Tot Flashcards
Legg- Calvè-Perthes
Distruzione diafisi prossimale femore nei bambini
Rinofima
Iperteofia ghiandole sebacee
Chirurgia/laser
Segno di DARIER
Eritema e prurito dopo accarezzamento
MASTOCITOSI SISTEMICA
Segno di Meffert
Granuli su labbra superiori
Malattia di FORDYCE
Sindrome WDHA
Diarrea acquosa, ipoK, ipoCloridria
Causate da VIPoma
Opistorchis viverrinii
Nematode
Opistorchiasi
Pesce crudo
COLANGIOCARCINOMA
FESS
Functional endoscopic sinus surgery
Int. Sistrunk
Cisti mediana del collo
Tender points fibromialgia
Dolore diffuso della durata di almeno tre mesi;
Dolorabilità positiva alla palpazione digitale in almeno 11 dei 18 tender points .
Sindrome di Stauffer
Paraneoplastica da k renale che causa disfunzione epatica
Sindrome di Verner-Morrison
VIPoma
WDHA=diarrea ipok ipocloridria
Reazione di Jarisch Herxheimer
Mal di testa, mialgie post pennicilline in Sifilide
Classificazione Hinkey
Diverticolite
1-4
1 senza ascessi
4 fecaloide
MELD
model for end stage liver disease
INr bilirubina creatinina
>15 trapianto
score prognostico
A cosa si associa il SOMATOSTATINOMA
Colelitiasi
Ernia di Amyand
Appendice infiammata
Ernia di littrè
Diverticolo di meckel
Febbre mediterranea familiare
Gene MEFV Cr 16 maremostrina
Artrite sierosite erisipela
Paralisi Bell
Faciale
cortisonici
Entoerobius vermicularis
Ossiuriasi
Papule di Gottron
Dermatomiosite
superfici estensorie dell’interfalangea prossimale e delle articolazioni metacarpali.
Cistiti in gravidanza
Trimetoprim sulfametoxazolo
Nitrofurantoina
Cefalexina
Ulcera del Buruli
Mycobacterium Ulcerans
WHO ANEMIA
U <13
D <12
MODY1
MODY1
mody1 HNF 4 - 15-25aa
mody2 GLUCOCHINASI
mody3 hfn1 retinopatia + freq
5-6 piu gravi
Controllo metabolico >2 aa
AUTOSOMICA DOMINANTE
Alterata glicemia a digiuno
100-125 mg dl
Ridotta tolleranza al glucosio
Se dopo 120 minuti la glicemia è tra 140 e 199 mg/dl si pone diagnosi di intolleranza glucidica.
Se dopo 120 minuti la glicemia è ≥ 200mg/dl, si fa diagnosi di diabete mellito.
Reazione di waaler rose
IgM del pz anti IgG di coniglio
Per artrite reumatoide
Agatson score
CACS coronary artery calcium scoring
SYNTAX score
Morfologia coronarica utile per pci
FORRESTER score
IMA 4 classi in base ad edema o shock cardiogeno
Alvarado score
Appendicite
UCEIS score
Rettocolite ulcerosa
ZAGAR classificazione
Lesione da ingestione di caustici
Sindrome di Bardet-Biedl
Ciliopatia
Obesita retinopatia polidattilia reni policistici difficolta apprendimento
Malattia di hirchsprung
Ileo causato da segmento aganglionare intestinale
Segno di Schwartz
Area iperemica su promotorio timpanico in OTOSCLEROSI
Deficit 11-idrossilasi
Cr8 gene CYP11B1 Ipocortisolemia Iperprecursori mineralcorticoidi Ipertensione Androgenizzazione
Loratadina
Antistaminico non sedativo
Eritrasma
Intertrigine da
CORYNEBACTERIUM MINUTISSIMUM
Profilassi antibiotica chirurgia
1 cefazolina
2 gentamicina
NIHSS
Stroke scale
0-42
Triade di charcot
Sclerosi miltipla tremore nistagmo parola scandita
Colangite dolore fianco destro febbre ittero
Malattia di CARNEY
Iperattivazione endocrina
Iperpigmentazione pelle
nevo blu
cushing
Sd di MCCUNE-ALBRIGHT
Puberta precoce
MACCHIE CAFFE LATTE
Iperattivazione tsh
Mollusco contagioso
Poxvirus
Papule piane ombelicate
Anomalia di ebstein
Tricuspide
Classificazione REID
Bronchiectasie
Tre forme: cilindriche Varicose e cistiche
Rapporto tra spessore ghiandola e parete bronchiale
Pid da IUD
Actinomices israelii
Rene policistico dominante
Prolasso mitrale
Cr 16
Sd CROUZON
Cranio facio sinostosi
AD fgfr
achantosinigricans
Infusione somatostatina in chirurgia pancreatica
Inibire secrezione esocrina
Betaistina
Sd di meniere
Antiistaminico
K vescica avanzato metastatico terapia
Cisplatino- gemcitabina
cellule transizionali
Fibre di antoni
Swannoma
Ipocalcemia neonatale
Asfissia postpartum
Effetti avversi litio
Ipotiroidismo
Tremori
diabete insipido nefrogenico
Psoriasi
Nefropatia diabetica stadio 1
Iperfiltraizone
Rosacea
Teleangectasie infiammaziona volto
Metronidazolo topico
Shunt di Warren
Vena splenica
Vena renale
Minoclina
Macchie cutanee
Sindrome metabolica
3 tra
IAS HAD TRIGLICERIDI
GLICEMIA CIRCONFERENZA ADDOMIANLE
Diagnosi oregressa di diabete
Mastocitosi
Versamento addominale Istamina urinaria Malfunzionamento fegato milza Nausea vomito diarrea Arrossamento cutaneo
Carcinoma cellule renali
Gh paraneoplastico
Singhiozzo
Disfunzione del n FRENICO
Psoriasi guttata
Post streptococcica
Piccole lesioni diffuse < 1,5 cm desquamate
Pitiriasi versicolor
Malassezia furfur
Sindrome CREST
Calcinosi Rainaud Motilita esofagea Sclerodattilia Teleangectasie sclerosi sistemica limitata
Pentalogia di CANTRELL
Difetti della linea mediana con ectopia cordia
Sopratutto addominali
C-RP
Marker gravita pancreatite
Focolaio ERB
Terzo spazio sn
Aorta
Tiroidite DE QUERVAIN
Granulomatosa
Cellule figanti e colloide
Non si usa nell’emicrania
Carbamazepina
RSV
Virus sinciziale respiratorio
4 mesi-4anni
Anemia di BLACKFAN DIAMOND
Arigenerativa
Macrocitica
Eritroblastopenia
Farmaci che causano colestasi
Ciclosporina Estrogeni Gliclazide Tamoxifene Azatioprina TCA antidepressivi triciclici CARBAMAZEPINA Amoxicillina clavulanato Fans Clorpromazina Flucloxacillina
Infezione piu comune post trapianto
CMV
Triade di WIDAL
Intolleranza aspirina
Asma
Poliposi bilaterale
Drilling ovarico
PCOS
Sindrome di KALLMANN
Ipogonadismo ipogonadotropo
Deficit di gnrh
Anosmia
Amenorrea primaria
Mancata migrazione cellule nervose nel bulbo olfattivo con assenza di cellule gnrh secernenti
Pomodoro e formaggio nell’ occhio
Infezione CMV piu frequente in pazienti hiv+
Trattamento les gravidanza
Azatioprina
Versamento pleurico neonato
Chilotorace
Trattamento clostridium che non risponde a metroinidazolo e vancomicina
FIDAXOMICINA
Classificazione truelove witts
RCU
N scariche
FC
VES
FEBBRE
APQ2 cr 12
Diabete insipido
Acquaporina 2
Sd ALPORT
Collagene tipo IV
X linked
Sindrome nefritica
Sordita neurosensoriale
Anomalie oculari
Spirali di curchmann
Asma
Spirali di muco
Class GOLD
Bpco
Mastectomie
Halsted
Patey
Madden
Halsted 2 pettorali tolti
Patey piccolo pettorale
Madden conserva muscoli
Sd STURGE WEBER
Mutazione Gnac cr 9
Nevo rosso vino al volto
Gaucoma
Epilessia
Sd PIERRE ROBIN
Micrognqzia
Palatoachisi
Glossoptosi
Ostruzione vie aeree
Sd von reklinghausen
Neurofibromatosi tipo 1 Autosomica dominante Cr 17 Caffellatte 6 macchie > 1,5 cm Mollusco fibroso
Sd ADDISON BREMER
anemia perniciosa
Ileo da meconio
Associato a fibrosi cistica
Ritardo di consolidamento
3-6 mesi
Alveolite allergica estrinseca
No eosinofilia
Rapporto invertito cd4:cd8 al bal
Sprue collagenosica
Malattia rara intestino tenue
Steroidi
celiachia
Mesalazina
FANS
RCU
CHRON
Triade di BECK
Turgore giugulare
Ipotensione
Toni ovattati
Tamponemento cardiaco
Sindrome di SWEET
Dermatosi neutrofila febbrile acuta
Placche tronco e volto
Patergy test
Pathergy test
Puntura ago sterile
Papule eritematose 48h dopo
eritema di Bazin
Eritema arti inferiori
Forse tbc
sopratutto donne
Orletto di BURTON
Gengive
Reazione al piombo con residui alimentari
Saturnismo
Ederato sodico calcico
Chelante
Sindrome dell’arto fantasma
Dolore neuropatico
Porfiria cutanea tarda
Acquisita
Alcol
Epatite c
Flebotomia
acquisita
Opistotono
Tetano
Contrazione simultanea di tutti i muscoli del corpo
Riflesso di MORO
Prensione allargando le braccia
Neonati fino a 6 mesi
Perdita di sostegno
Sd DEJERINE SOTTAS
Charcot marie tooth forma grave
HMSN 3
Sd CHARCOT MARIE TOOTH
HMSN 1 e 2
TASC score
Classificazione leriche fontaine
Malattia di FABRY
X linked
Alpha galattosidasi
Polineuropatia angiomi cutanei
Eta adulta ictus nefropatia
TSO
7 giorni
48h per essere espletato
Emeralopi
Difficolta visione notturna
Retinite pigmentosa
Emeralopia
Bastoncelli
Sd di stargardt
Degenerazione ereditaria della macula
Aumentto riassorbimento OSSALATI
IND per carente assorbimento grassi
Fibre dolorifiche
Adelta mieliniche/ fibre amieliniche C
Sd YOUNG
Bronchiectasie azoospermia sinusite
KARTAGENER E FIBROSI CISTICA
Criteri DUKE
Endocardite
Criteri maggiori: imaging e emocolture
Malattia di MONDOR
Tromboflebite superficiale vene toraco epigastriche
Fanerizzazione venosa
Putrefazione letto capillare con annerimento dello stesso
Glucagonoma 4 D
Diabete depressione dermatite deep trombosis
Urapidil
Ebrantil
Trattamento ipertensione
Etilefrina cloridrato
Effortil
Trattamento ipotensione ortostatica
Istiocitosi X
Cellule di langherans
Scheletro cute ipofisi
Pattern radiografia nodulo-cistico
Sd CHARGE
Colonna Cuore tetrlogia di fallot Atresia coane Ritardo crescita ipoplasia genitale Anomalia orecchie/sordita
Tecnica di shouldice
🥏
Ernia inguinale
Osteodistrofia ereditaria di ALBRIGHT
Resistenza periferica al PTH
Pseudoipoparatiroidismo 1A
Bassa statura, pterigum colli, obesita
Malattia di PAGET
Elevato turnover osseo con sostituzione osso morbido
Aumento fattore nucleare kappa-b
Classificazione VAUGHAN WILLIAMS
Antiaritmici
Psicolettici causanti QT lungo
Clozapina Clonazepam Aloperidolo Litio Amotriptillina
Magnesio Solfato
Prevenzione convulsioni ricorrenti eclampsia
Torsione di punta
QT lungo
Sd GORDON
Pseudoipoaldosteronismo Pediatria Ipertensione Iperk IperCl Acidosi metabolica Bassi livelli renina
Sd LIDDLE
Pediatrica
Mutazione canale Na
Ipertensione
IpoK
Tinea capitis
Tricophiton tonsurans
Micosporum canis
Tecnica di MILES
Asportazione retto e mesoretto con colostomia addominale definitiva
Artropatia idiopatica giovanile
Artrite poliarticolare <16 aa
Almeno 6 settimane
Sd Reye
Epatite fulminante
Aspirina e influenza
Sd FELTY
Artrite reumatoide
Splenomegalia
Neutropenia
Hld rd4
Ipocomplementemia
Fr positivo
Focolai auscultazione
2spazio dx Aorta
2spazio sn Polmonare
4 spazio sn Tricuspide
5 spazio sn Mitrale
Erb 3 spazio sn Aorta
Connettivite mista
Anti RNP
Sintomi misti tra AR Sclerodermia e polimiosite e lupus
Polmone sempre interessato
Megacolon tossico
Nutrizione parenterale per 24/48h e corticosteroidi
Meningite nervi cranici
Tbc
Listeria
Toxoplasma
Hiv
Pellagra
Deficit B3
4 D diarrea dermatite demenza deficit SNC
Malattia wipple
Tropheryma wipplei
Artralgje e calo ponderale
Istologia: macrofaci pas+ e ziel nielsen -
Segno di CROWE
Efelidi ascellari
Neurofibromatosi 2
Cr 22 dominante Neurofibromina2 oncosoppressore Neurinomi bilaterali dell’acustico Rari neurofibromi e macchie Gliomi nervi crnaici e spinali
Sclerosi tuberosa
BOURNERVILLE
EPILOIA
Epilessia
Low intelligence
Angiofibromi
Placche di CHAGRIN
Sclerosi tuberosa
Ispessimento pelle regione lombosacrale
Tumori KOENEN
Tumori periungueali
Sclerosi tuberosa
Diabete insipido
Osmolarita plasmatica aumentata
Urinaria ridotta
Inibitori sglt2
Causano glicosuria
Facilitano cistiti
APGAR
Neonato
Fc, tono muscolare, respiro,
riflessi, colorito
Massimo 10
Agammaglobulinemia X
Mutazione chinasi di BRUTON
Linfociti per B ploccati
Infezioni recidivanti
Batteri capsulati
Sd SHWATCHMAN
Aplasia midollare di una due o tre serie ematopoietiche
Manovra di HAMILTON
Massaggio collo uterino per stimolare prostaglandine
Sacubitril
Inibisce neprilisina che degrata il peptide natriuretico
Causa ipertensione per aumento angiotensina
Somministrare con valsartan
Corpi di PICK
Demenza fronto temporale
Proteina tau iperfosforilata
HLA B27
Spondiloartrosi
Sd BECHET
Deficit carnitina
Necrosi muscolare
Iperanmoniemia
Cardiomiopatia
Riduzione Dopamina putaminale
Parkinson
60-80%
Reservoir s.TIPHY
Colecisti
Liraglutide
Riduce fibrosi in steatoepatite non alcolica
Analogo glo1
Classificazione FAB
M0-M7
Leucemie acute mieloblastiche
Criteri di HENG
K rene
Malattia di KESHAN
Carenza di selenio
Predispone per m keshan
Cardiomiopatia dilatativa
Sd FAVRE RACOUCHOUT
Elastosi nodulare
Comedoni aperti
Dd acne vulgaris
Corpi di creola
Patognomonici di asma
Cellule ciliari sfaldate
Manovra di DIX HALLPIKE
Manovra per otoliti all’interno del vestibolo
Sd WISKOTT ALDRICHT
Gene WAS Solo maschi Immunideficienza primitiva Microtrbocitopenia Patologie autoimmuni Tumori maligni
Malattia di MINCHOWSKY CHAUFFAURD
Sfericitosi ereditaria
Mycoplasma pneumonie
Eritema multiforme
Sd di FREY
Sudorazione monolaterale nervo auricolo temporale
Salivazione con i pasti
Arrossamento
Sindrome di MEIGS
Idrotorace
Tumore ovarico benigno
Ascite
Scala di WESHLER 🧠
Ritardo mentale secondo Qi
Leucemia prolinfocitica
Linfocitosi Splenomegalia Rash cutaneo Rara Prognosi infaust B o T
Intervento di IVANNISIEVICH
Varicocele
Legatura vena
Segno del graffio di WALDESTROM
Malattia di perthes
Per visualizzazione frattura subcondrale
Morbo di Treacher Collins
Anomalie testa collo con displasia oto mandibolare bilaterale simmetrica
Gene TCOF, proteina Treacle
Sopraciglia
Mircotia
Sd GOLDENHAR 🏅👂👁
Gorlin
Displasia oculo auricolo vertebrale
Cisti dermoide oculari e malformazioni alla colonna vertebrale
Ritardo mentale
Sd di NAGER
Disostosi mandibola facciale difetti agli arti
Agenesia dei pollici
Morbo di BLUNT 🦴
Difetto accrescimento tibia
Tende al varismo
Malattia di PANNER
Osteocondrosi capitello OMERO
Mordo di PREISER
Necrosi avascolare dello scafoide
Salto nasale di RONNE
Scotomi centrali e altro
Glaucome cronico semplice
TOF
train of four
Monitoraggio curarizzazione
Adduttore pollice
BIS
indice bispettrale
EEG per monitoraggio livelli di coscienza in anestesia
RAMSAY score
Monitoraggio livello di coscienza in TI
BROMAGE score
Valutazione blocco neuromuscolare
Ritardo mentale moderato
Qi 35-50
Class. FIGO
IC capsula rotta e ascite
II annessi
III impianti peritoneo
IV metastasi
DAF Decay accelerator factor
MIRL o CD59 membrane inhibitor of reactive lysis
EMOGLOBINURIA PAROSSISTICA NOTTURNA
Corpi di MALLORY
Inclusioni citoplasmatica eosinofile contenente citocheratina e ubiquitine
Steatoepatite alcolica malattia di Wilson steatosi epatica e colestasi cronica
SUCCINILCOLINA
Brevissima durata d’azione
Usato in intubazione
Metabolizzato da paeudoche
Trifluridina/tipiracil
Neoplasia colon retto
Dopo fluoropirimidine
Oxaliplatino, irinotecan
Ab monoclonali anti vegf e egfr
Porfiria cutanea tarda
Accumulo di ferro nel fegato
Epatite c
Hiv
Accumulo precursori dell’eme
Morbo di GUNTHER
Porfiria eritropoietica congenita
Eritrodonzia, denti rossi se illuminati alla luce ultravioletta
Attacchi acuti o crisi episodiche
Da porfirie epatiche
Deficit di ALA deidrasi
Porfiria acuta intermittente
Copro porfiria ereditaria
porfiria variegata
Dolori addominali, vomito, ipertensione, tachicardia, convulsioni, coma
Fotosensibilita dopo 30 minuti di esposizione al sole con forti dolori
Malattia della pelle vescicolo erosiva
Ricerca porfirine ematiche urinarie e fecali e porfobilinogeno
Punto di LANZ
Appendicite
Terzo medio terzo laterale linea bisiliaca
Cellulite streptococcica
Pennicilline
Capecitabina
Antimetabolita
Fluoropirimidina
Sd di OLGIVIE
Ileo paralitico interessante tutto il colon per causa iatrogena post intervento
Sd STEVEN JOHNSON
Necrolisi epidermica da farmaci o infezioni Febbre e dolori generalizzati 1 esfoliazioni limitate della pelle 2 necrolisi epidermica 30% Forma mista tra il 15-30%
Dopo 1/3 settimane dall’inizio del terapia
Trattamento con immunosoppressori
Sulfamidici, fenitoina, carbamazepina, piroxicam, alopurinolo
Morbo di SEVER
Infiammazione del calcagno
Nucleo di accrescimento dell’osso
Inserzione tendine d’achille
Morbo di LIENBOCK
Necrosi avascolare del semilunare
Target colesterolemico pz con SCA
LDL < 55mg/dl
Sd di KOUNIS
Angina vasospastica allergica
Polmoniti nei bambini
0-4 mesi RSV
4mesi-4anni s. Pneumoniae
Sopra 5 anni mycoplasma e clamydia
Acino di RAPPAORT
Rombo tra due vene centrolobulari e due triadi portali
Segno del solco profondo in RX
Pnx
Segno della S di golden in rx
Collasso del lobo superiore per massa ilare
Segno del diaframma continuo in rx
Pneumomediastino
Sulfaniluree
Aumentano la secrezione di insulina
Ipoglicemia
Aumento peso corporeo
Biguanidi
Metformina
Disturbi intestinali
Dolore addominale
Sapore metallico
Inibitori alpha glucosidasi
Acarbosio
Inibisce la glucosidasi che scinde i dipeptigi glucidici
Causa meteorismo e diarrea
Tiazolidinedioni
Pioglitazone Aumenta la sensibilita all’insulina del muscolo e adipe Aumenta HDL Riduce PA Aumento peso e ritensione idrica
Glinidi
Repaglinide
Secretagogo
Simile a sulfanilurea ma emivita minore
Inibitori SGLT 2
-gliflozin
Escrezione massiccia di glucosio dal rene
Solo se buona funzionalita renale
Infezioni urinarie
Inibitori della dipeptil peptidasi
Riduce la degradazione degli ormoni GLP1 e GIP
Aumentando la secrezione insulinica e diminuendo quella del glucagone
-gliptin
Analoghi GLP1
Aumenta la secrezione di insulina come il GLP
Protettivi su cellule beta e sul cuore
INIEZIONE SOTTOCUTANEA
-GLUTIDE
Paralisi IX e X
Disfonia e disfagia
HOMA IR
QUICKY
indice di MATSUDA
indice di BELFIORE
Indici di resistenza insulinica
Encefalopatia di VAN BOGEART
Leucoencefalopatia annidopo morbillo
Demielinizzante
Sd di REYE
Infiammazione ed edema cerebrale con degenerazione epatica
Causata da infezioni virali e aspirina
Mobendazolo
Impedisce l’utilizzo del glucosio da parte degli ossiuri
-bendazolo
Manovra di ZOHLEN
Come segnod ella raspa, pz supino e maninintorno alla rotula
Dolore alla regione anteriore del ginocchio
Malattia di FIESSINGER LEROY
sd di REITER
Artrite reattiva
Triade di CHARCOT
SM
Nistagmo
Parola scandita
Tremore intensionale
Triade di CUSHING
In caso di ipertensione endocranica
Bradicardia
Bradipnea
Ipertensione
Sd di PARSONAGE TURNER
Amiotrofia nevralgica
Rotture precosi membrana di BRUCH
Strie lacca
Membrana sotto la retina
Al di sotto si formano i drusen
DRUSEN
Rigidi benigni
Molli degenerazione maculare secca
Sono formazioni ialine o lipidiche
Anti vegf intravitreali
Paralisi del facciale senza coinvolgimento della fronte
Centrale
Lesione a livello sopranucleare
Sordita
Fenomeno del reclutamento
Sordita cocleare
Coinvolgimento cellule cicliate esterne
Sordita
Fenomeno dell’affaticamento
Sordita retrococleare
Calcoli di struvite infettivi
Proteus o klebsiella
Criteri di LIGHT
Ldh e proteine per essidato o trasudato
Chilotorace
Pseudochilotorace
Chilo trigliceridi
Pseudochilo colesterolo
Triade di charcot x colangite
Dolore ittero e febbre
Pentade di REYNOLDS
+ confusione mentale e shock
Alcolizzazione
Opzione terapeutica per cardiomiopatia ipertrofica
Alcolizzi coronaria del setto
Gmn MENBRANOSA
Prima causa nefrosi negli adulti
Penicillamina
Captopril
Sali d’oro
Spikes depositi suepiteliali
Classificazione ulcere da decubito
4 stadi
4 muscolo
1 eritema
T score
> -1 normale
1-2,5 Osteopenia
<2,5 osteoporosi
Screening mammografico
50-69 aa ogni due anni
40-50 personalizzata
Criteri di berlino
ARDS ( ground glass e consolidamenti)
Sintomi dopo una sett
Edema non lesionale
P/f < 300
Eritema giratum repens
Carcinoma polmonare
Manifestazioni cutanee diabete
Scleroderma di BUSCHKE
Xantomi eruttivi
Granuloma anulare
Segno di LESER TRELAT
K gastrico
Ancantosi nigricans
Indice di HOLLIDAY
Fabbisogno basale di liquidi
10 kg 100ml kg
10/20 50 ml kg
Sopra 20 20 ml kg
Lesione di HILL SACKS
MC LAUGHLIN
Sussazione anteriore o posteriore scapolomerale
Granuloma obbligale
Caduta cordone obelicale
Iperintense di t1
Sangue
Grasso
Proteine
Tumore fibroepiteliale premaligno di pinkus
Pre basalioma
Triangolo di FARABEUF
Biforcazione carotide comune
Angina vasospatica
Ca antagonisti
Calcinosi
CREST sclerosi sistemica fitanea
Dermatomiosite giovanileconnettivite mista
Triade di BICHAT
Cuore
Polmoni
snc
Morte
Linfoadepatie a salto
Linfoma a grandi cellule
Score linfomi ad alto grado
Performace status Ldh Localizzazioni extranodali maggiori di 2 Eta maggiore 60 Ann arbor 3 e 4
Colecisti a fragola
Anomala deposizione di colesterolo
Linfogranuloma venereo
Ulcera cronica e linfoadenopatia dolorosa suppurativa
Legamento di wrisberg
Menisco femorale posteriore
MTX
Non associare con bactrim
Teratogenicita
No se hbv hcv
Rinne
Via ossea e aerea
Positivo se normale
Positivo accorciato ipoacusia neurosensoriale
Negativi se ipoacusia trasmissiva
20 sec aerea
10 sec via ossea
Lichen 5 p
Papule piane purpuriche pruriginose poligonali
Alopecia areata
Autoimmune non cicatriaziale l’unica
Celiachia post menopausa
EBUS
Eco endrobronchiale per biopsie tumori
Intervento di PALOMO
Varicocele con legatura di tutto il fascio
Malatia resistente alla clorochina
Derivati dell’artemisina piu primachina
Dumping sindrome
Post sleeve gastrectomy
Diarrea dolori addominali giramenti di testa
Aggiustare la dieta
Carcinoma laringeo
HPV
Piridossina
Prevenzione calcoli ossalato
Maculopatia a occhio di bue
Clorochina
Macula
Test di shilling
Vit b12
Dermatite seborroica
Malassezia, lievito della pelle
Shampo a base di zinco, selenio, acido salicilico e ketoconazolo catrame
Ostruzione gastro intestinale 3-12 settimane
Stenosi del piloro
Tamoxifene
Stimola come estrogeno l’endometrio, causa carcinoma
Sugammadex
Antagonista bromuro di rocuronio
Risolve curarizzazione
Imaging interessamento linfonodale k prostata
Tc
Disfagia da sclerodermia
Disfagia dal principio sia da materiali liquidi e solidi, di natura motori e progressiva che determina pirosi
Brucellosi
Batterio Gram negativo.
i sintomi iniziali sono febbre acuta con scarsi o nulli segni localizzati lo stadio cronico invece febbre ricorrente debolezza e sudorazione.
Si diagnostica con siero lo Gia in fase acuta a distanza di tre settimane un aumento di 4 volte il titolo o di 1/160 sono diagnostici
Malattia granulomatosa cronica
Diagnosticata prima dei 5 aa
Immunodeficienza primitiva rara
Infezioni ricorrenti con aureus o aspergillius
Polmoni, linfonodi, GI e fegato
Diarrea perdita di peso ritardo nella crescita
Corpi psammomatosi
Tumore sieroso dell’ovaio
Prognosi buona
Emocromo per diagnosticare anemia da sanguinamento varici esofagee
Dopo 48/72h
Prima si trasfonde se hb<7
Propofol effetto ipnoinduttore
2 mg pro kg
Terapia arterite di horton
Prednisone
Possibile mtx per ridurre steroide
K non endometrioide
Istotipo piu frequente
Sieroso papillare
Cellule chiare
K mucinoso endometrio
Mutazione kras
Prognosi buona
Polmonite ab ingestis
Parkinson o alzheimer
CLINDAMICINA
Tireotossicosi indotta da amiodarone tipo 2
Distrugge il parenchima
Trattata con corticosteroidi
Ernia di DE GARENGEOT
Ernia crurale con appendice
Congiuntivite allergica trattamento
Antistaminici topici in collirio
Scintigrafia con sestamibi
Diagnosi adenoma pth
CINACALCET
Controllo calcio in vaso di adenoma carcinoma pth
Test di AMSLER
Degenerazione maculare senile secca
Griglia con puntini
Angiofibroma del rinofaringe
Uomini tra 10-20 anni
Scala SARA
Scale for assesment and rating of ataxia
Atassie cerebellari
Farmaci causanti olidramnios e chiusura precoce dotto di Botallo
FANS se somministrati dopo la 34 sett
Range pressorio trombolisi in stroke
Pas< 185
Pad 110
Sindrome di MOEBIUS
Agenesia del nucleo del faciale
Paralisi bilaterale del faciale
Test di APLEY
Grinding test
Rottura meniscale
Lightbulb sign
Lussasione posteriore di spalla
Sembra una lampadina
Endoftalmite post cataratta
S. Epidermidis
Paralisi di DEJERINE KLUMPKE
C7 C8
Muscoli della mano
Borreliosi di Lyme
Miocardite
Pericardite
Bav
Componente vasculitica
Ventilazione pazienti bpco o ipercapnici
BILEVEL
Con PEEP adeguata
Meiosi 1
Meiosi 2
Oociti
M1 profase 1
M2 metafase 2
Dmards
Farmaci antireumatici modificanti la malattia
Segno di GREY TURNER
Ecchimosi ai fianchi
Pancreatite acuta
Segno di CULLEN
Ecchimosi paraombelicale
Pacreatite acuta
Intervento di LATARJET
Trasferimento processo coracoideo su glena per evitare lussazioni recidivanti
Pompa di baclofen intratecale
Bambino con anomalie miste del tono muscolare non responsivo a terapia os
Classificazione di killip
4 gradi
Per insufficienza cardiaca con rumori polmonari post IMA
5 tipi di infarto
1 infarto spontaneo da iscemia secondaria per rottura o erosione di placca
2 discrepanza anche causata da embolizzazione
3 morte cardiaca improvvisa
4 trombosi di stent
5 post bypass
Frattura pavimento dell’orbita
N infraorbitario
Incarceramento retto inferiore
N infraorbitario parestesie guancia e labbro superiore
Retto inferiore diplopia
Sindrome CADASIL
Cerebral autosomal dominant arteriopaty with subcortical infarcts e leucoencefalopatia
Stroke precoci
gene NOTCH 3 su cr19
CARASIL
Come la cadasil ma RECESSIVA
gene HTRA1
Malformazioni cerebrali cavernose familiari
Gene KRIT 1
Macchia di SWARTZ
Macchia vascolare all’ispezione timpanica segno si OTOSCLEROSI
Sintomi positivi e negativi schizofrenia
I positivi sono sintomi in piu rispetto a pz normali come allucinazioni
I negativi sono mancanze rispetto pz normali
Come anedonia alogia
Mutazione leucemia promielocitica
15-17 PML-RAR alpha
Classificazione SCHLATZER
Fratture piatto tibiale
Melanoma RADIORESISTENTE
Basalioma e spinalioma radiosensibili
Alopecia areata
Punto esclamativo
Kerion su base infiammatoria
Perdita di caprlli con eczema
Telogren effluvium
Diradamenti importanti
O piccoli e improvvisi
Alopecia androgenica
Uomini adulti che perdono i capelli
Meccanismo azione bdz
Aumentano la conduttanza canali gaba cl dipendenti
Encefalopatia di KORSAKOFF WERNIKE
Causata da deficit vitaminici
Tiamina B1
Disfunzioni cardiovascolari da deficit vitamimici
BERI BERI CARDIOVASCOLARE
Sd di WATERHOUSE FRIEDRICHSEN
Tutte le eta ma in particolare pediatrica
Meningite meningicoccica
Emorragia surrenalica bilaterale con insufficienza surrenalica
Sepsi e CID
Trattamento litiasi renale recidivante
Idroclorotiazide
Diminuisce l’assorbimento di Na e l’escrezione di Ca
Classificazione di MEDINA
Interessamento biforcazioni coronariche da parte di placche
Pediculosi
Elementi su bulbi piliferi LEDINI
Macchie ruggine e bluastre
Feci e saliva
MALATHION come trattamento
Test di FARLEY
Deformazione emazie nelle urine
Cloruro di vinile
Angiosarcoma epatico
Dermopatia diabetica
Chiazze rosse confluenti agli arti con teleangectasie e desquamazioni superficiali
Patogenesi MRGE
Rilassamenti periodici les per stimolazione vasovagale
Rigetto di trapianto
Iperacuto intraoperatorio
Acuto accelerato 1-4 gg
Acuto 5-7 gg
Calcifilassi
Irc facilitata da warfarin e dialisi
Sd di LHERMITTE DUCLOS
Gangliocitoma displastico del cervelletto associata a malattia di cowden
Malattia di GORLIN
Autosomica dominante
K basocellulari multipli precoci
Cheratocisti e anomalie scheletriche
Autosplenectomia per infarti multipli
Drepanocitosi
Criteri di RANSON
Pancreatite acuta Eta Gb Glicemia Dopo 48h azotemia ca pao2 deficit liquidi
Altri criteri sono BALTAZAR E ATLANTA
Vaccino poliomielite
Sabin virus vivi attenuati
Salk virus inattivo
Quinta malattia
Eritema infettivo
Parvovirus B19
5-15aa
Livelli di kikuchi
Estensione polipo gastrico sessile
Livelli di Haggit
Estensione polipo gastrico peduncolato
Livelli di Berg
Linfonodi ascellari rispetto al pettorale
Livelli di CLARK
Profondita melanoma
Panencefalite sclerosante subacuta
Morbillo
Alterazioni comportamento ed evoluzione
Aumento anticorpi lcr e
Complessi RADEMAKER EEG
Ormoni
Peptidici
Aminici
Steroidei
Peptidici ipofisi e pancreas
Aminici surrene tiroide e tratto GIsteroidei gonadici e surrenali
Segno di WINTERBOTTOM
Linfoadenopatia al triangolo cervicale posteriore
Malattia del sonno da TRIPANOSOMA BRUCEI
Mosca tze tze africa subsaariana
Flexinidazolo
Sindrome di sawyer e k gonadico
Ginadoblastoma e disgerminoma
Presenza di utero e gonadi a striscia ritenute
Deficit testosterone e ormone antimulleriano
Gene SRY cr Y
Corpo di HOFFA
Cuscinetto grasso sotto rotula
Scala di FISHER
Scala di 4 grdi valutazione emorragie subaracnoidee
Principali conplicanze emorragia subaracnoidea
Vasospasmo
Risanguinamento
NIMODIPINA
Ca antagonista diidropiridinico
Vasodilatatore
Usato per vasospasmo in ESA
Acidosi respiratoria in payologie cerebrovascolari acute
Deficit pompa
Esposizione a solfuro di carbonio
Isteria di CHARCOT
Angolo di BOHLER
Angolo calcaneare in rx per valutazione fratture
Trattamento ustioni acido fluoridrico
Calcio gluconato
Imaging tumori neuroendocrini
Pet Gallio
Sindrome di zollinger ellison
pNet secerenente gastrina
Acidita gastrica
Inibitoiri pp fino ad intervento chirurgico
Analoghi somatostatina per citoriduzione
Sd TURNER
Monosomia x
Pterigum colli
Linfedema
Attaccatura bassa capelli
Coartazione aortica, ipotiroidismo, dm e anomalie renali
Segno di PREHN
Epididimite
Il pz avverte sollievo se si solleva lo scroto
TOLVAPTAN
Antagonista vasopressina
Migliora prognosi policistosi renale
Gfr>60 minimo ckd stadio 2
Calcoli di urato frequenti in policistosi
1 Cilindri grassi in urine
2 Cil. Ematici
3 cil cerei
4 cil eosinofili
1 s nefrosica
2 gnf
3 irc
4 embolia cristalli di colesterolo
Fase 4 di uno studio
Post marketing
Su popolazione generale
Associazione colangite sclerosante primitiva
RCU
COLANGIICARCINOMA
CORROSI
Gold standard RGE
Ph impedenziometria
Macchie di FORCHHEIMER
Macchie sul palato ROSOLIA
Macchie di KOPLIK
MORBILLO
Reflusso fisiologico maturativo
vs MRGE
Ritardo staturo-ponderale
Il normale staturo-ponderale è un rigurgito da prima dell 8 sett al 1 anno di vita
Acidosi tubulare tipo IV
Ereditaria acquisita
Associata a dm
L’unica acidosi tubulare IPERPOTASSIEMICA
Alterato sensing aldosterone con deficit di renina
Corpi di AUER
Alcune leucemie mieloidi acute
Sindrome lupus simile tra antiaritmici
Procainamide
Classe 1a
Eritema nodoso
Giovani donne
Associazione con infezioni ind tbc sarcoidosi Anche gravidanza
Macchia rossa arti inferiosi che cambia colore come un livido
Trattamento frattura pertrocanterica
Chiodo endomidollare
Amenorrea funzionale
Secondaria
Causata da stress
Calo ponderale repentino
Terapia cognitivo comportamentale
Ulcere dendritiche cornea
Cheratite erpetica
Eritema tossico lattanti
Chiazze eritematose e pustole al volto e al tronco.
MOYAMOYA
Dal giapponese fumo di sigaretta
Restringimento carotidi congenito o associato a trisomia 21 neurofibromatosi1
Attacci epilettici, amaurosi, emiplegia
Indice prognostico IMDC o criteri di HENG
Prognosi k renale metastatico
Iper ca, neutrofilia piastrinosi anemia karnowsky<80% inizio del trattamento
ORIF
Open reduction internal fixation
Fratture ossa lunghe soggetti giovani
CDC 93
Classificazione soggetti HIV+
Per comorbilita o coinfezioni e conta cd4
Cotrimoxazolo
Trimetoprim/sulfametossazolo
Prevenzione e trattamento pneumocistis in hiv+
Associare a cortisone e haart
Anticoagulazione post impianto valvola biologica
Antagonisti vit k per 3 mesi
sd WAGR
Wilms tumor o nefroblastoma
Aniridia malformazioni genitourinarie e ritardo mentale
Sd DENYS DRASH
Wilms
Nefropatia
Alterazioni genitali
Sd BECHWITH WIEDEMANN
Wilms
Onfalocele
Emipertrofia
Macroglossia
Disturbo psichiatrico non diagnosticabile prima dei 18 anni
Disturbo antisociale di personalita
Test di FAGESTROM
Test di dipendenza al fumo di sigaretta
VACTREL
associate ad atresia esofagea
Vertebre ano cuore trachea reni esofago arti
Esotropia accomodativa
Forte ipermetropia infantile compensata da un esagerato riflesso di accomodazione
Exo divergente
Eso convergente
Foria latente
Tropia manifesto
Classificazione CORADS
Livello sospetto imaging sars cov 2
Nitrato d’argento
Agente topico per ustioni
Complicanze Ipona Ipok Ipoca Ipo cl
Metaemoglobinemia
Sulfadiazina argentica
Agente topico per ustioni
Complicanza
Neutropenia
Acetato di mafenide
Agente topico per ustioni
Complicanza
Acidosi metabolica causata da inibizione anidrasi carbonica
Sorveglianza HCV
Pz entrati in contatto con hcv
Sorveglianza sierologica
Se positivi
Terapia con interferone e ribavirina
SACUBITRIL
In associazione con valsartan
Inibisce angiotensina e neprilisina
Aumenta il peptide natriuretico atriale e aumenta la sopravvivenza in scompenso cardiaco
ANP, BNP, CNP( c type natriuretic peptide)
Spazio di REINKE
Tra legamento vocale e area sottoglottica
Spazio virtuale, nell’area si forma l’EDEMA DI REINKE
Ansa da shock
Ansa del piccolo intestino colpita da shock ipovolemico che simula un ileo con distensione e livelli idroaerei
Si risolve al risolverai dell’euvolemia
Screening con tampone vagino rettale positivo
Streptococco gruppo b somministrare AMPICILLINA peripartum
Mammella tuberosa
Ipoplasia polo inferiore
Grande areola
Mammella a punta che causa asimmetrie
No deficit funzionali
Test di JOBE
Lesione del sovraspinoso
Cuffia dei rotatori
1 plasmodium malariae
2 p vivax e ovale
3 falciparum
1 eritrociti senescenti
2 reticolociti
3 tutte le emazie
Artrite idiopatica giovanile
Artrite per piu di 6 mesi in pz sotto i 16 anni
Febbre rash rosa salmone sierosite epatosplenomegalia linfoadenopatia
Oligoarticolare se esordisce con 4 art, poliarticolare se esordisce con 6 art
Sistemica come m still nell’adulto
Morbo di STILL nell’adulto
Malattia reumatica rara. Febbre oltre 39 eruzioni cutanee durante i picchi febbrili, dolori muscolari o articolari Linfoadenopatie iperleucocitosi e anomalie del metabolismo epatico
Macchie rosa salmone
Nel bambino si chiama artrite idiopatica giovanile forma sistemica
Bav 1 grado come si rileva?
Rilevabile solo con studio elettrofisiologico
Sd PEPPER
Metastatizzazione epatica neuroblastoma nei lattanti
Epatomegalia
Kurtosi
Rappresenta l’appiattimento di una curva
Non è sinonimo di gaussiano
Si misura con il coefficiente di FISHER
Impigement femoro acetabolare
PINCER eccessiva ossificazione acetabolare
CAM eccessiva ossificazione testa femorale
Tremore essenziale
Giovane età
Simmetria
Tremore con il movimento
Migliora con l’alcol
Segno di NIKOLSKY
Nicola fa il figo ma la cute scottata è tossica
Distaccamento pelle al tatto
Penfigo
Sd steven jonson
Sd di LYELL net
Sd da cute scottata da stafilococco
Sd di LYELL
Forma estesa di necrolisi epidermica da tossicita a farmaco
Come steven jonson
Segno di nikolsky
Tecnica di BASSINI
Tecnica per ernioplastoca con punti staccati
Non elimina la tensione muscolare
Tension free LICHTENSTEIN TRABUCCO WANTZ RIVES
Flusso TIMI
Trombolisis in miocardial infarction
Descrive il flusso coronaricoda 0 a 3
0 assenza di flusso
Forme benigne nefrite lupica
I e II
Rabdomiosarcoma
Macroscopicamente forma SOLIDA E BOTRIOIDE a grappolo
Istologicamente
EMBRIONALE
ALVEOLARE
PLEOMORFO
Ab correlati a scrisi renale sclerodermica in sclerosi sitemica
Anti RNA polimerasi III
anti centromero sclerosi sitemica cutanea limitata ma porta piu freq a ipertensione polmonare primitiva disfagia e cirrosi biliare primitiva
Anti scl 70. Topoisomerasi I. Sclerosi sistemica cutanea diffusa
Anticorpi AMA
Cirrosi biliare primitiva
Anti mitocondrio
Anticorpi ASMA
Anti muscolo liscio
Epatite autoimmune tipo 1
Calo visivo a tenda
Lampi di luce
Distacco retina
Trazioni vitreoretiniche
Vitrectomia e inserimento mezzo tamponante
Filaggrina
Ittiosi
Eczema
Dermatite atopica
Strato corneo
Granuli di ODLAND
Strato spinoso
Eleidina
Strato lucido epidermide
Strati pelle
Corneo lucido granuloso spinoso basale
MELD score
Sopravvivenza fegato a 3 mesi
Da 15 in poi si considera trapianto
INR
BILIRUBINA
CREATININA
AFP
Aumenta nei tumori composti da piu parole
B hcg tumore testicolo
Aumenta in tumore coriocarcinoma e seminoma puro
Associazioni ADPKD
Fegato Milza Utero mesentere Aneurismi erbie diverticolosi Knrene
Trattamento WILSON
Penicillamina
TV non sostenuta
Durata minore 30 secondi
Class QUINTERO
Classifica sindrome gemello gemello
B2 microglobulina in mieloma multiplo
Stratifica la prognosi
Aptoglobina
Ricicla il ferro contenuto nell’emoglobina
Si riduce quando c’è un emolisi intravascolre
Emolisi extravascolare
sferocitosi Cmv Llc Talassemia Drepanocitosi
Scala ASIA
Danni midollo spinale
Pressione intraoculare cut off
21 adulti
18 bambini
BUFTALMO
Bulbo oculare ampio
Digossina
Range 0,8-2 ng ml
Alterazione vista Disturbi gi Segni di ipok Pr accorciato Allungamento qt T appiattita
Class VANCOUVER
Fratture periprotesiche anca
Class ARGENSON
Fratture vertebrali
Class NEER
Frattura omero
Disturbo disforico premestruale
Sindrome prenestruale solo fisica
Piu sintomi psichici
Urine color cocacola
Gnf post infettiva
Prognosi buona
Adulti ipertensione
Svpyogenes
Terapia crisi di assenze tipiche
Etosuccimide
Se atipiche piu complesse 2,5hz
Valproato
Eeg freq punta onda 3 hz
Metodo lionese
Riabilitazione spalla
Resezione secondo MILES
Ano retto stomia definitiva
Stadiazione tnm con Y
Fatta su pezzo operatorio post ch neoadiuvante
class SALTER HARRIS
Distacco epifisario pz in fase di crescita
Class CARPENTER
grado di Insufficienza mitralica
Denti di HUTCHINSON
Sifilide neonatale tardiva
Articolazione di CLUTTON
Articolazione ginocchio interessata da sifilide
Triade di HUTCHINSON
Sifilide
Cheratite sordita denti
ADALIMUMAB
Anti Tnf
TOCILIZUMAB
Anti IL6
Dilatazione cardiaca da distrofia
Tranne atassia di FRIEDRICH
IPERTEOFIA CARDIACA
Ileo da MECONIO
Neonato post termine
Fare test del sudore
Fibrosi cistica presisponente
Embricazione eparina warfarina
Range 2-3 poi sospendere dopo 48h
Tumore piu freq in vescica
K urotelio
Anticorpi anti TIF1
Miosite o paraneoplastica
Sd KLEINE LEVIN
Sesso e binge eating
Ipersonnia
Maschi adolescenti
Sd PICKWICK
Obesita ipersonnia
Ipoventilazione
Bleiomicina
Chemio associato a interstiziopatia pomonare
Usato in k testicolo
Disturbo schizofreniforme
Sintomi da 1 a 6 mesi
Dopo 6 mesi ma con un mese almeno di sintomi continuativi allora è schizofrenia
Patogeno sepsi neonatali
S agalactiae
Seguito da e coli
Morbi di CONN
Adenoma surrenalico secernente mineralcorticoidi
Malattia di ALEXANDER
Leucodistrofia
Alterazione della mielina
Mutazione GFAP
Sd MARCHIAFAVA BIGNAMI
Degenerazione alcolica del c calloso
Adrenoleucodistrofia
Leucodistrofia gene ABCD1
Malattia di CANAVAN
Leucodistrofia
Gene ASPA
Maggiore localizzazione linfoma cerebrale
Linfoma linfonkastico
Leucodistrofia metacromatica
Metabolismo mielina
Gene ARSA
Scala di TINETTI
Rischio caduta anziano
Scala di NORTON
Rischio piaghe da decubito
Tumore desmoide
Tumore tessuti molle localmente invasivo Duro Colpisce donne Fattori ormonali e genetici Post chirurgia
Tethering dei lembi mitralici
Limitazione al moviemnto dei lembi che non si toccano piu perche l’anulus è stirato
Tremore
Ritmico oscillatorio attivazione agonisti antagonisti del distretto interessato
Ballismo
Movimento ampio e a scatto tipo lancio
Ezetimibe
Accoppiato alle statine per raggiungere il target ldl
Target LDL
116 100 moderato 70 alto 55 altissimo 40 altissimo con episodio vascolare entro 2 anni
Resezione wedge
Non segue margini anatomici
Cardiopatia congenita associata a DOWN
Canale atrio ventricolare completo
Respiro atassico o di BIOT
Lesione del bulbo
Respiro di CHEYNE STOKES
Lesione al diencefalo
Ioervebtilazione neurogena centrale
Lesione del mesencefalo
Respiro di KUSSMAUL
Da iper Co2
Co22maul
Test di NUGENT
Test soppressione con desametasone
Complesso di CARNEY
Malattia aut dominante
Iperplasia surrenalica micronodulare che causa cushing
Mixomi cutanei atriali mammari
Surrene pigmentato e nevi blu
Cushing aggressivo
Paraneoplastico
No sintomi soliti di cushing
Riscontrato per alcalosi ipoK IA
Diagnosi cushing
Screening
NUGENT 1mg h 23 cor>1,8micro
Cortisolo libero urine in 24 h
Cortisolo salivare h 23 >150 ng
Conferma
Test di Soppressione a basse dosi cor>1,8
Test cortisolo ematico h 23 >7
Diagnosi eziologica
Dosaggio ACTH
Se basso sindrome cushing
Se alto malattina cushing
Test di LIDDLE
Test di soppressione ad alte dosi
Desametasone 2 mg ogni 6 h
Distinge acth ipofisario da ectopico in cushing
Test di SPURLING
Segni radicolari elicitati da flessione o stenaione del capo verso il latoninteressato
Noduli di LISCH
Segno di CROWE
Crowe efelidi ascellari
Neurofibromatosi 1
Neurimonoma dell’acustico bilarerale
Nf2
Astrocitoma subependimale a cellule giganti
Il 90% degli astrocitomi in
Sclerosi tuberosa
Sindrome di KLIPPEL TRENAUNAY
Emangiomi del tronco con malformazioni vascolari del midollo spinale
Inibitore calcineurina
Ciclosporina
RITOdrina
Tocolitico
Mupirocina topica
Impetigine da aureus
TOLTErodina
Antimuscarinico
Incontinenza urinaria da urgenza
RCU + CSP
Adenok e colangiocarcinoma
Rash eliotropo e rash palmoplantare (papule GOTTRON)
Dematomiosite
Follow up miositi
RM MDC
Class ANGLE
Malocclusioni dentaria
3 gradi
Benzo breve brevissima durata
Midazolam
Triazolam
Benzo media durata
Lorazepam
Lormetazepam
Alprazopam
Benzo lunga durata azione
FCB
Flurazepam
Clonazepam
Bromazepam
Controindicazioni diabetico b blocco
Non capirebbero l’ipoglicemia eventuale
Meralgia parestetica
Sensazione pelle morta
Parte alta laterale della coscia
Intrappolamento n cutaneo laterale
Benderella ileo tibiale laterale
Zampa d’oca mediale
Ginocchio
Bendelletta laterale
Tasca di RATKE
Craniofaringioma
Canale di GUYON
Nervo ulnare e arteria ulnare
Compressione causa parestesie 4 e 5 dito
Tra pisiforme e uncinato
Sd anticorpi antifosfolipidi terapia
Aspirina profilassi primaria
Asa + coumadin secondaria
Asa+eparina gravidanza
Ossa metacarpo
Le ss fanno pipi mentre trazionano con capitan uncino
N back test
Digit span
Memoria
Lettura numeri e lettere
test MMPI
Minnesota multiphasic personality index
Test WAIS
Wechler adult intelligence scale
Test per disabilita mentale
Sd NELSON
Acth secernente post surrenectomia
Sd WERNER
Men1
Sd SIPPLE
Men 2A
Sd autosomiche dominanti
Huntington 4 Neurofibromatosi2 22 Vhl 3 Men2 10 Men1 11
Pinguecola e pterigio
Pinguecola congiuntiva solo sul bianco
Pterigio anche cornea
Lesioni sporgenti
Trattamento tbc controindicato in gravidanza
Streptomicina causa sordita centrale
Trattmento normale H 9 mesi
Rifampicina
Etambutolo primi 2 mesi
RAST test
Dosaggio IgE specifiche
Indicato in dermatite ed eczema
Radio allergoassorbent test
PRIST dosaggio IgE totali
Non consente tipizzazione
Tetralogia fallot
Iperteofia ventr dx
Stenosi polmonare infundibolare
Comunicazione interventeicolare
Aorta a cavaliere
Se anche DIA allora è pentalogia di fallot
CUORE A SCARPA
SEU
Bambini IRA grave Piastrinopenia blanda Causata da tossina shiga Distruzione non immunologica di piastrine
Fast track o eras
Approccio al pz per ridurre degenza
Ernia di MORGAGNI
Ernia diaframmatica
Adulto grasso con dolore epigastrico
Cheratocono
Topografia corneale
Astigmatismo
Lenti toriche
Ulcera di MARJOLIN
Tumore maligno ulcerato difficile da riconoscere
GRACE score
Age FC Creatinita Pa sistolica Lillip
Paget vulvare
K intraepiteliale non squamoso
Sequenza di POTTER
Olidramnios
Anomalie facciali
Estremita flesse
Ipoplasia polmonare
ADPKD bambino
Autosomica recessiva cr6
Adulto dominante cr16
Astrocitomi subependimali a cellule giganti
Sclerosi tuberosa
Polso bigemino
Extrasistoli vebtricolari
Detrusore vescica
Innervazione
S2 s4
Bartonella quintana
Febbre delle trincee
Febbre q
Coxiella burnetii
ADHD cosa non dare
Tranquillanti
Dissezione coronarica acuta spontanea
Eta media
Sesso femminile
Come sca sintomi
Dermatite erpetiforme di DUHRING
Segno di nikolsky negativo
IgG anti emidesmosomi
Come oensfihoide bolloso e epidermiolisi bollosa acquisita
Effetto JODE BASEDOW
Ipertiroidismo indotto da iodio
Effetto WOLF CHAIKOF
Ipotiroidismo indotto da iodio
Segno di DENEKE
Tvp
Dolore alla pressione della pianta del piede
Segno di THOMPSON
Rottura tendine d’achille
MDRD formula
Clearance creatinina
RAZZA
no peso
Ecogolordoppler transcranico
Microbolle oer pervieta forame ovale
Ekinocandine
Candidemie
No escrezione renale
Caspofungina
Anidulafungina
Terapia osteoporosi
Calcio, calciTriolo e Bifosfonati
Manovra di sniffing
Estensione capo per intubazione
Acrodermatite enteropatica
Autosimica recessiva
Carenza zinco
Test di YOCUM
Impingement
Mad
No della spalla malata su spalla controlaterale, si fa spimgere con il gomito malato verso l’altro
Evoca dolore
Pitiriasi rosea di GILBERT
Risoluzione spontanea
Trattare ik prurito
Forse hsv7
Scala di ROCKWOOD
Lussasione clavicolare
Distamza coraco claveare 11-13mm
Tripanosoma brucei
Malattia del sonno africana
Gambiense o rhodeisense
Mosca tze tze
Tripanosoma cruzi
Malattia di chagas Cimice ematofaga Febbre cefalea Slargamento ventricoli Slargamento esofago e colon
Lehismaniosi
Lehismania topica
L. Mexicana
Sono forme topiche bottone d’oriente
Lehismania donovani
Kala -hazar
Lehismania viscerale, invasione midollo osseo e milza solenomegalia
Indice de riitis
Ast/alt Ast mitocondiali Alt citoplasmatuche >1 alcol o forte esercizio fisico <1 infiammazione epatica
Angina di Plaut-Vincent
ulcera necrotica monolaterale a livello della tonsilla palatina
Angina di Ludwig
ascesso del pavimento orale
batterio anaerobio
disfagia in sclerosi sistemica e miopatia infiammatoria idopatica
SSC colpisce muscolatura liscia con interessamento dei due terzi inferiori dell’esofagp
MII colpisce muscolatura striata con ont. del terzo sup
Arteria di Percheron
variante anatomica di irrorazione talamica mediale bilaterale
malattia di Wernicke-Korsakoff
frequente coinvolgimento oculare, con oftalmoplegia e nistagmo (che non sono riferiti) oltre ad atassia (presente) e deterioramento cognitivo (non riferito)
malattia di Marchiafava-Bignami
coinvolge il corpo calloso, con dominanza del quadro di deterioramento cognitivo grave
degenerazione cerebellare alcolica
cerebellopatia: atassia, multiple oscillazioni alla prova di romberg sia ad occhi aperti che ad occhi chiusi, parola scandita, alterazioni alle prove indice-naso
Malattia di Mondor
cute torace
affezione che colpisce le donne in età adulta. Si caratterizza per la presenza di una tumefazione cordoniforme sottocutanea dolorante dovuta a tromboflebite superficilae delle vene toraco-epigastriche. I fattori di rischio sono traumi locali, bendaggi, indumenti costrittivi ed infezioni. Può associarsi a neoplasia.
sindrome di Lown-Ganong-Levine
preeccitazione ventricolare caratterizzata dalla presenza di un fascio accessorio (Fascio di James)
caratteristiche principali del liquor
A) Proteine 15-45 mg/dl B) Glucosio 45-80 mg/dl C) Acido lattico <3.5 mmol/L E) Aspetto ad acqua di rocca Cellule <5/mm^3
La porpora di Bateman o porpora senile
arti superiori e inferiori delle persone anziane a causa dell’atrofia dei tessuti e della fragilità dei vasi sanguigni
L’eczema asteatosico o eczema craquelé
dermatite xerotica frequente nel paziente anziano caratterizzata da pelle particolarmente secca e desquamante sulle superfici estensorie degli arti.
eritema nodoso
pannicolite settale SENZA vasculite che guarisce senza lasciare cicatrici
Le manifestazioni cliniche sono uguali alla panarterite nodosa: noduli sottocutanei eritematosi, dolorosi, di colore rosso brillante
Congiuntivite da inclusi dell’adulto
Chlamydia trachomatis sessualmente trasmessa
sintomi urinari
Raramente la congiuntivite da inclusi dell’adulto si può contrarre dall’acqua di piscina contaminata non completamente clorata
congiuntivite da piscina
tetracicline per os
PORFIRIE CUTANEE
Porfiria cutanea tarda (PCT) si manifesta frequentemente in uomini di mezza età con fotosensibilità e ipertricosi malare. La fotosensibilità si manifesta con formazione di bolle ed erosioni nelle zone fotoesposte in seguito ad esposizione solare
Protoporfiria eritropoietica
Porfiria eritropoietica di Gunther
PORFIRIE VISCERALI
Porfiria acuta intermittente
Deficit ALA deidratasi
non solo con sintomi cutanei (fotosensibilità, eritema ecc), ma anche con sintomi sistemici quali l’anemia emolitica, la spenomegalia, l’eritrodonzia e urine rosse
zellballen
indica l’architettura alveolare, o a nidi, tipica del feocromocitoma
non ci sono caratteristiche istologiche indicanti malignita
Il comportamento maligno, infatti, viene stabilito solo con la presenza di metastasi linfonodali o a distanza.
classificazione di Ladd
Fistole tracheo-esofagee
5 tipi
La malformazione più comune è quella di III tipo, in cui il moncone prossimale termina a fondo cieco (atresico) il moncone distale fistolizza in trachea.
Barcelona Clinic Liver Cancer
epatocarcinoma
Bosentan e Macitentan
antagonista recettoriale dell’Endotelina
ipertensione polmonare idiopatica
frattura di Maisonneuve
perone prossimale
frattura di tipo C di Weber
TC K PANCREAS
masse ipodense nella fase arteriosa, che contrastano con il pancreas che appare omogeneamente di densità aumentata in questa fase
cellule di Ito
Nello spazio subendoteliale, funzione di storage lipidico
deficit di Proteina C
rischio elevato di sviluppare necrosi cutanea con dicumarinici. Si crea un aumento della coagulabilità del sangue paradossale alla riduzione eccessiva dei livelli di proteina C (prima proteina a ridursi in corso di Warfarin), si creano trombosi massive con necrosi cutanea e gangrena degli arti.
effetti avverso della Ciclofosfamide
cistite emorragica e il tumore della vescica sono due effetti avversi dell’uso della Ciclofosfamide (farmaco antineoplastico della classe degli alchilanti)
neuropatia periferica da antitumorali
antineoplastici di origine naturale (come i taxani, gli alcaloidi della vinca e gli inibitori delle topoisomerasi) e ai derivati del Platino.
deprivazione androgenica k prostata
metastatico
docetaxel
superagonisti dell’LH-RH
(triptorelina, leuprorelina,
buserelin e goserelin)
associati ad antiandrogeni per contrastare l’ipertestosteronemia transitoria.
k prostata con mestastasi
ciproterone acetato (CPA)
antiandrogeni steroidei
positività all’immunoistochimica al CD13 e CD14
Leucemia acuta monocitica
Malaria grave criteri
lterazione dello stato di coscienza (GCS < 11); prostrazione profonda (incapacità di mantenere posizione seduta o stazione eretta o camminare); convulsioni multiple (almeno 2 crisi in 24 h); acidosi (deficit di basi > 8 mEq/L o lattati > 5 mmol/l); ipoglicemia (< 40 mg/dl); anemia grave (Hb < 5 gr/dl); insufficienza renale (creatininemia > 3 mg/dl); ittero; edema polmonare; sanguinamenti significativi; shock; iperparassitemia (> 5% dei globuli rossi parassitati).
Antimetaboliti
Capecitabina, che agisce come analogo delle pirimidine (insieme al 5-Fluorouracile), appartengono alla classe degli antimetaboliti anche gli analoghi delle purine (come la 6-Mercaptopurina) e gli inibitori della sintesi dell’acido folico (come il Metotrexato).
Nevralgia di Arnold
“scossa elettrica” che insorge in corrispondenza della base nucale e diffonde verso il collo e la spalla
si presentano quando si spazzola i capelli a livello occipitale
Riflesso di Galant
Il neonato presenta automaticamente un riflesso, che si manifesta attraverso l’incurvamento omolaterale del tronco, quando avviene la stimolazione paravertebrale nella regione dorso-lombare.
Rickettsia conorii
Febbre bottonosa
circa 5-7 giorni dalla puntura della zecca. Dopo circa 3-4 giorni dall’inizio dei primi sintomi (cefalea, artromialgie, febbre, astenia), compare un esantema maculopapulare a diffusione centripeta che non risparmia le zone palmo-plantari.
tache noire
Triflusal
è un farmaco derivato dai salicilati usato come antiaggregante piastrinico
lembo di Tripier
palpebra inferiore
Guillan-Barrè gastroenterite
Il Campylobacter jejuni:
piastrinici presenta un legame reversibile col recettore P2Y12
ticagrelor
AMH
granulosa
gefitinib e osimertinib
mutazioni EGFR
Dabrafenib
BRAF
Imatinib
C-KIT
microaneurismi di Charcot-Bouchard
sanguinamento sede tipica intraparenchimale
MAV
sanguinamento sede atipica intraparenchimale
arteria meningea media
ematoma epidurale
sindrome di Boerhaave
rottura di mucosa, sottomucosa, muscolare ed avventizia
barotrauma per tosse o vomito lanzo bulimia
Anti C-GRP
ab monoclonali per emicrania
cisti pilonidale
piccola sacca nodosa a livello del terzo superiore del solco intergluteo. Può rimanere silente tutta la vita o andare incontro ad infiammazione in seguito microtraumatismi ed ascessualizzarsi.
Z-score
moc in sogetti <50aa
complesso di Carney
accanto alle lesioni pigmentate di cute e mucose, c’è evidenza di un tumore endocrino (secernente cortisolo e, da qui, responsabile di una sindrome di Cushing). Si tratta di una condizione rara, ad ereditarietà autosomica dominante, caratterizzata da pigmentazione cutanea a chiazze, iperattività endocrina e mixomi cutanei e cardiaci.
segno di Ortner
indrome cardiovocale caratterizzata da raucedine dovuta alla compressione del nervo laringeo ricorrente sinistro da parte di una dilatazione dell’atrio sinistro o dell’arteria polmonare in seguito ad esempio a stenosi mitralica.
ipert polmonare
HbeAg
viremia
Cellula di Clara
situate a livello bronchiale e secernono materiale sieroso ad azione surfactante
Mayo score
RCU Frequenza di evacuazione (al giorno) Sanguinamento rettale (indicare l'episodio più grave della giornata) Valutazioni endoscopiche giudizio medico
TRALI
Transfusion-related acute lung injury
Osteodistrofia renale con osteosclerosi
Si caratterizza per zone osteomalaciche/osteopeniche intervallate da zone di ipercalcificazione, soprattutto nella colonna vertebrale (a maglia da rugby) o nel cranio (cranio a sale e pepe).
L’osteite fibrosa cistica
conseguenza diretta dell’iperparatiroidismo nell’IRC, la quale consiste in un aumento del turnover osseo con riassorbimento subperiostale (falangi, clavicola) alternato a fibrosi e cisti ossee
sindrome nefrosica è interessata da uno stato di ipercoagulabilità,
perdita di sostanze come proteine, albumina, lipoproteine a bassa densità e anche fattori anticoagulanti come l’antitrombina III.
In quale forma di glomerulonefrite si trovano gli spike?
li spike sono accumuli subepiteliali valutabili sia con la colorazione PAS che, ancor meglio, con la microscopia elettronica. Sono caratteristici della glomerulonefrite membranosa, la cui eziopatogenesi è di tipo autoimmune (importante ricordare gli anticorpi anti-PLA2R1) e che si manifesta con sindrome nefrosica.
Bismuth classificaz
klathskin
Klatskin l’indicazione è principalmente chirurgica e nel caso di margini di resezione non indenni e/o di paziente fit potrebbe essere presa in considerazione una chemio o radioterapia
lesione di Bankart
danneggiamento della porzione anteroinferiore del labbro glenoideo
SLAP lesion
lesione del cercine glenoideo nella zona in cui è sostenuto il tendine del muscolo bicipite
Trattamento Scabbia
A) Permetrina 5% crema
B) Crotamitone crema
D) Lindano soluzione
E) Ivermectina orale
CLIP
CAGE test
Tale test consiste nel chiedere al paziente se sussistono le seguenti condizioni : l’aver mai sentito la necessità di ridurre il consumo di alcool (Cut down), se si , se ci si è mai sentiti in colpa (Guilt) per il consumo di alcool, se ci si è mai sentiti infastiditi per i commenti circa il consumo (Annoyed) e se si necessita di bere appena svegli (Eye opener). Con 2 risposte positive si ha un ragionevole sospetto di dipendenza, con 3 si fa diagnosi.
Fagerstrom
test per la dipendenza da tabacco
sindrome di Bernard-Soulier
compromissione dei meccanismi di adesione piastrinica a causa di un difetto del complesso glicoproteico Ib/IX che lega il fattore di von Willebrand endoteliale
Malattia di Glanzmann
carenza della glicoproteina IIb-IIIa
Malattia di Christmas
l’assenza congenita del fattore C.
Osteoma osteoide
indagine radiologica che mostra un nidus radiotrasparente a livello della testa femorale
sindrome di Ollier
presenza di molteplici tumori benigni definiti encondromi e da aree di cartilagine displasica. Gli encondromi colpiscono le diafisi e le metafisi delle ossa in accrescimento encondrale e nell’encondromatosi multipla
sindrome di Maffucci
È caratterizzata da encondromi multipli, che esitano in deformità ossee, associati ad emangiomi multipli di colore scuro, di forma irregolare, oppure, più raramente, a linfangiomi.
tracciato EEG
I complessi K, insieme ai fusi del sonno,
I complessi periodici stereotipati ad alto voltaggio EEG
malattia prionica
polipunte-onda irregolari EEG
epilessia mioclonica giovanile
disturbi della personalità
Gruppo A (gli strAni) con i distubi schizotipico, paranoide e schizoide della personalità (risposta A errata); gruppo B (gli instaBili) con i disturbi antisociale, borderline, istrionico e narcisistico (risposta B corretta); gruppo C (gli insiCuri) con i disturbi evitante, dipendente e ossessivo-compulsivo (risposta C errata).
farmaci antipertensivi hanno un maggiore effetto protettivo nei confronti della proteinuria?
Sartani
classificazione di Allman
fratture clavicola
sindrome di Anton
anosognosia visiva ed è una cecità corticale in cui il paziente afferma di poter vedere benissimo
sindrome di Charles Bennet
tipica in paziente anziano con cecità o grave calo della vista, si manifesta come allucinazione o pseudoallucinazione in assenza di altri sintomi.
test di Kleihauer-Betke
Emorragia feto-materna
Lo screening endocrino metabolico del neonato
Lo screening endocrino-metabolico viene eseguito in tutti i neonati in 3°-5° giornata di vita e viene effettuato un prelievo di alcune gocce di sangue da tallone su apposita carta filtro.
Criteri di Amsterdam
Sindrome di Lynch
sistema classificativo Enzian
Per stadiare l’estensione dell’endometriosi
sistema rASRM
Per stadiare l’estensione dell’endometriosi
Corpi di COWDRY tipo A
Esofagite erpetica
Inclusioni piene di herpesvirus
Situazioni e presentazioni feto
Situazione longitudinale obliqua e trasversa
Presentazione di fronte di vertice di bregma podalica di faccia
Indice di QUETELET
Bmi
Normale 18,5-24.9
Classificazione di MATHES E NHAI
Lembi muscolocutanei
Class TESSIER
Schisi cranio faciali
0-14
Tutore di KERNY HOWARD
Lussazioni acromio clavicolari
Tutore a tracolla
Fratture scapola
Ab monoclonali immunoterapici
Nivolumab inibitore PD1
Pembrolizumab inibitore PD1
Atezolizumab inibitore PDL1
Ipilimumab anti CTLA4 prima linea k rene
Principale complicanza mrge
Ulcera esofagea
Fingolimod
SM
sequestro linfociti t in linfonodi
Ocrelizumab
Anto cd20
Alemtuzumab
SM
anti cd52
Riflesso di HOFFMANN
Flessione del polli e indice a seguito di una flessione forrzata con rilascio del dito medio
Sofferenza cortico spinale cervicale
Segno di HOFFMAN TINEL
Formicolio derivante da rigenerazione nervosa
Riflesso di CHADDOCK
Uguale al babinsky
Sfiorando la sup laterale del piede
Positivo in lesioni piramidali anche in assenza di babinsky classico
Segno di spurling
Radicolopatia cervicale
Rotazione ed estensione collo
Causano dolore su versante omolaterale alla lesione
Chi produce la calprotectina
Neutrofili Attivita antimicrobica Legante calcio Riacutizzazione ibd Aumenta la sensibilita dello screening k rettale insieme al sangue occulto
Sindromi polighiandolari autoimmuni
PGA tipo I
Ipoparatiroidismo (82%), Morbo di Addison (67%), Diabete Mellito (52%).
Altre possibili patologie autoimmuni associabili: Candidosi mucocutanea (90%), Alopecia (32%), Malassorbimento da enteropatia autoimmune (22%), Ipogonadismo (15-60%), Tireopatia (15%), Anemia perniciosa (13%), Vitiligine (9%).
La candidosi cronica mucocutanea è solitamente la prima manifestazione. Si tratta di una PGA a trasmissione autosomica recessiva, ad insorgenza precoce, associata a mutazioni del gene AIRE (autoimmune regulator gene).
PGA tipo II
Morbo di Addison (100%), Tireopatie (69%).
Altre possibili patologie autoimmuni associabili: Ipogonadismo (5%), Vitiligine (5%), Miastenia gravis (1-5%), Anemia perniciosa (1%).
La tireopatia può esprimersi come morbo di Basedow o come tiroidite cronica linfocitaria di Hashimoto. E’ correlata al sistema HLA.
PGA tipo III
Tireopatie (100%), Diabete Mellito (8%).
Altre possibile patologie autoimmuni associabili: Alopecia (2%), Anemia perniciosa (2%), Gastrite atrofica (15%), Vitiligine (7%).
Si caratterizza per l’associazione tra una malattia autoimmun tiroidea ed altre malattie autoimmuni organo specifiche con l’esclusione del morbo di Addison.
PGA tipo IV
Tireopatia autoimmune associata ad altra malattia endocrina non descritta nelle precedenti PGA.
CLINICA
I sintomi delle varie PGA sono strettamente collegati alle endocrinopatie che le caratterizzano. Per approfondimenti, pertanto, si rimanda ai sintomi della singola endocrinopatia.
TERAPIA
La terapia della sindromi PGA è del tutto simile a quella che si pratica nelle singole endocrinopatie e solitamente consiste nella terapia sostitutiva dell’ormone secreto dalla ghiandola danneggiata. Leggi l’articolo sulla terapia dell’insufficienza surrenalica.
Inibitori tirosin kinasici
IMATINIB ckit GIST metastatico
SUNITINIB PDGFR VEGEFR lega anche RET k cellule renali
SORAFENIB pdgfr vegfr braf craf ckit
K fegato k rene tiroide e polmone
ERLOTINIB E GEFITINIB egfr solo in k che hanno questa mutaizone
Ab monoclonali per degenerazione maculare umida
Bevacizumab
Ranibizumab
Aflibercept
Emorragie a fiamma ed essudati cotonosi
Trombosi della vena cebtrale della retina
Macchie pomodoro e mozzarella al fundus oculi
CMV
Quanti sottotipi di ipertensione polmonare, secondo le attuali LG, è possibile annoverare?
Esistono 5 sottogruppi: ipertensione polmonare idiopatica; dovuta a cause cardiache; secondaria a disturbi respiratori; legata a problemi trombo-embolici; miscellanea
A Margherita viene diagnosticata alla biopsia una iperplasia endometriale senza atipie. Considerando che Margherita ha 34 anni, qual è il migliore approccio terapeutico?
In caso di donna giovane con iperplasia senza atipie si procede con una terapia medica di anticoncezionali orali con alto dosaggio di progestinici o IUD con progesterone per 6 mesi, dopo i quali si esegue una isteroscopia con biopsie di controllo (risposta B corretta)
variante anatomica aortica ad “arco bovino”
Come enuncia la risposta corretta, l’aorta ad arco bovino è caratterizzata dalla condizione in cui la carotide comune di sinistra origina dal tronco brachiocefalico
perdita vista in pz diabetico
La perdita dell’acuità visiva nei pazienti diabetici può essere di due tipi: 1. Progressiva: la causa più
frequente è l’edema maculare (che si verifica per essudazione dovuta all’aumentata permeabilità
vascolare) (risposta 2 corretta) e si può trattare con iniezioni di antidolorifici. -Farmaci VEGF e/o
corticosteroidi (desametasone in un dispositivo a rilascio prolungato). In alcuni casi selezionati, può
essere utilizzato anche il laser focale. Studi clinici pubblicati di recente dimostrano che ranibizumab
è superiore alla fotocoagulazione laser ad argon focale in termini di miglioramento dell’acuità visiva.
2. Improvvisa: la causa più frequente è l’emorragia del vitreo (causata dalla formazione di neovasi
nella retinopatia diabetica proliferativa) e che viene trattata mediante vitrectomia
(panfotocoagulazione con laser ad argon necessaria a posteriori per eliminare i neovasi). Nel
complesso, la causa più comune di perdita dell’acuità visiva nei diabetici è l’edema maculare.
Istologia k endometrio
Tipo 1 estrogeno dip
Tipo2 estrogeno indip
Sueroso micinoso endometrioide
Gell e coombs
Ioersensibilita
Reazione di bezold jarish
bradicardia entro un ora da ima
La pratica di una radiografia del torace posteroanteriore in espirazione forzata è molto utile per
la diagnosi di
pneumotorace minimo
In un paziente con iponatriemia e iperosmolarità plasmatica cosa dovremmo sospetttare che
abbia come ulteriore dato analitico?
L’algoritmo diagnostico per l’iponatriemia è molto importante per SSM. In un paziente con
iponatriemia, la prima cosa che dobbiamo guardare è l’osmolarità plasmatica, che può essere:
* Normale: esistenza di una sostanza nel sangue che altera la proporzione di acqua libera nel mio
plasma, alterando la lettura dei livelli di sodio a livello di laboratorio (interferenza con la
misurazione). Ad esempio, iperproteinemia (mieloma), iperlipidemia.
* Alto: una sostanza osmoticamente attiva si accumula nel plasma, quindi l’Osm si alza, trascinando
l’acqua nel bicchiere e diluendo così i livelli di sodio. Ad esempio, iperglicemia (corretta opzione 3),
somministrazione di mannitolo o sorbitolo.
* Basso: iponatriemia vera (il paziente ha Na+ basso, e poiché è il principale responsabile dell’Osm
plasmatico, è basso). Successivamente dobbiamo guardare il volume extracellulare (normale, basso
o alto) per diagnosticare la causa dell’iponatriemia.
Paziente di 50 anni ricoverato per studio sulla sindrome nefrosica. La biopsia renale è stata
eseguita mostrando i seguenti reperti: ispessimento uniforme e diffuso della parete dei capillari
glomerulari. La colorazione con argento mostra picchi e l’immunofluorescenza mostra depositi
di IgG e C3 lungo la parete del capillare. Gli autoanticorpi circolanti contro il recettore della
fosfolipasi A2 M (PLA2R) sono stati rilevati nel siero. L’agente eziologico della sindrome
nefrosica in questo paziente è:
L’adulto con sindrome nefrosica, che presenta alla biopsia un ispessimento della parete capillare con
formazione di “punte” o “barbe a pettine”, e la presenza di anticorpi anti-PLA-2R positivi,
permettono di stabilire la diagnosi di glomerulonefrite membranosa ( risposta 3 corretta).
Ricordiamo che gli anticorpi anti-PLA-2R sono esclusivi di questa malattia (non descritti in
nessun’altra patologia autoimmune), compaiono solo nei casi di membrana primaria (70-80% dei
casi) e i loro titoli consentono di monitorare la risposta al trattamento
sindrome di Alport legata all’X
ematuria e proteinuria progressiva (non
intermittente o innescata da infezioni) che portano a insufficienza renale allo stadio terminale nella 2-
3a decade di vita, insieme a sordità neurosensoriale e disturbi della vista dovuti a sferofachia e
lenticone
lenticono
Il lenticono anteriore è spesso bilaterale ed è un reperto piuttosto comune nella sindrome di Alport, sebbene sia presente a volte anche nella spina bifida e nella sindrome di Waardenburg
causa strabismo
Sindrome di Waardenburg
raro gruppo di disturbi della pigmentazione a trasmissione prevalentemente autosomico dominante caratterizzati da piebaldismo e sordità neurosensoriale.
piebaldismo
disturbo della pigmentazione a trasmissione autosomico dominante che si manifesta con aree di cute e peli depigmentati che tendono a localizzarsi prevalentemente sulla fronte, sul torace, sull’addome e sugli arti inferiori.
FOLFOX
regime chemioterapico per il trattamento del carcinoma del colon retto a base di acido Folinico (FOL), fluorouracile (F) e oxaliplatino (OX).
FOLFIRI
regime chemioterapico per il trattamento carcinoma del colon-retto. Il suo nome
deriva dalla sua composizione che coinvolge i seguenti medicinali:
FOL – Acido folinico (Leucovorin), un derivato della vitamina B come farmaco “salvataggio” per alte
dosi di metotrexato, nonostante aumenti la citotossicità del 5-fluorouracile;
F – fluorouracile (5-FU), un analogo della pirimidina e antimetabolico che incorpora alla molecola di
DNA e si arresta sintesi; e
IRI – irinotecano (Camptosar), un inibitore della topoisomerasi, che evita il processo di duplicazione
e scissione del DNA.
Triade di Rigler
ILEO BILIARE
pneumobilia (presenza di aria nel sistema biliare), ostruzione dell’intestino
completa o parziale, presenza di calcoli biliari ectopici.
segno di Rigler
perforazione intestinale
determinato dall’aria extraluminale( che entra nel cavo peritoneale dopo
perforazione) situata in prossimità di un’ansa distesa da gas così che la parete ne è delineata nel suo
intero spessore come banda opaca tra due trasparenze gassose.
CENTRO TENDINEO DEL PERINEO
l’area fi bromuscolare piramidale la cui base è situata sull’assemediano tra il canale anale e l’apparato urogenitale, e il cui apice si continua con il setto retto-vaginale nella donna e con il setto retto-prostatico nell’uomo.
I muscoli che si inseriscono a livello del corpo perineale sono “benedetti” ossia BLESSeD in inglese:
B: bulbospongioso
L:levator ani
E:sfi ntere anale Externo
S: sfi ntere urinario
S: muscolo trasverso superfi ciale del perineo
D: muscolo trasverso profondo del perineo
carcinomi basocellulari forme e istologia
Nodulare (circa il 60% dei carcinomi basocellulari): questi tipi sono noduli di piccole dimensioni,lucenti, solidi, quasi traslucidi tendenti al rosa con telangiectasie, solitamente sul viso. Ulcerazioni ecroste sono comuni.
Superfi ciali (circa il 30%): questi tipi sono papule o placche sottili di colore rosso o rosa e dai marginidefi niti, localizzate comunemente sul tronco, che sono diffi cili da distinguere dalla psoriasi o da unadermatite localizzata.
Morfeiformi (dal 5 al 10%): questi tipi sono placche piatte, simili a cicatrici indurite, che possonoessere color carne o rosso chiaro e presentare bordi irregolari.
cheratoacantomi
lesioni nodulari rotonde, dure, di colorito carneo, con margininettamente inclinati e una caratteristica depressione centrale contenente materiale cheratinico
strie di Wickham
LICHEN PLANUS
sottili linee
biancastre, arborescenti o merlettate
Ernia di Petit
si manifesta nel triangolo di Petit formato dalla cresta iliaca, dal Muscolo gran dorsale
e dal Muscolo obliquo esterno.
ernia Grynfeltt-Lesshaft
impegna il triangolo lombare superiore formato dai
muscoli spinali, dal Muscolo obliquo interno e dal margine della XII costa.
L’ernia di Spigelio
detta anche ernia semilunare, è una varietà poco frequente di ernia, solitamente
acquisita, localizzata nel punto in cui si incontrano i vasi epigastrici inferiori a livello della linea
semilunare di Spigelio (lateralmente al margine del muscolo retto, a livello dell’angolo esterno
dell’arcata di Douglas).
macrolide d’elezione per trattamento di pertosse
ERITROMICINA
Bordetella pertussis
colpisce prevalentemente bambini sotto i 5 anni.
Il periodo di incubazione è di circa 10 giorni. La pertosse è altamente contagiosa, soprattutto nel
periodo iniziale, prima dell’insorgenza della tosse parossistica. Dopo tre settimane dall’inizio della
fase parossistica, nei pazienti non trattati il contagio si considera trascurabile. Invece nei pazienti
trattati con antibiotici il periodo di infettività è ridotto a circa 5 giorni dall’inizio della terapia.
Non sono raccomandati macrolidi nei pazienti con età inferiore a un mese
rischio di induzione
di stenosi pilorica
soffio di austin flint
diastolico
insuff aortica
riacutizzazione gotta
colchicina
si associa a diarrea
sindrome di Plummer-Vinson
Paterson-Kelly è caratterizzata dalla classica triade disfagia, anemia sideropenica e membrane esofagee
donne bianche, di mezza età, tra la quarta e la sesta decade di vita, anche se la malattia è stata descritta in bambini e adolescenti. In genere, la disfagia non è dolorosa ed è intermittente o progressiva negli anni, limitata ai cibi solidi e talvolta associata a perdita di peso. I sintomi correlati all’anemia (debolezza, pallore, affaticamento, tachicardia) possono dominare il quadro clinico. Ulteriori segni clinici sono la glossite, la cheilite angolare e la coilonichia.
Azatioprina
azione antinfiammatoria sia immunosoppressiva
indicato per il trattamento di varie malattie autoimmuni
associare a metotrexato
periodo di incubazione dell’infezione da virus di Epstein-Barr negli adulti e adolescenti?
Tra 30 e 50 giorni
breath test
Il Breath test al lattosio è rivolto fondamentalmente per vedere se si è intolleranti al latte ed i suoi derivati, come i latticini freschi.
Il Breath test al lattulosio serve per la determinazione del tempo di transito intestinale, e pertanto rivolto a chi soffre di alitosi, digestione lenta, gonfiore, stipsi, coliche addominali e meteorismo.
Il Breath test al glucosio, invece, determina una eventuale colonizzazione batterica anomala, pertanto è molto utile per i pazienti che presentano disturbi come discomfort addominale, gonfiore, diarrea, crampi addominali e digestione lenta. SIBO
gold standard allergie alimentari
test provocazione orale
rivalutazione aneurisma aortico
angio RM
prelievo villi coriali
tra la 10^ e la 13^ settimana di gravidanza
amniocentesi
16^ settimana
turbe neurologiche, alterazioni oculari, idrocefalia e calcificazioni cerebrali
Toxoplasmosi
Sindrome di Pellegrini-Stieda
ossificazione dell’inserzione prossimale del legamento collaterale mediale all’epicondilo mediale del femore
Un paziente deve sottoporsi ad intervento chirurgico di artroprotesi d’anca. Dopo l’intervento la profilassi con eparina a basso peso molecolare deve essere effettuata:
Per 5 settimane
Ad un ragazzo di 16 anni viene prescritta una radiografia a seguito della comparsa nelle ultime settimane di forte dolore e tumefazione del ginocchio destro. La radiografia mostra a livello del femore distale destro un’alternanza di aree radiotrasparenti e aree radiopache ed un’immagine “a sole radiante” con presenza di reazione periostale nota come triangolo di Codman.
Osteosarcoma
gell e coombs
ipersensibilita
k endometrio
tipo 1 estrogeno dip
tipo 2 estrogeno indip
mucinoso sieroso endometrioide
lembo di Limberg
rombo
aop grave
windsor < 0,4
imiquimod
hpv
auita risposta immunitaria
podofilotossia e sincatechina
rimedi naturali antivirale
cr philadelphia
9-22
LMC
LPL
LLA
edrofonio
parasimpaticomimetico
parasimpaticolitici
ipatroprio bromuro
atropina
scopolamina
test WTS
whater swellow
disfagia
test SPAN
memoria breve termine
test di COOPER
resistenza sforzo fisico
rischio fetale CMV
patologia minore all’aumentare dell’epoca gestazionale
profilassi immunizzazione rh
28 sett e 72h dopo parto
SIGO
emorragia cerebrale fetale
coxakie
screening fibrosi cistica
ipertripsinemia
x ostruzione pancreatica
aut. recessiva
colecisti porcellana
calcificazione predispone a rottura
calcolosi cornica
cancro
lingua a fragola
rosolia
zollinger ellison
secrezione gastrina
ulcere peptiche
PET cardiaca
endocardite infettiva
sd Barlow
prolasso mitrale
trattamento pericardite
fans monodose
2 steroidi
colchicina x recidiva
parkinson
fibre dalla pars compacta e substanzia nigra raggiungono il putamen. almeno l’80% delle fibre interessate
I principali sintomi motori della malattia di Parkinson sono il tremore a riposo, la rigidità, la bradicinesia (lentezza dei movimenti automatici) e, in una fase più avanzata, l’instabilità posturale (perdita di equilibrio); questi sintomi si presentano in modo asimmetrico
Postura Curva
Il tronco è flesso in avanti, le braccia sono flesse e mantenute vicino al tronco, anche le ginocchia sono flesse. Questo atteggiamento è detto “camptocormia”
La voce può essere più flebile
deglutizione maggior frequenza per i liquidi, ma anche per i solidi. Può essere pericoloso in quanto se i liquidi (od i solidi) invece di essere deglutiti vengono aspirati nelle vie respiratori
Bayleyy III scala
mentale motoria e comportamentale
scala RAVEN
intelligenza non verbale
scala WECHSLER
TEST INTELLIGENZA 16 anni di eta
scala ADOS
autismo
YAG
ARGON LASER
PRK
SLT
YAG cataratta posteriore secondaria
argon retina
prk keratectomia per correzione miopia
SLT trabeculoplastica glaucoma
frattura galeazzi
frattura radio stiloide ulnare e luss radio distale
OSAS lieve
steroidi
ipotiroidismo congenito
ittero ritardo mentale, sordita neurosensorialepianto rauco ernia ombelicale, macroglossia, fontanelle ampie
spalla di Milwakee
artrite distruttiva asimmetrica strutture spalla con tenosinovite
RS3PE remitting sinovitis simmetrical sieronegative pitting edema
edema improntabile simmetrica ad insorgenza acuta
eta avanzata parkinson
Perniosi
geloni
rainaud trattamento
ca antagonisti diidropiridinici
kaiexalate
k
colestiramina
lega acidi biliari e riduce colesterolo
blu di metilene
intossicazione da cianuri e metaemoglobina
segno di TROISIER
linfonodo canceroso sopraclaveare
segno di STEWARD HOLMES
test su braccio per interessamento cerebellare in atassia
Erisipela
streptococco b emolitico classe A
corpi di AUER
aghi azzurrofili
blasi in LMA M2M3
micofenolato
trapianto rene gnf lupica, les
segno di Mcginn White ecg
s1q3t3
HF2FPEF
prognostico per scompenso
eta bmi eco fa
criteri CASPAR
PSORIASI
familiarita psoriasi, anamnesi positiva assenza di fr onicopatia neoapposizione ossea
tolosa hunt sindr
dolore periorbitali e muscoli orbitari
sd cogan
ereditaria
difetto movimenti oculari orizz
sd korsakoff
cenestesia da alcol
ernia di BOCHDALEK
intestino in torace posterolaterale
tetrade di SABIN
corioretinite idrocefalo calcificazioni convulsioni
terapia mamma spiramicina
terapia mamma figlio sulfadiazina
effetto JOD BASEDOW
ipertiroidismo transitorio dopo somministrazione di iodio
accade in soministrazione amiodarone
ANTITETANICA
nessuna dose se è stato trattato in 5 anni
dose vaccino se non è stato vaccinato nei 5 anni prima
dose vaccino e immunoprofilassi se non è stato vaccinato da piu di 10 anni, ferite estese o ustioni, impossibilità di reperire la documentazione riguardante il vaccino
DOBUTAMINA
shock cardiogeno
livelli di GRAF
gravita displasia congenita anca
farmaci controindicati in gravidanza
amodarone
litiasi radiotrasparenti
acronimo SIUX (sulfamidici, indinavir, urati e xantine)
presbiopia
la capacità di accomodazione del cristallino viene meno, causando deficit nella visione da vicino.
si corregge con lenti positive e convergenti. Se il paziente precedentemente presentava già un difetto refrattivo si possono prescrivere lenti multifocali.
gradi coma gcs
grado lieve per valori di GCS da 13 a 15, moderato per valori da 9 a 12, severo per valori da 8 a 3.
Fenomeno di Koebner
lesioni cutanee tipiche della malattia nella sede di un trauma occorso circa 15 giorni prima
positivo nelle malattie eritemato-desquamative
malattia di Darier
malattia della cheratinizzazione caratterizzata dalla formazione di papule cheratosiche nelle aree seborroiche e da anomalie caratteristiche delle unghie.
ipotiroidismo in gravidanza
Donne gravide con TSH tra 2.5 e 4 vanno trattate solo se l’autommunità è positiva o se stanno seguendo/intraprendendo un percorso di fecondazione assistita.
ipertensione endocranica
valore di pressione liquorale superiore a 250 mmH20, che corrisponde a 25 cmH20 e a 18 mmHg.
legamenti di Mackenrodt
Altro nome dei legamenti cardinali
Sindrome di DiGeorge
Dismorfismi facciali associati a malformazioni cardiache e all’immunodeficienza
cromosoma 22
reperto più specifico di pancreatite
iperlipasemia
gestione emodinamica scompenso card acuto
Somministrare dobutamina e noradrenalina e poi terapia diuretica
tube assumono l’aspetto a “borsa di tabacco” isterosalpingografia
Tubercolosi genitale
sindrome di Goodpasture
sindrome autoimmune che consiste in emorragia alveolare e glomerulonefrite provocate da anticorpi anti-membrana basale glomerulare
tenosinovite di De Quervain
estensore breve del pollice (EBP) e dell’abduttore lungo del pollice (ALP). Si manifesta con dolore a livello del pollice e del polso, esacerbato dal movimento. La diagnosi è supportata dal test di Filkenstein,
test di Filkenstein
chiudere il pollice all’interno delle altre dita flesse e deviare quindi passivamente il polso in direzione ulnare. La comparsa di dolore con questa manovra, è suggestivo per la diagnosi
tenosinovite di De Quervain
diagnosi displasia congenita anca
diagnosi della displasia congenita dell’anca si basa sull’esame obiettivo e sull’imaging. Fondamentali sono la manovra di Barlow (adduzione e pressione longitudinale diretta sul grande trocantere, con cosce in flessione, con rilevazione di uno scatto in caso di prelussazione della testa del femore) e la manovra di Ortolani (si afferra la coscia flessa a 90° sul bacino e con l’indice e il medio si palpa il grande trocantere abducendo l’anca che, se lussata ma riducibile, determina uno scatto provocato dalla testa del femore che rientra nella cavità acetabolare).
stadiazione secondo Graf
displasia congenita anca
convulsioni febbrili
Le convulsioni febbrili (CF) sono eventi di natura epilettica (crisi convulsive) che si verificano nel corso di episodi febbrili (generalmente con T >38,5) in bambini che non presentano un’affezione acuta concomitante del SNC e che non hanno presentato precedenti episodi di apiressia. Sono distinte in CF semplici (crisi generalizzate della durata < 15 minuti e che si verificano una sola volta nelle 24h) e CF complesse (crisi parziali o con segni di focalità nella fase post critica o di durata >15 minuti o che si ripetono nell’arco delle 24h). La diagnosi è clinica e non sono necessari esami di laboratorio specifici, a parte quelli relativi alla condizione febbrile e al sospetto diagnostico. La terapia anticonvulsivante prevede la somministrazione di benzodiazepine (generalmente diazepam per via rettale).
manovra della gronda
sensibile per indentificare la presenza di sinovite delle metacarpofalangee o delle metatarsofalangee: consiste in una compressione applicata dal medico in senso latero-laterale, “strizzando” la mano o il piede del paziente
segno di Gowers
La distrofia muscolare di Duchenne e la distrofia muscolare di Becker sono miopatie ereditarie legate al cromosoma X, caratterizzate da deficit progressivo della forza muscolare. I primi segni sono l’incapacità di camminare o correre, oppure, una volta che queste attività vengono acquisite, i bambini appaiono meno attivi della norma, cadono facilmente e si alzano da terra arrampicandosi sulle gambe e sul corpo (segno di Gowers)
CRIMYNE
La CRitical Illnes MYopathy and NEuropathy (CRIMYNE) è una sindrome neurologica che interessa muscoli e nervi periferici, che compare nei pazienti sottoposti a terapia intensiva per diversi giorni. Si manifesta con quadri clinici variabili, che comprendono soprattutto deficit della forza muscolare e quadri di franca neuropatia periferica. Un esame EMG permette di confermare la diagnosi.
alemtuzumab
L’alemtuzumab agisce su CD52 ed è utilizzato nel trattamento della Sclerosi Multipla, nelle forme recidivanti-remittenti
Malattia di Fahr
patologia da accumulo di calcio nei nuclei della base e nel cervelletto configurando un quadro motorio complesso con distonia, corea e parkinsonismo. Gli accumuli sono visibili già alla TC,
PKAN (neurodegenerazione associata a pantotenato kinasi)
accumuli di ferro visibili solo in risonanza a livello del globo pallido
Al di sopra di quale valore percentuale si può parlare di criticità di una lesione che interessa il tronco comune?
cut-off al di sopra del quale si parla di stenosi critica a livello del TC è del 50%
triade di Whipple
L’evidenza biochimica di ipoglicemia, sintomi clinici di ipoglicemia e scomparsa degli stessi dopo ingestione di carboidrati.
responsabile della roseola infantum
sesta malattia
HHV6 è responsabile della roseola infantum o esantema critico. Si caratterizza per un periodo di incubazione di circa 5-15 giorni e per la comparsa di febbre elevata associata a malessere, coriza e faringodinia. Dopo 3-5 giorni, la temperatura si normalizza, le condizioni generali migliorano e contemporaneamente compare un’eruzione costituita da maculo-papule rosate più evidenti al tronco e al collo.
L’innervazione del muscolo tensore del timpano è di pertinenza di quale nervo?
Il muscolo tensore del timpano è innervato da una branca del nervo trigemino che è quella mandibolare. La sua contrazione determina una maggiore tensione della membrana timpanica
test IGRA (interferon gamma release assay) permettono di
Identificare i soggetti con infezione tubercolare latente
‘innesto di Wolfe-Krause
A tutto spessore di cute
segno di Courvoisier-Terrier
colecisti palpabile indolore
indrome di Trousseau
flebiti superficiali e profonde migranti
Leukocyte Adhesion Defect) di tipo 1
un tipo di immunodeficienza primaria dovuta a mutazioni delle subunità proteiche delle integrine (proteine di adesione) leucocitarie. Si manifesta fin dalle prime settimane di vita con infezioni batteriche e fungine come onfaliti, gengiviti e parodontiti e infezioni cutanee. Il tipo 2 è invece caratterizzato anche da grave ritardo mentale e bassa statura mentre il tipo 3 da coagulopatia.
ANA
chiedo subito immunofluorescenza x ENA
7 tipi
•anti-SSA/Ro →Anti SjogrenSyndromeA
•anti-SS-B/La→Anti SjogrenSyndromeB
•anti-Sm →Anti Smith
•anti-U1-RNP →Anti U1 Ribonucleoproteine
•Anti r-RNP →Anti ribonucleoproteineribosomiali
•anti-Scl-70 →Anti Sclerodermia Anti topoisomerasiI
•anti-Jo-1 →Anti IstidilTransfer RNA Sintetasi
noduli di heberden
falangi distali mano
artrosi
noduli di bouchard
falangi intermedie
rigidita articolare
> 30 min artriti
<30 min artrosi
anti U1 RNP
connettivite mista
anti Jo1
polimiosite dermatomiosite
interstiziopatia polmonare
antitiroidei
la diiodotirosina, che agisce inibendo il passaggio in circolo degli ormoni tiroidei
le tionamidi, come il metimazolo, che riducono la sintesi degli ormoni tiroidei, impedendone la trasformazione dello iodio in circolo nell’organismo (ioduro) nella forma che può essere utilizzata per la loro produzione (iodio libero)
i sieri antitiroidei, il cui uso sta cadendo in disuso perché si ritiene esercitino un semplice effetto placebo.
La sindrome di Dubin-Johnson
aut dominante
bilirubina diretta
gravidanza o estroprog
mutazioni omozigoti del gene ABCC2. ABCC2 codifica per il trasportatore della membrana apicale ATP-dipendente
Sindrome di Rendu-Osler
telangectasia emorragica ereditaria
è una malattia autosomica dominante che si manifesta con teleangiectasie cutanee, mucose e viscerali diffuse e malformazioni arterovenose.
eccessiva esposizione a composti di cromo
Atrofia delle mucose nasali con perforazione del setto
sindrome di Rotor
autosomico recessivo
iperbilirubinemia cronica prevalentemente coniugata e non emolitica e da un quadro istologico normale alla biopsia epatica
Malattia di Ledderhose
fibromatosi plantare fasciale
ispessimento patologico, relativamente raro, del tessuto connettivo profondo del piede, o fascia plantare, che può essere rilevato alla palpazione.
emoglobina fetale
alpha2 gamma2
sindrome di Beckwith-Wiedemann
iperaccrescimento che può essere caratterizzata da eccesso di crescita (gigantismo), ingrossamento della lingua (macroglossia) e difetti della parete addominale
sindrome di Denys-Drash
sclerosi mesangiale diffusa (DMS), pseudoermafroditismo maschile a cariotipo 46,XY e nefroblastoma.
sindrome di Sotos
rara malattia genetica caratterizzata da crescita eccessiva durante l’infanzia, eccessivo sviluppo del cranio (macrocefalia), aspetto peculiare del viso, difficoltà di apprendimento di grado variabile in associazione ad altri segni clinici.
sindrome di Noonan
condizione genetica caratterizzata da difetti cardiaci congeniti, bassa statura, pterigio del collo o collo corto e largo e note dismorfiche.
Perviene all’attenzione medica una ragazza di 17 anni, di normale peso e statura, che presenta sin dall’età infantile una litiasi renale recidivante; gli esami dimostrano: Creatininemia 0.8 mg/dL; Calcemia 9.3 mg/dL; Fosforemia 3.9 mg/dL; K+ 4.2 mEq/L; Uricemia 3.2 mg/dL; eccesso basi -0.8 mEq/L; PTH 32 pg/mL; Calciuria 140 mg/die; Uricuria 390 mg/die; Ossaluria 0.28 mmol/die; Citraturia 2.7 mmol/die; sedimento urinario che dimostra cristalli esagonali.
Quale potrebbe essere una plausibile causa di questa forma di nefrolitiasi recidivante giovanile?
Cistinuria
sindrome di Stauffer
insuff epatica da tossici prodotti da k rene
Ernia di Richter
Affinché un’ernia possa essere definita di “Richter” il bordo antimesenterico dell’intestino deve protendere nel sacco erniario, ma non fino al punto da interessare l’intera circonferenza dell’intestino stesso.
L’ernia di De Garengeot
raro sottotipo di ernia femorale incarcerata . Questo eponimo può essere usato per descrivere l’incarcerazione dell’appendice vermiforme all’interno di un’ernia femorale . [1]
sindrome di Bernard-Soulier
disturbo autosomico recessivo. Esso è caratterizzato dalla compromissione dei meccanismi di adesione piastrinica a causa di un difetto del complesso glicoproteico Ib/IX che lega il fattore di von Willebrand endoteliale. Il sanguinamento può essere grave.
Per insorgenza di ematuria, Carolina di 56 anni in ABS, si sottopone ad una cistoscopia che mostra una lesione aggettante nel lume che viene escissa e sottoposta a biopsia. All’esame istologico evidenzia di carcinoma uroteliale scarsamente differenziato con invasione della tonaca muscolare. Agli esami ematochimici GB: 10.000/mm3 di cui il 7.200 neutrofili, Hb: 11,5 g/dl; GR: 4 x 10⁹/mm3; PLT: 180.000/mm3, LDH: 370 U/L, creatinina: 1,06 mg/dl con eGFR: 68 ml/min, AST: 30 U/L, ALT: 28 U/L. Si richiedono pertanto degli esami di stadiazione con assenza di secondarismi a distanza. Qual è l’approccio più corretto?
Paziente fit al platino, proporre terapia neoadiuvante seguita da cistectomia radicale con linfadenectomia
Nel trattamento di una polmonite acquisita in comunità di un paziente di 85 anni, diabetico e cardiopatico, quale antibiotico-terapia andrebbe impostata come prima scelta?
Azitromicina + amoxicillina acido-clavulanico per 7-10 giorni
trattamento ipertensione intracranica idiopatica
Il trattamento si avvale soprattutto di diuretici, in particolare l’acetazolamide a dosaggi di partenza di 250 mg per 3 somministrazioni quotidiane.
Tocilizumab
monoclonale contro il recettore di IL6
Quale delle seguenti terapie di induzione sarebbe più appropriata nel caso di una glomerulonefrite rapidamente progressiva in corso di granulomatosi con poliangioite (di Wegener)?
B) Steroidi + Ciclofosfamide
malattia di Kawasaki trattamento
immunoglobuline ev
La triptasi sierica in quale patologia dermatologica risulta essere aumentata?
Mastocitosi sistemica
La triptasi sierica e la metilistamina nelle urine sono dei marcatori del coinvolgimento del midollo osseo
Fr. Hill-Sachs
depressione corticale nella porzione posterolaterale della testa dell’omero.
L’acromegalia test
Sebbene vi sia una ipersecrezione di GH, il dosaggio dell’ormone della crescita non è attendibile poiché ha un rilascio pulsatile (opzione C errata). È la concentrazione di somatomedina C (IGF-1) il parametro più indicativo in prima battuta
Quale è il legamento interessato dal pollice dello sciatore?
La lesione di Stener, o pollice dello sciatore, vede come legamento interessato quello collaterale ulnare.
ibuprofene in gravidanza e colchicina
L’ibuprofene può essere utilizzato prima del terzo trimestre. La colchicina è controindicata durante tutta la gravidanza.
Ti trovi a leggere il referto di una PET/TC di un carcinoma polmonare che sembra avere un SUV piuttosto elevato in alcune localizzazioni linfonodali. Cosa significa SUV?
Standard Uptake Value
Un anziano, residente in una RSA e portatore di catetere vescicale a permanenza, presenta batteriuria e positività alle esterasi leucocitarie all’esame chimico fisico delle urine. Il paziente è asintomatico. Come procedi?
Sostituzione del catetere
Quando è indicato procedere alla somministrazione di soluzione glucosata in caso di chetoacidosi metabolica
Per valori di glicemia < 200 mg/dl
La sieroagglutinazione di Widal:
E’ un test diagnostico utilizzato nella diagnostica indiretta della Febbre tifoide
lo stato oniroide
uno stato di coscienza alterata in cui il paziente conserva un certo orientamento spazio temporale, ma presenta importanti allucinazioni e fantasie deliranti in condizioni di intossicazione da sostanze o alterato funzionamento metabolico cerebrale
lo stato crepuscolare
condizione sempre di coscienza alterata con completo disorientamento, automatismi anche complessi (come camminare) e scarsa risposta agli stimoli, talvolta associato ad aggressività
Sindrome di Poland
condizione genetica secondaria a turbe della vascolarizzazione dell’arteria succlavia durante la VI settimana di gestazione. Colpisce più frequentemente le donne e prevalentemente il lato destro con iposviluppo della regione delto pettorale fino a quadri gravi di amastia e alterazione del costato e del rachide. Si associa frequentemente brachi-sindattilia e destrocardia.
Cosa è l’acido 5-idrossi-indolacetico?
Il prodotto finale del metabolismo della serotonina.
viene dosato nelle urine in caso di sospetta sindrome da carcinoide ed è il principale metabolita della serotonina
test di Amsler
test di screening per le metamorfopsie, tipiche delle patologie maculari.
degenerazione maculare senile umida
test di Hess Lancaster
Lo scopo del test di Hess Lancaster è il riconoscimento sia dell’origine della paralisi, totale o parziale, sia della mancanza di coordinazione motoria dei globi oculari.
sindrome di Rett
La sindrome di Rett viene definita come un arresto brusco dello sviluppo psicomotorio fra i 5 e i 48 mesi di età
sidrome di Capgras
Convinzione che i propri cari siano stati sostituiti da copie
sindrome di Gelineau
Attacchi di sonno REM irresistibili durante il giorno con cataplessia
sindrome di Diogene
Difficoltà nel disfarsi di qualsiasi oggetto proprio, anche insignificante
Sarilumab
Il Sarilumab, come il Tocilizumab, è un anticorpo monoclonale diretto contro il recettore dell’interleuchina 6. Entrambi sono utilizzati nel trattamento dell’artrite reumatoide, come anche gli anti-TNF alfa
Omalizumab
anticorpo anti-IgE, utile nel trattamento dell’asma
Pavilizumab
diretto contro una proteina di superficie del virus respiratotio sinciziale (RSV).
Per onfalite si intende:
Si tratta dell’infezione acuta del tessuto periombelicale, generalmente da S. Aureus e batteri gram negativi. Può manifestarsi come una lieve infezione locale, con eritema periombelicale, ma può anche estendersi alla vena porta e dare luogo a pileflebite acuta.
I microascessi di Munro e le pustole di Kogoj sono tipiche di:
I microascessi di Munro e le pustole di Kogoj sono tipiche lesioni microscopiche della psoriasi e consistono rispettivamente nella presenza di infiltrato neutrofilo ascessualizzato nello strato corneo e nello strato spinoso. Le altre alterazioni microscopiche presenti in un quadro di psoriasi sono l’ipercheratosi paracheratosica, l’acantosi, la riduzione dello strato dei granuli e l’assottigliamento dell’epidermide al di sopra le papille dermiche con allungamento e congestione di queste ultime.
L’exanguinotrasfusione è usata prevalentemente in caso di:
Ittero nucleare
Consiste nel ricambio di sangue del neonato con riduzione dei livelli di bilirubina indiretta sierica. Tra le indicazioni è importante ricordare l’ittero nucleare (manifestazioni cliniche), indipendentemente dai livelli di bilirubina.
Giovanna è una ragazza affetta da sferocitosi ereditaria. A quale tra le seguenti patologie è maggiormente predisposta?
Litiasi biliare
Sindrome di Schnitzler
Il mieloma multiplo, soprattutto nella forma IgM/k, è associato alla sindrome di Schnitzler . Questa patologia comporta febbre, artriti/artralgie e rash cutaneo simil-orticarioide, determinato però da un infiltrato neutrofilico.
Tacrolimus e pimecrolimus
inibitori topici della calcineurina
dermatite atopica
Viene utilizzata come alternativa ai corticosteroidi topici nelle riacutizzazioni lievi. Il vantaggio è la soppressione del prurito e dell’infiammazione senza atrofia cutanea, per cui sono molto utili per esempio sul viso
Sindrome di Lesch-Nyhan
la forma più grave di deficit di ipoxantina-guanina fosforibosiltransferasi (HPRT), malattia ereditaria del metabolismo delle purine con iperproduzione di acido urico (UAO), disturbi neurologici e comportamentali
Nella dissezione linfonodale ascellare per carcinoma della mammella, devono essere asportati almeno quanti linfonodi ?
10
Durante uno scenario clinico di STEMI, come terapia peri-procedurale all’angioplastica coronarica, è possibile utilizzare come farmaco il Fondaparinux?
Non deve essere somministrato in quanto aumenterebbe i casi di trombosi acuta dello stent
Secondo numerosi studi, il fondaparinux non può essere utilizzato nello scenario clinico di STEMI, mentre può essere somministrato in caso di NSTEMI
Da dove orgina l’arteria uterina?
Arteria iliaca interna
idrossiclorochina in gravidanza
‘idrossiclorochina è un farmaco assolutamente sicuro in gravidanza, ragion per cui trova larga applicazione tra le pazienti affette da connettiviti in età fertile. Il Metotrexate, invece, è teratogeno e va sospeso tre mesi prima l’eventuale ricerca della gravidanza. La risposta corretta è la A: è necessario, in caso di qualsiasi patologia reumatologica, ottenere un buon controllo di malattia nella fase pre-concezionale e mantenerla durante tutta la gestazione. In questo senso, devono essere utilizzati farmaci non tossici per il feto, tra cui la Salazopirina e svariati biologici (Certolizumab, ad esempio, è un anti-TNF che attraversa pochissimo la placenta).
Di quale lesione epatica è caratteristico l’aspetto “a ruota di carro”?
Iperplasia Nodulare Focale
I pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) vengono sempre più spesso invitati a seguire programmi di riabilitazione respiratoria di medio-lunga durata. Quali sono i potenziali benefici di questa terapia?
Miglioramento della tolleranza all’esercizio fisico
Miglioramento della tolleranza all’esercizio fisico
Insufficienza renale
B) Congiuntivite
C) Osteonecrosi della mandibola
D) Osteonecrosi della mascella
Febbre di Oroya
La febbre di Oroya (o Malattia di Carrion) è causata da Bartonella bacilliformis, trasmessa all’uomo tramite la puntura del flebotomo vettore Lutzomyia verrucarum. E’ endemica nelle regioni andine (Perù, Colombia); l’unico reservoir è l’uomo che, passata la fase acuta di malattia, nel 10% dei casi diventa cronicamente batteriemico. La clinica è variabile in quanto oscilla tra casi di febbre di modesta entità e quadri gravi caratterizzati da anemia emolitica, epatomegalia, linfadenopatia generalizzata e shock, raggiungendo una letalità del 40% in assenza di trattamento. Nei casi ad evoluzione favorevole si può assistere alla comparsa di lesioni muco-cutanee di colore rosso-violaceo a guarigione spontanea
Dove è possibile riscontrare, in un neonato, le perle di Epstein?
Si tratta di un deposito di cellule epiteliali sul palato duro. In genere le perle di Epstein scompaiono spontaneamente nell’arco di qualche settimana.
bmi chirurgia bariatrica
BMI > 40 kg/m^2
test di Denver
Sviluppo psicomotorio
gene mutato nel tumore papillare della tiroide
RET con riarrangiamento con PTC.
morfologia cristalli in artrocentesi
In sintesi: gotta = cristalli aghiformi e con birifrangenza negativa; artrite da cristalli di CPPD (calcium pyrophosphate dihydrate) = cristalli a rombo e con birifrangenza positiva debole; artrite da cristalli di Ossalato = cristalli bipiramidali e con birifrangenza positiva forte; artrite da cristalli di idrossiapatite calcica = NON diagnosi con microscopio a luce polarizzata, ma con microscopio ELETTRONICO, cristalli colorabili con colorazione di Wright e con rosso di alizarina. Riguardo le altre opzioni, nessuna permette da sola di fare diagnosi eziologica.
linee guida ISO-SPREAD
stroke
ecg displasia aritmogena
onda epsilon
formula parkland
%supxpesox4
meta in 8h meta in 16h
punto critico di Griffiths
Il punto di Griffith è situato a livello dell’angolo colico sinistro, tra l’arteria colica sinistra e l’arcata del colon trasverso; è il punto debole del circolo di Riolano . tutto il tenue e del colon destro.
eventuale mancata anastomosi riolano
Qual è la sede più frequente di emorragia intracerebrale da ipertensione?
Si tratta della cosiddetta emorragia a sede tipica, ovvero localizzata a livello dei gangli della base, in particolare al putamen che è il più frequentemente interessato. Le emorragie a sede atipica, invece, interessano perlopiù le convessità cerebrali, ma sono meno frequenti. La causa delle emorragie tipiche è la rottura dei microaneurismi di Charcot-Bouchard da ipertensione arteriosa.
incubazione malattie
L’infezione da Shigella ha un periodo di incubazione breve, variabile da poche ore a 4-5 giorni. La Brucella ha un periodo di incubazione di 2-4 settimane; HBV ha un’incubazione media di 90 giorni (30-180 giorni); CMV ha un periodo di incubazione di 20-60 giorni; Toxoplasma 2-3 settimane.
diagnosi disturbo bipolare tipo1
Per porre diagnosi di disturbo bipolare di tipo I serve soltanto un episodio maniacale, quindi la risposta corretta è la B. Per la diagnosi del tipo II invece serve sia un episodio depressivo che uno ipomaniacale (risposta C errata).
necrobiosi lipoidica diabetica
Ulcere con bordo rosa ben demarcato, rilevato, duro con un centro giallo nelle regioni pretibiali
manovra di Pitanguy
la nuova posizione del Complesso Areola Capezzolo
Il test di Patrick
Il test di Patrick si effettua flettendo, abducendo ed extraruotando l’anca (F.AB.ER) e si ottiene questa posizione a paziente supino, facendo appoggiare il tallone sul ginocchio controlaterale e spingendo passivamente il ginocchio verso il basso. La comparsa di dolore è indicativa di una patologia conflittuale a carico dell’anca.
segno di O’Brien
test di O’Brien va a valutare l’eventualità di una SLAP lesion, cioè una rottura del labbro glenoideo, tipica dei lanciator
presenza di anti-RNP
connettivite mista
trattamento retinopatia del prematuro
fotocoagulazione laser
Un uomo di 70 anni si presenta in PS con uno stroke dell’arteria cerebrale media di destra. Dagli approfondimenti diagnostici emerge una stenosi del 90% della ACM di destra. Quale trattamento tra i seguenti è raccomandato?
Il trattamento indicato in caso di ictus ischemico associato a stenosi cerebrale intracranica significativa (dal 70 al 99% di stenosi) è la doppia terapia anti-aggregante per 90 giorni (Aspirina + Clopidogrel) seguita da monoterapia con Aspirina.
Gli eritrociti di un paziente con anemia sideropenica mostrano:
La protoporfirina è una molecola presente nella fase finale della sintesi del gruppo eme, per il passaggio da protoporfirina a eme è necessario il ferro. Pertanto se c’è carenza di ferro non può avvenire la conversione e i livelli di protoporfirina aumentano.
Qual è il mezzo di diagnosi più indicato per il sospetto di diverticolite acuta ?
TC con mezzo di contrasto
anemia fanconi
L’anemia di Fanconi (FA) è un difetto ereditario della riparazione del DNA, con pancitopenia progressiva, insufficienza del midollo osseo, malformazioni congenite variabili e predisposizione ai tumori ematologici o solidi.
diagnosi ebv
In fase acuta risulta utile dosare gli anticorpi anti VCA (viral capsid antigen) che sono positivi alla manifestazione clinica nella quasi totalità dei casi e persistono per 1-3 mesi.
Un ragazzo di 32 anni esegue un endoscopia che evidenza un anello di Schatki. Qual è il sintomo più caratteristico associato a questa condizione?
Il sintomo più caratteristico dell’anello di Schatki è la disfagia intermittente, maggiormente frequente con i cibi carnei o con l’ingestione di pane.
HAS BLED
Ipertensione (1 punto)
Anomalia della funzionalità epatica (1 punto) Anomalia della funzionalità renale (1 punto) Ictus (1 punto) Tendenza o predisposziione al sanguinamento (1 punto) INR labili in pazienti che assumono warfarin (1 punto) Anziani: età superiore a 65 anni (1 punto) Farmaci: agente/i antipiastrinico/i concomitante/i o FANS (1 punto) Droghe: abuso di alcol (1 punto)
DAPT + ANTICOAG
C) Triplice terapia antitrombotica (ASA+Clopidogrel +Anticoagulante) per 1 settimana; dopodiché continuare con Clopidogrel e Anticoagulante per 12 mesi, poi Anticoagulante in cronico
slap lesion
Con il termine Slap Lesion si indica la condizione anatomica di lesione del margine antero-superiore del cercine glenoideo associato al distacco del tendine del capo lungo del bicipite (Superior Labral Anterior to Posterior). È una lesione che può comparire in seguito a un gesto violento negli sport di lancio o in seguito a caduta sull’arto
ards in base a p/f
300-200 lieve
200-100 moderata
<100 grave
bigeminismo sopraventricolare cause
MRGE
B) Stato ansioso
C) Distiroidismo
D) Deficit elettrolitici
trattamento dell’esofagite eosinofila
dupilumab
B) budesonide
C) PPI
D) dilatazione endoscopica delle stenosi
dupilimumab
il4 il13
mastocitosi sistemica
osteogenesi imperfetta
La patologia è riconducibile ad alterazioni quali-quantitative del collagene di tipo I. Le mutazioni genetiche più frequenti sono a carico di COL1A1 e COL1A2, codificanti rispettivamente le due catena alfa 1 e le catene alfa 2 che compongono il collagene di tipo I.
sindrome di Adam Stokes
forma particolare di sincope, dove sovente si mostrano convulsioni. La sindrome di Stokes-Adams comprende un periodo di svenimento periodico in cui si verifica un blocco cardiaco intermittente a causa di un’aritmia che può durare secondi, ore, giorni o addirittura settimane prima che la conduzione ritorni. È caratterizzato da diminuzione della gittata cardiaca e perdita di coscienza a causa di un’aritmia transitoria; ad esempio, bradicardia dovuta a blocco cardiaco completo.
farmaco in gravidanza per scelrosi multipla
Glatiramer acetato
Sindrome di Berger
nefropatia da IgA
trattamento con ACE-inibitori, inibitori dei recettori dell’angiotensina II, corticosteroidi e gli acidi grassi polinsaturi omega-3
ematuria lentamente progressiva, proteinuria, e, spesso, insufficienza renale.
maculopatia ad occhio di bue
Gli antimalaric
La cornea verticillata o “a baffi di gatto”
amiodarone
Glaucoma e cataratta sottocapsulare effetto collateraler di quali farmaci
corticosteroidi
pressione di incuneamento
distinguere le ipertensioni polmonari di origine polmonare (a pressione di incuneamento bassa) da quelle derivate da incremento delle pressioni nel ventricolo sinistro (a pressione di incuneamento aumentata, come accade nell’insufficienza cardiaca sinistra o nella stenosi mitralica).
Quale tra le seguenti condizioni aritmiche si manifesta con più frequenza in caso di ipertiroidismo?
Fibrillazione atriale
L’ernia di Petersen è :
L’ernia di Petersen è un’ernia interna, rara, derivata dalla dislocazione di uno o più visceri in recessi naturali neoformati nel cavo peritoneale.
criteri di Jones
Malattia reumatica Criteri maggiori (poliartrite, cardite, corea di Sydenham, noduli sottocutanei, eritema marginato) e criteri minori ( febbre, artralgie, aumento di VES e/o PCR, allungamneto dell'intervallo PR all'ECG). Si parlerà di MR se oltre all'infezione recente da SBEGA si manifestano 2 criteri maggiori o 2 minori e 1 maggiore.
criteri di roma
sindrome colon irritabile
trattamento carcinoma follicolare della tiroide metastatico
Terapia metabolica con radio-iodio
Cosa si intende per sindrome di Wellens
Le caratteristiche sono rappresentate da alterazioni del tratto ST nelle derivazioni anteriori ed antero-settali (V1-V4). Infatti oltre ad avere il quadro infartuale esteso con alterazione del tratto ST si ha la caratteristica inversione dell’onda T in derivazioni anteriori, appannaggio di una stenosi critica del ramo discendente anteriore di sinistra.
enzima che più frequentemente risulta deficitario in caso di iperplasia surrenalica congenita?
La forma più frequente è quella causata dal deficit di 21 idrossilasi, che può presentarsi in forma classica (evidente sin dalla nascita) o in forme non classiche (che si manifestano in fase post-natale). Caratteristico, in questi casi, è l’aumento di 17OH progesterone nel plasma.
Eculizumab
c5 complemento
emoglobinuria parossistica[1] e anche nella sindrome emolitico-uremica
Le Fort
fratture massiccio facciale
triangolo di Farabeuf
carotide interna
Oncocitoma
tumore renale circoscritto e capsulato con caratteristico aspetto omogeneo, interrotto solo da un nucleo centrale fibroso e aspetto circostante “a ruota di carro”, dovuto al caratteristico pattern di vascolarizzazione a raggiera. Sebbene sia considerato un tumore benigno, sono descritti casi di evoluzione maligna, dunque è preferibile la rimozione chirurgica con enucleazione o nefrectomia.
sindrome dell’uomo rosso
vancomicina
tosse, angioedema e teratogenicità
ace inibitori
tossicità acustica e vestibolare
amminoglicosidi
positività agli anti LKM
epatite autoimmune tipo2
La sindrome Romano-Ward
forma più comune di sindrome congenita del QT lungo
autosomica dominante
se comorbilita o malformazioni allora si parla di sindrome Jervell e Lange-Nielsen che però presenta una modalità di trasmissione autosomica recessiva
Quale è la complicanza chirurgica più frequente del trapianto di rene?
La stenosi dell’arteria renale è la complicanza chirurgica più frequente del trapianto di rene. E’ tardiva rispetto al trapianto e caratterizzata dalla presenza di deterioramento della funzione renale ed ipertensione refrattaria. La diagnosi è angiografica, mentre il trattamento è l’angioplastica.
trattamenti utilizzato nell’enuresi notturna?
Antidepressivi triciclici
B) Evitare alimenti ad alto contenuto di sodio
C) Desmopressina
D) Evitare di bere prima dell’addormentamento
segni palpebre in esoftalmo
Segno di Dalrymple
B) segno di Moebius
C) Segno di Graefe
analoghi somatostatina
Insieme all’octreotide e al lanreotide, anche il pasireotide rientra nel gruppo degli analoghi della somatostatina. Essi trovano il loro impiego negli adenomi ipofisari e in altri tumori neuroendocrini non responsivi ad altri trattamenti di prima linea.
Una paziente affetta da sclerosi sistemica lamenta disfagia mista. Quale dei seguenti quadri è più probabile alla manometria esofagea?
Riduzione del tono del LES
L’incremento del tono del LES e, in particolare, il mancato rilasciamento post-deglutitorio sono tipici della acalasia
Bradicardia relativa
bradicardia relativa, cioè l’incremento della frequenza cardiaca in misura inferiore di quanto sarebbe atteso sulla base della temperatura corporea. Questo segno è presente nel 50% dei pazienti.
febbre tifoide
Test S.O.G.S
per la dipendenza da gioco d’azzardo patologico
L’eritema gyrantum
carcinomi del polmone
pertricosi lanuginosa acquisita
onsiste nella comparsa improvvisa di una peluria sottile su tutti il corpo simile alla lanugine del neonato; può essere associata a carcinoma dei bronchi o del colon oltre che ad anoressia e a trattamenti con minoxidil, steroidi e diazossid
Acrocheratosi di Bazex
i manifesta con placche eritematose con squame molto aderenti su palpastrelli, naso e orecchie; si associa a carcinomi epidermoidi delle alte vie aerodigestive
Segno di Leser-Trelat
comparsa improvvisa di verruche o cheratosi seborroiche localizzate prevelentemente al tronco e ai fianchi. Si può associare anche ad Acantosis nigricans maligna e in tal caso è elevata la probabilità di una patologia neoplastica concomitante che interessa gli organi addominali
L’assunzione di quale tra i seguenti antibiotici in gravidanza può essere responsabile di anemia emolitica neonatale e kernittero?
Sulfamidici
I pazienti affetti da morbo di Parkinson sono spesso trattati con Amantadina. Quale tipico effetto collaterale oculare può causare tale farmaco?
E) edema corneale
cordoni posteriori
propriocettiva
interrotta per traumi o tabe dorsale
‘isotretinoina
retinoide sistemico utilizzato nel trattamento dell’acne grave. Ha azione cheratolitica, antinfiammatoria e batteriostatica. Tra gli effetti collaterali ritroviamo secchezza delle mucose, aumento di transaminasi, colesterolo, trigliceridi. Può dare telogen effluvium, depressione, ipertensione endocranica benigna. È teratogena per cui è necessaria una contraccezione efficace durante il trattamento e fino a un mese dopo la fine del trattamento. Avendo un metabolismo epatico non è controindicata in caso di insufficienza renale (risposta B corretta).
osteocondriti mani piedi
l m. di Freiberg riguarda i metatarsi, il m. di Preiser lo scafoide carpale, il m. di Kienbock il semilunare, il m. di Legg-Calvè invece la testa del femore. Il morbo di Kohler invece riguarda lo scafoide tarsale detto anche osso navicolare.
trattamento acuto dell’emicrania
agonisti 5HT1, ovvero i triptani
profilassi cefalea a grappolo
verapamil
nevralgia trigemino
Antiepilettici sodio-bloccanti
sindrome di Löffler
forma di disturbo polmonare eosinofilo caratterizzata da sintomi respiratori assenti o lievi (il più delle volte con tosse secca), opacità polmonari fugaci e migranti, e da eosinofilia nel sangue periferico.
Malattia di Pontiac
forma lieve di infezione da Legionella Pneumofila, che si manifesta con mal di gola, malessere generale e talvolta febbre. Non progredisce a polmonite ed i sintomi respiratori sono in genere assenti. Essa è determinata dall’infezione da parte della Legionella, la cui causa più comune è l’esposizione ad impianti di condizionamento non manutenuti, all’interno dei quali la Legionella si sviluppa. Il trattamento della febbre di Pontiac è solo sintomatico.
Sindrome di Heerfordt
La sindrome di Heerfordt (febbre uveoparotidica) si manifesta come gonfiore della ghiandola parotide (a causa di infiltrazioni di sarcoide), uveite, febbre cronica e meno frequentemente paralisi del nervo facciale. La sindrome di Heerfordt può essere autolimitante. Il trattamento è simile a quello previsto per la sarcoidosi.
Sindrome di Löfgren
La sindrome di Löfgren si presenta clinicamente con triade poliartrite acuta, eritema nodoso e adenopatia ilare. Spesso causa febbre, malessere generale, uveite e talvolta interessamento parotideo. È più diffusa tra le donne scandinave e irlandesi. La sindrome Löfgren è spesso autolimitante. I pazienti di solito rispondono ai FANS. Il tasso di recidiva è basso.
Sindrome di Blau
sarcoidosi bambini
autosom dominante
alcalosi respiratoria conseguente alla tachipnea da alta quota
acetazolamide
nucleo di Barrington
midollo alto sinergia vescicale
test morbo di conn
rapporto aldosterone renina
test acrico salino
test di soppressione: captopril e fludrocortisone
marcatori è aumentato nel carcinoma polmonare a cellule squamose
l CYFRA 21-1 è il marcatore sierico che potrebbe aumentare nel corso di un carcinoma polmonare a cellule squamose.
melanomi e carcinomi testicolari marker
ldh
valori moc in base a eta
I valori densitometrici ottenuti con la MOC (mineralometria ossea computerizzata) sono espressi in deviazioni standard, utilizzando il T-score per i pazienti di età superiore ai 50 anni e lo Z-score per i soggetti più giovani. I valori densitometrici sono considerati normali con uno score > -1SD. Si parla di osteopenia se lo score è compreso tra -1 SD e -2.5 SD. Per Aurora il valore di Z-score indicativo di osteoporosi è < -2 SD.
tilosi palmo-plantare
La tilosi palmo-plantare è una condizione genetica rara caratterizzata da ipercheratosi palmo-plantare, leucoplachia e papillomatosi dell’esofago. Presenta un rischio di degenerazione neoplastica dell’esofago prossimo al 100%.
Coristoma
presenza di cellule o tessuti microscopicamente normali ma situati in sede anomala
Lo striscio Tzanck
esame citodiagnostico praticato su lesioni cutanee e mucose di recente insorgenza. Si rivela particolarmente utile per lesioni orali ed esofagee dove il difficile reperto di bolle integre e i relativi problemi tecnici di prelievo renderebbero poco agevole l’esecuzione di una biopsia.
prognosi peggiore mieloma multiplo
elevate b2 macroglobulina e trasl 4-14
FANS a maggior rischio ulcera
ketoprofene
associazioni pericolore ipertensione
b blocco e ca antagonista
ace I e sartano
batterio peritonite batterica spontanea
E. Coli
classificazione di Atlanta
pancreatite acuta
DIAGNOSI PANCREATITE ACUTA
La diagnosi della pancreatite acuta è stabilita dalla presenza di almeno 2 delle seguenti caratteristiche:
Dolore addominale coerente con la malattia
Amilasi e/o lipasi sierica > 3 volte il limite superiore della norma (l’intervallo dei livelli di amilasi e lipasi normali può variare a seconda del dosaggio utilizzato)
Reperti caratteristici su studi di TC con mezzo di contrasto
lipasi piu accurata
child pugh
5-15
5/6 grado a
7-9 B
10-15 C
bilirubina, albumina, encefalopatia, inr, ascite
punto di Erb neurologia
plesso brachiale sopra la clavicola
dosaggio enzima ace
sacoidosi
Quale delle seguenti condizioni NON si riscontra comunemente nella sclerosi sistemica
cataratta
insistenti miodesopsie nell’occhio destro e alcuni fosfeni. Nelle ultime ore racconta di avere la sensazione che il campo visivo di quell’occhio si sia ristretto, come se ci fosse un’ombra nera periferica.
distacco di retina
imaging valutazioni metastati k polmone
tc mdc
Quale tra i seguenti tipi istologici di polipo si associa più frequentemente alla trasformazione neoplastica?
Polipo adenomatoso villoso
Lachman test
crociato ant
Test di Godfrey
Il test del trogolo posteriore (sag, test di Godfrey) è una diminuzione della convessità della tuberosità dell’osso lombare rispetto all’arto sano.
croc. post
Test di Muller o manovra
quantificare la collassabilità della faringe
Mcmurray e Apley
apley menisco mediale
mcmurray menisco laterale
lingua ha aspetto a “fragola bianca”
Scarlattina
scarlattina
Si trasmette per via aerea ed è trattata efficacemente tramite la somministrazione di antibiotici. La maggior parte delle manifestazioni cliniche è dovuta alle tossine eritrogeniche prodotte dal batterio Streptococcus pyogenes (streptococco di gruppo A) quando viene infettato da un batteriofago. Infatti, a differenza delle altre malattie esantematiche tipiche dell’infanzia, come rosolia e varicella, la scarlattina è l’unica provocata da batteri anziché da virus.
imaging pediatrici per trauma cranico sintomatico
tc encefalo
Quale indagine è la più appropriata per identificare la presenza di metastasi ossee
scintigrafia
Quale farmaco può essere utile nell’espulsione di litiasi prevescicale?
alpha litico
iperbilirubinemia diretta
dj rotor
bechet
hla b51
trombosi venosa e embolia polmonare
incubazione HHV3
10\20gg
anti Mi2
dermatomiosite con interessamento cutaneo
anti TIF1
rabdomiolisi paraneoplastica
geni nf1 nf2
cr 17
cr 22
salto nasale di ronne
glaucoma
scotoma arciforme di bijum
glaucoma
lupus acuto subacuto e cronico
acuto rash malare
subacuto rash psoriasiforme e anulare
cronico discoide
indice di maddrey
bilirubina inr
epatite alcolica acuta
oftalmoplegia internucleare
sclerosi multipla
fascicolo longitudinale mediale
tumore benigno SNC piu frequente nei bambini
astrocitoma pilocitico cerebellare
formula di BAZETT
qt corretto
bishop<4
bishop>6
pge4
ossitocina
Breslow cut off
> 0,8mm
allargo magini 1 cm
tumori angolo ponto cerebellare nf2
swanomi vestibolari
sd KATAJAMA
schistosomiasi
acqua contaminata
anticorpi les
anti ds dna NEFRITE
anti sm SPECIFICI LUPUS
anti istone les farmacologico idralazia procainamide isoniazide
erisipela patogeno
pyogenes
malattia di DUANE
forma congenita di strabismo
Morfea
forma cutanea di sclerodermia
adenocarcinoma del retto, quale di queste metodiche viene utilizzata per la stadiazione loco-regionale?
rm
cheilite abrasiva di Manganoti
lesione precancerosa labbro inferiore
Figura complessa di Rey
si chiede al paziente di ricopiarla con la maggiore dovizia di dettagli. Lo schema di Hess-Lancaster è un test ortottico che viene eseguito per la valutazione della motilità oculare estrinseca
Quando ci si trova davanti ad un tracciato del genere dopo almeno 3 settimane dalla SCA (sopraslivellamento persistente nelle derivazioni interessate dall’infarto in acuto),
si deve sempre pensare ad una complicanza meccanica dell’infarto, in particolar modo all’aneurisma del ventricolo sinistro.
ogtt diabete gestazionale
in caso di BMI superiore a 30, in caso di glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg/dL, in caso di diabete gestazionale in gravidanza pregressa è indicato eseguire la curva da carico orale di glucosio tra la 16a e 18a settimana gestazionale, da ripetere se negativa tra la 24a e 28a settimana
Qual è la principale via di metastatizzazione del carcinoma follicolare della tiroide?
sebbene spesso incapsulato, tende alla disseminazione per via ematogena, dando principalmente metastasi a livello osseo e polmonare.
Frattura di Maissonneuve
FRATTURA PERONE prossimale
Quando ci si trova davanti ad un tracciato del genere dopo almeno 3 settimane dalla SCA (sopraslivellamento persistente nelle derivazioni interessate dall’infarto in acuto),
si deve sempre pensare ad una complicanza meccanica dell’infarto, in particolar modo all’aneurisma del ventricolo sinistro.
ogtt diabete gestazionale
in caso di BMI superiore a 30, in caso di glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg/dL, in caso di diabete gestazionale in gravidanza pregressa è indicato eseguire la curva da carico orale di glucosio tra la 16a e 18a settimana gestazionale, da ripetere se negativa tra la 24a e 28a settimana
Qual è la principale via di metastatizzazione del carcinoma follicolare della tiroide?
sebbene spesso incapsulato, tende alla disseminazione per via ematogena, dando principalmente metastasi a livello osseo e polmonare.
Frattura di Maissonneuve
FRATTURA PERONE prossimale
La più frequente anomalia cromosomica associata al glioblastoma multiforme interessa:
Cromosoma 7
Quale tra le seguenti rappresenta la complicanza meccanica più frequente di un infarto miocardico acuto?
DIV
misurazione osmolarita urinaria
Poiché l’osmolarità urinaria è specchio della perdita di Na da ipoaldosteronismo e dell’incapacità del rene di eliminare acqua libera per aumento della secrezione di ADH la risposta corretta è la D.
classificazione di Herbert
La classificazione di Herbert riguarda le fratture dello scafoide del carpo. Queste fratture devono essere sospettate quando, a seguito di un trauma diretto alla mano, si ha dolore alla digitopressione della tabacchiera anatomica
La scala di Rankin
La scala di Rankin è utilizzata per valutare e quantificare il livello di disabilità, specie in ambito post-stroke cerebrale.
maschera di Filatov
scarlattina sbega
microelementi a capocchia di spillo rosso-scarlatti, con inizio alla radice delle cosce e successiva diffusione centrifuga a tutta la cute, con risparmio della zona periorale
sindrome di Wiskott-Aldrich
La sindrome di Wiskott-Aldrich è una malattia da immunodeficienza primitiva, con microtrombocitopenia (petecchie, ecchimosi, porpora, ecc), eczema acuto o cronico , infezioni e aumento del rischio di patologie autoimmuni e di tumori maligni.
Il dolicomega-esofago è una complicanza di quale patologia?
l’acalasia determina progressiva dilatazione dell’esofago che diventa prima a fiasco e poi sigmoidiforme (dolicomega-esofago)
Alirocumab
è un anticorpo monoclonale inibitore PCSK-9
è indicato nei pazienti affetti da ipercolesterolemia familiare
causa più frequente di uveite anteriore
spondilite anchilosante
A cosa è dovuto l’effetto anti-aggregante dell’acido acetilsalicilico?
Inibizione della ciclossigenasi piastrinica
Malattia di Gaucher
La malattia di Gaucher è la più comune malattia da accumulo lisosomiale ed è dovuta alla carenza dell’enzima glucocerebrosidasi, che ha funzione di trasformare il glucocerebroside, sostanza derivante dalle cellule degradate, in zuccheri riutilizzabili. L’accumulo di glucocerebroside nei lisosomi dei macrofagi li trasforma in cellule tesaurismotiche (cellule di Gaucher) localizzate soprattutto nella milza (splenomegalia), nel fegato (epatomegalia) e nel midollo osseo (piastrinopenia, anemia), alterando le normali funzioni di questi organi. La diagnosi si conferma attraverso il dosaggio dell’attività della glucocerebrosidasi nei leucociti del sangue periferico
trattamento della nevralgia del trigemino.
carbamazepina, non si usa in paralisi di bell
Qual è il più propabile agente eziologico della malattia mani piedi bocca tra quelli proposti?
La malattia mani piedi bocca è una malattia esantematica causata da virus intestinali. Colpisce prevalentemente neonati e bambini ed è moderatamente contagiosa. Gli agenti eziologici più frequentemente responsabili sono Coxsackievirus A16 ed Enterovirus 71, a trasmissione interumana attraverso contatto diretto con muco, saliva o feci. Si presenta con febbricola, malessere generale ed un esantema vescicoloso, pruriginoso sul dorso delle dita, palmo delle mani, pianta dei piedi, talora in regione glutea. La terapia è esclusivamente sintomatica (antipiretici se necessario).
sindrome SAPHO
synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, osteitis), che è anche definita acne-associated spondyloarthropathy proprio perché, accanto alle manifestazioni cutanee tipiche, presenta un interessamento assiale (tra cui molto frequente quello del torace anteriore)
Quale tipo di melanoma è il più frequente?
Il melanoma a diffusione superficiale è il tipo di melanoma più frequente (70% dei casi) (risposta D corretta). Può insorgere in qualunque sede, le più frequenti sono gli arti inferiori nelle donne e il tronco negli uomini. Si accresce in modo radiale per un periodo di tempo da mesi a circa 2 anni per poi successivamente accrescersi in modo verticale
A quale malattia autoimmune è più frequentemente associata la CBP?
La CBP presenta una notevole frequenza di “overlap”, nel 70% dei casi con sindrome di Sjogren
Qual è la differenza più frequente fra la depressione nel bambino o adolescente rispetto all’adulto?
È più spesso frequente irritabilità, agitazione e disforia
Il nevo di Sutton si associa a quale delle seguenti patologie?
Il nevo di Sutton è nevo melanocitico con infiltrato dermico linfocitario T-CD8. Un processo autoimmune determina apoptosi dei melanociti dell’epidermide circostante. È stata dimostrata un’associazione con vitiligine variabile dal 1 al 25% (risposta A corretta). Un nevo di Sutton può indicare una vitiligine incipiente
macchia mongolica
spina bifida
diarrea a “purea di piselli”
salmonella tifoide
viso “a profilo di uccello”
La sindrome di Franceschetti o anche detta Treacher-Collins, a seconda dei geni coinvolti può essere sia autosomica dominante sia autosomica recessiva.
Merlina
codificata dall’oncosoppressore NF2 situato sul cromosoma 22, responsabile della Neurofibromatosi tipo 2.
screening oncologici raccomandati in Italia
quello per il tumore della mammella, con mammografia a cadenza biennale tra i 50 ed i 69 anni; quello per il tumore del colon-retto, con la stessa cadenza e senza variare tra M e F; quello per il tumore della cervice uterina, da potersi effettuare con PAP test dai 25 anni ogni 3 anni fino all’età di 65 anni, mentre dai 30 ed ogni 5 anni si può utilizzare l’HPV-DNA test
I tumori primitivi dell’ovaio si possono classificare secondo l’istogenesi
in tumori epitelio-stromali (sierosi, mucinosi, endometrioidi, a cellule chiare, a cellule transizionali), tumori dei cordoni sessuali e tumori a cellule germinali. I tumori di superficie epitelio-stromali si possono ulteriormente classificare secondo il comportamento biologico in benigni, borderline e maligni. Il cistoadenoma, che può essere quindi serioso, mucinoso o endometrioide, è una neoplasia benigna ed è istologicamente caratterizzata da cavità cistiche uni- o multi-vacuolate, rivestite da epitelio colonnare organizzato o meno in papille.
Isotrapianto
un tipo di allotrapianto in cui il donatore e il ricevente sono geneticamente identici,
Quale è il farmaco più indicato per il trattamento della tireotossicosi da ipertiroidismo primario nel primo trimestre di gravidanza?
L’antitiroideo di comune impiego è il metimazolo. In gravidanza, tuttavia, si preferisce sostituirlo con il propiltiouracile (risposta D esatta), dal momento che ha un minore passaggio transplacentare, specie nel primo trimestre di gravidanza.
metimazolo
antitiroideo prima scelta
sclere blu
osteogenesi imperfetta tipo 1
aspetto angiografico a corona di rosario
pan
associaz hbv
La sindrome di Meigs
con ascite, idrotorace e tumore ovarico, è una rara presentazione di fibroma ovarico
angolo di Costa Bertani
Piede Piatto
La classificazione di Nyhus
ernie inguinali
manovra di Pagnini Mclure
valuta i canali semicircolari laterali
D) Manovra di Semont
canale semicircolare posteriore
segno di Ballance
si intende il reperto di ottusita’ fissa alla percussione del fianco sinistro e di ottusità che si sposta a livello del fianco destro. Tale segno si riscontra in caso di sanguinamento conseguente a rottura splenica. L’ottusità nel fianco sinistro è dovuta al sangue coagulato, l’ottusità a destra e’ dovuta a sangue fluido.
Il concetto di awareness
È un fenomeno che definisce il risveglio intraoperatorio del paziente
rosolia se contratta da adulti
si mostra oltre che con l’esantema anche con artriti e artralgie.
sindrome di Bannwarth
forma di meningite linfocitaria causata dalla malattia di Lyme
insufficienza renale prerenale da postrenale
L’insufficienza renale prerenale si caratterizza per una frazione escreta del sodio EFNA < 1%. Ricorda che, da un punto di vista biochimico, l’IRA prerenale e l’IRA parenchimale (da necrosi tubulare acuta NTA) si differenziano principalmente per l’EFNA, il sodio urinario (>30 mEq/L in NTA, < 10 mEq/L nella prerenale) e il sedimento urinario (cilindri granulosi + cellule del tubulo in NTA, cilindri ialini in IRA prerenale).
L’eritema indurato di Bazin
Tubercolosi
L’estriolo:
L’estriolo è l’estrogeno più importante durante la gravidanza. E’ marcatore di benessere fetale dato che i suoi livelli rispecchiano il funzionamento dell’unità feto-placentare. Si riduce nelle cromosomopatie, è assente nella mola completa. (risposta D corretta).
segnio endocardite
macchie di roth fundus e noduli di osler
macchie di janeway palmi delle manie piedi
Qual è la prima causa di emorragia digestiva SUPERIORE?
ulcera duodenale
frattura di Holstein Lewis
frattura della diafisi omerale con lesione del nervo radiale
frattura di Galeazzi
rottura del radio piu lussazione radio-ulnar
Lo pseudotumor cerebri può essere un effetto avverso alla somministrazione di quale dei seguenti farmaci?
trattamento con grandi quantità di vitamina A e tetracicline
linee guida varici esofagee
le linee guida dicono di scegliere O il beta bloccante O la legatura nei pazienti con varici F2-F3. I pazienti con varici esofagee F1 necessitano di profilassi primaria con beta bloccante in caso di presenza di segni rossi sulle varici.
anticorpi ebv
Le IgM anti VCA (viral capsid antigen) rappresentano gli anticorpi più utili in fase acuta in quanto risultano positivi alla presentazione clinica nella quasi totalità dei casi e persistono per 1-3 mesi. Le IgG anti VCA persistono per tutta la vita e si positivizzano più tardivamente rispetto alle IgM. Gli EBNA compaiono dopo 1-2 mesi e persistono per tutta la vita; gli EA compaiono dopo circa 1 mese dall’esordio dei sintomi e persistono per 3-6 mesi
ulcere di Hunner
Cistite interstiziale
eczema nummulare
dermatite atopica
sindrome di Kostmann
neutropenia congenita rara grave, caratterizzata dalla mancanza di neutrofili maturi,
sindrome di Gransslen
neutropenia familiare
sindrome di Chediak-Higashi
patologia molto rara, a eredità autosomica recessiva caratterizzata da neutropenia in pazienti con albinismo oculo-cutaneo e diluizione del pigmento, capelli argentati, ipertrofia epato-spleno-linfonodale
test di Hunter
incompatibilita muco sperma
tripode di Bichat
funzione SNC, cardiaca e respiratoria
Klippel-Feil
anomalia con fusione di due o più vertebre cervicali
La frattura di hoffa
una frattura del femore distale intra-articolare sopracondilare.
segno di Rovsing
dolore in FIS evoca dolore in FID
legamento di Parks
disfunzioni in emorroidi
La classificazione di Goligher
emorroidi
classificazione TIR
È utile conoscere, almeno sommariamente, il sistema di refertazione degli esami citologici tiroidei. Si indica con TIR 1 un esame non diagnostico (opzione C corretta). Il TIR2 va a indicare una lesione benigna, per cui è sufficiente un follow up ecografico nel tempo. La categoria TIR3 raccoglie le lesioni nodulari di natura indeterminata. Con il TIR4-5 la probabilità di malignità aumenta progressivamente.
antidoto b bloccanti
glucagone
Diazossido
Proglicem è indicato per il trattamento dell’ipoglicemia sintomatica da iperinsulinismo di diversa etiologia.
Il segno di Kussmaul
incremento della pressione venosa durante l’inspirazione, in presenza di respiro spontaneo) costituisce un’anomalia paradossa della pressione venosa associata a tamponamento cardiaco
da valutare con polso paradosso
polso paradosso
Una diminuzione del polso eccessiva può essere causata da tamponamento cardiaco; meccanismi diversi contribuiscono alla patogenesi del polso paradosso in pazienti con ostruzione della vena cava superiore[1][2], enfisema, asma bronchiale, shock ipovolemico, shock ostruttivo e insufficienza cardiaca.[3] In tutte queste condizioni è presente un’aumentata pressione negativa intratoracica, che in fase inspiratoria si accentua ulteriormente. Ciò causa un aumento del ritorno venoso alle sezioni destre del cuore: ne consegue una maggiore pressione di riempimento telediastolica del ventricolo destro, con conseguente spostamento del setto interventricolare verso sinistra; tale spostamento determina un ostacolo all’efflusso di sangue dal ventricolo sinistro in aorta, determinando così una “decapitazione” della pressione sistolica.
. L’encefalopatia di Binswanger
una forma di demenza vascolare che ha un classico andamento a gradini, in cui il paziente perde una funzione alla volta, e i reperti di neuroimaging segnalano patologia aterosclerotica più spiccata a livello della sostanza bianca periventricolare (leucoaraiosi)
Quale tra i seguenti farmaci è possibile somministrare per via endovenosa durante la coronarografia per evitare o ridurre il vasospasmo arterioso?
nitroderivati
Cellule delta nelle isole di Langerhans pancreatiche.
somatostatina
Cellule epsilon nelle isole di Langerhans pancreatiche.
grelina
Cellule gamma nelle isole di Langerhans pancreatiche.
peptide pancratico
sospetto di iperaldosteronismo primario.
Il test con carico salino viene svolto per confermare la diagnosi di iperaldosteronismo primario, dopo un test di screening (studio del rapporto Aldosterone/Attività reninica plasmatica) fortemente suggestivo. Nei soggetti sani, il carico di sodio (2 litri di soluzione fisiologica 0.9% ev in 4 ore) induce una soppressione nel rilascio di aldosterone, che non si verifica invece nel caso di iperaldosteronismo.
deiscenze di Zuckerkandle.
fori lamina papiracea etmoide
Citofluorimetria per ricercare deficit di CD55 e CD59
emoglobinuria parossistica notturna, gene piga
Si tratta di patologie mediate prevalentemente da IL23, IL17, IL22
spondiloatriti
pattern immune tipo 3 batteri miceti
Bland-White-Garland
coronaria sn da aa polmonare
Belimumab
‘unico biologico approvato nel LES ed è diretto contro Blys
anakinra
il1
trattamento stroke ischemico
La paziente presenta i criteri di indicazione per effettuare la fibrinolisi ev con analogo ricombinante dell’attivatore tissutale del fibrinogeno: > 18 anni; sintomi da <4,5 ore; non in trattamento anticoagulante; non ha anamnesi di episodi emorragici; glicemia tra 50 e 400 mg/dl; piastrine >100.000/mm3. L’ASA non si inizia prima di effettuare la procedura, ma il giorno successivo (risposta C errata). La pressione va tenuta <185/100 mmHg quindi non è necessario ridurla (risposta D errata) e la glicemia deve essere tra 50 e 400 quindi non è necessario ridurla (risposta E errata). La trombectomia meccanica è indicata per pazienti con sintomi da >6 ore, ASPECTS score > o uguale a 6, NIHSS > o uguale a 6, o se la fibrinolisi è fallita.
‘HOMA index
insulino resistenza
Che cosa è l’Angolo di Bohler?
L’angolo di Bohler è un angolo disegnato dall’unione di due linee passanti per punti specifici del calcagno e che va a sospettare una frattura dello stesso laddove sia fuori dai valori normali (20°-40°). Invece l’angolo disegnato dalla congiunzione della linea passante da calcagno a astragalo e quella tra astragalo e primo metatarso è l’angolo di Costa Bertani che invece studia il piattismo-cavismo del piede.
reflusso linee guida
Le attuali linee guida consigliano nel caso di GERD lieve senza segni di esofagite secondo Los Angeles un approccio step-up: 1 modifiche dello stile di vita+ antiacidi–>2 aggiungere antagonisti del recettore H2 a basso dosaggio–> 3 incrementare il dosaggio degli anti H2–> in caso di fallimento terapeutico introduco i PPI a dose dimezzata
Qual è il tipo più comune di ernia inguinale ?
E) Ernia obliqua esterna
Quale utilità clinica ha il test alla copeptina?
diabete insipido
La triade di Hakim e Adams, che comprende disturbo della deambulazione, demenza ed incontinenza urinaria, definisce la seguente patologia:
idrocefalo normoteso
L’eritema necrolitico migrante è tipico di quale patologia pancreatica?
Glucagonoma
segno di Cullen e il segno di Grey Turner
pancreatite acuta
sesta malattia
roseola hhv6
terapia sintomatica