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Question 1

IRA pré-rénale : qu’arrive-t-il avec concentration du sodium?

Answer 1

chute ( < 20 mmol/L)

Question 2

IRA rénale : qu’arrive-t-il avec concentration du sodium?

Answer 2

augmente ou normal ( > 40 mmol/L, se rapproche de la concentration plasmatique)

Question 3

IRA pré-rénale : qu’arrive-t-il avec ratio urée urique/plasmatique

Answer 3

augmente
> 10:1 (on parle ici de concentration, car rein conserve sont pouvoir de concentration (il fonctionne) et que le système rénine et cie est activé (diminution du volume sanguin qui passe dans les reins comme PRÉ) pour le plasma donc récupère l’eau et moins d’eau dans ultrafiltrat DONC +++ concentré

Question 4

IRA rénale : qu’arrive-t-il avec ratio urée urique/plasmatique

Answer 4

diminue
< 3:1
tend vers 1:1 (même concentration que le plasma) car comme c’est rénal le rein a perdu son pouvoir de concentration

Question 5

IRA pré-rénale : qu’arrive-t-il avec ratio osmolalité urique/plasmatique

Answer 5

augmente
>1,5:1
comme rénine et cie sont active on retire oui le sodium de l’urine, mais l’eau la suit donc ca concentre urine

Question 6

GRADES de l’insuffissance rénale

Answer 6

FG normal : ≥90 ml/min/1.73m2
FG un peu diminué : 60-89
baisse modéré FG : 30-59
baisse importante FG : 15-29
défaillance rénale : <15

Question 7

IRA rénale : qu’arrive-t-il avec ratio osmolalité urique/plasmatique

Answer 7

diminue
< 3:1
tend vers 1:1 (même concentration que le plasma) car comme c’est rénal le rein a perdu son pouvoir de concentration
PERTE DE TUBULES ATTENTION

Question 8

IRA pré-rénale : qu’arrive-t-il avec ratio BUN/créatinine sérique

Answer 8

augmenté

Question 9

IRA rénale : qu’arrive-t-il avec ratio BUN/créatinine sérique

Answer 9

diminué

Question 10

IRA pré-rénale : qu’arrive-t-il avec ratio des concentrations créatinine urinaire/créatinine sérique

Answer 10

augmente
> 14:1

Question 11

IRA rénale : qu’arrive-t-il avec ratio des concentrations créatinine urinaire/créatinine sérique

Answer 11

diminue
plus petit que 14:1

Question 12

IRA pré-rénale : que révèle l’examen des urines

Answer 12

normal

Question 13

IRA rénale : que révèle l’examen des urines

Answer 13

anormal
peut avoir présence de
- hématurie
- protéinurie
- cellules tubulaires rénales
-cylindre pathologiques
etc

Question 14

qu’est-ce qui elimine bcp IRA post-rénal

Answer 14

présence de cylindre erythrocytaires

Question 15

quel facteur favorise IRA post-rénal comme ddx

Answer 15

anurie (PAS d’urine)
protéinurie minimale
parfois hématurie et cristaux

Question 16

indicateurs de la chronicité d’une insuffissance rénale sont

Answer 16

anémie
petit rein en radio
hyperphosphatémie
hypocalcémie

Question 17

Calculs rénaux
symptos
tests urinaires

Answer 17

douleur rénale

gravité specifique : normal ou diminuée
calciurie
cristaux d’oxalate de Ca
saignement, nitrite

Question 19

mesure normale de la gravité spécifique sur 24hrs

Answer 19

1,015-1,025

Question 20

mesure normale de la gravité spécifique sur spot

Answer 20

1,003-1,035

Question 21

isothénurie la gravité spécifique??

Answer 21

entre 1,007-1,010

Question 22

clearance osmotique (osmo uri/plasma) normal

Answer 22

1,0 - 3,0

Question 23

clearance osmotique (osmo uri/plasma) normal avec restriction liquide

Answer 23

3,0 - 4,7

Question 24

Cystite
tests donnent quoi??

Answer 24

infection de la vessie (svnt e.coli)
- bactéries/levures (culture urinaire)
- pyurie (PUS)
- hématurie
PAS CYLINDRE
PAS DE PROTÉINES

Question 25

IRC
urine
sang

Answer 25

urine :
+ hématurie , oligurie, augmentation GR, azotémie, hypertension
protéinurie variable (oedeme causé par albumine), cylindres cireux

sang :
acidose ( dim néphron, pas évacuer H+)
anémie ( pas capacité synthèse GR)
BUN/créatinine : augmente
Na, Ca dim
PO4, K aug

Question 26

IRC causes

Answer 26

glomérulonéphrites, pyélonéphrites, néphrosclérose, reins polykistiques, amyloidose

Question 27

maladies tubulo-interstitielles
tests

Answer 27

protéinurie légère
pouvoir de concentration diminué
cylindres de G.B
bactéries

Question 28

syndrome néphrétique

Answer 28

hématurie (urine rouge)
cylindres de GR
érythrocytes dysmorphiques
hypertension légère à modérée
protéinurie modérée à sévère
pas bcp d’urine

Question 29

syndrome néphrotique

Answer 29

protéinurie sévère supérieure à 3.5g/24h
hypoalbuminémie (moins 2.5g/dl) (perte albumine dans urine++)
oedème
hyperlipémie (cholestérol sang + 350mg/dl)
lipidurie (lipides ds cellules tubulaires)
urine qui MOUSSE
anorexie
fatigue
oedeme palpébrale

Question 30

goodpasture

Answer 30

hématurie (sang)
protéinurie (prots)
oligurie (faible production d’urine)
azotémie (hausse N)
oedème
hypertension
nécrose fibrinoide des artérioles

Question 31

alport

Answer 31

hématurie
néphrites progressives + dommages glomérulaires
perte de l’ouie
défauts occulaires

Question 32

fanconi

Answer 32

acide urique sérique (-)

Question 33

wilson

Answer 33

diabète
hypertension
diminution acide urique sérique

Question 34

maladies vasculaires

Answer 34

dim perfusion (active rénine et amigo)
diminution pouvoir de concentration
gfr n ou dim
protéinurie légère
sédiments occasionnels

Question 35

myoglobinurie qu’est ce qui augmente parallèlement

Answer 35

créatine kinase sérique