.

Q1 : « Les meilleurs anti-inflammatoires dans le traitement de l’asthme, mais effets secondaires importants. »

a) Corticostéroïdes inhalés (CSI)
b) Anti-leucotriènes (LTRA)
c) Corticostéroïdes oraux (CSO)
d) BACA
e) BALA

Q2 : « Ne doivent jamais être utilisés seuls, sinon risque d’augmenter la mortalité. »

A

Q1 : c) Corticostéroïdes oraux (CSO)

Q2 : BALA

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10
Q

🛑Associer la description au groupe médicamenteux approprié.

« Médication de base dans le traitement de l’asthme. Améliore l’inflammation et la réactivité bronchique en plus des symptômes et de la fonction pulmonaire. »

a) Corticostéroïdes inhalés (CSI)
b) Anti-leucotriènes (LTRA)
c) Corticostéroïdes oraux (CSO)
d) BACA
e) BALA

A

a) Corticostéroïdes inhalés (CSI)

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11
Q

À quel type de toux les IVRS sont-ils associés ?

A. Toux à l'exercice
B. Toux sèche 
C. Toux saisonnière
D. Toux grasse
E. Toux de décubitus dorsal 
F. Toux à prédominance nocturne
A

D. Toux grasse

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12
Q

🛑Quelles sont les 3 principales indications des anti-leucotriènes (Montelukast) ?

A

. Traitement préventif de l’asthme à l’effort
. Traitement d’entretien de l’asthme léger à sévère
. Traitement de la rhinite allergique

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13
Q

Où agissent les corticostéroïdes ?

a) lipoxygénase
b) COX-1 et COX-2
c) phospholipase A2

A

c) phospholipase A2

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14
Q

VF ? Le clophédianol contient de l’alcool éthylique.

A

VRAI

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15
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Lévofloxacine / Levaquin® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

b) Quinolone

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16
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Amoxicilline / Amoxil®»

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

h) Pénicilline

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17
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Flagyl® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

a) Métronidazole

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18
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Dalacin® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

e) Clindamycine

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19
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« MacroBID® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

g) Nitrofurantoïne

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20
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Bactrim® - Septra® - Septra DS® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

d)TMP-SMX

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21
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Pen V® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

h) Pénicilline

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22
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Cefprozil / Cefzil® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

c) Céphalosporine

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23
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial correspondant.

« Ciprofloxacine / Cipro® »

a) Métronidazole
b) Quinolone
c) Céphalosporine
d) TMP-SMX
e) Clindamycine
f) Macrolide
g) Nitrofurantoïne
h) Pénicilline

A

b) Quinolone

24
Q

🛑Une patiente de 14 ans se présente à la clinique pour un mal de gorge évoluant depuis 2 jours.

Vous suspectez une mononucléose infectieuse.

Quel antibiotique est NON recommandédans cette situation clinique?

A. Clarithromycine
B. Céphalosporine 2e génération
C. Céphalosporine 3e génération
D. Amoxicilline 
E. Clindamycine
A

D. Amoxicilline

Ne pas administrer l’amoxicilline aux patients chez qui l’on suspecte une mononucléose infectieuse à cause
du risque de développer un rash érythémateux.

25
Q

Pourquoi l’amoxicilline est-elle contre-indiquée dans les cas de mononucléose infectieuse ?

A

risque de développer un rash érythémateux.

26
Q

Quel est le traitement de la mononucléose infectieuse ?

A

traitement de support

c’est un virus, les ATB ne sont pas indiqués

27
Q

Parmi les antibiotiques suivants, lequel ne permet PAS de traiter les bactéries anaérobes ?

a) péniciline
b) amoxicilline
c) céphalosporines (1er et 2e gén.)
d) métronidazole

A

c) céphalosporines (1er et 2e gén.)

28
Q

🛑Énumérer 3 antibiotiques qui ne peuvent PAS traiter les bactéries anaérobes.

A
  • céphalosporines (1er et 2e gén.)
  • macrolides (azithro, clarithro)
  • TMP-SMX
29
Q

QSJ ? Je suis un des seuls antibiotiques capables de traiter les bactéries anaérobes en bas du diaphragme.

A

Métronidazole

30
Q

Une patiente de 22ans se présente à l’urgence pour une exacerbation de sa maladie de Crohn. L’échographie
abdominale démontre un abcès intra-abdominal.

Quelle classe d’antibiotique permettra de couvrir les anaérobes intra-abdominaux decette situation clinique?

A. Céphalosporine 3e génération
B. Clindamycine
C. Métronidazole
D. Quinolone
E. TMP-SMX
A

C. Métronidazole

31
Q

Q1 : Parmi les suivants, lequel n’est PAS une indication du métronidazole ?

a) infections à C. diff
b) vaginose bactérienne
c) infections des tissus mous

Q2 : VF ? Le métronidazole est le traitement de 1ère ligne pour les diarrhées à C. diff.

A

Q1 : c) infections des tissus mous

Q2 : FAUX
Le C. difficile peut être résistant au métronidazole.

La vancomycine ou la fidaxomycine par voie orale sont maintenant les options à privilégier.

32
Q

Q1 : Parmi les suivants, lequel n’est PAS une indication du métronidazole ?

a) ITSS
b) infections ORL
c) bactéries anaérobes intra-abdominales
d) infections parasitaires

Q2 : VF ? Le TMP-SMX n’a aucune action sur les bactéries anaérobes.

A

Q1 : b) infections ORL

Q2 : VRAI

33
Q

Quel est le traitement de 1ère intention pour la diarrhée de C. difficile ?

a) Pénicilline
b) Amoxicilline
c) Céphalosporines
d) Vancomycine
e) Clindamycine
f) Fluoroquinolones
g) TMP-SMX
h) aucune de ces réponses

A

d) Vancomycine

34
Q

Concernant les antibiotiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le métronidazole agit uniquement sur les bactéries anaérobes.
b) Les intolérances digestives peuvent être observées avec toutes les classes d’antibiotiques.

c) Il est désormais établi que toutes les classes d’antibiotiques sans exceptions sont associées à la colite à
C.difficile, et ce, à différents degrés.

d) Les macrolides constituent le 1er choix pour éviter les arythmies chez le patient.

A

a) Le métronidazole agit uniquement sur les bactéries anaérobes.
b) Les intolérances digestives peuvent être observées avec toutes les classes d’antibiotiques.

c) Il est désormais établi que toutes les classes d’antibiotiques sans exceptions sont associées à la colite à
C.difficile, et ce, à différents degrés.

35
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Néphrite interstitielle »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

a) Pénicilline

36
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Goût métallique déplaisant »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

c) Métronidazole

37
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Colite à C. difficile »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

h) Toutes les classes

38
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Neuropathie périphérique et neurotoxicité »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

c) Métronidazole

39
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Hépatite »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

h) Toutes les classes

40
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

f) TMP-SMX

41
Q

Quel antibiotique est le PLUS susceptible de causer cet effet secondaire ?

« Risque de prolongation QT et torsades de pointes »

a) Pénicilline
b) Céphalosporine
c) Métronidazole
d) Clindamycine
e) Macrolide
f) TMP-SMX
g) Quinolone
h) Toutes les classes

A

e) Macrolide

et g) Quinolone

42
Q

🛑L’effet disulfiram (ou effet antabuse) est dû à quel antibiotique ?

A

métronidazole

43
Q

Qu’est-ce qui provoque l’effet antabuse ?

A

Il est provoqué par la prise concomitante d’alcool et de certaines substances médicamenteuses, en particulier le disulfirame et le métronidazole.

Cet effet peut être recherché dans le cadre du traitement de l’alcoolisme chronique, afin d’associer une sensation de dégoût à l’absorption d’alcool.

44
Q

Q1: Quel antibiotique est associé au red man syndrome ?

Q2 : Quels sont les 2 pathogènes les plus fréquemment en jeu en cas de pneumonie PAC ?

A

Q1 : vancomycine
Q2 :
- strept. pneumoniae
- hemophilus influenzae

45
Q

🛑Selon les Guides de l’INESSS, quel est le traitement de 1ère intention pour la pneumonie acquise en communauté (PAC) ? (2)

A
  • Amoxicilline

- Azithromycine (Macrolides)

46
Q

Q1 : Quelle est la durée de traitement pour la PAC avec b-lactamines (amoxicilline) ?

Q2 : Quelle est la durée de traitement pour la PAC avec macrolide ?

A

Q1 : 7 jours

Q2 : 5 jours

47
Q

Nommer 2 macrolides

A

Azithromycine

Clarithromycine

48
Q

🛑En ce qui concerne le traitement de l’𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 𝘂𝗿𝗶𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲 𝗻𝗼𝗻 𝗰𝗼𝗺𝗽𝗹𝗶𝗾𝘂𝗲𝗲chez la femmeadulte habituellement en santé et sans allergies connues, quelles sont les classes d’antibiotiques recommandées par les Guides de l’INESSS en 1ère intention?

a) TMP-SMX
b) Céphalosporines
c) Métronidazole
d) Pénicilline

A

TMP-SMX

49
Q

QSJ ? Je suis un antibiotique utilisé pour les cystites (infections urinaires) non compliquées. J’ai l’avantage d’être donné en dose unique.

A

fosfomycine

50
Q

Q1 : Quelle est la durée du traitement avec TMP-SMX d’une infection urinaire non-compliquée ?

a) dose unique
b) 3 jours
c) 5 jours
d) 7 jours
e) 10 jours

Q2 : Quelle est la durée du traitement d’une pharyngite bactérienne chez l’adulte en santé ?

a) dose unique
b) 3 jours
c) 5 jours
d) 7 jours
e) 10 jours

A

Q1 : b) 3 jours

Q2 : e) 10 jours

51
Q

🛑Quel est le traitement de 1ère intention de la pharyngite bactérienne chez l’adulte en santé ? (2)

a. Céphalosporines
b. Macrolide
c. Métronidazole
d. Pénicilline V
e. Amoxicilline / acide clavulanique
f. Quinolone
g. Amoxicilline
h) Cloxacilline

A

d. Pénicilline V ou

g. Amoxicilline

52
Q

Q1 : À quelle classe appartient la Cloxacilline ?

Q2 : Les céphalosporines de quelle génération sont utilisées pour le traitement de la cellulite à S. aureus ?

A

Q1 : pénicilline, b-lactams

Q2 : 1ere génération

53
Q

🛑Selon l’INESSS, quel est le traitement de la 𝗰𝗲𝗹𝗹𝘂𝗹𝗶𝘁𝗲 𝗮𝘃𝗲𝗰 𝘂𝗻𝗲 𝗳𝗼𝗿𝘁𝗲 𝘀𝘂𝘀𝗽𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲 𝗦𝘁𝗿𝗲𝗽𝘁𝗼𝗰𝗼𝗾𝘂𝗲𝘀 𝗼𝘂 𝗱𝗲 𝗦. 𝗮𝘂𝗿𝗲𝘂𝘀 (𝗻𝗼𝗻 𝗦𝗔𝗥𝗠) chez l’adulte habituellement en santé, en per os ? (2)

a. Céphalosporines
b. Macrolide
c. Métronidazole
d. Pénicilline V
e. Amoxicilline / acide clavulanique
f. Quinolone
g. Amoxicilline
h) Cloxacilline

A

a. Céphalosporines
e. Amoxicilline / acide clavulanique
h) Cloxacilline

54
Q

Les céphalosporines de 𝟮𝗲 génération sont spécialisées pour les infections …

a) ITSS
b) infections des tissus mous
c) infections ORL et voies respiratoires supérieures
d) Infections sévères

A

Céphalosporines 2e

c) infections ORL et voies respiratoires supérieures

55
Q

Les céphalosporines de 𝟯𝗲 génération sont spécialisées pour les infections …

a) ITSS
b) infections des tissus mous
c) infections ORL et voies respiratoires supérieures
d) Infections sévères

A

a) ITSS (gonorrhée)

d) Infections sévères