Tout

Question 1

Réponse TH1

Answer 1

INFgamma !! IL2 / TNFbeta
Cytokines de types inflammatoires (IL, interferons…), activation macrophages
Lutte contre cancer
Favorise réponse cellulaire

Question 2

Réponse Th2

Answer 2

IL4 !! IL5/10/13
Réponse humorale !!
Défense contre Ag et organismes extra cellulaires (bactéries…)
Activent PNE, Ac
Favorise réponse humorale Production

Question 3

Réponse Th17

Answer 3

Active PNN et défense contre agents extra cellulaires (mycose…)

Question 4

Régulation de l’activation des LT

Answer 4

CTLA4 et PD1 => inhibition => apoptose

Question 5

3 étapes de l’immunosurveillance des tumeurs («EEE»)

Answer 5

1) Élimination
2) Équilibre
3) Échappement

Question 6

Th1 role anti tumoral ?

Answer 6

VRAI

Question 7

Th2, Th17, Treg mauvais pronostic si tumeur?

Answer 7

VRAI => car pas de rôle anti-tumoral

Question 8

Mécanismes d’évasion tumorale (pour échapper au contrôle du SI)

Answer 8

-Camouflage (n’expriment plus CMH I ni II)
-Sécrétion substances qui éloignent le SI (TGFbeta, IL10…)
…

Question 9

Cellules immunosuppressives

Answer 9

-Cellules T reg
-Cellules myéloïdes suppressives (produisent des cytokines qui tuent les LT)
…

Question 10

Polyarthrite rhumatoïde (def, localisation préférentielle, classe d’âge, sexe préférentiel, )

Answer 10

Malade auto-immune
Atteintes des articulations des membres (pas le rachis SAUF rachis cervical C1/C2)
30-50ans
Plutôt les femmes (2/1)

Question 11

Les deux marqueurs immunologiques de la polyarthrite rhumatoïde ?

Answer 11

-facteurs rhumatoïdes (auto-Ac contre Ig, +dans 75% des PAR) =>attention ne se trouve pas seulement dans les PAR
-Ac anti-peptides citrullinés (très spécifique de la PAR)

Question 12

TTT de référence de la polyarthrite rhumatoïde

Answer 12

METHOTREXATE !

Question 13

Ostéopathies déminéralisantes diffuses (noms de maladies)

Answer 13

1) Ostéoporose = diminution du contenu minéral osseux et altération de l’architecture
2) Ostéomalacie = défaut qualitatif
3) Hyperparathyroïdie
4) Étiologie maligne (diagnostic différentiel)

Question 14

Ca et P normaux

Answer 14

Ostéoporose

Question 15

Ca et P et vit D bas

Answer 15

Ostéomalacie

Question 16

Ca et PTH élevés et P bas

Answer 16

Hyperparathyroïdie primitive

Question 17

Seuil du stade SIDA lymphocytes T CD4

Answer 17

En dessous de 200/microL ou 0,2G/L

Question 18

(Déficits immunitaires) VIH, déficit d’expression de CCR5 , ça fait quoi?

Answer 18

Si hétérozygote : peu de conséquences
Si homozygote : protection contre VIH

Question 19

5 propriétés des cytokines

Answer 19

Pleiotropie (1 molécule peut avoir différentes actions)
Redondance
Synergie
Antagonisme
Induction de cascade de reponses

Question 20

Les 3 grands types de cytokines

Answer 20

Facteurs de croissance
Interleukines
Chimiokines

Question 21

Quelles voies du complément sont activées par des bactéries extra cellulaires ?

Answer 21

-Voie des lectines
-Voie alterne

Question 22

Quelle voie (Th…) pour lutte contre infection bactéries extra cellulaires?

Answer 22

Th 17

Question 23

4 types de gènes pour la chaine Beta du TCR (LT) , quel chromosome

Answer 23

V,C,D,J sur chromosome 7!

Question 24

Hypersensibilité de type I

Answer 24

Immediate (=allergie)
IgE
Allergènes

Question 25

Hypersensibilité de type III

Answer 25

Déclenchée par complexes immuns
(Dépôts dans les vaisseaux par ex)

Question 26

Hypersensibilité de type IV

Answer 26

Induites par les LT (et non les Ac)
Deux mécanismes de lésions :
-Inflammation (LTCD4)
-Destruction directe (LTCD8)

Question 27

Les 4 signaux de la réaction immunitaire (cours immunosuppresseurs)

Answer 27

1) Activation par liaison CMH/peptide avec TCR
2) Co-stimulation (CD80/CD86 avec CD28 du LT)
3) fixation auto/paracrine de IL2 sur son R. =>mTor ou Jak/stat => induction proliferation LT
4) Division et prolifération clonage des LT.

Question 28

Inhibiteurs du signal 1 (médicaments)

Answer 28

Anticalcineurines : ciclosporine, tacrolimus

Question 29

Inhibiteur signal 2 (médicaments)

Answer 29

CTLA4 (physiologique) = belatacept!
anti CD40L, anti CD40

Question 30

Inhibiteurs du signal 3 (médicaments)

Answer 30

• Anti CD25 (bloque action IL2 sur son récepteur) => Basiliximab ou Dactlizumab
• Inhibiteurs de la voie mTOR => Sirolimus et Everolimus

Question 31

Inhibiteurs signal 4 (médicaments)

Answer 31

Inhibiteurs synthèse bases puriques et pyrimidiques et autres

Question 32

Corticoïdes (action genomique) (2 voies)

Answer 32

• Voie des GRE : augmentation ou diminution transcription gènes
• Voie des facteurs de transcription

Question 33

A quelle semaine de grossesse le nombre de NK est maximal ?

Answer 33

20 eme

Question 34

Phénotype de NK utérins

Answer 34

CD56+ et CD16-