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SSM > Tot > Flashcards

Tot Flashcards

1
Q

Legg- Calvè-Perthes

A

Distruzione diafisi prossimale femore nei bambini

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2
Q

Rinofima

A

Iperteofia ghiandole sebacee

Chirurgia/laser

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3
Q

Segno di DARIER

A

Eritema e prurito dopo accarezzamento

MASTOCITOSI SISTEMICA

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4
Q

Segno di Meffert

A

Granuli su labbra superiori

Malattia di FORDYCE

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5
Q

Sindrome WDHA

A

Diarrea acquosa, ipoK, ipoCloridria

Causate da VIPoma

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6
Q

Opistorchis viverrinii

A

Nematode
Opistorchiasi
Pesce crudo
COLANGIOCARCINOMA

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7
Q

FESS

A

Functional endoscopic sinus surgery

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8
Q

Int. Sistrunk

A

Cisti mediana del collo

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9
Q

Tender points fibromialgia

A

Dolore diffuso della durata di almeno tre mesi;

Dolorabilità positiva alla palpazione digitale in almeno 11 dei 18 tender points .

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10
Q

Sindrome di Stauffer

A

Paraneoplastica da k renale che causa disfunzione epatica

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11
Q

Sindrome di Verner-Morrison

A

VIPoma

WDHA=diarrea ipok ipocloridria

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12
Q

Reazione di Jarisch Herxheimer

A

Mal di testa, mialgie post pennicilline in Sifilide

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13
Q

Classificazione Hinkey

A

Diverticolite
1-4
1 senza ascessi
4 fecaloide

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14
Q

MELD

model for end stage liver disease

A

INr bilirubina creatinina
>15 trapianto
score prognostico

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15
Q

A cosa si associa il SOMATOSTATINOMA

A

Colelitiasi

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16
Q

Ernia di Amyand

A

Appendice infiammata

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17
Q

Ernia di littrè

A

Diverticolo di meckel

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18
Q

Febbre mediterranea familiare

A

Gene MEFV Cr 16 maremostrina

Artrite sierosite erisipela

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19
Q

Paralisi Bell

A

Faciale

cortisonici

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20
Q

Entoerobius vermicularis

A

Ossiuriasi

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21
Q

Papule di Gottron

A

Dermatomiosite

superfici estensorie dell’interfalangea prossimale e delle articolazioni metacarpali.

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22
Q

Cistiti in gravidanza

A

Trimetoprim sulfametoxazolo
Nitrofurantoina
Cefalexina

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23
Q

Ulcera del Buruli

A

Mycobacterium Ulcerans

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24
Q

WHO ANEMIA

A

U <13

D <12

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25
Q

MODY1

MODY1

A

mody1 HNF 4 - 15-25aa
mody2 GLUCOCHINASI
mody3 hfn1 retinopatia + freq
5-6 piu gravi

Controllo metabolico >2 aa
AUTOSOMICA DOMINANTE

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26
Q

Alterata glicemia a digiuno

A

100-125 mg dl

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27
Q

Ridotta tolleranza al glucosio

A

Se dopo 120 minuti la glicemia è tra 140 e 199 mg/dl si pone diagnosi di intolleranza glucidica.
Se dopo 120 minuti la glicemia è ≥ 200mg/dl, si fa diagnosi di diabete mellito.

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28
Q

Reazione di waaler rose

A

IgM del pz anti IgG di coniglio

Per artrite reumatoide

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29
Q

Agatson score

A

CACS coronary artery calcium scoring

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30
Q

SYNTAX score

A

Morfologia coronarica utile per pci

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31
Q

FORRESTER score

A

IMA 4 classi in base ad edema o shock cardiogeno

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32
Q

Alvarado score

A

Appendicite

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33
Q

UCEIS score

A

Rettocolite ulcerosa

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34
Q

ZAGAR classificazione

A

Lesione da ingestione di caustici

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35
Q

Sindrome di Bardet-Biedl

A

Ciliopatia

Obesita retinopatia polidattilia reni policistici difficolta apprendimento

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36
Q

Malattia di hirchsprung

A

Ileo causato da segmento aganglionare intestinale

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37
Q

Segno di Schwartz

A

Area iperemica su promotorio timpanico in OTOSCLEROSI

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38
Q

Deficit 11-idrossilasi

A 
Cr8 gene CYP11B1
Ipocortisolemia
Iperprecursori mineralcorticoidi
Ipertensione
Androgenizzazione
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39
Q

Loratadina

A

Antistaminico non sedativo

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40
Q

Eritrasma

A

Intertrigine da

CORYNEBACTERIUM MINUTISSIMUM

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41
Q

Profilassi antibiotica chirurgia

A

1 cefazolina

2 gentamicina

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42
Q

NIHSS

A

Stroke scale

0-42

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43
Q

Triade di charcot

A

Sclerosi miltipla tremore nistagmo parola scandita

Colangite dolore fianco destro febbre ittero

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44
Q

Malattia di CARNEY

A

Iperattivazione endocrina
Iperpigmentazione pelle
nevo blu
cushing

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45
Q

Sd di MCCUNE-ALBRIGHT

A

Puberta precoce
MACCHIE CAFFE LATTE
Iperattivazione tsh

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46
Q

Mollusco contagioso

A

Poxvirus

Papule piane ombelicate

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47
Q

Anomalia di ebstein

A

Tricuspide

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48
Q

Classificazione REID

A

Bronchiectasie
Tre forme: cilindriche Varicose e cistiche
Rapporto tra spessore ghiandola e parete bronchiale

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49
Q

Pid da IUD

A

Actinomices israelii

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50
Q

Rene policistico dominante

A

Prolasso mitrale

Cr 16

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51
Q

Sd CROUZON

A

Cranio facio sinostosi
AD fgfr
achantosinigricans

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52
Q

Infusione somatostatina in chirurgia pancreatica

A

Inibire secrezione esocrina

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53
Q

Betaistina

A

Sd di meniere

Antiistaminico

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54
Q

K vescica avanzato metastatico terapia

A

Cisplatino- gemcitabina

cellule transizionali

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55
Q

Fibre di antoni

A

Swannoma

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56
Q

Ipocalcemia neonatale

A

Asfissia postpartum

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57
Q

Effetti avversi litio

A

Ipotiroidismo
Tremori
diabete insipido nefrogenico
Psoriasi

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58
Q

Nefropatia diabetica stadio 1

A

Iperfiltraizone

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59
Q

Rosacea

A

Teleangectasie infiammaziona volto

Metronidazolo topico

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60
Q

Shunt di Warren

A

Vena splenica

Vena renale

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61
Q

Minoclina

A

Macchie cutanee

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62
Q

Sindrome metabolica

A

3 tra
IAS HAD TRIGLICERIDI
GLICEMIA CIRCONFERENZA ADDOMIANLE
Diagnosi oregressa di diabete

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63
Q

Mastocitosi

A 
Versamento addominale
Istamina urinaria
Malfunzionamento fegato milza
Nausea vomito diarrea
Arrossamento cutaneo
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64
Q

Carcinoma cellule renali

A

Gh paraneoplastico

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65
Q

Singhiozzo

A

Disfunzione del n FRENICO

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66
Q

Psoriasi guttata

A

Post streptococcica

Piccole lesioni diffuse < 1,5 cm desquamate

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67
Q

Pitiriasi versicolor

A

Malassezia furfur

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68
Q

Sindrome CREST

A 
Calcinosi
Rainaud
Motilita esofagea
Sclerodattilia
Teleangectasie
sclerosi sistemica limitata
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69
Q

Pentalogia di CANTRELL

A

Difetti della linea mediana con ectopia cordia

Sopratutto addominali

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70
Q

C-RP

A

Marker gravita pancreatite

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71
Q

Focolaio ERB

A

Terzo spazio sn

Aorta

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72
Q

Tiroidite DE QUERVAIN

A

Granulomatosa

Cellule figanti e colloide

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73
Q

Non si usa nell’emicrania

A

Carbamazepina

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74
Q

RSV

A

Virus sinciziale respiratorio

4 mesi-4anni

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75
Q

Anemia di BLACKFAN DIAMOND

A

Arigenerativa
Macrocitica
Eritroblastopenia

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76
Q

Farmaci che causano colestasi

A 
Ciclosporina
Estrogeni
Gliclazide
Tamoxifene
Azatioprina
TCA antidepressivi triciclici
CARBAMAZEPINA
Amoxicillina clavulanato
Fans
Clorpromazina
Flucloxacillina
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77
Q

Infezione piu comune post trapianto

A

CMV

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78
Q

Triade di WIDAL

A

Intolleranza aspirina
Asma
Poliposi bilaterale

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79
Q

Drilling ovarico

A

PCOS

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80
Q

Sindrome di KALLMANN

A

Ipogonadismo ipogonadotropo
Deficit di gnrh
Anosmia
Amenorrea primaria

Mancata migrazione cellule nervose nel bulbo olfattivo con assenza di cellule gnrh secernenti

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81
Q

Pomodoro e formaggio nell’ occhio

A

Infezione CMV piu frequente in pazienti hiv+

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82
Q

Trattamento les gravidanza

A

Azatioprina

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83
Q

Versamento pleurico neonato

A

Chilotorace

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84
Q

Trattamento clostridium che non risponde a metroinidazolo e vancomicina

A

FIDAXOMICINA

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85
Q

Classificazione truelove witts

A

RCU

N scariche

FC
VES
FEBBRE

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86
Q

APQ2 cr 12

A

Diabete insipido

Acquaporina 2

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87
Q

Sd ALPORT

A

Collagene tipo IV
X linked

Sindrome nefritica
Sordita neurosensoriale
Anomalie oculari

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88
Q

Spirali di curchmann

A

Asma

Spirali di muco

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89
Q

Class GOLD

A

Bpco

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90
Q

Mastectomie
Halsted
Patey
Madden

A

Halsted 2 pettorali tolti
Patey piccolo pettorale
Madden conserva muscoli

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91
Q

Sd STURGE WEBER

A

Mutazione Gnac cr 9
Nevo rosso vino al volto
Gaucoma
Epilessia

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92
Q

Sd PIERRE ROBIN

A

Micrognqzia
Palatoachisi
Glossoptosi
Ostruzione vie aeree

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93
Q

Sd von reklinghausen

A 
Neurofibromatosi tipo 1
Autosomica dominante
Cr 17 
Caffellatte
6 macchie > 1,5 cm
Mollusco fibroso
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94
Q

Sd ADDISON BREMER

A

anemia perniciosa

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95
Q

Ileo da meconio

A

Associato a fibrosi cistica

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96
Q

Ritardo di consolidamento

A

3-6 mesi

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97
Q

Alveolite allergica estrinseca

A

No eosinofilia

Rapporto invertito cd4:cd8 al bal

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98
Q

Sprue collagenosica

A

Malattia rara intestino tenue
Steroidi
celiachia

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99
Q

Mesalazina

A

FANS
RCU
CHRON

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100
Q

Triade di BECK

A

Turgore giugulare
Ipotensione
Toni ovattati

Tamponemento cardiaco

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101
Q

Sindrome di SWEET

A

Dermatosi neutrofila febbrile acuta
Placche tronco e volto
Patergy test

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102
Q

Pathergy test

A

Puntura ago sterile

Papule eritematose 48h dopo

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103
Q

eritema di Bazin

A

Eritema arti inferiori
Forse tbc
sopratutto donne

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104
Q

Orletto di BURTON

A

Gengive

Reazione al piombo con residui alimentari

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105
Q

Saturnismo

A

Ederato sodico calcico

Chelante

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106
Q

Sindrome dell’arto fantasma

A

Dolore neuropatico

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107
Q

Porfiria cutanea tarda

A

Acquisita
Alcol
Epatite c

Flebotomia
acquisita

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108
Q

Opistotono

A

Tetano

Contrazione simultanea di tutti i muscoli del corpo

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109
Q

Riflesso di MORO

A

Prensione allargando le braccia
Neonati fino a 6 mesi
Perdita di sostegno

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110
Q

Sd DEJERINE SOTTAS

A

Charcot marie tooth forma grave

HMSN 3

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111
Q

Sd CHARCOT MARIE TOOTH

A

HMSN 1 e 2

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112
Q

TASC score

A

Classificazione leriche fontaine

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113
Q

Malattia di FABRY

A

X linked
Alpha galattosidasi
Polineuropatia angiomi cutanei
Eta adulta ictus nefropatia

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114
Q

TSO

A

7 giorni

48h per essere espletato

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115
Q

Emeralopi

A

Difficolta visione notturna

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116
Q

Retinite pigmentosa

A

Emeralopia

Bastoncelli

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117
Q

Sd di stargardt

A

Degenerazione ereditaria della macula

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118
Q

Aumentto riassorbimento OSSALATI

A

IND per carente assorbimento grassi

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119
Q

Fibre dolorifiche

A

Adelta mieliniche/ fibre amieliniche C

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120
Q

Sd YOUNG

A

Bronchiectasie azoospermia sinusite

KARTAGENER E FIBROSI CISTICA

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121
Q

Criteri DUKE

A

Endocardite

Criteri maggiori: imaging e emocolture

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122
Q

Malattia di MONDOR

A

Tromboflebite superficiale vene toraco epigastriche

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123
Q

Fanerizzazione venosa

A

Putrefazione letto capillare con annerimento dello stesso

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124
Q

Glucagonoma 4 D

A

Diabete depressione dermatite deep trombosis

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125
Q

Urapidil

A

Ebrantil

Trattamento ipertensione

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126
Q

Etilefrina cloridrato

A

Effortil

Trattamento ipotensione ortostatica

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127
Q

Istiocitosi X

A

Cellule di langherans
Scheletro cute ipofisi
Pattern radiografia nodulo-cistico

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128
Q

Sd CHARGE

A 
Colonna
Cuore tetrlogia di fallot
Atresia coane
Ritardo crescita
ipoplasia genitale
Anomalia orecchie/sordita
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129
Q

Tecnica di shouldice

🥏

A

Ernia inguinale

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130
Q

Osteodistrofia ereditaria di ALBRIGHT

A

Resistenza periferica al PTH
Pseudoipoparatiroidismo 1A
Bassa statura, pterigum colli, obesita

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131
Q

Malattia di PAGET

A

Elevato turnover osseo con sostituzione osso morbido

Aumento fattore nucleare kappa-b

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132
Q

Classificazione VAUGHAN WILLIAMS

A

Antiaritmici

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133
Q

Psicolettici causanti QT lungo

A 
Clozapina
Clonazepam
Aloperidolo
Litio
Amotriptillina
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134
Q

Magnesio Solfato

A

Prevenzione convulsioni ricorrenti eclampsia
Torsione di punta
QT lungo

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135
Q

Sd GORDON

A 
Pseudoipoaldosteronismo
Pediatria
Ipertensione
Iperk
IperCl
Acidosi metabolica
Bassi livelli renina
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136
Q

Sd LIDDLE

A

Pediatrica
Mutazione canale Na
Ipertensione
IpoK

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137
Q

Tinea capitis

A

Tricophiton tonsurans

Micosporum canis

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138
Q

Tecnica di MILES

A

Asportazione retto e mesoretto con colostomia addominale definitiva

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139
Q

Artropatia idiopatica giovanile

A

Artrite poliarticolare <16 aa

Almeno 6 settimane

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140
Q

Sd Reye

A

Epatite fulminante

Aspirina e influenza

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141
Q

Sd FELTY

A

Artrite reumatoide
Splenomegalia
Neutropenia

Hld rd4
Ipocomplementemia
Fr positivo

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142
Q

Focolai auscultazione

A

2spazio dx Aorta

2spazio sn Polmonare

4 spazio sn Tricuspide

5 spazio sn Mitrale

Erb 3 spazio sn Aorta

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143
Q

Connettivite mista

A

Anti RNP
Sintomi misti tra AR Sclerodermia e polimiosite e lupus
Polmone sempre interessato

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144
Q

Megacolon tossico

A

Nutrizione parenterale per 24/48h e corticosteroidi

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145
Q

Meningite nervi cranici

A

Tbc
Listeria
Toxoplasma
Hiv

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146
Q

Pellagra

A

Deficit B3

4 D diarrea dermatite demenza deficit SNC

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147
Q

Malattia wipple

A

Tropheryma wipplei
Artralgje e calo ponderale
Istologia: macrofaci pas+ e ziel nielsen -

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148
Q

Segno di CROWE

A

Efelidi ascellari

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149
Q

Neurofibromatosi 2

A 
Cr 22 dominante
Neurofibromina2 oncosoppressore
Neurinomi bilaterali dell’acustico
Rari neurofibromi e macchie
Gliomi nervi crnaici e spinali
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150
Q

Sclerosi tuberosa

BOURNERVILLE

A

EPILOIA
Epilessia
Low intelligence
Angiofibromi

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151
Q

Placche di CHAGRIN

A

Sclerosi tuberosa

Ispessimento pelle regione lombosacrale

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152
Q

Tumori KOENEN

A

Tumori periungueali

Sclerosi tuberosa

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153
Q

Diabete insipido

A

Osmolarita plasmatica aumentata

Urinaria ridotta

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154
Q

Inibitori sglt2

A

Causano glicosuria

Facilitano cistiti

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155
Q

APGAR

A

Neonato
Fc, tono muscolare, respiro,
riflessi, colorito

Massimo 10

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156
Q

Agammaglobulinemia X

A

Mutazione chinasi di BRUTON
Linfociti per B ploccati
Infezioni recidivanti
Batteri capsulati

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157
Q

Sd SHWATCHMAN

A

Aplasia midollare di una due o tre serie ematopoietiche

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158
Q

Manovra di HAMILTON

A

Massaggio collo uterino per stimolare prostaglandine

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159
Q

Sacubitril

A

Inibisce neprilisina che degrata il peptide natriuretico
Causa ipertensione per aumento angiotensina
Somministrare con valsartan

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160
Q

Corpi di PICK

A

Demenza fronto temporale

Proteina tau iperfosforilata

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161
Q

HLA B27

A

Spondiloartrosi

Sd BECHET

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162
Q

Deficit carnitina

A

Necrosi muscolare
Iperanmoniemia
Cardiomiopatia

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163
Q

Riduzione Dopamina putaminale

Parkinson

A

60-80%

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164
Q

Reservoir s.TIPHY

A

Colecisti

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165
Q

Liraglutide

A

Riduce fibrosi in steatoepatite non alcolica

Analogo glo1

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166
Q

Classificazione FAB

A

M0-M7

Leucemie acute mieloblastiche

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167
Q

Criteri di HENG

A

K rene

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168
Q

Malattia di KESHAN

A

Carenza di selenio
Predispone per m keshan
Cardiomiopatia dilatativa

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169
Q

Sd FAVRE RACOUCHOUT

A

Elastosi nodulare
Comedoni aperti
Dd acne vulgaris

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170
Q

Corpi di creola

A

Patognomonici di asma

Cellule ciliari sfaldate

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171
Q

Manovra di DIX HALLPIKE

A

Manovra per otoliti all’interno del vestibolo

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172
Q

Sd WISKOTT ALDRICHT

A 
Gene WAS
Solo maschi
Immunideficienza primitiva
Microtrbocitopenia
Patologie autoimmuni
Tumori maligni
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173
Q

Malattia di MINCHOWSKY CHAUFFAURD

A

Sfericitosi ereditaria

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174
Q

Mycoplasma pneumonie

A

Eritema multiforme

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175
Q

Sd di FREY

A

Sudorazione monolaterale nervo auricolo temporale
Salivazione con i pasti
Arrossamento

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176
Q

Sindrome di MEIGS

A

Idrotorace
Tumore ovarico benigno
Ascite

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177
Q

Scala di WESHLER 🧠

A

Ritardo mentale secondo Qi

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178
Q

Leucemia prolinfocitica

A 
Linfocitosi
Splenomegalia
Rash cutaneo
Rara
Prognosi infaust B o T
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179
Q

Intervento di IVANNISIEVICH

A

Varicocele

Legatura vena

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180
Q

Segno del graffio di WALDESTROM

A

Malattia di perthes

Per visualizzazione frattura subcondrale

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181
Q

Morbo di Treacher Collins

A

Anomalie testa collo con displasia oto mandibolare bilaterale simmetrica
Gene TCOF, proteina Treacle
Sopraciglia
Mircotia

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182
Q

Sd GOLDENHAR 🏅👂👁

Gorlin

A

Displasia oculo auricolo vertebrale
Cisti dermoide oculari e malformazioni alla colonna vertebrale
Ritardo mentale

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183
Q

Sd di NAGER

A

Disostosi mandibola facciale difetti agli arti

Agenesia dei pollici

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184
Q

Morbo di BLUNT 🦴

A

Difetto accrescimento tibia

Tende al varismo

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185
Q

Malattia di PANNER

A

Osteocondrosi capitello OMERO

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186
Q

Mordo di PREISER

A

Necrosi avascolare dello scafoide

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187
Q

Salto nasale di RONNE

A

Scotomi centrali e altro

Glaucome cronico semplice

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188
Q

TOF

train of four

A

Monitoraggio curarizzazione

Adduttore pollice

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189
Q

BIS

indice bispettrale

A

EEG per monitoraggio livelli di coscienza in anestesia

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190
Q

RAMSAY score

A

Monitoraggio livello di coscienza in TI

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191
Q

BROMAGE score

A

Valutazione blocco neuromuscolare

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192
Q

Ritardo mentale moderato

A

Qi 35-50

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193
Q

Class. FIGO

A

IC capsula rotta e ascite
II annessi
III impianti peritoneo
IV metastasi

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194
Q

DAF Decay accelerator factor

MIRL o CD59 membrane inhibitor of reactive lysis

A

EMOGLOBINURIA PAROSSISTICA NOTTURNA

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195
Q

Corpi di MALLORY

A

Inclusioni citoplasmatica eosinofile contenente citocheratina e ubiquitine
Steatoepatite alcolica malattia di Wilson steatosi epatica e colestasi cronica

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196
Q

SUCCINILCOLINA

A

Brevissima durata d’azione
Usato in intubazione
Metabolizzato da paeudoche

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197
Q

Trifluridina/tipiracil

A

Neoplasia colon retto
Dopo fluoropirimidine
Oxaliplatino, irinotecan
Ab monoclonali anti vegf e egfr

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198
Q

Porfiria cutanea tarda

A

Accumulo di ferro nel fegato
Epatite c
Hiv
Accumulo precursori dell’eme

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199
Q

Morbo di GUNTHER

A

Porfiria eritropoietica congenita

Eritrodonzia, denti rossi se illuminati alla luce ultravioletta

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200
Q

Attacchi acuti o crisi episodiche

Da porfirie epatiche

A

Deficit di ALA deidrasi
Porfiria acuta intermittente
Copro porfiria ereditaria
porfiria variegata

Dolori addominali, vomito, ipertensione, tachicardia, convulsioni, coma

Fotosensibilita dopo 30 minuti di esposizione al sole con forti dolori
Malattia della pelle vescicolo erosiva

Ricerca porfirine ematiche urinarie e fecali e porfobilinogeno

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201
Q

Punto di LANZ

A

Appendicite

Terzo medio terzo laterale linea bisiliaca

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202
Q

Cellulite streptococcica

A

Pennicilline

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203
Q

Capecitabina

A

Antimetabolita

Fluoropirimidina

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204
Q

Sd di OLGIVIE

A

Ileo paralitico interessante tutto il colon per causa iatrogena post intervento

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205
Q

Sd STEVEN JOHNSON

A 
Necrolisi epidermica da farmaci o infezioni
Febbre e dolori generalizzati
1 esfoliazioni limitate della pelle
2 necrolisi epidermica 30%
Forma mista tra il 15-30%

Dopo 1/3 settimane dall’inizio del terapia
Trattamento con immunosoppressori

Sulfamidici, fenitoina, carbamazepina, piroxicam, alopurinolo

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206
Q

Morbo di SEVER

A

Infiammazione del calcagno
Nucleo di accrescimento dell’osso
Inserzione tendine d’achille

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207
Q

Morbo di LIENBOCK

A

Necrosi avascolare del semilunare

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208
Q

Target colesterolemico pz con SCA

A

LDL < 55mg/dl

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209
Q

Sd di KOUNIS

A

Angina vasospastica allergica

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210
Q

Polmoniti nei bambini

A

0-4 mesi RSV
4mesi-4anni s. Pneumoniae
Sopra 5 anni mycoplasma e clamydia

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211
Q

Acino di RAPPAORT

A

Rombo tra due vene centrolobulari e due triadi portali

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212
Q

Segno del solco profondo in RX

A

Pnx

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213
Q

Segno della S di golden in rx

A

Collasso del lobo superiore per massa ilare

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214
Q

Segno del diaframma continuo in rx

A

Pneumomediastino

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215
Q

Sulfaniluree

A

Aumentano la secrezione di insulina
Ipoglicemia
Aumento peso corporeo

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216
Q

Biguanidi

A

Metformina
Disturbi intestinali
Dolore addominale
Sapore metallico

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217
Q

Inibitori alpha glucosidasi

A

Acarbosio
Inibisce la glucosidasi che scinde i dipeptigi glucidici

Causa meteorismo e diarrea

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218
Q

Tiazolidinedioni

A 
Pioglitazone
Aumenta la sensibilita all’insulina del muscolo e adipe
Aumenta HDL
Riduce PA
Aumento peso e ritensione idrica
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219
Q

Glinidi

A

Repaglinide
Secretagogo
Simile a sulfanilurea ma emivita minore

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220
Q

Inibitori SGLT 2

A

-gliflozin
Escrezione massiccia di glucosio dal rene
Solo se buona funzionalita renale
Infezioni urinarie

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221
Q

Inibitori della dipeptil peptidasi

A

Riduce la degradazione degli ormoni GLP1 e GIP
Aumentando la secrezione insulinica e diminuendo quella del glucagone
-gliptin

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222
Q

Analoghi GLP1

A

Aumenta la secrezione di insulina come il GLP
Protettivi su cellule beta e sul cuore
INIEZIONE SOTTOCUTANEA

-GLUTIDE

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223
Q

Paralisi IX e X

A

Disfonia e disfagia

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224
Q

HOMA IR
QUICKY
indice di MATSUDA
indice di BELFIORE

A

Indici di resistenza insulinica

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225
Q

Encefalopatia di VAN BOGEART

A

Leucoencefalopatia annidopo morbillo

Demielinizzante

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226
Q

Sd di REYE

A

Infiammazione ed edema cerebrale con degenerazione epatica

Causata da infezioni virali e aspirina

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227
Q

Mobendazolo

A

Impedisce l’utilizzo del glucosio da parte degli ossiuri

-bendazolo

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228
Q

Manovra di ZOHLEN

A

Come segnod ella raspa, pz supino e maninintorno alla rotula

Dolore alla regione anteriore del ginocchio

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229
Q

Malattia di FIESSINGER LEROY

sd di REITER

A

Artrite reattiva

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230
Q

Triade di CHARCOT

A

SM
Nistagmo
Parola scandita
Tremore intensionale

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231
Q

Triade di CUSHING

A

In caso di ipertensione endocranica

Bradicardia
Bradipnea
Ipertensione

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232
Q

Sd di PARSONAGE TURNER

A

Amiotrofia nevralgica

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233
Q

Rotture precosi membrana di BRUCH

A

Strie lacca

Membrana sotto la retina
Al di sotto si formano i drusen

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234
Q

DRUSEN

A

Rigidi benigni
Molli degenerazione maculare secca
Sono formazioni ialine o lipidiche

Anti vegf intravitreali

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235
Q

Paralisi del facciale senza coinvolgimento della fronte

A

Centrale

Lesione a livello sopranucleare

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236
Q

Sordita

Fenomeno del reclutamento

A

Sordita cocleare

Coinvolgimento cellule cicliate esterne

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237
Q

Sordita

Fenomeno dell’affaticamento

A

Sordita retrococleare

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238
Q

Calcoli di struvite infettivi

A

Proteus o klebsiella

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239
Q

Criteri di LIGHT

A

Ldh e proteine per essidato o trasudato

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240
Q

Chilotorace

Pseudochilotorace

A

Chilo trigliceridi

Pseudochilo colesterolo

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241
Q

Triade di charcot x colangite

A

Dolore ittero e febbre

Pentade di REYNOLDS
+ confusione mentale e shock

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242
Q

Alcolizzazione

A

Opzione terapeutica per cardiomiopatia ipertrofica

Alcolizzi coronaria del setto

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243
Q

Gmn MENBRANOSA

A

Prima causa nefrosi negli adulti
Penicillamina
Captopril
Sali d’oro

Spikes depositi suepiteliali

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244
Q

Classificazione ulcere da decubito

A

4 stadi
4 muscolo
1 eritema

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245
Q

T score

A

> -1 normale
1-2,5 Osteopenia
<2,5 osteoporosi

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246
Q

Screening mammografico

A

50-69 aa ogni due anni

40-50 personalizzata

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247
Q

Criteri di berlino

A

ARDS ( ground glass e consolidamenti)

Sintomi dopo una sett
Edema non lesionale
P/f < 300

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248
Q

Eritema giratum repens

A

Carcinoma polmonare

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249
Q

Manifestazioni cutanee diabete

A

Scleroderma di BUSCHKE
Xantomi eruttivi
Granuloma anulare

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250
Q

Segno di LESER TRELAT

A

K gastrico

Ancantosi nigricans

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251
Q

Indice di HOLLIDAY

A

Fabbisogno basale di liquidi
10 kg 100ml kg
10/20 50 ml kg
Sopra 20 20 ml kg

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252
Q

Lesione di HILL SACKS

MC LAUGHLIN

A

Sussazione anteriore o posteriore scapolomerale

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253
Q

Granuloma obbligale

A

Caduta cordone obelicale

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254
Q

Iperintense di t1

A

Sangue
Grasso
Proteine

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255
Q

Tumore fibroepiteliale premaligno di pinkus

A

Pre basalioma

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256
Q

Triangolo di FARABEUF

A

Biforcazione carotide comune

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257
Q

Angina vasospatica

A

Ca antagonisti

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258
Q

Calcinosi

A

CREST sclerosi sistemica fitanea

Dermatomiosite giovanileconnettivite mista

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259
Q

Triade di BICHAT

A

Cuore
Polmoni
snc

Morte

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260
Q

Linfoadepatie a salto

A

Linfoma a grandi cellule

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261
Q

Score linfomi ad alto grado

A 
Performace status
Ldh
Localizzazioni extranodali maggiori di 2
Eta maggiore 60
Ann arbor 3 e 4
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262
Q

Colecisti a fragola

A

Anomala deposizione di colesterolo

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263
Q

Linfogranuloma venereo

A

Ulcera cronica e linfoadenopatia dolorosa suppurativa

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264
Q

Legamento di wrisberg

A

Menisco femorale posteriore

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265
Q

MTX

A

Non associare con bactrim
Teratogenicita
No se hbv hcv

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266
Q

Rinne

A

Via ossea e aerea
Positivo se normale

Positivo accorciato ipoacusia neurosensoriale

Negativi se ipoacusia trasmissiva

20 sec aerea
10 sec via ossea

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267
Q

Lichen 5 p

A

Papule piane purpuriche pruriginose poligonali

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268
Q

Alopecia areata

A

Autoimmune non cicatriaziale l’unica

Celiachia post menopausa

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269
Q

EBUS

A

Eco endrobronchiale per biopsie tumori

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270
Q

Intervento di PALOMO

A

Varicocele con legatura di tutto il fascio

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271
Q

Malatia resistente alla clorochina

A

Derivati dell’artemisina piu primachina

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272
Q

Dumping sindrome

A

Post sleeve gastrectomy
Diarrea dolori addominali giramenti di testa

Aggiustare la dieta

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273
Q

Carcinoma laringeo

A

HPV

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274
Q

Piridossina

A

Prevenzione calcoli ossalato

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275
Q

Maculopatia a occhio di bue

A

Clorochina

Macula

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276
Q

Test di shilling

A

Vit b12

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277
Q

Dermatite seborroica

A

Malassezia, lievito della pelle

Shampo a base di zinco, selenio, acido salicilico e ketoconazolo catrame

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278
Q

Ostruzione gastro intestinale 3-12 settimane

A

Stenosi del piloro

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279
Q

Tamoxifene

A

Stimola come estrogeno l’endometrio, causa carcinoma

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280
Q

Sugammadex

A

Antagonista bromuro di rocuronio

Risolve curarizzazione

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281
Q

Imaging interessamento linfonodale k prostata

A

Tc

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282
Q

Disfagia da sclerodermia

A

Disfagia dal principio sia da materiali liquidi e solidi, di natura motori e progressiva che determina pirosi

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283
Q

Brucellosi

A

Batterio Gram negativo.
i sintomi iniziali sono febbre acuta con scarsi o nulli segni localizzati lo stadio cronico invece febbre ricorrente debolezza e sudorazione.
Si diagnostica con siero lo Gia in fase acuta a distanza di tre settimane un aumento di 4 volte il titolo o di 1/160 sono diagnostici

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284
Q

Malattia granulomatosa cronica

A

Diagnosticata prima dei 5 aa
Immunodeficienza primitiva rara
Infezioni ricorrenti con aureus o aspergillius
Polmoni, linfonodi, GI e fegato
Diarrea perdita di peso ritardo nella crescita

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285
Q

Corpi psammomatosi

A

Tumore sieroso dell’ovaio

Prognosi buona

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286
Q

Emocromo per diagnosticare anemia da sanguinamento varici esofagee

A

Dopo 48/72h

Prima si trasfonde se hb<7

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287
Q

Propofol effetto ipnoinduttore

A

2 mg pro kg

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288
Q

Terapia arterite di horton

A

Prednisone

Possibile mtx per ridurre steroide

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289
Q

K non endometrioide

A

Istotipo piu frequente
Sieroso papillare
Cellule chiare

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290
Q

K mucinoso endometrio

A

Mutazione kras

Prognosi buona

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291
Q

Polmonite ab ingestis

A

Parkinson o alzheimer

CLINDAMICINA

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292
Q

Tireotossicosi indotta da amiodarone tipo 2

A

Distrugge il parenchima

Trattata con corticosteroidi

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293
Q

Ernia di DE GARENGEOT

A

Ernia crurale con appendice

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294
Q

Congiuntivite allergica trattamento

A

Antistaminici topici in collirio

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295
Q

Scintigrafia con sestamibi

A

Diagnosi adenoma pth

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296
Q

CINACALCET

A

Controllo calcio in vaso di adenoma carcinoma pth

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297
Q

Test di AMSLER

A

Degenerazione maculare senile secca

Griglia con puntini

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298
Q

Angiofibroma del rinofaringe

A

Uomini tra 10-20 anni

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299
Q

Scala SARA

A

Scale for assesment and rating of ataxia

Atassie cerebellari

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300
Q

Farmaci causanti olidramnios e chiusura precoce dotto di Botallo

A

FANS se somministrati dopo la 34 sett

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301
Q

Range pressorio trombolisi in stroke

A

Pas< 185

Pad 110

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302
Q

Sindrome di MOEBIUS

A

Agenesia del nucleo del faciale

Paralisi bilaterale del faciale

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303
Q

Test di APLEY

A

Grinding test

Rottura meniscale

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304
Q

Lightbulb sign

A

Lussasione posteriore di spalla

Sembra una lampadina

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305
Q

Endoftalmite post cataratta

A

S. Epidermidis

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306
Q

Paralisi di DEJERINE KLUMPKE

A

C7 C8

Muscoli della mano

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307
Q

Borreliosi di Lyme

A

Miocardite
Pericardite
Bav
Componente vasculitica

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308
Q

Ventilazione pazienti bpco o ipercapnici

A

BILEVEL

Con PEEP adeguata

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309
Q

Meiosi 1
Meiosi 2
Oociti

A

M1 profase 1

M2 metafase 2

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310
Q

Dmards

A

Farmaci antireumatici modificanti la malattia

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311
Q

Segno di GREY TURNER

A

Ecchimosi ai fianchi

Pancreatite acuta

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312
Q

Segno di CULLEN

A

Ecchimosi paraombelicale

Pacreatite acuta

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313
Q

Intervento di LATARJET

A

Trasferimento processo coracoideo su glena per evitare lussazioni recidivanti

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314
Q

Pompa di baclofen intratecale

A

Bambino con anomalie miste del tono muscolare non responsivo a terapia os

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315
Q

Classificazione di killip

A

4 gradi

Per insufficienza cardiaca con rumori polmonari post IMA

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316
Q

5 tipi di infarto

A

1 infarto spontaneo da iscemia secondaria per rottura o erosione di placca

2 discrepanza anche causata da embolizzazione

3 morte cardiaca improvvisa

4 trombosi di stent

5 post bypass

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317
Q

Frattura pavimento dell’orbita
N infraorbitario
Incarceramento retto inferiore

A

N infraorbitario parestesie guancia e labbro superiore

Retto inferiore diplopia

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318
Q

Sindrome CADASIL

A

Cerebral autosomal dominant arteriopaty with subcortical infarcts e leucoencefalopatia

Stroke precoci
gene NOTCH 3 su cr19

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319
Q

CARASIL

A

Come la cadasil ma RECESSIVA

gene HTRA1

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320
Q

Malformazioni cerebrali cavernose familiari

A

Gene KRIT 1

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321
Q

Macchia di SWARTZ

A

Macchia vascolare all’ispezione timpanica segno si OTOSCLEROSI

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322
Q

Sintomi positivi e negativi schizofrenia

A

I positivi sono sintomi in piu rispetto a pz normali come allucinazioni

I negativi sono mancanze rispetto pz normali
Come anedonia alogia

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323
Q

Mutazione leucemia promielocitica

A

15-17 PML-RAR alpha

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324
Q

Classificazione SCHLATZER

A

Fratture piatto tibiale

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325
Q

Melanoma RADIORESISTENTE

A

Basalioma e spinalioma radiosensibili

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326
Q

Alopecia areata

A

Punto esclamativo

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327
Q

Kerion su base infiammatoria

A

Perdita di caprlli con eczema

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328
Q

Telogren effluvium

A

Diradamenti importanti

O piccoli e improvvisi

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329
Q

Alopecia androgenica

A

Uomini adulti che perdono i capelli

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330
Q

Meccanismo azione bdz

A

Aumentano la conduttanza canali gaba cl dipendenti

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331
Q

Encefalopatia di KORSAKOFF WERNIKE

A

Causata da deficit vitaminici

Tiamina B1

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332
Q

Disfunzioni cardiovascolari da deficit vitamimici

A

BERI BERI CARDIOVASCOLARE

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333
Q

Sd di WATERHOUSE FRIEDRICHSEN

A

Tutte le eta ma in particolare pediatrica

Meningite meningicoccica

Emorragia surrenalica bilaterale con insufficienza surrenalica
Sepsi e CID

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334
Q

Trattamento litiasi renale recidivante

A

Idroclorotiazide

Diminuisce l’assorbimento di Na e l’escrezione di Ca

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335
Q

Classificazione di MEDINA

A

Interessamento biforcazioni coronariche da parte di placche

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336
Q

Pediculosi

A

Elementi su bulbi piliferi LEDINI
Macchie ruggine e bluastre
Feci e saliva

MALATHION come trattamento

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337
Q

Test di FARLEY

A

Deformazione emazie nelle urine

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338
Q

Cloruro di vinile

A

Angiosarcoma epatico

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339
Q

Dermopatia diabetica

A

Chiazze rosse confluenti agli arti con teleangectasie e desquamazioni superficiali

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340
Q

Patogenesi MRGE

A

Rilassamenti periodici les per stimolazione vasovagale

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341
Q

Rigetto di trapianto

A

Iperacuto intraoperatorio
Acuto accelerato 1-4 gg
Acuto 5-7 gg

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342
Q

Calcifilassi

A

Irc facilitata da warfarin e dialisi

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343
Q

Sd di LHERMITTE DUCLOS

A

Gangliocitoma displastico del cervelletto associata a malattia di cowden

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344
Q

Malattia di GORLIN

A

Autosomica dominante
K basocellulari multipli precoci
Cheratocisti e anomalie scheletriche

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345
Q

Autosplenectomia per infarti multipli

A

Drepanocitosi

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346
Q

Criteri di RANSON

A 
Pancreatite acuta
Eta
Gb
Glicemia
 Dopo 48h azotemia ca pao2 deficit liquidi

Altri criteri sono BALTAZAR E ATLANTA

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347
Q

Vaccino poliomielite

A

Sabin virus vivi attenuati

Salk virus inattivo

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348
Q

Quinta malattia

A

Eritema infettivo
Parvovirus B19
5-15aa

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349
Q

Livelli di kikuchi

A

Estensione polipo gastrico sessile

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350
Q

Livelli di Haggit

A

Estensione polipo gastrico peduncolato

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351
Q

Livelli di Berg

A

Linfonodi ascellari rispetto al pettorale

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352
Q

Livelli di CLARK

A

Profondita melanoma

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353
Q

Panencefalite sclerosante subacuta

A

Morbillo
Alterazioni comportamento ed evoluzione
Aumento anticorpi lcr e
Complessi RADEMAKER EEG

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354
Q

Ormoni
Peptidici
Aminici
Steroidei

A

Peptidici ipofisi e pancreas

Aminici surrene tiroide e tratto GIsteroidei gonadici e surrenali

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355
Q

Segno di WINTERBOTTOM

A

Linfoadenopatia al triangolo cervicale posteriore
Malattia del sonno da TRIPANOSOMA BRUCEI
Mosca tze tze africa subsaariana
Flexinidazolo

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356
Q

Sindrome di sawyer e k gonadico

A

Ginadoblastoma e disgerminoma
Presenza di utero e gonadi a striscia ritenute

Deficit testosterone e ormone antimulleriano
Gene SRY cr Y

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357
Q

Corpo di HOFFA

A

Cuscinetto grasso sotto rotula

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358
Q

Scala di FISHER

A

Scala di 4 grdi valutazione emorragie subaracnoidee

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359
Q

Principali conplicanze emorragia subaracnoidea

A

Vasospasmo

Risanguinamento

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360
Q

NIMODIPINA

A

Ca antagonista diidropiridinico
Vasodilatatore
Usato per vasospasmo in ESA

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361
Q

Acidosi respiratoria in payologie cerebrovascolari acute

A

Deficit pompa

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362
Q

Esposizione a solfuro di carbonio

A

Isteria di CHARCOT

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363
Q

Angolo di BOHLER

A

Angolo calcaneare in rx per valutazione fratture

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364
Q

Trattamento ustioni acido fluoridrico

A

Calcio gluconato

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365
Q

Imaging tumori neuroendocrini

A

Pet Gallio

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366
Q

Sindrome di zollinger ellison

A

pNet secerenente gastrina
Acidita gastrica
Inibitoiri pp fino ad intervento chirurgico
Analoghi somatostatina per citoriduzione

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367
Q

Sd TURNER

A

Monosomia x
Pterigum colli
Linfedema
Attaccatura bassa capelli

Coartazione aortica, ipotiroidismo, dm e anomalie renali

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368
Q

Segno di PREHN

A

Epididimite

Il pz avverte sollievo se si solleva lo scroto

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369
Q

TOLVAPTAN

A

Antagonista vasopressina
Migliora prognosi policistosi renale
Gfr>60 minimo ckd stadio 2

Calcoli di urato frequenti in policistosi

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370
Q

1 Cilindri grassi in urine
2 Cil. Ematici
3 cil cerei
4 cil eosinofili

A

1 s nefrosica
2 gnf
3 irc
4 embolia cristalli di colesterolo

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371
Q

Fase 4 di uno studio

A

Post marketing

Su popolazione generale

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372
Q

Associazione colangite sclerosante primitiva

A

RCU
COLANGIICARCINOMA
CORROSI

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373
Q

Gold standard RGE

A

Ph impedenziometria

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374
Q

Macchie di FORCHHEIMER

A

Macchie sul palato ROSOLIA

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375
Q

Macchie di KOPLIK

A

MORBILLO

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376
Q

Reflusso fisiologico maturativo

vs MRGE

A

Ritardo staturo-ponderale

Il normale staturo-ponderale è un rigurgito da prima dell 8 sett al 1 anno di vita

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377
Q

Acidosi tubulare tipo IV

A

Ereditaria acquisita
Associata a dm
L’unica acidosi tubulare IPERPOTASSIEMICA
Alterato sensing aldosterone con deficit di renina

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378
Q

Corpi di AUER

A

Alcune leucemie mieloidi acute

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379
Q

Sindrome lupus simile tra antiaritmici

A

Procainamide

Classe 1a

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380
Q

Eritema nodoso

A

Giovani donne
Associazione con infezioni ind tbc sarcoidosi Anche gravidanza
Macchia rossa arti inferiosi che cambia colore come un livido

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381
Q

Trattamento frattura pertrocanterica

A

Chiodo endomidollare

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382
Q

Amenorrea funzionale

A

Secondaria
Causata da stress
Calo ponderale repentino
Terapia cognitivo comportamentale

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383
Q

Ulcere dendritiche cornea

A

Cheratite erpetica

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384
Q

Eritema tossico lattanti

A

Chiazze eritematose e pustole al volto e al tronco.

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385
Q

MOYAMOYA

A

Dal giapponese fumo di sigaretta
Restringimento carotidi congenito o associato a trisomia 21 neurofibromatosi1
Attacci epilettici, amaurosi, emiplegia

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386
Q

Indice prognostico IMDC o criteri di HENG

A

Prognosi k renale metastatico

Iper ca, neutrofilia piastrinosi anemia karnowsky<80% inizio del trattamento

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387
Q

ORIF

Open reduction internal fixation

A

Fratture ossa lunghe soggetti giovani

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388
Q

CDC 93

A

Classificazione soggetti HIV+

Per comorbilita o coinfezioni e conta cd4

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389
Q

Cotrimoxazolo

A

Trimetoprim/sulfametossazolo
Prevenzione e trattamento pneumocistis in hiv+
Associare a cortisone e haart

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390
Q

Anticoagulazione post impianto valvola biologica

A

Antagonisti vit k per 3 mesi

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391
Q

sd WAGR

A

Wilms tumor o nefroblastoma

Aniridia malformazioni genitourinarie e ritardo mentale

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392
Q

Sd DENYS DRASH

A

Wilms
Nefropatia
Alterazioni genitali

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393
Q

Sd BECHWITH WIEDEMANN

A

Wilms
Onfalocele
Emipertrofia
Macroglossia

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394
Q

Disturbo psichiatrico non diagnosticabile prima dei 18 anni

A

Disturbo antisociale di personalita

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395
Q

Test di FAGESTROM

A

Test di dipendenza al fumo di sigaretta

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396
Q

VACTREL

associate ad atresia esofagea

A

Vertebre ano cuore trachea reni esofago arti

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397
Q

Esotropia accomodativa

A

Forte ipermetropia infantile compensata da un esagerato riflesso di accomodazione

Exo divergente
Eso convergente
Foria latente
Tropia manifesto

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398
Q

Classificazione CORADS

A

Livello sospetto imaging sars cov 2

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399
Q

Nitrato d’argento

A

Agente topico per ustioni

Complicanze
Ipona
Ipok
Ipoca
Ipo cl

Metaemoglobinemia

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400
Q

Sulfadiazina argentica

A

Agente topico per ustioni

Complicanza
Neutropenia

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401
Q

Acetato di mafenide

A

Agente topico per ustioni

Complicanza
Acidosi metabolica causata da inibizione anidrasi carbonica

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402
Q

Sorveglianza HCV

A

Pz entrati in contatto con hcv
Sorveglianza sierologica

Se positivi
Terapia con interferone e ribavirina

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403
Q

SACUBITRIL

A

In associazione con valsartan
Inibisce angiotensina e neprilisina
Aumenta il peptide natriuretico atriale e aumenta la sopravvivenza in scompenso cardiaco

ANP, BNP, CNP( c type natriuretic peptide)

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404
Q

Spazio di REINKE

A

Tra legamento vocale e area sottoglottica

Spazio virtuale, nell’area si forma l’EDEMA DI REINKE

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405
Q

Ansa da shock

A

Ansa del piccolo intestino colpita da shock ipovolemico che simula un ileo con distensione e livelli idroaerei

Si risolve al risolverai dell’euvolemia

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406
Q

Screening con tampone vagino rettale positivo

A

Streptococco gruppo b somministrare AMPICILLINA peripartum

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407
Q

Mammella tuberosa

A

Ipoplasia polo inferiore
Grande areola
Mammella a punta che causa asimmetrie
No deficit funzionali

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408
Q

Test di JOBE

A

Lesione del sovraspinoso

Cuffia dei rotatori

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409
Q

1 plasmodium malariae
2 p vivax e ovale
3 falciparum

A

1 eritrociti senescenti
2 reticolociti
3 tutte le emazie

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410
Q

Artrite idiopatica giovanile

A

Artrite per piu di 6 mesi in pz sotto i 16 anni
Febbre rash rosa salmone sierosite epatosplenomegalia linfoadenopatia

Oligoarticolare se esordisce con 4 art, poliarticolare se esordisce con 6 art
Sistemica come m still nell’adulto

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411
Q

Morbo di STILL nell’adulto

A

Malattia reumatica rara. Febbre oltre 39 eruzioni cutanee durante i picchi febbrili, dolori muscolari o articolari Linfoadenopatie iperleucocitosi e anomalie del metabolismo epatico
Macchie rosa salmone

Nel bambino si chiama artrite idiopatica giovanile forma sistemica

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412
Q

Bav 1 grado come si rileva?

A

Rilevabile solo con studio elettrofisiologico

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413
Q

Sd PEPPER

A

Metastatizzazione epatica neuroblastoma nei lattanti

Epatomegalia

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414
Q

Kurtosi

A

Rappresenta l’appiattimento di una curva
Non è sinonimo di gaussiano
Si misura con il coefficiente di FISHER

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415
Q

Impigement femoro acetabolare

A

PINCER eccessiva ossificazione acetabolare

CAM eccessiva ossificazione testa femorale

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416
Q

Tremore essenziale

A

Giovane età
Simmetria
Tremore con il movimento
Migliora con l’alcol

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417
Q

Segno di NIKOLSKY

A

Nicola fa il figo ma la cute scottata è tossica

Distaccamento pelle al tatto

Penfigo
Sd steven jonson
Sd di LYELL net
Sd da cute scottata da stafilococco

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418
Q

Sd di LYELL

A

Forma estesa di necrolisi epidermica da tossicita a farmaco
Come steven jonson

Segno di nikolsky

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419
Q

Tecnica di BASSINI

A

Tecnica per ernioplastoca con punti staccati
Non elimina la tensione muscolare

Tension free
LICHTENSTEIN
TRABUCCO
WANTZ
RIVES
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420
Q

Flusso TIMI

A

Trombolisis in miocardial infarction

Descrive il flusso coronaricoda 0 a 3

0 assenza di flusso

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421
Q

Forme benigne nefrite lupica

A

I e II

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422
Q

Rabdomiosarcoma

A

Macroscopicamente forma SOLIDA E BOTRIOIDE a grappolo

Istologicamente
EMBRIONALE
ALVEOLARE
PLEOMORFO

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423
Q

Ab correlati a scrisi renale sclerodermica in sclerosi sitemica

A

Anti RNA polimerasi III

anti centromero sclerosi sitemica cutanea limitata ma porta piu freq a ipertensione polmonare primitiva disfagia e cirrosi biliare primitiva

Anti scl 70. Topoisomerasi I. Sclerosi sistemica cutanea diffusa

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424
Q

Anticorpi AMA

A

Cirrosi biliare primitiva

Anti mitocondrio

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425
Q

Anticorpi ASMA

A

Anti muscolo liscio

Epatite autoimmune tipo 1

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426
Q

Calo visivo a tenda

Lampi di luce

A

Distacco retina
Trazioni vitreoretiniche

Vitrectomia e inserimento mezzo tamponante

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427
Q

Filaggrina

A

Ittiosi
Eczema
Dermatite atopica

Strato corneo

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428
Q

Granuli di ODLAND

A

Strato spinoso

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429
Q

Eleidina

A

Strato lucido epidermide

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430
Q

Strati pelle

A

Corneo lucido granuloso spinoso basale

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431
Q

MELD score

A

Sopravvivenza fegato a 3 mesi
Da 15 in poi si considera trapianto

INR
BILIRUBINA
CREATININA

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432
Q

AFP

A

Aumenta nei tumori composti da piu parole

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433
Q

B hcg tumore testicolo

A

Aumenta in tumore coriocarcinoma e seminoma puro

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434
Q

Associazioni ADPKD

A 
Fegato
Milza
Utero mesentere
Aneurismi erbie diverticolosi
Knrene
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435
Q

Trattamento WILSON

A

Penicillamina

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436
Q

TV non sostenuta

A

Durata minore 30 secondi

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437
Q

Class QUINTERO

A

Classifica sindrome gemello gemello

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438
Q

B2 microglobulina in mieloma multiplo

A

Stratifica la prognosi

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439
Q

Aptoglobina

A

Ricicla il ferro contenuto nell’emoglobina

Si riduce quando c’è un emolisi intravascolre

440
Q

Emolisi extravascolare

A 
sferocitosi
Cmv
Llc
Talassemia
Drepanocitosi
441
Q

Scala ASIA

A

Danni midollo spinale

442
Q

Pressione intraoculare cut off

A

21 adulti

18 bambini

443
Q

BUFTALMO

A

Bulbo oculare ampio

444
Q

Digossina

A

Range 0,8-2 ng ml

Alterazione vista
Disturbi gi
Segni di ipok
Pr accorciato
Allungamento qt
T appiattita
445
Q

Class VANCOUVER

A

Fratture periprotesiche anca

446
Q

Class ARGENSON

A

Fratture vertebrali

447
Q

Class NEER

A

Frattura omero

448
Q

Disturbo disforico premestruale

A

Sindrome prenestruale solo fisica

Piu sintomi psichici

449
Q

Urine color cocacola

A

Gnf post infettiva
Prognosi buona
Adulti ipertensione
Svpyogenes

450
Q

Terapia crisi di assenze tipiche

A

Etosuccimide

Se atipiche piu complesse 2,5hz
Valproato

Eeg freq punta onda 3 hz

451
Q

Metodo lionese

A

Riabilitazione spalla

452
Q

Resezione secondo MILES

A

Ano retto stomia definitiva

453
Q

Stadiazione tnm con Y

A

Fatta su pezzo operatorio post ch neoadiuvante

454
Q

class SALTER HARRIS

A

Distacco epifisario pz in fase di crescita

455
Q

Class CARPENTER

A

grado di Insufficienza mitralica

456
Q

Denti di HUTCHINSON

A

Sifilide neonatale tardiva

457
Q

Articolazione di CLUTTON

A

Articolazione ginocchio interessata da sifilide

458
Q

Triade di HUTCHINSON

A

Sifilide

Cheratite sordita denti

459
Q

ADALIMUMAB

A

Anti Tnf

460
Q

TOCILIZUMAB

A

Anti IL6

461
Q

Dilatazione cardiaca da distrofia

A

Tranne atassia di FRIEDRICH

IPERTEOFIA CARDIACA

462
Q

Ileo da MECONIO

A

Neonato post termine
Fare test del sudore
Fibrosi cistica presisponente

463
Q

Embricazione eparina warfarina

A

Range 2-3 poi sospendere dopo 48h

464
Q

Tumore piu freq in vescica

A

K urotelio

465
Q

Anticorpi anti TIF1

A

Miosite o paraneoplastica

466
Q

Sd KLEINE LEVIN

A

Sesso e binge eating
Ipersonnia
Maschi adolescenti

467
Q

Sd PICKWICK

A

Obesita ipersonnia

Ipoventilazione

468
Q

Bleiomicina

A

Chemio associato a interstiziopatia pomonare

Usato in k testicolo

469
Q

Disturbo schizofreniforme

A

Sintomi da 1 a 6 mesi

Dopo 6 mesi ma con un mese almeno di sintomi continuativi allora è schizofrenia

470
Q

Patogeno sepsi neonatali

A

S agalactiae

Seguito da e coli

471
Q

Morbi di CONN

A

Adenoma surrenalico secernente mineralcorticoidi

472
Q

Malattia di ALEXANDER

A

Leucodistrofia
Alterazione della mielina
Mutazione GFAP

473
Q

Sd MARCHIAFAVA BIGNAMI

A

Degenerazione alcolica del c calloso

474
Q

Adrenoleucodistrofia

A

Leucodistrofia gene ABCD1

475
Q

Malattia di CANAVAN

A

Leucodistrofia

Gene ASPA

476
Q

Maggiore localizzazione linfoma cerebrale

A

Linfoma linfonkastico

477
Q

Leucodistrofia metacromatica

A

Metabolismo mielina

Gene ARSA

478
Q

Scala di TINETTI

A

Rischio caduta anziano

479
Q

Scala di NORTON

A

Rischio piaghe da decubito

480
Q

Tumore desmoide

A 
Tumore tessuti molle localmente invasivo 
Duro
Colpisce donne
Fattori ormonali e genetici
Post chirurgia
481
Q

Tethering dei lembi mitralici

A

Limitazione al moviemnto dei lembi che non si toccano piu perche l’anulus è stirato

482
Q

Tremore

A

Ritmico oscillatorio attivazione agonisti antagonisti del distretto interessato

483
Q

Ballismo

A

Movimento ampio e a scatto tipo lancio

484
Q

Ezetimibe

A

Accoppiato alle statine per raggiungere il target ldl

485
Q

Target LDL

A 
116
100 moderato
70 alto
55 altissimo
40 altissimo con episodio vascolare entro 2 anni
486
Q

Resezione wedge

A

Non segue margini anatomici

487
Q

Cardiopatia congenita associata a DOWN

A

Canale atrio ventricolare completo

488
Q

Respiro atassico o di BIOT

A

Lesione del bulbo

489
Q

Respiro di CHEYNE STOKES

A

Lesione al diencefalo

490
Q

Ioervebtilazione neurogena centrale

A

Lesione del mesencefalo

491
Q

Respiro di KUSSMAUL

A

Da iper Co2

Co22maul

492
Q

Test di NUGENT

A

Test soppressione con desametasone

493
Q

Complesso di CARNEY

A

Malattia aut dominante
Iperplasia surrenalica micronodulare che causa cushing
Mixomi cutanei atriali mammari
Surrene pigmentato e nevi blu

494
Q

Cushing aggressivo

A

Paraneoplastico
No sintomi soliti di cushing
Riscontrato per alcalosi ipoK IA

495
Q

Diagnosi cushing

A

Screening
NUGENT 1mg h 23 cor>1,8micro
Cortisolo libero urine in 24 h
Cortisolo salivare h 23 >150 ng

Conferma
Test di Soppressione a basse dosi cor>1,8
Test cortisolo ematico h 23 >7

Diagnosi eziologica
Dosaggio ACTH
Se basso sindrome cushing
Se alto malattina cushing

496
Q

Test di LIDDLE

A

Test di soppressione ad alte dosi
Desametasone 2 mg ogni 6 h
Distinge acth ipofisario da ectopico in cushing

497
Q

Test di SPURLING

A

Segni radicolari elicitati da flessione o stenaione del capo verso il latoninteressato

498
Q

Noduli di LISCH

Segno di CROWE

A

Crowe efelidi ascellari

Neurofibromatosi 1

499
Q

Neurimonoma dell’acustico bilarerale

A

Nf2

500
Q

Astrocitoma subependimale a cellule giganti

A

Il 90% degli astrocitomi in

Sclerosi tuberosa

501
Q

Sindrome di KLIPPEL TRENAUNAY

A

Emangiomi del tronco con malformazioni vascolari del midollo spinale

502
Q

Inibitore calcineurina

A

Ciclosporina

503
Q

RITOdrina

A

Tocolitico

504
Q

Mupirocina topica

A

Impetigine da aureus

505
Q

TOLTErodina

A

Antimuscarinico

Incontinenza urinaria da urgenza

506
Q

RCU + CSP

A

Adenok e colangiocarcinoma

507
Q

Rash eliotropo e rash palmoplantare (papule GOTTRON)

A

Dematomiosite

508
Q

Follow up miositi

A

RM MDC

509
Q

Class ANGLE

A

Malocclusioni dentaria

3 gradi

510
Q

Benzo breve brevissima durata

A

Midazolam

Triazolam

511
Q

Benzo media durata

A

Lorazepam
Lormetazepam
Alprazopam

512
Q

Benzo lunga durata azione

A

FCB
Flurazepam
Clonazepam
Bromazepam

513
Q

Controindicazioni diabetico b blocco

A

Non capirebbero l’ipoglicemia eventuale

514
Q

Meralgia parestetica

Sensazione pelle morta

A

Parte alta laterale della coscia

Intrappolamento n cutaneo laterale

515
Q

Benderella ileo tibiale laterale

Zampa d’oca mediale

A

Ginocchio

Bendelletta laterale

516
Q

Tasca di RATKE

A

Craniofaringioma

517
Q

Canale di GUYON

A

Nervo ulnare e arteria ulnare
Compressione causa parestesie 4 e 5 dito

Tra pisiforme e uncinato

518
Q

Sd anticorpi antifosfolipidi terapia

A

Aspirina profilassi primaria
Asa + coumadin secondaria
Asa+eparina gravidanza

519
Q

Ossa metacarpo

A

Le ss fanno pipi mentre trazionano con capitan uncino

520
Q

N back test

Digit span

A

Memoria

Lettura numeri e lettere

521
Q

test MMPI

A

Minnesota multiphasic personality index

522
Q

Test WAIS

A

Wechler adult intelligence scale

Test per disabilita mentale

523
Q

Sd NELSON

A

Acth secernente post surrenectomia

524
Q

Sd WERNER

A

Men1

525
Q

Sd SIPPLE

A

Men 2A

526
Q

Sd autosomiche dominanti

A 
Huntington 4
Neurofibromatosi2 22
Vhl 3
Men2 10
Men1 11
527
Q

Pinguecola e pterigio

A

Pinguecola congiuntiva solo sul bianco
Pterigio anche cornea
Lesioni sporgenti

528
Q

Trattamento tbc controindicato in gravidanza

A

Streptomicina causa sordita centrale

Trattmento normale H 9 mesi
Rifampicina
Etambutolo primi 2 mesi

529
Q

RAST test

A

Dosaggio IgE specifiche
Indicato in dermatite ed eczema

Radio allergoassorbent test

530
Q

PRIST dosaggio IgE totali

A

Non consente tipizzazione

531
Q

Tetralogia fallot

A

Iperteofia ventr dx
Stenosi polmonare infundibolare
Comunicazione interventeicolare
Aorta a cavaliere

Se anche DIA allora è pentalogia di fallot

CUORE A SCARPA

532
Q

SEU

A 
Bambini
IRA grave
Piastrinopenia blanda
Causata da tossina shiga
Distruzione non immunologica di piastrine
533
Q

Fast track o eras

A

Approccio al pz per ridurre degenza

534
Q

Ernia di MORGAGNI

A

Ernia diaframmatica

Adulto grasso con dolore epigastrico

535
Q

Cheratocono

A

Topografia corneale
Astigmatismo
Lenti toriche

536
Q

Ulcera di MARJOLIN

A

Tumore maligno ulcerato difficile da riconoscere

537
Q

GRACE score

A 
Age
FC
Creatinita
Pa sistolica
Lillip
538
Q

Paget vulvare

A

K intraepiteliale non squamoso

539
Q

Sequenza di POTTER

A

Olidramnios
Anomalie facciali
Estremita flesse
Ipoplasia polmonare

540
Q

ADPKD bambino

A

Autosomica recessiva cr6

Adulto dominante cr16

541
Q

Astrocitomi subependimali a cellule giganti

A

Sclerosi tuberosa

542
Q

Polso bigemino

A

Extrasistoli vebtricolari

543
Q

Detrusore vescica

Innervazione

A

S2 s4

544
Q

Bartonella quintana

A

Febbre delle trincee

545
Q

Febbre q

A

Coxiella burnetii

546
Q

ADHD cosa non dare

A

Tranquillanti

547
Q

Dissezione coronarica acuta spontanea

A

Eta media
Sesso femminile
Come sca sintomi

548
Q

Dermatite erpetiforme di DUHRING

A

Segno di nikolsky negativo
IgG anti emidesmosomi

Come oensfihoide bolloso e epidermiolisi bollosa acquisita

549
Q

Effetto JODE BASEDOW

A

Ipertiroidismo indotto da iodio

550
Q

Effetto WOLF CHAIKOF

A

Ipotiroidismo indotto da iodio

551
Q

Segno di DENEKE

A

Tvp

Dolore alla pressione della pianta del piede

552
Q

Segno di THOMPSON

A

Rottura tendine d’achille

553
Q

MDRD formula

A

Clearance creatinina
RAZZA
no peso

554
Q

Ecogolordoppler transcranico

A

Microbolle oer pervieta forame ovale

555
Q

Ekinocandine

A

Candidemie
No escrezione renale

Caspofungina
Anidulafungina

556
Q

Terapia osteoporosi

A

Calcio, calciTriolo e Bifosfonati

557
Q

Manovra di sniffing

A

Estensione capo per intubazione

558
Q

Acrodermatite enteropatica

A

Autosimica recessiva

Carenza zinco

559
Q

Test di YOCUM

A

Impingement
Mad
No della spalla malata su spalla controlaterale, si fa spimgere con il gomito malato verso l’altro
Evoca dolore

560
Q

Pitiriasi rosea di GILBERT

A

Risoluzione spontanea
Trattare ik prurito
Forse hsv7

561
Q

Scala di ROCKWOOD

A

Lussasione clavicolare

Distamza coraco claveare 11-13mm

562
Q

Tripanosoma brucei

A

Malattia del sonno africana
Gambiense o rhodeisense
Mosca tze tze

563
Q

Tripanosoma cruzi

A 
Malattia di chagas
Cimice ematofaga
Febbre cefalea
Slargamento ventricoli
Slargamento esofago e colon
564
Q

Lehismaniosi

A

Lehismania topica
L. Mexicana
Sono forme topiche bottone d’oriente

Lehismania donovani
Kala -hazar
Lehismania viscerale, invasione midollo osseo e milza solenomegalia

565
Q

Indice de riitis

A 
Ast/alt
Ast mitocondiali
Alt citoplasmatuche
>1 alcol o forte esercizio fisico
<1 infiammazione epatica
566
Q

Angina di Plaut-Vincent

A

ulcera necrotica monolaterale a livello della tonsilla palatina

567
Q

Angina di Ludwig

A

ascesso del pavimento orale

batterio anaerobio

568
Q

disfagia in sclerosi sistemica e miopatia infiammatoria idopatica

A

SSC colpisce muscolatura liscia con interessamento dei due terzi inferiori dell’esofagp
MII colpisce muscolatura striata con ont. del terzo sup

569
Q

Arteria di Percheron

A

variante anatomica di irrorazione talamica mediale bilaterale

570
Q

malattia di Wernicke-Korsakoff

A

frequente coinvolgimento oculare, con oftalmoplegia e nistagmo (che non sono riferiti) oltre ad atassia (presente) e deterioramento cognitivo (non riferito)

571
Q

malattia di Marchiafava-Bignami

A

coinvolge il corpo calloso, con dominanza del quadro di deterioramento cognitivo grave

572
Q

degenerazione cerebellare alcolica

A

cerebellopatia: atassia, multiple oscillazioni alla prova di romberg sia ad occhi aperti che ad occhi chiusi, parola scandita, alterazioni alle prove indice-naso

573
Q

Malattia di Mondor

A

cute torace
affezione che colpisce le donne in età adulta. Si caratterizza per la presenza di una tumefazione cordoniforme sottocutanea dolorante dovuta a tromboflebite superficilae delle vene toraco-epigastriche. I fattori di rischio sono traumi locali, bendaggi, indumenti costrittivi ed infezioni. Può associarsi a neoplasia.

574
Q

sindrome di Lown-Ganong-Levine

A

preeccitazione ventricolare caratterizzata dalla presenza di un fascio accessorio (Fascio di James)

575
Q

caratteristiche principali del liquor

A 
A) Proteine 15-45 mg/dl
B) Glucosio 45-80 mg/dl
C) Acido lattico <3.5 mmol/L
E) Aspetto ad acqua di rocca
Cellule <5/mm^3
576
Q

La porpora di Bateman o porpora senile

A

arti superiori e inferiori delle persone anziane a causa dell’atrofia dei tessuti e della fragilità dei vasi sanguigni

577
Q

L’eczema asteatosico o eczema craquelé

A

dermatite xerotica frequente nel paziente anziano caratterizzata da pelle particolarmente secca e desquamante sulle superfici estensorie degli arti.

578
Q

eritema nodoso

A

pannicolite settale SENZA vasculite che guarisce senza lasciare cicatrici
Le manifestazioni cliniche sono uguali alla panarterite nodosa: noduli sottocutanei eritematosi, dolorosi, di colore rosso brillante

579
Q

Congiuntivite da inclusi dell’adulto

A

Chlamydia trachomatis sessualmente trasmessa
sintomi urinari
Raramente la congiuntivite da inclusi dell’adulto si può contrarre dall’acqua di piscina contaminata non completamente clorata
congiuntivite da piscina
tetracicline per os

580
Q

PORFIRIE CUTANEE

A

Porfiria cutanea tarda (PCT) si manifesta frequentemente in uomini di mezza età con fotosensibilità e ipertricosi malare. La fotosensibilità si manifesta con formazione di bolle ed erosioni nelle zone fotoesposte in seguito ad esposizione solare

Protoporfiria eritropoietica
Porfiria eritropoietica di Gunther

581
Q

PORFIRIE VISCERALI

A

Porfiria acuta intermittente
Deficit ALA deidratasi

non solo con sintomi cutanei (fotosensibilità, eritema ecc), ma anche con sintomi sistemici quali l’anemia emolitica, la spenomegalia, l’eritrodonzia e urine rosse

582
Q

zellballen

A

indica l’architettura alveolare, o a nidi, tipica del feocromocitoma
non ci sono caratteristiche istologiche indicanti malignita

Il comportamento maligno, infatti, viene stabilito solo con la presenza di metastasi linfonodali o a distanza.

583
Q

classificazione di Ladd

A

Fistole tracheo-esofagee
5 tipi
La malformazione più comune è quella di III tipo, in cui il moncone prossimale termina a fondo cieco (atresico) il moncone distale fistolizza in trachea.

584
Q

Barcelona Clinic Liver Cancer

A

epatocarcinoma

585
Q

Bosentan e Macitentan

A

antagonista recettoriale dell’Endotelina

ipertensione polmonare idiopatica

586
Q

frattura di Maisonneuve

A

perone prossimale

frattura di tipo C di Weber

587
Q

TC K PANCREAS

A

masse ipodense nella fase arteriosa, che contrastano con il pancreas che appare omogeneamente di densità aumentata in questa fase

588
Q

cellule di Ito

A

Nello spazio subendoteliale, funzione di storage lipidico

589
Q

deficit di Proteina C

A

rischio elevato di sviluppare necrosi cutanea con dicumarinici. Si crea un aumento della coagulabilità del sangue paradossale alla riduzione eccessiva dei livelli di proteina C (prima proteina a ridursi in corso di Warfarin), si creano trombosi massive con necrosi cutanea e gangrena degli arti.

590
Q

effetti avverso della Ciclofosfamide

A

cistite emorragica e il tumore della vescica sono due effetti avversi dell’uso della Ciclofosfamide (farmaco antineoplastico della classe degli alchilanti)

591
Q

neuropatia periferica da antitumorali

A

antineoplastici di origine naturale (come i taxani, gli alcaloidi della vinca e gli inibitori delle topoisomerasi) e ai derivati del Platino.

592
Q

deprivazione androgenica k prostata

A

metastatico

docetaxel

593
Q

superagonisti dell’LH-RH

A

(triptorelina, leuprorelina,
buserelin e goserelin)
associati ad antiandrogeni per contrastare l’ipertestosteronemia transitoria.
k prostata con mestastasi

594
Q

ciproterone acetato (CPA)

A

antiandrogeni steroidei

595
Q

positività all’immunoistochimica al CD13 e CD14

A

Leucemia acuta monocitica

596
Q

Malaria grave criteri

A

lterazione dello stato di coscienza (GCS < 11); prostrazione profonda (incapacità di mantenere posizione seduta o stazione eretta o camminare); convulsioni multiple (almeno 2 crisi in 24 h); acidosi (deficit di basi > 8 mEq/L o lattati > 5 mmol/l); ipoglicemia (< 40 mg/dl); anemia grave (Hb < 5 gr/dl); insufficienza renale (creatininemia > 3 mg/dl); ittero; edema polmonare; sanguinamenti significativi; shock; iperparassitemia (> 5% dei globuli rossi parassitati).

597
Q

Antimetaboliti

A

Capecitabina, che agisce come analogo delle pirimidine (insieme al 5-Fluorouracile), appartengono alla classe degli antimetaboliti anche gli analoghi delle purine (come la 6-Mercaptopurina) e gli inibitori della sintesi dell’acido folico (come il Metotrexato).

598
Q

Nevralgia di Arnold

A

“scossa elettrica” che insorge in corrispondenza della base nucale e diffonde verso il collo e la spalla
si presentano quando si spazzola i capelli a livello occipitale

599
Q

Riflesso di Galant

A

Il neonato presenta automaticamente un riflesso, che si manifesta attraverso l’incurvamento omolaterale del tronco, quando avviene la stimolazione paravertebrale nella regione dorso-lombare.

600
Q

Rickettsia conorii

A

Febbre bottonosa
circa 5-7 giorni dalla puntura della zecca. Dopo circa 3-4 giorni dall’inizio dei primi sintomi (cefalea, artromialgie, febbre, astenia), compare un esantema maculopapulare a diffusione centripeta che non risparmia le zone palmo-plantari.
tache noire

601
Q

Triflusal

A

è un farmaco derivato dai salicilati usato come antiaggregante piastrinico

602
Q

lembo di Tripier

A

palpebra inferiore

603
Q

Guillan-Barrè gastroenterite

A

Il Campylobacter jejuni:

604
Q

piastrinici presenta un legame reversibile col recettore P2Y12

A

ticagrelor

605
Q

AMH

A

granulosa

606
Q

gefitinib e osimertinib

A

mutazioni EGFR

607
Q

Dabrafenib

A

BRAF

608
Q

Imatinib

A

C-KIT

609
Q

microaneurismi di Charcot-Bouchard

A

sanguinamento sede tipica intraparenchimale

610
Q

MAV

A

sanguinamento sede atipica intraparenchimale

611
Q

arteria meningea media

A

ematoma epidurale

612
Q

sindrome di Boerhaave

A

rottura di mucosa, sottomucosa, muscolare ed avventizia

barotrauma per tosse o vomito lanzo bulimia

613
Q

Anti C-GRP

A

ab monoclonali per emicrania

614
Q

cisti pilonidale

A

piccola sacca nodosa a livello del terzo superiore del solco intergluteo. Può rimanere silente tutta la vita o andare incontro ad infiammazione in seguito microtraumatismi ed ascessualizzarsi.

615
Q

Z-score

A

moc in sogetti <50aa

616
Q

complesso di Carney

A

accanto alle lesioni pigmentate di cute e mucose, c’è evidenza di un tumore endocrino (secernente cortisolo e, da qui, responsabile di una sindrome di Cushing). Si tratta di una condizione rara, ad ereditarietà autosomica dominante, caratterizzata da pigmentazione cutanea a chiazze, iperattività endocrina e mixomi cutanei e cardiaci.

617
Q

segno di Ortner

A

indrome cardiovocale caratterizzata da raucedine dovuta alla compressione del nervo laringeo ricorrente sinistro da parte di una dilatazione dell’atrio sinistro o dell’arteria polmonare in seguito ad esempio a stenosi mitralica.
ipert polmonare

618
Q

HbeAg

A

viremia

619
Q

Cellula di Clara

A

situate a livello bronchiale e secernono materiale sieroso ad azione surfactante

620
Q

Mayo score

A 
RCU
Frequenza di evacuazione
(al giorno)
Sanguinamento rettale
(indicare l'episodio più grave della giornata)
Valutazioni endoscopiche
giudizio medico
621
Q

TRALI

A

Transfusion-related acute lung injury

622
Q

Osteodistrofia renale con osteosclerosi

A

Si caratterizza per zone osteomalaciche/osteopeniche intervallate da zone di ipercalcificazione, soprattutto nella colonna vertebrale (a maglia da rugby) o nel cranio (cranio a sale e pepe).

623
Q

L’osteite fibrosa cistica

A

conseguenza diretta dell’iperparatiroidismo nell’IRC, la quale consiste in un aumento del turnover osseo con riassorbimento subperiostale (falangi, clavicola) alternato a fibrosi e cisti ossee

624
Q

sindrome nefrosica è interessata da uno stato di ipercoagulabilità,

A

perdita di sostanze come proteine, albumina, lipoproteine a bassa densità e anche fattori anticoagulanti come l’antitrombina III.

625
Q

In quale forma di glomerulonefrite si trovano gli spike?

A

li spike sono accumuli subepiteliali valutabili sia con la colorazione PAS che, ancor meglio, con la microscopia elettronica. Sono caratteristici della glomerulonefrite membranosa, la cui eziopatogenesi è di tipo autoimmune (importante ricordare gli anticorpi anti-PLA2R1) e che si manifesta con sindrome nefrosica.

626
Q

Bismuth classificaz

A

klathskin
Klatskin l’indicazione è principalmente chirurgica e nel caso di margini di resezione non indenni e/o di paziente fit potrebbe essere presa in considerazione una chemio o radioterapia

627
Q

lesione di Bankart

A

danneggiamento della porzione anteroinferiore del labbro glenoideo

628
Q

SLAP lesion

A

lesione del cercine glenoideo nella zona in cui è sostenuto il tendine del muscolo bicipite

629
Q

Trattamento Scabbia

A

A) Permetrina 5% crema
B) Crotamitone crema
D) Lindano soluzione
E) Ivermectina orale

CLIP

630
Q

CAGE test

A

Tale test consiste nel chiedere al paziente se sussistono le seguenti condizioni : l’aver mai sentito la necessità di ridurre il consumo di alcool (Cut down), se si , se ci si è mai sentiti in colpa (Guilt) per il consumo di alcool, se ci si è mai sentiti infastiditi per i commenti circa il consumo (Annoyed) e se si necessita di bere appena svegli (Eye opener). Con 2 risposte positive si ha un ragionevole sospetto di dipendenza, con 3 si fa diagnosi.

631
Q

Fagerstrom

A

test per la dipendenza da tabacco

632
Q

sindrome di Bernard-Soulier

A

compromissione dei meccanismi di adesione piastrinica a causa di un difetto del complesso glicoproteico Ib/IX che lega il fattore di von Willebrand endoteliale

633
Q

Malattia di Glanzmann

A

carenza della glicoproteina IIb-IIIa

634
Q

Malattia di Christmas

A

l’assenza congenita del fattore C.

635
Q

Osteoma osteoide

A

indagine radiologica che mostra un nidus radiotrasparente a livello della testa femorale

636
Q

sindrome di Ollier

A

presenza di molteplici tumori benigni definiti encondromi e da aree di cartilagine displasica. Gli encondromi colpiscono le diafisi e le metafisi delle ossa in accrescimento encondrale e nell’encondromatosi multipla

637
Q

sindrome di Maffucci

A

È caratterizzata da encondromi multipli, che esitano in deformità ossee, associati ad emangiomi multipli di colore scuro, di forma irregolare, oppure, più raramente, a linfangiomi.

638
Q

tracciato EEG

A

I complessi K, insieme ai fusi del sonno,

639
Q

I complessi periodici stereotipati ad alto voltaggio EEG

A

malattia prionica

640
Q

polipunte-onda irregolari EEG

A

epilessia mioclonica giovanile

641
Q

disturbi della personalità

A

Gruppo A (gli strAni) con i distubi schizotipico, paranoide e schizoide della personalità (risposta A errata); gruppo B (gli instaBili) con i disturbi antisociale, borderline, istrionico e narcisistico (risposta B corretta); gruppo C (gli insiCuri) con i disturbi evitante, dipendente e ossessivo-compulsivo (risposta C errata).

642
Q

farmaci antipertensivi hanno un maggiore effetto protettivo nei confronti della proteinuria?

A

Sartani

643
Q

classificazione di Allman

A

fratture clavicola

644
Q

sindrome di Anton

A

anosognosia visiva ed è una cecità corticale in cui il paziente afferma di poter vedere benissimo

645
Q

sindrome di Charles Bennet

A

tipica in paziente anziano con cecità o grave calo della vista, si manifesta come allucinazione o pseudoallucinazione in assenza di altri sintomi.

646
Q

test di Kleihauer-Betke

A

Emorragia feto-materna

647
Q

Lo screening endocrino metabolico del neonato

A

Lo screening endocrino-metabolico viene eseguito in tutti i neonati in 3°-5° giornata di vita e viene effettuato un prelievo di alcune gocce di sangue da tallone su apposita carta filtro.

648
Q

Criteri di Amsterdam

A

Sindrome di Lynch

649
Q

sistema classificativo Enzian

A

Per stadiare l’estensione dell’endometriosi

650
Q

sistema rASRM

A

Per stadiare l’estensione dell’endometriosi

651
Q

Corpi di COWDRY tipo A

A

Esofagite erpetica

Inclusioni piene di herpesvirus

652
Q

Situazioni e presentazioni feto

A

Situazione longitudinale obliqua e trasversa

Presentazione di fronte di vertice di bregma podalica di faccia

653
Q

Indice di QUETELET

A

Bmi

Normale 18,5-24.9

654
Q

Classificazione di MATHES E NHAI

A

Lembi muscolocutanei

655
Q

Class TESSIER

A

Schisi cranio faciali

0-14

656
Q

Tutore di KERNY HOWARD

A

Lussazioni acromio clavicolari

657
Q

Tutore a tracolla

A

Fratture scapola

658
Q

Ab monoclonali immunoterapici

A

Nivolumab inibitore PD1
Pembrolizumab inibitore PD1
Atezolizumab inibitore PDL1
Ipilimumab anti CTLA4 prima linea k rene

659
Q

Principale complicanza mrge

A

Ulcera esofagea

660
Q

Fingolimod

A

SM

sequestro linfociti t in linfonodi

661
Q

Ocrelizumab

A

Anto cd20

662
Q

Alemtuzumab

A

SM

anti cd52

663
Q

Riflesso di HOFFMANN

A

Flessione del polli e indice a seguito di una flessione forrzata con rilascio del dito medio
Sofferenza cortico spinale cervicale

664
Q

Segno di HOFFMAN TINEL

A

Formicolio derivante da rigenerazione nervosa

665
Q

Riflesso di CHADDOCK

A

Uguale al babinsky
Sfiorando la sup laterale del piede
Positivo in lesioni piramidali anche in assenza di babinsky classico

666
Q

Segno di spurling

A

Radicolopatia cervicale
Rotazione ed estensione collo
Causano dolore su versante omolaterale alla lesione

667
Q

Chi produce la calprotectina

A 
Neutrofili
Attivita antimicrobica
Legante calcio
Riacutizzazione ibd
Aumenta la sensibilita dello screening k rettale insieme al sangue occulto
668
Q

Sindromi polighiandolari autoimmuni

A

PGA tipo I

Ipoparatiroidismo (82%), Morbo di Addison (67%), Diabete Mellito (52%).
Altre possibili patologie autoimmuni associabili: Candidosi mucocutanea (90%), Alopecia (32%), Malassorbimento da enteropatia autoimmune (22%), Ipogonadismo (15-60%), Tireopatia (15%), Anemia perniciosa (13%), Vitiligine (9%).
La candidosi cronica mucocutanea è solitamente la prima manifestazione. Si tratta di una PGA a trasmissione autosomica recessiva, ad insorgenza precoce, associata a mutazioni del gene AIRE (autoimmune regulator gene).

PGA tipo II

Morbo di Addison (100%), Tireopatie (69%).
Altre possibili patologie autoimmuni associabili: Ipogonadismo (5%), Vitiligine (5%), Miastenia gravis (1-5%), Anemia perniciosa (1%).
La tireopatia può esprimersi come morbo di Basedow o come tiroidite cronica linfocitaria di Hashimoto. E’ correlata al sistema HLA.

PGA tipo III

Tireopatie (100%), Diabete Mellito (8%).
Altre possibile patologie autoimmuni associabili: Alopecia (2%), Anemia perniciosa (2%), Gastrite atrofica (15%), Vitiligine (7%).
Si caratterizza per l’associazione tra una malattia autoimmun tiroidea ed altre malattie autoimmuni organo specifiche con l’esclusione del morbo di Addison.

PGA tipo IV

Tireopatia autoimmune associata ad altra malattia endocrina non descritta nelle precedenti PGA.

CLINICA

I sintomi delle varie PGA sono strettamente collegati alle endocrinopatie che le caratterizzano. Per approfondimenti, pertanto, si rimanda ai sintomi della singola endocrinopatia.

TERAPIA

La terapia della sindromi PGA è del tutto simile a quella che si pratica nelle singole endocrinopatie e solitamente consiste nella terapia sostitutiva dell’ormone secreto dalla ghiandola danneggiata. Leggi l’articolo sulla terapia dell’insufficienza surrenalica.

669
Q

Inibitori tirosin kinasici

A

IMATINIB ckit GIST metastatico
SUNITINIB PDGFR VEGEFR lega anche RET k cellule renali
SORAFENIB pdgfr vegfr braf craf ckit
K fegato k rene tiroide e polmone
ERLOTINIB E GEFITINIB egfr solo in k che hanno questa mutaizone

670
Q

Ab monoclonali per degenerazione maculare umida

A

Bevacizumab
Ranibizumab
Aflibercept

671
Q

Emorragie a fiamma ed essudati cotonosi

A

Trombosi della vena cebtrale della retina

672
Q

Macchie pomodoro e mozzarella al fundus oculi

A

CMV

673
Q

Quanti sottotipi di ipertensione polmonare, secondo le attuali LG, è possibile annoverare?

A

Esistono 5 sottogruppi: ipertensione polmonare idiopatica; dovuta a cause cardiache; secondaria a disturbi respiratori; legata a problemi trombo-embolici; miscellanea

674
Q

A Margherita viene diagnosticata alla biopsia una iperplasia endometriale senza atipie. Considerando che Margherita ha 34 anni, qual è il migliore approccio terapeutico?

A

In caso di donna giovane con iperplasia senza atipie si procede con una terapia medica di anticoncezionali orali con alto dosaggio di progestinici o IUD con progesterone per 6 mesi, dopo i quali si esegue una isteroscopia con biopsie di controllo (risposta B corretta)

675
Q

variante anatomica aortica ad “arco bovino”

A

Come enuncia la risposta corretta, l’aorta ad arco bovino è caratterizzata dalla condizione in cui la carotide comune di sinistra origina dal tronco brachiocefalico

676
Q

perdita vista in pz diabetico

A

La perdita dell’acuità visiva nei pazienti diabetici può essere di due tipi: 1. Progressiva: la causa più
frequente è l’edema maculare (che si verifica per essudazione dovuta all’aumentata permeabilità
vascolare) (risposta 2 corretta) e si può trattare con iniezioni di antidolorifici. -Farmaci VEGF e/o
corticosteroidi (desametasone in un dispositivo a rilascio prolungato). In alcuni casi selezionati, può
essere utilizzato anche il laser focale. Studi clinici pubblicati di recente dimostrano che ranibizumab
è superiore alla fotocoagulazione laser ad argon focale in termini di miglioramento dell’acuità visiva.
2. Improvvisa: la causa più frequente è l’emorragia del vitreo (causata dalla formazione di neovasi
nella retinopatia diabetica proliferativa) e che viene trattata mediante vitrectomia
(panfotocoagulazione con laser ad argon necessaria a posteriori per eliminare i neovasi). Nel
complesso, la causa più comune di perdita dell’acuità visiva nei diabetici è l’edema maculare.

677
Q

Istologia k endometrio

A

Tipo 1 estrogeno dip
Tipo2 estrogeno indip
Sueroso micinoso endometrioide

678
Q

Gell e coombs

A

Ioersensibilita

679
Q

Reazione di bezold jarish

A

bradicardia entro un ora da ima

680
Q

La pratica di una radiografia del torace posteroanteriore in espirazione forzata è molto utile per
la diagnosi di

A

pneumotorace minimo

681
Q

In un paziente con iponatriemia e iperosmolarità plasmatica cosa dovremmo sospetttare che
abbia come ulteriore dato analitico?

A

L’algoritmo diagnostico per l’iponatriemia è molto importante per SSM. In un paziente con
iponatriemia, la prima cosa che dobbiamo guardare è l’osmolarità plasmatica, che può essere:
* Normale: esistenza di una sostanza nel sangue che altera la proporzione di acqua libera nel mio
plasma, alterando la lettura dei livelli di sodio a livello di laboratorio (interferenza con la
misurazione). Ad esempio, iperproteinemia (mieloma), iperlipidemia.
* Alto: una sostanza osmoticamente attiva si accumula nel plasma, quindi l’Osm si alza, trascinando
l’acqua nel bicchiere e diluendo così i livelli di sodio. Ad esempio, iperglicemia (corretta opzione 3),
somministrazione di mannitolo o sorbitolo.
* Basso: iponatriemia vera (il paziente ha Na+ basso, e poiché è il principale responsabile dell’Osm
plasmatico, è basso). Successivamente dobbiamo guardare il volume extracellulare (normale, basso
o alto) per diagnosticare la causa dell’iponatriemia.

682
Q

Paziente di 50 anni ricoverato per studio sulla sindrome nefrosica. La biopsia renale è stata
eseguita mostrando i seguenti reperti: ispessimento uniforme e diffuso della parete dei capillari
glomerulari. La colorazione con argento mostra picchi e l’immunofluorescenza mostra depositi
di IgG e C3 lungo la parete del capillare. Gli autoanticorpi circolanti contro il recettore della
fosfolipasi A2 M (PLA2R) sono stati rilevati nel siero. L’agente eziologico della sindrome
nefrosica in questo paziente è:

A

L’adulto con sindrome nefrosica, che presenta alla biopsia un ispessimento della parete capillare con
formazione di “punte” o “barbe a pettine”, e la presenza di anticorpi anti-PLA-2R positivi,
permettono di stabilire la diagnosi di glomerulonefrite membranosa ( risposta 3 corretta).
Ricordiamo che gli anticorpi anti-PLA-2R sono esclusivi di questa malattia (non descritti in
nessun’altra patologia autoimmune), compaiono solo nei casi di membrana primaria (70-80% dei
casi) e i loro titoli consentono di monitorare la risposta al trattamento

683
Q

sindrome di Alport legata all’X

A

ematuria e proteinuria progressiva (non
intermittente o innescata da infezioni) che portano a insufficienza renale allo stadio terminale nella 2-
3a decade di vita, insieme a sordità neurosensoriale e disturbi della vista dovuti a sferofachia e
lenticone

684
Q

lenticono

A

Il lenticono anteriore è spesso bilaterale ed è un reperto piuttosto comune nella sindrome di Alport, sebbene sia presente a volte anche nella spina bifida e nella sindrome di Waardenburg
causa strabismo

685
Q

Sindrome di Waardenburg

A

raro gruppo di disturbi della pigmentazione a trasmissione prevalentemente autosomico dominante caratterizzati da piebaldismo e sordità neurosensoriale.

686
Q

piebaldismo

A

disturbo della pigmentazione a trasmissione autosomico dominante che si manifesta con aree di cute e peli depigmentati che tendono a localizzarsi prevalentemente sulla fronte, sul torace, sull’addome e sugli arti inferiori.

687
Q

FOLFOX

A 
regime chemioterapico per il trattamento del carcinoma del colon retto a base di
acido Folinico (FOL), fluorouracile (F) e oxaliplatino (OX).
688
Q

FOLFIRI

A

regime chemioterapico per il trattamento carcinoma del colon-retto. Il suo nome
deriva dalla sua composizione che coinvolge i seguenti medicinali:
FOL – Acido folinico (Leucovorin), un derivato della vitamina B come farmaco “salvataggio” per alte
dosi di metotrexato, nonostante aumenti la citotossicità del 5-fluorouracile;
F – fluorouracile (5-FU), un analogo della pirimidina e antimetabolico che incorpora alla molecola di
DNA e si arresta sintesi; e
IRI – irinotecano (Camptosar), un inibitore della topoisomerasi, che evita il processo di duplicazione
e scissione del DNA.

689
Q

Triade di Rigler

A

ILEO BILIARE
pneumobilia (presenza di aria nel sistema biliare), ostruzione dell’intestino
completa o parziale, presenza di calcoli biliari ectopici.

690
Q

segno di Rigler

A

perforazione intestinale
determinato dall’aria extraluminale( che entra nel cavo peritoneale dopo
perforazione) situata in prossimità di un’ansa distesa da gas così che la parete ne è delineata nel suo
intero spessore come banda opaca tra due trasparenze gassose.

691
Q

CENTRO TENDINEO DEL PERINEO

A

l’area fi bromuscolare piramidale la cui base è situata sull’assemediano tra il canale anale e l’apparato urogenitale, e il cui apice si continua con il setto retto-vaginale nella donna e con il setto retto-prostatico nell’uomo.
I muscoli che si inseriscono a livello del corpo perineale sono “benedetti” ossia BLESSeD in inglese:
B: bulbospongioso
L:levator ani
E:sfi ntere anale Externo
S: sfi ntere urinario
S: muscolo trasverso superfi ciale del perineo
D: muscolo trasverso profondo del perineo

692
Q

carcinomi basocellulari forme e istologia

A

Nodulare (circa il 60% dei carcinomi basocellulari): questi tipi sono noduli di piccole dimensioni,lucenti, solidi, quasi traslucidi tendenti al rosa con telangiectasie, solitamente sul viso. Ulcerazioni ecroste sono comuni.
Superfi ciali (circa il 30%): questi tipi sono papule o placche sottili di colore rosso o rosa e dai marginidefi niti, localizzate comunemente sul tronco, che sono diffi cili da distinguere dalla psoriasi o da unadermatite localizzata.
Morfeiformi (dal 5 al 10%): questi tipi sono placche piatte, simili a cicatrici indurite, che possonoessere color carne o rosso chiaro e presentare bordi irregolari.

693
Q

cheratoacantomi

A

lesioni nodulari rotonde, dure, di colorito carneo, con margininettamente inclinati e una caratteristica depressione centrale contenente materiale cheratinico

694
Q

strie di Wickham

A

LICHEN PLANUS
sottili linee
biancastre, arborescenti o merlettate

695
Q

Ernia di Petit

A

si manifesta nel triangolo di Petit formato dalla cresta iliaca, dal Muscolo gran dorsale
e dal Muscolo obliquo esterno.

696
Q

ernia Grynfeltt-Lesshaft

A

impegna il triangolo lombare superiore formato dai

muscoli spinali, dal Muscolo obliquo interno e dal margine della XII costa.

697
Q

L’ernia di Spigelio

A

detta anche ernia semilunare, è una varietà poco frequente di ernia, solitamente
acquisita, localizzata nel punto in cui si incontrano i vasi epigastrici inferiori a livello della linea
semilunare di Spigelio (lateralmente al margine del muscolo retto, a livello dell’angolo esterno
dell’arcata di Douglas).

698
Q

macrolide d’elezione per trattamento di pertosse

A

ERITROMICINA
Bordetella pertussis
colpisce prevalentemente bambini sotto i 5 anni.
Il periodo di incubazione è di circa 10 giorni. La pertosse è altamente contagiosa, soprattutto nel
periodo iniziale, prima dell’insorgenza della tosse parossistica. Dopo tre settimane dall’inizio della
fase parossistica, nei pazienti non trattati il contagio si considera trascurabile. Invece nei pazienti
trattati con antibiotici il periodo di infettività è ridotto a circa 5 giorni dall’inizio della terapia.

699
Q

Non sono raccomandati macrolidi nei pazienti con età inferiore a un mese

A

rischio di induzione

di stenosi pilorica

700
Q

soffio di austin flint

A

diastolico

insuff aortica

701
Q

riacutizzazione gotta

A

colchicina

si associa a diarrea

702
Q

sindrome di Plummer-Vinson

A

Paterson-Kelly è caratterizzata dalla classica triade disfagia, anemia sideropenica e membrane esofagee
donne bianche, di mezza età, tra la quarta e la sesta decade di vita, anche se la malattia è stata descritta in bambini e adolescenti. In genere, la disfagia non è dolorosa ed è intermittente o progressiva negli anni, limitata ai cibi solidi e talvolta associata a perdita di peso. I sintomi correlati all’anemia (debolezza, pallore, affaticamento, tachicardia) possono dominare il quadro clinico. Ulteriori segni clinici sono la glossite, la cheilite angolare e la coilonichia.

703
Q

Azatioprina

A

azione antinfiammatoria sia immunosoppressiva
indicato per il trattamento di varie malattie autoimmuni
associare a metotrexato

704
Q

periodo di incubazione dell’infezione da virus di Epstein-Barr negli adulti e adolescenti?

A

Tra 30 e 50 giorni

705
Q

breath test

A

Il Breath test al lattosio è rivolto fondamentalmente per vedere se si è intolleranti al latte ed i suoi derivati, come i latticini freschi.

Il Breath test al lattulosio serve per la determinazione del tempo di transito intestinale, e pertanto rivolto a chi soffre di alitosi, digestione lenta, gonfiore, stipsi, coliche addominali e meteorismo.

Il Breath test al glucosio, invece, determina una eventuale colonizzazione batterica anomala, pertanto è molto utile per i pazienti che presentano disturbi come discomfort addominale, gonfiore, diarrea, crampi addominali e digestione lenta. SIBO

706
Q

gold standard allergie alimentari

A

test provocazione orale

707
Q

rivalutazione aneurisma aortico

A

angio RM

708
Q

prelievo villi coriali

A

tra la 10^ e la 13^ settimana di gravidanza

709
Q

amniocentesi

A

16^ settimana

710
Q

turbe neurologiche, alterazioni oculari, idrocefalia e calcificazioni cerebrali

A

Toxoplasmosi

711
Q

Sindrome di Pellegrini-Stieda

A

ossificazione dell’inserzione prossimale del legamento collaterale mediale all’epicondilo mediale del femore

712
Q

Un paziente deve sottoporsi ad intervento chirurgico di artroprotesi d’anca. Dopo l’intervento la profilassi con eparina a basso peso molecolare deve essere effettuata:

A

Per 5 settimane

713
Q

Ad un ragazzo di 16 anni viene prescritta una radiografia a seguito della comparsa nelle ultime settimane di forte dolore e tumefazione del ginocchio destro. La radiografia mostra a livello del femore distale destro un’alternanza di aree radiotrasparenti e aree radiopache ed un’immagine “a sole radiante” con presenza di reazione periostale nota come triangolo di Codman.

A

Osteosarcoma

714
Q

gell e coombs

A

ipersensibilita

715
Q

k endometrio

A

tipo 1 estrogeno dip
tipo 2 estrogeno indip
mucinoso sieroso endometrioide

716
Q

lembo di Limberg

A

rombo

717
Q

aop grave

A

windsor < 0,4

718
Q

imiquimod

A

hpv

auita risposta immunitaria

719
Q

podofilotossia e sincatechina

A

rimedi naturali antivirale

720
Q

cr philadelphia

A

9-22
LMC
LPL
LLA

721
Q

edrofonio

A

parasimpaticomimetico

722
Q

parasimpaticolitici

A

ipatroprio bromuro
atropina
scopolamina

723
Q

test WTS

A

whater swellow

disfagia

724
Q

test SPAN

A

memoria breve termine

725
Q

test di COOPER

A

resistenza sforzo fisico

726
Q

rischio fetale CMV

A

patologia minore all’aumentare dell’epoca gestazionale

727
Q

profilassi immunizzazione rh

A

28 sett e 72h dopo parto

SIGO

728
Q

emorragia cerebrale fetale

A

coxakie

729
Q

screening fibrosi cistica

A

ipertripsinemia
x ostruzione pancreatica
aut. recessiva

730
Q

colecisti porcellana

A

calcificazione predispone a rottura
calcolosi cornica
cancro

731
Q

lingua a fragola

A

rosolia

732
Q

zollinger ellison

A

secrezione gastrina

ulcere peptiche

733
Q

PET cardiaca

A

endocardite infettiva

734
Q

sd Barlow

A

prolasso mitrale

735
Q

trattamento pericardite

A

fans monodose
2 steroidi

colchicina x recidiva

736
Q

parkinson

A

fibre dalla pars compacta e substanzia nigra raggiungono il putamen. almeno l’80% delle fibre interessate
I principali sintomi motori della malattia di Parkinson sono il tremore a riposo, la rigidità, la bradicinesia (lentezza dei movimenti automatici) e, in una fase più avanzata, l’instabilità posturale (perdita di equilibrio); questi sintomi si presentano in modo asimmetrico
Postura Curva
Il tronco è flesso in avanti, le braccia sono flesse e mantenute vicino al tronco, anche le ginocchia sono flesse. Questo atteggiamento è detto “camptocormia”
La voce può essere più flebile
deglutizione maggior frequenza per i liquidi, ma anche per i solidi. Può essere pericoloso in quanto se i liquidi (od i solidi) invece di essere deglutiti vengono aspirati nelle vie respiratori

737
Q

Bayleyy III scala

A

mentale motoria e comportamentale

738
Q

scala RAVEN

A

intelligenza non verbale

739
Q

scala WECHSLER

A

TEST INTELLIGENZA 16 anni di eta

740
Q

scala ADOS

A

autismo

741
Q

YAG
ARGON LASER
PRK
SLT

A

YAG cataratta posteriore secondaria
argon retina
prk keratectomia per correzione miopia
SLT trabeculoplastica glaucoma

742
Q

frattura galeazzi

A

frattura radio stiloide ulnare e luss radio distale

743
Q

OSAS lieve

A

steroidi

744
Q

ipotiroidismo congenito

A

ittero ritardo mentale, sordita neurosensorialepianto rauco ernia ombelicale, macroglossia, fontanelle ampie

745
Q

spalla di Milwakee

A

artrite distruttiva asimmetrica strutture spalla con tenosinovite

746
Q

RS3PE remitting sinovitis simmetrical sieronegative pitting edema

A

edema improntabile simmetrica ad insorgenza acuta

eta avanzata parkinson

747
Q

Perniosi

A

geloni

748
Q

rainaud trattamento

A

ca antagonisti diidropiridinici

749
Q

kaiexalate

A

k

750
Q

colestiramina

A

lega acidi biliari e riduce colesterolo

751
Q

blu di metilene

A

intossicazione da cianuri e metaemoglobina

752
Q

segno di TROISIER

A

linfonodo canceroso sopraclaveare

753
Q

segno di STEWARD HOLMES

A

test su braccio per interessamento cerebellare in atassia

754
Q

Erisipela

A

streptococco b emolitico classe A

755
Q

corpi di AUER

A

aghi azzurrofili

blasi in LMA M2M3

756
Q

micofenolato

A

trapianto rene gnf lupica, les

757
Q

segno di Mcginn White ecg

A

s1q3t3

758
Q

HF2FPEF

A

prognostico per scompenso

eta bmi eco fa

759
Q

criteri CASPAR

A

PSORIASI

familiarita psoriasi, anamnesi positiva assenza di fr onicopatia neoapposizione ossea

760
Q

tolosa hunt sindr

A

dolore periorbitali e muscoli orbitari

761
Q

sd cogan

A

ereditaria

difetto movimenti oculari orizz

762
Q

sd korsakoff

A

cenestesia da alcol

763
Q

ernia di BOCHDALEK

A

intestino in torace posterolaterale

764
Q

tetrade di SABIN

A

corioretinite idrocefalo calcificazioni convulsioni
terapia mamma spiramicina
terapia mamma figlio sulfadiazina

765
Q

effetto JOD BASEDOW

A

ipertiroidismo transitorio dopo somministrazione di iodio

accade in soministrazione amiodarone

766
Q

ANTITETANICA

A

nessuna dose se è stato trattato in 5 anni
dose vaccino se non è stato vaccinato nei 5 anni prima
dose vaccino e immunoprofilassi se non è stato vaccinato da piu di 10 anni, ferite estese o ustioni, impossibilità di reperire la documentazione riguardante il vaccino

767
Q

DOBUTAMINA

A

shock cardiogeno

768
Q

livelli di GRAF

A

gravita displasia congenita anca

769
Q

farmaci controindicati in gravidanza

A

amodarone

770
Q

litiasi radiotrasparenti

A

acronimo SIUX (sulfamidici, indinavir, urati e xantine)

771
Q

presbiopia

A

la capacità di accomodazione del cristallino viene meno, causando deficit nella visione da vicino.
si corregge con lenti positive e convergenti. Se il paziente precedentemente presentava già un difetto refrattivo si possono prescrivere lenti multifocali.

772
Q

gradi coma gcs

A

grado lieve per valori di GCS da 13 a 15, moderato per valori da 9 a 12, severo per valori da 8 a 3.

773
Q

Fenomeno di Koebner

A

lesioni cutanee tipiche della malattia nella sede di un trauma occorso circa 15 giorni prima
positivo nelle malattie eritemato-desquamative

774
Q

malattia di Darier

A

malattia della cheratinizzazione caratterizzata dalla formazione di papule cheratosiche nelle aree seborroiche e da anomalie caratteristiche delle unghie.

775
Q

ipotiroidismo in gravidanza

A

Donne gravide con TSH tra 2.5 e 4 vanno trattate solo se l’autommunità è positiva o se stanno seguendo/intraprendendo un percorso di fecondazione assistita.

776
Q

ipertensione endocranica

A

valore di pressione liquorale superiore a 250 mmH20, che corrisponde a 25 cmH20 e a 18 mmHg.

777
Q

legamenti di Mackenrodt

A

Altro nome dei legamenti cardinali

778
Q

Sindrome di DiGeorge

A

Dismorfismi facciali associati a malformazioni cardiache e all’immunodeficienza
cromosoma 22

779
Q

reperto più specifico di pancreatite

A

iperlipasemia

780
Q

gestione emodinamica scompenso card acuto

A

Somministrare dobutamina e noradrenalina e poi terapia diuretica

781
Q

tube assumono l’aspetto a “borsa di tabacco” isterosalpingografia

A

Tubercolosi genitale

782
Q

sindrome di Goodpasture

A

sindrome autoimmune che consiste in emorragia alveolare e glomerulonefrite provocate da anticorpi anti-membrana basale glomerulare

783
Q

tenosinovite di De Quervain

A

estensore breve del pollice (EBP) e dell’abduttore lungo del pollice (ALP). Si manifesta con dolore a livello del pollice e del polso, esacerbato dal movimento. La diagnosi è supportata dal test di Filkenstein,

784
Q

test di Filkenstein

A

chiudere il pollice all’interno delle altre dita flesse e deviare quindi passivamente il polso in direzione ulnare. La comparsa di dolore con questa manovra, è suggestivo per la diagnosi
tenosinovite di De Quervain

785
Q

diagnosi displasia congenita anca

A

diagnosi della displasia congenita dell’anca si basa sull’esame obiettivo e sull’imaging. Fondamentali sono la manovra di Barlow (adduzione e pressione longitudinale diretta sul grande trocantere, con cosce in flessione, con rilevazione di uno scatto in caso di prelussazione della testa del femore) e la manovra di Ortolani (si afferra la coscia flessa a 90° sul bacino e con l’indice e il medio si palpa il grande trocantere abducendo l’anca che, se lussata ma riducibile, determina uno scatto provocato dalla testa del femore che rientra nella cavità acetabolare).

786
Q

stadiazione secondo Graf

A

displasia congenita anca

787
Q

convulsioni febbrili

A

Le convulsioni febbrili (CF) sono eventi di natura epilettica (crisi convulsive) che si verificano nel corso di episodi febbrili (generalmente con T >38,5) in bambini che non presentano un’affezione acuta concomitante del SNC e che non hanno presentato precedenti episodi di apiressia. Sono distinte in CF semplici (crisi generalizzate della durata < 15 minuti e che si verificano una sola volta nelle 24h) e CF complesse (crisi parziali o con segni di focalità nella fase post critica o di durata >15 minuti o che si ripetono nell’arco delle 24h). La diagnosi è clinica e non sono necessari esami di laboratorio specifici, a parte quelli relativi alla condizione febbrile e al sospetto diagnostico. La terapia anticonvulsivante prevede la somministrazione di benzodiazepine (generalmente diazepam per via rettale).

788
Q

manovra della gronda

A

sensibile per indentificare la presenza di sinovite delle metacarpofalangee o delle metatarsofalangee: consiste in una compressione applicata dal medico in senso latero-laterale, “strizzando” la mano o il piede del paziente

789
Q

segno di Gowers

A

La distrofia muscolare di Duchenne e la distrofia muscolare di Becker sono miopatie ereditarie legate al cromosoma X, caratterizzate da deficit progressivo della forza muscolare. I primi segni sono l’incapacità di camminare o correre, oppure, una volta che queste attività vengono acquisite, i bambini appaiono meno attivi della norma, cadono facilmente e si alzano da terra arrampicandosi sulle gambe e sul corpo (segno di Gowers)

790
Q

CRIMYNE

A

La CRitical Illnes MYopathy and NEuropathy (CRIMYNE) è una sindrome neurologica che interessa muscoli e nervi periferici, che compare nei pazienti sottoposti a terapia intensiva per diversi giorni. Si manifesta con quadri clinici variabili, che comprendono soprattutto deficit della forza muscolare e quadri di franca neuropatia periferica. Un esame EMG permette di confermare la diagnosi.

791
Q

alemtuzumab

A

L’alemtuzumab agisce su CD52 ed è utilizzato nel trattamento della Sclerosi Multipla, nelle forme recidivanti-remittenti

792
Q

Malattia di Fahr

A

patologia da accumulo di calcio nei nuclei della base e nel cervelletto configurando un quadro motorio complesso con distonia, corea e parkinsonismo. Gli accumuli sono visibili già alla TC,

793
Q

PKAN (neurodegenerazione associata a pantotenato kinasi)

A

accumuli di ferro visibili solo in risonanza a livello del globo pallido

794
Q

Al di sopra di quale valore percentuale si può parlare di criticità di una lesione che interessa il tronco comune?

A

cut-off al di sopra del quale si parla di stenosi critica a livello del TC è del 50%

795
Q

triade di Whipple

A

L’evidenza biochimica di ipoglicemia, sintomi clinici di ipoglicemia e scomparsa degli stessi dopo ingestione di carboidrati.

796
Q

responsabile della roseola infantum

A

sesta malattia
HHV6 è responsabile della roseola infantum o esantema critico. Si caratterizza per un periodo di incubazione di circa 5-15 giorni e per la comparsa di febbre elevata associata a malessere, coriza e faringodinia. Dopo 3-5 giorni, la temperatura si normalizza, le condizioni generali migliorano e contemporaneamente compare un’eruzione costituita da maculo-papule rosate più evidenti al tronco e al collo.

797
Q

L’innervazione del muscolo tensore del timpano è di pertinenza di quale nervo?

A

Il muscolo tensore del timpano è innervato da una branca del nervo trigemino che è quella mandibolare. La sua contrazione determina una maggiore tensione della membrana timpanica

798
Q

test IGRA (interferon gamma release assay) permettono di

A

Identificare i soggetti con infezione tubercolare latente

799
Q

‘innesto di Wolfe-Krause

A

A tutto spessore di cute

800
Q

segno di Courvoisier-Terrier

A

colecisti palpabile indolore

801
Q

indrome di Trousseau

A

flebiti superficiali e profonde migranti

802
Q

Leukocyte Adhesion Defect) di tipo 1

A

un tipo di immunodeficienza primaria dovuta a mutazioni delle subunità proteiche delle integrine (proteine di adesione) leucocitarie. Si manifesta fin dalle prime settimane di vita con infezioni batteriche e fungine come onfaliti, gengiviti e parodontiti e infezioni cutanee. Il tipo 2 è invece caratterizzato anche da grave ritardo mentale e bassa statura mentre il tipo 3 da coagulopatia.

803
Q

ANA

A

chiedo subito immunofluorescenza x ENA
7 tipi
•anti-SSA/Ro →Anti SjogrenSyndromeA
•anti-SS-B/La→Anti SjogrenSyndromeB
•anti-Sm →Anti Smith
•anti-U1-RNP →Anti U1 Ribonucleoproteine
•Anti r-RNP →Anti ribonucleoproteineribosomiali
•anti-Scl-70 →Anti Sclerodermia Anti topoisomerasiI
•anti-Jo-1 →Anti IstidilTransfer RNA Sintetasi

804
Q

noduli di heberden

A

falangi distali mano

artrosi

805
Q

noduli di bouchard

A

falangi intermedie

806
Q

rigidita articolare

A

> 30 min artriti

<30 min artrosi

807
Q

anti U1 RNP

A

connettivite mista

808
Q

anti Jo1

A

polimiosite dermatomiosite

interstiziopatia polmonare

809
Q

antitiroidei

A

la diiodotirosina, che agisce inibendo il passaggio in circolo degli ormoni tiroidei
le tionamidi, come il metimazolo, che riducono la sintesi degli ormoni tiroidei, impedendone la trasformazione dello iodio in circolo nell’organismo (ioduro) nella forma che può essere utilizzata per la loro produzione (iodio libero)
i sieri antitiroidei, il cui uso sta cadendo in disuso perché si ritiene esercitino un semplice effetto placebo.

810
Q

La sindrome di Dubin-Johnson

A

aut dominante
bilirubina diretta
gravidanza o estroprog
mutazioni omozigoti del gene ABCC2. ABCC2 codifica per il trasportatore della membrana apicale ATP-dipendente

811
Q

Sindrome di Rendu-Osler

A

telangectasia emorragica ereditaria
è una malattia autosomica dominante che si manifesta con teleangiectasie cutanee, mucose e viscerali diffuse e malformazioni arterovenose.

812
Q

eccessiva esposizione a composti di cromo

A

Atrofia delle mucose nasali con perforazione del setto

813
Q

sindrome di Rotor

A

autosomico recessivo
iperbilirubinemia cronica prevalentemente coniugata e non emolitica e da un quadro istologico normale alla biopsia epatica

814
Q

Malattia di Ledderhose

A

fibromatosi plantare fasciale
ispessimento patologico, relativamente raro, del tessuto connettivo profondo del piede, o fascia plantare, che può essere rilevato alla palpazione.

815
Q

emoglobina fetale

A

alpha2 gamma2

816
Q

sindrome di Beckwith-Wiedemann

A

iperaccrescimento che può essere caratterizzata da eccesso di crescita (gigantismo), ingrossamento della lingua (macroglossia) e difetti della parete addominale

817
Q

sindrome di Denys-Drash

A

sclerosi mesangiale diffusa (DMS), pseudoermafroditismo maschile a cariotipo 46,XY e nefroblastoma.

818
Q

sindrome di Sotos

A

rara malattia genetica caratterizzata da crescita eccessiva durante l’infanzia, eccessivo sviluppo del cranio (macrocefalia), aspetto peculiare del viso, difficoltà di apprendimento di grado variabile in associazione ad altri segni clinici.

819
Q

sindrome di Noonan

A

condizione genetica caratterizzata da difetti cardiaci congeniti, bassa statura, pterigio del collo o collo corto e largo e note dismorfiche.

820
Q

Perviene all’attenzione medica una ragazza di 17 anni, di normale peso e statura, che presenta sin dall’età infantile una litiasi renale recidivante; gli esami dimostrano: Creatininemia 0.8 mg/dL; Calcemia 9.3 mg/dL; Fosforemia 3.9 mg/dL; K+ 4.2 mEq/L; Uricemia 3.2 mg/dL; eccesso basi -0.8 mEq/L; PTH 32 pg/mL; Calciuria 140 mg/die; Uricuria 390 mg/die; Ossaluria 0.28 mmol/die; Citraturia 2.7 mmol/die; sedimento urinario che dimostra cristalli esagonali.

Quale potrebbe essere una plausibile causa di questa forma di nefrolitiasi recidivante giovanile?

A

Cistinuria

821
Q

sindrome di Stauffer

A

insuff epatica da tossici prodotti da k rene

822
Q

Ernia di Richter

A

Affinché un’ernia possa essere definita di “Richter” il bordo antimesenterico dell’intestino deve protendere nel sacco erniario, ma non fino al punto da interessare l’intera circonferenza dell’intestino stesso.

823
Q

L’ernia di De Garengeot

A

raro sottotipo di ernia femorale incarcerata . Questo eponimo può essere usato per descrivere l’incarcerazione dell’appendice vermiforme all’interno di un’ernia femorale . [1]

824
Q

sindrome di Bernard-Soulier

A

disturbo autosomico recessivo. Esso è caratterizzato dalla compromissione dei meccanismi di adesione piastrinica a causa di un difetto del complesso glicoproteico Ib/IX che lega il fattore di von Willebrand endoteliale. Il sanguinamento può essere grave.

825
Q

Per insorgenza di ematuria, Carolina di 56 anni in ABS, si sottopone ad una cistoscopia che mostra una lesione aggettante nel lume che viene escissa e sottoposta a biopsia. All’esame istologico evidenzia di carcinoma uroteliale scarsamente differenziato con invasione della tonaca muscolare. Agli esami ematochimici GB: 10.000/mm3 di cui il 7.200 neutrofili, Hb: 11,5 g/dl; GR: 4 x 10⁹/mm3; PLT: 180.000/mm3, LDH: 370 U/L, creatinina: 1,06 mg/dl con eGFR: 68 ml/min, AST: 30 U/L, ALT: 28 U/L. Si richiedono pertanto degli esami di stadiazione con assenza di secondarismi a distanza. Qual è l’approccio più corretto?

A

Paziente fit al platino, proporre terapia neoadiuvante seguita da cistectomia radicale con linfadenectomia

826
Q

Nel trattamento di una polmonite acquisita in comunità di un paziente di 85 anni, diabetico e cardiopatico, quale antibiotico-terapia andrebbe impostata come prima scelta?

A

Azitromicina + amoxicillina acido-clavulanico per 7-10 giorni

827
Q

trattamento ipertensione intracranica idiopatica

A

Il trattamento si avvale soprattutto di diuretici, in particolare l’acetazolamide a dosaggi di partenza di 250 mg per 3 somministrazioni quotidiane.

828
Q

Tocilizumab

A

monoclonale contro il recettore di IL6

829
Q

Quale delle seguenti terapie di induzione sarebbe più appropriata nel caso di una glomerulonefrite rapidamente progressiva in corso di granulomatosi con poliangioite (di Wegener)?

A

B) Steroidi + Ciclofosfamide

830
Q

malattia di Kawasaki trattamento

A

immunoglobuline ev

831
Q

La triptasi sierica in quale patologia dermatologica risulta essere aumentata?

A

Mastocitosi sistemica

La triptasi sierica e la metilistamina nelle urine sono dei marcatori del coinvolgimento del midollo osseo

832
Q

Fr. Hill-Sachs

A

depressione corticale nella porzione posterolaterale della testa dell’omero.

833
Q

L’acromegalia test

A

Sebbene vi sia una ipersecrezione di GH, il dosaggio dell’ormone della crescita non è attendibile poiché ha un rilascio pulsatile (opzione C errata). È la concentrazione di somatomedina C (IGF-1) il parametro più indicativo in prima battuta

834
Q

Quale è il legamento interessato dal pollice dello sciatore?

A

La lesione di Stener, o pollice dello sciatore, vede come legamento interessato quello collaterale ulnare.

835
Q

ibuprofene in gravidanza e colchicina

A

L’ibuprofene può essere utilizzato prima del terzo trimestre. La colchicina è controindicata durante tutta la gravidanza.

836
Q

Ti trovi a leggere il referto di una PET/TC di un carcinoma polmonare che sembra avere un SUV piuttosto elevato in alcune localizzazioni linfonodali. Cosa significa SUV?

A

Standard Uptake Value

837
Q

Un anziano, residente in una RSA e portatore di catetere vescicale a permanenza, presenta batteriuria e positività alle esterasi leucocitarie all’esame chimico fisico delle urine. Il paziente è asintomatico. Come procedi?

A

Sostituzione del catetere

838
Q

Quando è indicato procedere alla somministrazione di soluzione glucosata in caso di chetoacidosi metabolica

A

Per valori di glicemia < 200 mg/dl

839
Q

La sieroagglutinazione di Widal:

A

E’ un test diagnostico utilizzato nella diagnostica indiretta della Febbre tifoide

840
Q

lo stato oniroide

A

uno stato di coscienza alterata in cui il paziente conserva un certo orientamento spazio temporale, ma presenta importanti allucinazioni e fantasie deliranti in condizioni di intossicazione da sostanze o alterato funzionamento metabolico cerebrale

841
Q

lo stato crepuscolare

A

condizione sempre di coscienza alterata con completo disorientamento, automatismi anche complessi (come camminare) e scarsa risposta agli stimoli, talvolta associato ad aggressività

842
Q

Sindrome di Poland

A

condizione genetica secondaria a turbe della vascolarizzazione dell’arteria succlavia durante la VI settimana di gestazione. Colpisce più frequentemente le donne e prevalentemente il lato destro con iposviluppo della regione delto pettorale fino a quadri gravi di amastia e alterazione del costato e del rachide. Si associa frequentemente brachi-sindattilia e destrocardia.

843
Q

Cosa è l’acido 5-idrossi-indolacetico?

A

Il prodotto finale del metabolismo della serotonina.

viene dosato nelle urine in caso di sospetta sindrome da carcinoide ed è il principale metabolita della serotonina

844
Q

test di Amsler

A

test di screening per le metamorfopsie, tipiche delle patologie maculari.
degenerazione maculare senile umida

845
Q

test di Hess Lancaster

A

Lo scopo del test di Hess Lancaster è il riconoscimento sia dell’origine della paralisi, totale o parziale, sia della mancanza di coordinazione motoria dei globi oculari.

846
Q

sindrome di Rett

A

La sindrome di Rett viene definita come un arresto brusco dello sviluppo psicomotorio fra i 5 e i 48 mesi di età

847
Q

sidrome di Capgras

A

Convinzione che i propri cari siano stati sostituiti da copie

848
Q

sindrome di Gelineau

A

Attacchi di sonno REM irresistibili durante il giorno con cataplessia

849
Q

sindrome di Diogene

A

Difficoltà nel disfarsi di qualsiasi oggetto proprio, anche insignificante

850
Q

Sarilumab

A

Il Sarilumab, come il Tocilizumab, è un anticorpo monoclonale diretto contro il recettore dell’interleuchina 6. Entrambi sono utilizzati nel trattamento dell’artrite reumatoide, come anche gli anti-TNF alfa

851
Q

Omalizumab

A

anticorpo anti-IgE, utile nel trattamento dell’asma

852
Q

Pavilizumab

A

diretto contro una proteina di superficie del virus respiratotio sinciziale (RSV).

853
Q

Per onfalite si intende:

A

Si tratta dell’infezione acuta del tessuto periombelicale, generalmente da S. Aureus e batteri gram negativi. Può manifestarsi come una lieve infezione locale, con eritema periombelicale, ma può anche estendersi alla vena porta e dare luogo a pileflebite acuta.

854
Q

I microascessi di Munro e le pustole di Kogoj sono tipiche di:

A

I microascessi di Munro e le pustole di Kogoj sono tipiche lesioni microscopiche della psoriasi e consistono rispettivamente nella presenza di infiltrato neutrofilo ascessualizzato nello strato corneo e nello strato spinoso. Le altre alterazioni microscopiche presenti in un quadro di psoriasi sono l’ipercheratosi paracheratosica, l’acantosi, la riduzione dello strato dei granuli e l’assottigliamento dell’epidermide al di sopra le papille dermiche con allungamento e congestione di queste ultime.

855
Q

L’exanguinotrasfusione è usata prevalentemente in caso di:

A

Ittero nucleare
Consiste nel ricambio di sangue del neonato con riduzione dei livelli di bilirubina indiretta sierica. Tra le indicazioni è importante ricordare l’ittero nucleare (manifestazioni cliniche), indipendentemente dai livelli di bilirubina.

856
Q

Giovanna è una ragazza affetta da sferocitosi ereditaria. A quale tra le seguenti patologie è maggiormente predisposta?

A

Litiasi biliare

857
Q

Sindrome di Schnitzler

A

Il mieloma multiplo, soprattutto nella forma IgM/k, è associato alla sindrome di Schnitzler . Questa patologia comporta febbre, artriti/artralgie e rash cutaneo simil-orticarioide, determinato però da un infiltrato neutrofilico.

858
Q

Tacrolimus e pimecrolimus

A

inibitori topici della calcineurina
dermatite atopica
Viene utilizzata come alternativa ai corticosteroidi topici nelle riacutizzazioni lievi. Il vantaggio è la soppressione del prurito e dell’infiammazione senza atrofia cutanea, per cui sono molto utili per esempio sul viso

859
Q

Sindrome di Lesch-Nyhan

A

la forma più grave di deficit di ipoxantina-guanina fosforibosiltransferasi (HPRT), malattia ereditaria del metabolismo delle purine con iperproduzione di acido urico (UAO), disturbi neurologici e comportamentali

860
Q

Nella dissezione linfonodale ascellare per carcinoma della mammella, devono essere asportati almeno quanti linfonodi ?

A

10

861
Q

Durante uno scenario clinico di STEMI, come terapia peri-procedurale all’angioplastica coronarica, è possibile utilizzare come farmaco il Fondaparinux?

A

Non deve essere somministrato in quanto aumenterebbe i casi di trombosi acuta dello stent
Secondo numerosi studi, il fondaparinux non può essere utilizzato nello scenario clinico di STEMI, mentre può essere somministrato in caso di NSTEMI

862
Q

Da dove orgina l’arteria uterina?

A

Arteria iliaca interna

863
Q

idrossiclorochina in gravidanza

A

‘idrossiclorochina è un farmaco assolutamente sicuro in gravidanza, ragion per cui trova larga applicazione tra le pazienti affette da connettiviti in età fertile. Il Metotrexate, invece, è teratogeno e va sospeso tre mesi prima l’eventuale ricerca della gravidanza. La risposta corretta è la A: è necessario, in caso di qualsiasi patologia reumatologica, ottenere un buon controllo di malattia nella fase pre-concezionale e mantenerla durante tutta la gestazione. In questo senso, devono essere utilizzati farmaci non tossici per il feto, tra cui la Salazopirina e svariati biologici (Certolizumab, ad esempio, è un anti-TNF che attraversa pochissimo la placenta).

864
Q

Di quale lesione epatica è caratteristico l’aspetto “a ruota di carro”?

A

Iperplasia Nodulare Focale

865
Q

I pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) vengono sempre più spesso invitati a seguire programmi di riabilitazione respiratoria di medio-lunga durata. Quali sono i potenziali benefici di questa terapia?

A

Miglioramento della tolleranza all’esercizio fisico

866
Q

Miglioramento della tolleranza all’esercizio fisico

A

Insufficienza renale
B) Congiuntivite
C) Osteonecrosi della mandibola
D) Osteonecrosi della mascella

867
Q

Febbre di Oroya

A

La febbre di Oroya (o Malattia di Carrion) è causata da Bartonella bacilliformis, trasmessa all’uomo tramite la puntura del flebotomo vettore Lutzomyia verrucarum. E’ endemica nelle regioni andine (Perù, Colombia); l’unico reservoir è l’uomo che, passata la fase acuta di malattia, nel 10% dei casi diventa cronicamente batteriemico. La clinica è variabile in quanto oscilla tra casi di febbre di modesta entità e quadri gravi caratterizzati da anemia emolitica, epatomegalia, linfadenopatia generalizzata e shock, raggiungendo una letalità del 40% in assenza di trattamento. Nei casi ad evoluzione favorevole si può assistere alla comparsa di lesioni muco-cutanee di colore rosso-violaceo a guarigione spontanea

868
Q

Dove è possibile riscontrare, in un neonato, le perle di Epstein?

A

Si tratta di un deposito di cellule epiteliali sul palato duro. In genere le perle di Epstein scompaiono spontaneamente nell’arco di qualche settimana.

869
Q

bmi chirurgia bariatrica

A

BMI > 40 kg/m^2

870
Q

test di Denver

A

Sviluppo psicomotorio

871
Q

gene mutato nel tumore papillare della tiroide

A

RET con riarrangiamento con PTC.

872
Q

morfologia cristalli in artrocentesi

A

In sintesi: gotta = cristalli aghiformi e con birifrangenza negativa; artrite da cristalli di CPPD (calcium pyrophosphate dihydrate) = cristalli a rombo e con birifrangenza positiva debole; artrite da cristalli di Ossalato = cristalli bipiramidali e con birifrangenza positiva forte; artrite da cristalli di idrossiapatite calcica = NON diagnosi con microscopio a luce polarizzata, ma con microscopio ELETTRONICO, cristalli colorabili con colorazione di Wright e con rosso di alizarina. Riguardo le altre opzioni, nessuna permette da sola di fare diagnosi eziologica.

873
Q

linee guida ISO-SPREAD

A

stroke

874
Q

ecg displasia aritmogena

A

onda epsilon

875
Q

formula parkland

A

%supxpesox4

meta in 8h meta in 16h

876
Q

punto critico di Griffiths

A

Il punto di Griffith è situato a livello dell’angolo colico sinistro, tra l’arteria colica sinistra e l’arcata del colon trasverso; è il punto debole del circolo di Riolano . tutto il tenue e del colon destro.
eventuale mancata anastomosi riolano

877
Q

Qual è la sede più frequente di emorragia intracerebrale da ipertensione?

A

Si tratta della cosiddetta emorragia a sede tipica, ovvero localizzata a livello dei gangli della base, in particolare al putamen che è il più frequentemente interessato. Le emorragie a sede atipica, invece, interessano perlopiù le convessità cerebrali, ma sono meno frequenti. La causa delle emorragie tipiche è la rottura dei microaneurismi di Charcot-Bouchard da ipertensione arteriosa.

878
Q

incubazione malattie

A

L’infezione da Shigella ha un periodo di incubazione breve, variabile da poche ore a 4-5 giorni. La Brucella ha un periodo di incubazione di 2-4 settimane; HBV ha un’incubazione media di 90 giorni (30-180 giorni); CMV ha un periodo di incubazione di 20-60 giorni; Toxoplasma 2-3 settimane.

879
Q

diagnosi disturbo bipolare tipo1

A

Per porre diagnosi di disturbo bipolare di tipo I serve soltanto un episodio maniacale, quindi la risposta corretta è la B. Per la diagnosi del tipo II invece serve sia un episodio depressivo che uno ipomaniacale (risposta C errata).

880
Q

necrobiosi lipoidica diabetica

A

Ulcere con bordo rosa ben demarcato, rilevato, duro con un centro giallo nelle regioni pretibiali

881
Q

manovra di Pitanguy

A

la nuova posizione del Complesso Areola Capezzolo

882
Q

Il test di Patrick

A

Il test di Patrick si effettua flettendo, abducendo ed extraruotando l’anca (F.AB.ER) e si ottiene questa posizione a paziente supino, facendo appoggiare il tallone sul ginocchio controlaterale e spingendo passivamente il ginocchio verso il basso. La comparsa di dolore è indicativa di una patologia conflittuale a carico dell’anca.

883
Q

segno di O’Brien

A

test di O’Brien va a valutare l’eventualità di una SLAP lesion, cioè una rottura del labbro glenoideo, tipica dei lanciator

884
Q

presenza di anti-RNP

A

connettivite mista

885
Q

trattamento retinopatia del prematuro

A

fotocoagulazione laser

886
Q

Un uomo di 70 anni si presenta in PS con uno stroke dell’arteria cerebrale media di destra. Dagli approfondimenti diagnostici emerge una stenosi del 90% della ACM di destra. Quale trattamento tra i seguenti è raccomandato?

A

Il trattamento indicato in caso di ictus ischemico associato a stenosi cerebrale intracranica significativa (dal 70 al 99% di stenosi) è la doppia terapia anti-aggregante per 90 giorni (Aspirina + Clopidogrel) seguita da monoterapia con Aspirina.

887
Q

Gli eritrociti di un paziente con anemia sideropenica mostrano:

A

La protoporfirina è una molecola presente nella fase finale della sintesi del gruppo eme, per il passaggio da protoporfirina a eme è necessario il ferro. Pertanto se c’è carenza di ferro non può avvenire la conversione e i livelli di protoporfirina aumentano.

888
Q

Qual è il mezzo di diagnosi più indicato per il sospetto di diverticolite acuta ?

A

TC con mezzo di contrasto

889
Q

anemia fanconi

A

L’anemia di Fanconi (FA) è un difetto ereditario della riparazione del DNA, con pancitopenia progressiva, insufficienza del midollo osseo, malformazioni congenite variabili e predisposizione ai tumori ematologici o solidi.

890
Q

diagnosi ebv

A

In fase acuta risulta utile dosare gli anticorpi anti VCA (viral capsid antigen) che sono positivi alla manifestazione clinica nella quasi totalità dei casi e persistono per 1-3 mesi.

891
Q

Un ragazzo di 32 anni esegue un endoscopia che evidenza un anello di Schatki. Qual è il sintomo più caratteristico associato a questa condizione?

A

Il sintomo più caratteristico dell’anello di Schatki è la disfagia intermittente, maggiormente frequente con i cibi carnei o con l’ingestione di pane.

892
Q

HAS BLED

A

Ipertensione (1 punto)

Anomalia della funzionalità epatica (1 punto)

Anomalia della funzionalità renale (1 punto)

Ictus (1 punto)

Tendenza o predisposziione al sanguinamento (1 punto)

INR labili in pazienti che assumono warfarin (1 punto)

Anziani: età superiore a 65 anni (1 punto)

Farmaci: agente/i antipiastrinico/i concomitante/i o FANS (1 punto)

Droghe: abuso di alcol (1 punto)
893
Q

DAPT + ANTICOAG

A

C) Triplice terapia antitrombotica (ASA+Clopidogrel +Anticoagulante) per 1 settimana; dopodiché continuare con Clopidogrel e Anticoagulante per 12 mesi, poi Anticoagulante in cronico

894
Q

slap lesion

A

Con il termine Slap Lesion si indica la condizione anatomica di lesione del margine antero-superiore del cercine glenoideo associato al distacco del tendine del capo lungo del bicipite (Superior Labral Anterior to Posterior). È una lesione che può comparire in seguito a un gesto violento negli sport di lancio o in seguito a caduta sull’arto

895
Q

ards in base a p/f

A

300-200 lieve
200-100 moderata
<100 grave

896
Q

bigeminismo sopraventricolare cause

A

MRGE
B) Stato ansioso
C) Distiroidismo
D) Deficit elettrolitici

897
Q

trattamento dell’esofagite eosinofila

A

dupilumab
B) budesonide
C) PPI
D) dilatazione endoscopica delle stenosi

898
Q

dupilimumab

A

il4 il13

mastocitosi sistemica

899
Q

osteogenesi imperfetta

A

La patologia è riconducibile ad alterazioni quali-quantitative del collagene di tipo I. Le mutazioni genetiche più frequenti sono a carico di COL1A1 e COL1A2, codificanti rispettivamente le due catena alfa 1 e le catene alfa 2 che compongono il collagene di tipo I.

900
Q

sindrome di Adam Stokes

A

forma particolare di sincope, dove sovente si mostrano convulsioni. La sindrome di Stokes-Adams comprende un periodo di svenimento periodico in cui si verifica un blocco cardiaco intermittente a causa di un’aritmia che può durare secondi, ore, giorni o addirittura settimane prima che la conduzione ritorni. È caratterizzato da diminuzione della gittata cardiaca e perdita di coscienza a causa di un’aritmia transitoria; ad esempio, bradicardia dovuta a blocco cardiaco completo.

901
Q

farmaco in gravidanza per scelrosi multipla

A

Glatiramer acetato

902
Q

Sindrome di Berger

A

nefropatia da IgA
trattamento con ACE-inibitori, inibitori dei recettori dell’angiotensina II, corticosteroidi e gli acidi grassi polinsaturi omega-3
ematuria lentamente progressiva, proteinuria, e, spesso, insufficienza renale.

903
Q

maculopatia ad occhio di bue

A

Gli antimalaric

904
Q

La cornea verticillata o “a baffi di gatto”

A

amiodarone

905
Q

Glaucoma e cataratta sottocapsulare effetto collateraler di quali farmaci

A

corticosteroidi

906
Q

pressione di incuneamento

A

distinguere le ipertensioni polmonari di origine polmonare (a pressione di incuneamento bassa) da quelle derivate da incremento delle pressioni nel ventricolo sinistro (a pressione di incuneamento aumentata, come accade nell’insufficienza cardiaca sinistra o nella stenosi mitralica).

907
Q

Quale tra le seguenti condizioni aritmiche si manifesta con più frequenza in caso di ipertiroidismo?

A

Fibrillazione atriale

908
Q

L’ernia di Petersen è :

A

L’ernia di Petersen è un’ernia interna, rara, derivata dalla dislocazione di uno o più visceri in recessi naturali neoformati nel cavo peritoneale.

909
Q

criteri di Jones

A 
Malattia reumatica
Criteri maggiori (poliartrite, cardite, corea di Sydenham, noduli sottocutanei, eritema marginato) e criteri minori ( febbre, artralgie, aumento di VES e/o PCR, allungamneto dell'intervallo PR all'ECG). Si parlerà di MR se oltre all'infezione recente da SBEGA si manifestano 2 criteri maggiori o 2 minori e 1 maggiore.
910
Q

criteri di roma

A

sindrome colon irritabile

911
Q

trattamento carcinoma follicolare della tiroide metastatico

A

Terapia metabolica con radio-iodio

912
Q

Cosa si intende per sindrome di Wellens

A

Le caratteristiche sono rappresentate da alterazioni del tratto ST nelle derivazioni anteriori ed antero-settali (V1-V4). Infatti oltre ad avere il quadro infartuale esteso con alterazione del tratto ST si ha la caratteristica inversione dell’onda T in derivazioni anteriori, appannaggio di una stenosi critica del ramo discendente anteriore di sinistra.

913
Q

enzima che più frequentemente risulta deficitario in caso di iperplasia surrenalica congenita?

A

La forma più frequente è quella causata dal deficit di 21 idrossilasi, che può presentarsi in forma classica (evidente sin dalla nascita) o in forme non classiche (che si manifestano in fase post-natale). Caratteristico, in questi casi, è l’aumento di 17OH progesterone nel plasma.

914
Q

Eculizumab

A

c5 complemento

emoglobinuria parossistica[1] e anche nella sindrome emolitico-uremica

915
Q

Le Fort

A

fratture massiccio facciale

916
Q

triangolo di Farabeuf

A

carotide interna

917
Q

Oncocitoma

A

tumore renale circoscritto e capsulato con caratteristico aspetto omogeneo, interrotto solo da un nucleo centrale fibroso e aspetto circostante “a ruota di carro”, dovuto al caratteristico pattern di vascolarizzazione a raggiera. Sebbene sia considerato un tumore benigno, sono descritti casi di evoluzione maligna, dunque è preferibile la rimozione chirurgica con enucleazione o nefrectomia.

918
Q

sindrome dell’uomo rosso

A

vancomicina

919
Q

tosse, angioedema e teratogenicità

A

ace inibitori

920
Q

tossicità acustica e vestibolare

A

amminoglicosidi

921
Q

positività agli anti LKM

A

epatite autoimmune tipo2

922
Q

La sindrome Romano-Ward

A

forma più comune di sindrome congenita del QT lungo
autosomica dominante
se comorbilita o malformazioni allora si parla di sindrome Jervell e Lange-Nielsen che però presenta una modalità di trasmissione autosomica recessiva

923
Q

Quale è la complicanza chirurgica più frequente del trapianto di rene?

A

La stenosi dell’arteria renale è la complicanza chirurgica più frequente del trapianto di rene. E’ tardiva rispetto al trapianto e caratterizzata dalla presenza di deterioramento della funzione renale ed ipertensione refrattaria. La diagnosi è angiografica, mentre il trattamento è l’angioplastica.

924
Q

trattamenti utilizzato nell’enuresi notturna?

A

Antidepressivi triciclici
B) Evitare alimenti ad alto contenuto di sodio
C) Desmopressina
D) Evitare di bere prima dell’addormentamento

925
Q

segni palpebre in esoftalmo

A

Segno di Dalrymple
B) segno di Moebius
C) Segno di Graefe

926
Q

analoghi somatostatina

A

Insieme all’octreotide e al lanreotide, anche il pasireotide rientra nel gruppo degli analoghi della somatostatina. Essi trovano il loro impiego negli adenomi ipofisari e in altri tumori neuroendocrini non responsivi ad altri trattamenti di prima linea.

927
Q

Una paziente affetta da sclerosi sistemica lamenta disfagia mista. Quale dei seguenti quadri è più probabile alla manometria esofagea?

A

Riduzione del tono del LES

L’incremento del tono del LES e, in particolare, il mancato rilasciamento post-deglutitorio sono tipici della acalasia

928
Q

Bradicardia relativa

A

bradicardia relativa, cioè l’incremento della frequenza cardiaca in misura inferiore di quanto sarebbe atteso sulla base della temperatura corporea. Questo segno è presente nel 50% dei pazienti.
febbre tifoide

929
Q

Test S.O.G.S

A

per la dipendenza da gioco d’azzardo patologico

930
Q

L’eritema gyrantum

A

carcinomi del polmone

931
Q

pertricosi lanuginosa acquisita

A

onsiste nella comparsa improvvisa di una peluria sottile su tutti il corpo simile alla lanugine del neonato; può essere associata a carcinoma dei bronchi o del colon oltre che ad anoressia e a trattamenti con minoxidil, steroidi e diazossid

932
Q

Acrocheratosi di Bazex

A

i manifesta con placche eritematose con squame molto aderenti su palpastrelli, naso e orecchie; si associa a carcinomi epidermoidi delle alte vie aerodigestive

933
Q

Segno di Leser-Trelat

A

comparsa improvvisa di verruche o cheratosi seborroiche localizzate prevelentemente al tronco e ai fianchi. Si può associare anche ad Acantosis nigricans maligna e in tal caso è elevata la probabilità di una patologia neoplastica concomitante che interessa gli organi addominali

934
Q

L’assunzione di quale tra i seguenti antibiotici in gravidanza può essere responsabile di anemia emolitica neonatale e kernittero?

A

Sulfamidici

935
Q

I pazienti affetti da morbo di Parkinson sono spesso trattati con Amantadina. Quale tipico effetto collaterale oculare può causare tale farmaco?

A

E) edema corneale

936
Q

cordoni posteriori

A

propriocettiva

interrotta per traumi o tabe dorsale

937
Q

‘isotretinoina

A

retinoide sistemico utilizzato nel trattamento dell’acne grave. Ha azione cheratolitica, antinfiammatoria e batteriostatica. Tra gli effetti collaterali ritroviamo secchezza delle mucose, aumento di transaminasi, colesterolo, trigliceridi. Può dare telogen effluvium, depressione, ipertensione endocranica benigna. È teratogena per cui è necessaria una contraccezione efficace durante il trattamento e fino a un mese dopo la fine del trattamento. Avendo un metabolismo epatico non è controindicata in caso di insufficienza renale (risposta B corretta).

938
Q

osteocondriti mani piedi

A

l m. di Freiberg riguarda i metatarsi, il m. di Preiser lo scafoide carpale, il m. di Kienbock il semilunare, il m. di Legg-Calvè invece la testa del femore. Il morbo di Kohler invece riguarda lo scafoide tarsale detto anche osso navicolare.

939
Q

trattamento acuto dell’emicrania

A

agonisti 5HT1, ovvero i triptani

940
Q

profilassi cefalea a grappolo

A

verapamil

941
Q

nevralgia trigemino

A

Antiepilettici sodio-bloccanti

942
Q

sindrome di Löffler

A

forma di disturbo polmonare eosinofilo caratterizzata da sintomi respiratori assenti o lievi (il più delle volte con tosse secca), opacità polmonari fugaci e migranti, e da eosinofilia nel sangue periferico.

943
Q

Malattia di Pontiac

A

forma lieve di infezione da Legionella Pneumofila, che si manifesta con mal di gola, malessere generale e talvolta febbre. Non progredisce a polmonite ed i sintomi respiratori sono in genere assenti. Essa è determinata dall’infezione da parte della Legionella, la cui causa più comune è l’esposizione ad impianti di condizionamento non manutenuti, all’interno dei quali la Legionella si sviluppa. Il trattamento della febbre di Pontiac è solo sintomatico.

944
Q

Sindrome di Heerfordt

A

La sindrome di Heerfordt (febbre uveoparotidica) si manifesta come gonfiore della ghiandola parotide (a causa di infiltrazioni di sarcoide), uveite, febbre cronica e meno frequentemente paralisi del nervo facciale. La sindrome di Heerfordt può essere autolimitante. Il trattamento è simile a quello previsto per la sarcoidosi.

945
Q

Sindrome di Löfgren

A

La sindrome di Löfgren si presenta clinicamente con triade poliartrite acuta, eritema nodoso e adenopatia ilare. Spesso causa febbre, malessere generale, uveite e talvolta interessamento parotideo. È più diffusa tra le donne scandinave e irlandesi. La sindrome Löfgren è spesso autolimitante. I pazienti di solito rispondono ai FANS. Il tasso di recidiva è basso.

946
Q

Sindrome di Blau

A

sarcoidosi bambini

autosom dominante

947
Q

alcalosi respiratoria conseguente alla tachipnea da alta quota

A

acetazolamide

948
Q

nucleo di Barrington

A

midollo alto sinergia vescicale

949
Q

test morbo di conn

A

rapporto aldosterone renina
test acrico salino
test di soppressione: captopril e fludrocortisone

950
Q

marcatori è aumentato nel carcinoma polmonare a cellule squamose

A

l CYFRA 21-1 è il marcatore sierico che potrebbe aumentare nel corso di un carcinoma polmonare a cellule squamose.

951
Q

melanomi e carcinomi testicolari marker

A

ldh

952
Q

valori moc in base a eta

A

I valori densitometrici ottenuti con la MOC (mineralometria ossea computerizzata) sono espressi in deviazioni standard, utilizzando il T-score per i pazienti di età superiore ai 50 anni e lo Z-score per i soggetti più giovani. I valori densitometrici sono considerati normali con uno score > -1SD. Si parla di osteopenia se lo score è compreso tra -1 SD e -2.5 SD. Per Aurora il valore di Z-score indicativo di osteoporosi è < -2 SD.

953
Q

tilosi palmo-plantare

A

La tilosi palmo-plantare è una condizione genetica rara caratterizzata da ipercheratosi palmo-plantare, leucoplachia e papillomatosi dell’esofago. Presenta un rischio di degenerazione neoplastica dell’esofago prossimo al 100%.

954
Q

Coristoma

A

presenza di cellule o tessuti microscopicamente normali ma situati in sede anomala

955
Q

Lo striscio Tzanck

A

esame citodiagnostico praticato su lesioni cutanee e mucose di recente insorgenza. Si rivela particolarmente utile per lesioni orali ed esofagee dove il difficile reperto di bolle integre e i relativi problemi tecnici di prelievo renderebbero poco agevole l’esecuzione di una biopsia.

956
Q

prognosi peggiore mieloma multiplo

A

elevate b2 macroglobulina e trasl 4-14

957
Q

FANS a maggior rischio ulcera

A

ketoprofene

958
Q

associazioni pericolore ipertensione

A

b blocco e ca antagonista

ace I e sartano

959
Q

batterio peritonite batterica spontanea

A

E. Coli

960
Q

classificazione di Atlanta

A

pancreatite acuta

961
Q

DIAGNOSI PANCREATITE ACUTA

A

La diagnosi della pancreatite acuta è stabilita dalla presenza di almeno 2 delle seguenti caratteristiche:

Dolore addominale coerente con la malattia
Amilasi e/o lipasi sierica > 3 volte il limite superiore della norma (l’intervallo dei livelli di amilasi e lipasi normali può variare a seconda del dosaggio utilizzato)
Reperti caratteristici su studi di TC con mezzo di contrasto

lipasi piu accurata

962
Q

child pugh

A

5-15
5/6 grado a
7-9 B
10-15 C

bilirubina, albumina, encefalopatia, inr, ascite

963
Q

punto di Erb neurologia

A

plesso brachiale sopra la clavicola

964
Q

dosaggio enzima ace

A

sacoidosi

965
Q

Quale delle seguenti condizioni NON si riscontra comunemente nella sclerosi sistemica

A

cataratta

966
Q

insistenti miodesopsie nell’occhio destro e alcuni fosfeni. Nelle ultime ore racconta di avere la sensazione che il campo visivo di quell’occhio si sia ristretto, come se ci fosse un’ombra nera periferica.

A

distacco di retina

967
Q

imaging valutazioni metastati k polmone

A

tc mdc

968
Q

Quale tra i seguenti tipi istologici di polipo si associa più frequentemente alla trasformazione neoplastica?

A

Polipo adenomatoso villoso

969
Q

Lachman test

A

crociato ant

970
Q

Test di Godfrey

A

Il test del trogolo posteriore (sag, test di Godfrey) è una diminuzione della convessità della tuberosità dell’osso lombare rispetto all’arto sano.
croc. post

971
Q

Test di Muller o manovra

A

quantificare la collassabilità della faringe

972
Q

Mcmurray e Apley

A

apley menisco mediale

mcmurray menisco laterale

973
Q

lingua ha aspetto a “fragola bianca”

A

Scarlattina

974
Q

scarlattina

A

Si trasmette per via aerea ed è trattata efficacemente tramite la somministrazione di antibiotici. La maggior parte delle manifestazioni cliniche è dovuta alle tossine eritrogeniche prodotte dal batterio Streptococcus pyogenes (streptococco di gruppo A) quando viene infettato da un batteriofago. Infatti, a differenza delle altre malattie esantematiche tipiche dell’infanzia, come rosolia e varicella, la scarlattina è l’unica provocata da batteri anziché da virus.

975
Q

imaging pediatrici per trauma cranico sintomatico

A

tc encefalo

976
Q

Quale indagine è la più appropriata per identificare la presenza di metastasi ossee

A

scintigrafia

977
Q

Quale farmaco può essere utile nell’espulsione di litiasi prevescicale?

A

alpha litico

978
Q

iperbilirubinemia diretta

A

dj rotor

979
Q

bechet

A

hla b51

trombosi venosa e embolia polmonare

980
Q

incubazione HHV3

A

10\20gg

981
Q

anti Mi2

A

dermatomiosite con interessamento cutaneo

982
Q

anti TIF1

A

rabdomiolisi paraneoplastica

983
Q

geni nf1 nf2

A

cr 17

cr 22

984
Q

salto nasale di ronne

A

glaucoma

985
Q

scotoma arciforme di bijum

A

glaucoma

986
Q

lupus acuto subacuto e cronico

A

acuto rash malare
subacuto rash psoriasiforme e anulare
cronico discoide

987
Q

indice di maddrey

A

bilirubina inr

epatite alcolica acuta

988
Q

oftalmoplegia internucleare

A

sclerosi multipla

fascicolo longitudinale mediale

989
Q

tumore benigno SNC piu frequente nei bambini

A

astrocitoma pilocitico cerebellare

990
Q

formula di BAZETT

A

qt corretto

991
Q

bishop<4

bishop>6

A

pge4

ossitocina

992
Q

Breslow cut off

A

> 0,8mm

allargo magini 1 cm

993
Q

tumori angolo ponto cerebellare nf2

A

swanomi vestibolari

994
Q

sd KATAJAMA

A

schistosomiasi

acqua contaminata

995
Q

anticorpi les

A

anti ds dna NEFRITE
anti sm SPECIFICI LUPUS
anti istone les farmacologico idralazia procainamide isoniazide

996
Q

erisipela patogeno

A

pyogenes

997
Q

malattia di DUANE

A

forma congenita di strabismo

998
Q

Morfea

A

forma cutanea di sclerodermia

999
Q

adenocarcinoma del retto, quale di queste metodiche viene utilizzata per la stadiazione loco-regionale?

A

rm

1000
Q

cheilite abrasiva di Manganoti

A

lesione precancerosa labbro inferiore

1001
Q

Figura complessa di Rey

A

si chiede al paziente di ricopiarla con la maggiore dovizia di dettagli. Lo schema di Hess-Lancaster è un test ortottico che viene eseguito per la valutazione della motilità oculare estrinseca

1002
Q

Quando ci si trova davanti ad un tracciato del genere dopo almeno 3 settimane dalla SCA (sopraslivellamento persistente nelle derivazioni interessate dall’infarto in acuto),

A

si deve sempre pensare ad una complicanza meccanica dell’infarto, in particolar modo all’aneurisma del ventricolo sinistro.

1003
Q

ogtt diabete gestazionale

A

in caso di BMI superiore a 30, in caso di glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg/dL, in caso di diabete gestazionale in gravidanza pregressa è indicato eseguire la curva da carico orale di glucosio tra la 16a e 18a settimana gestazionale, da ripetere se negativa tra la 24a e 28a settimana

1004
Q

Qual è la principale via di metastatizzazione del carcinoma follicolare della tiroide?

A

sebbene spesso incapsulato, tende alla disseminazione per via ematogena, dando principalmente metastasi a livello osseo e polmonare.

1005
Q

Frattura di Maissonneuve

A

FRATTURA PERONE prossimale

1006
Q

Quando ci si trova davanti ad un tracciato del genere dopo almeno 3 settimane dalla SCA (sopraslivellamento persistente nelle derivazioni interessate dall’infarto in acuto),

A

si deve sempre pensare ad una complicanza meccanica dell’infarto, in particolar modo all’aneurisma del ventricolo sinistro.

1007
Q

ogtt diabete gestazionale

A

in caso di BMI superiore a 30, in caso di glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg/dL, in caso di diabete gestazionale in gravidanza pregressa è indicato eseguire la curva da carico orale di glucosio tra la 16a e 18a settimana gestazionale, da ripetere se negativa tra la 24a e 28a settimana

1008
Q

Qual è la principale via di metastatizzazione del carcinoma follicolare della tiroide?

A

sebbene spesso incapsulato, tende alla disseminazione per via ematogena, dando principalmente metastasi a livello osseo e polmonare.

1009
Q

Frattura di Maissonneuve

A

FRATTURA PERONE prossimale

1010
Q

La più frequente anomalia cromosomica associata al glioblastoma multiforme interessa:

A

Cromosoma 7

1011
Q

Quale tra le seguenti rappresenta la complicanza meccanica più frequente di un infarto miocardico acuto?

A

DIV

1012
Q

misurazione osmolarita urinaria

A

Poiché l’osmolarità urinaria è specchio della perdita di Na da ipoaldosteronismo e dell’incapacità del rene di eliminare acqua libera per aumento della secrezione di ADH la risposta corretta è la D.

1013
Q

classificazione di Herbert

A

La classificazione di Herbert riguarda le fratture dello scafoide del carpo. Queste fratture devono essere sospettate quando, a seguito di un trauma diretto alla mano, si ha dolore alla digitopressione della tabacchiera anatomica

1014
Q

La scala di Rankin

A

La scala di Rankin è utilizzata per valutare e quantificare il livello di disabilità, specie in ambito post-stroke cerebrale.

1015
Q

maschera di Filatov

A

scarlattina sbega
microelementi a capocchia di spillo rosso-scarlatti, con inizio alla radice delle cosce e successiva diffusione centrifuga a tutta la cute, con risparmio della zona periorale

1016
Q

sindrome di Wiskott-Aldrich

A

La sindrome di Wiskott-Aldrich è una malattia da immunodeficienza primitiva, con microtrombocitopenia (petecchie, ecchimosi, porpora, ecc), eczema acuto o cronico , infezioni e aumento del rischio di patologie autoimmuni e di tumori maligni.

1017
Q

Il dolicomega-esofago è una complicanza di quale patologia?

A

l’acalasia determina progressiva dilatazione dell’esofago che diventa prima a fiasco e poi sigmoidiforme (dolicomega-esofago)

1018
Q

Alirocumab

A

è un anticorpo monoclonale inibitore PCSK-9

è indicato nei pazienti affetti da ipercolesterolemia familiare

1019
Q

causa più frequente di uveite anteriore

A

spondilite anchilosante

1020
Q

A cosa è dovuto l’effetto anti-aggregante dell’acido acetilsalicilico?

A

Inibizione della ciclossigenasi piastrinica

1021
Q

Malattia di Gaucher

A

La malattia di Gaucher è la più comune malattia da accumulo lisosomiale ed è dovuta alla carenza dell’enzima glucocerebrosidasi, che ha funzione di trasformare il glucocerebroside, sostanza derivante dalle cellule degradate, in zuccheri riutilizzabili. L’accumulo di glucocerebroside nei lisosomi dei macrofagi li trasforma in cellule tesaurismotiche (cellule di Gaucher) localizzate soprattutto nella milza (splenomegalia), nel fegato (epatomegalia) e nel midollo osseo (piastrinopenia, anemia), alterando le normali funzioni di questi organi. La diagnosi si conferma attraverso il dosaggio dell’attività della glucocerebrosidasi nei leucociti del sangue periferico

1022
Q

trattamento della nevralgia del trigemino.

A

carbamazepina, non si usa in paralisi di bell

1023
Q

Qual è il più propabile agente eziologico della malattia mani piedi bocca tra quelli proposti?

A

La malattia mani piedi bocca è una malattia esantematica causata da virus intestinali. Colpisce prevalentemente neonati e bambini ed è moderatamente contagiosa. Gli agenti eziologici più frequentemente responsabili sono Coxsackievirus A16 ed Enterovirus 71, a trasmissione interumana attraverso contatto diretto con muco, saliva o feci. Si presenta con febbricola, malessere generale ed un esantema vescicoloso, pruriginoso sul dorso delle dita, palmo delle mani, pianta dei piedi, talora in regione glutea. La terapia è esclusivamente sintomatica (antipiretici se necessario).

1024
Q

sindrome SAPHO

A

synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, osteitis), che è anche definita acne-associated spondyloarthropathy proprio perché, accanto alle manifestazioni cutanee tipiche, presenta un interessamento assiale (tra cui molto frequente quello del torace anteriore)

1025
Q

Quale tipo di melanoma è il più frequente?

A

Il melanoma a diffusione superficiale è il tipo di melanoma più frequente (70% dei casi) (risposta D corretta). Può insorgere in qualunque sede, le più frequenti sono gli arti inferiori nelle donne e il tronco negli uomini. Si accresce in modo radiale per un periodo di tempo da mesi a circa 2 anni per poi successivamente accrescersi in modo verticale

1026
Q

A quale malattia autoimmune è più frequentemente associata la CBP?

A

La CBP presenta una notevole frequenza di “overlap”, nel 70% dei casi con sindrome di Sjogren

1027
Q

Qual è la differenza più frequente fra la depressione nel bambino o adolescente rispetto all’adulto?

A

È più spesso frequente irritabilità, agitazione e disforia

1028
Q

Il nevo di Sutton si associa a quale delle seguenti patologie?

A

Il nevo di Sutton è nevo melanocitico con infiltrato dermico linfocitario T-CD8. Un processo autoimmune determina apoptosi dei melanociti dell’epidermide circostante. È stata dimostrata un’associazione con vitiligine variabile dal 1 al 25% (risposta A corretta). Un nevo di Sutton può indicare una vitiligine incipiente

1029
Q

macchia mongolica

A

spina bifida

1030
Q

diarrea a “purea di piselli”

A

salmonella tifoide

1031
Q

viso “a profilo di uccello”

A

La sindrome di Franceschetti o anche detta Treacher-Collins, a seconda dei geni coinvolti può essere sia autosomica dominante sia autosomica recessiva.

1032
Q

Merlina

A

codificata dall’oncosoppressore NF2 situato sul cromosoma 22, responsabile della Neurofibromatosi tipo 2.

1033
Q

screening oncologici raccomandati in Italia

A

quello per il tumore della mammella, con mammografia a cadenza biennale tra i 50 ed i 69 anni; quello per il tumore del colon-retto, con la stessa cadenza e senza variare tra M e F; quello per il tumore della cervice uterina, da potersi effettuare con PAP test dai 25 anni ogni 3 anni fino all’età di 65 anni, mentre dai 30 ed ogni 5 anni si può utilizzare l’HPV-DNA test

1034
Q

I tumori primitivi dell’ovaio si possono classificare secondo l’istogenesi

A

in tumori epitelio-stromali (sierosi, mucinosi, endometrioidi, a cellule chiare, a cellule transizionali), tumori dei cordoni sessuali e tumori a cellule germinali. I tumori di superficie epitelio-stromali si possono ulteriormente classificare secondo il comportamento biologico in benigni, borderline e maligni. Il cistoadenoma, che può essere quindi serioso, mucinoso o endometrioide, è una neoplasia benigna ed è istologicamente caratterizzata da cavità cistiche uni- o multi-vacuolate, rivestite da epitelio colonnare organizzato o meno in papille.

1035
Q

Isotrapianto

A

un tipo di allotrapianto in cui il donatore e il ricevente sono geneticamente identici,

1036
Q

Quale è il farmaco più indicato per il trattamento della tireotossicosi da ipertiroidismo primario nel primo trimestre di gravidanza?

A

L’antitiroideo di comune impiego è il metimazolo. In gravidanza, tuttavia, si preferisce sostituirlo con il propiltiouracile (risposta D esatta), dal momento che ha un minore passaggio transplacentare, specie nel primo trimestre di gravidanza.

1037
Q

metimazolo

A

antitiroideo prima scelta

1038
Q

sclere blu

A

osteogenesi imperfetta tipo 1

1039
Q

aspetto angiografico a corona di rosario

A

pan

associaz hbv

1040
Q

La sindrome di Meigs

A

con ascite, idrotorace e tumore ovarico, è una rara presentazione di fibroma ovarico

1041
Q

angolo di Costa Bertani

A

Piede Piatto

1042
Q

La classificazione di Nyhus

A

ernie inguinali

1043
Q

manovra di Pagnini Mclure

A

valuta i canali semicircolari laterali

1044
Q

D) Manovra di Semont

A

canale semicircolare posteriore

1045
Q

segno di Ballance

A

si intende il reperto di ottusita’ fissa alla percussione del fianco sinistro e di ottusità che si sposta a livello del fianco destro. Tale segno si riscontra in caso di sanguinamento conseguente a rottura splenica. L’ottusità nel fianco sinistro è dovuta al sangue coagulato, l’ottusità a destra e’ dovuta a sangue fluido.

1046
Q

Il concetto di awareness

A

È un fenomeno che definisce il risveglio intraoperatorio del paziente

1047
Q

rosolia se contratta da adulti

A

si mostra oltre che con l’esantema anche con artriti e artralgie.

1048
Q

sindrome di Bannwarth

A

forma di meningite linfocitaria causata dalla malattia di Lyme

1049
Q

insufficienza renale prerenale da postrenale

A

L’insufficienza renale prerenale si caratterizza per una frazione escreta del sodio EFNA < 1%. Ricorda che, da un punto di vista biochimico, l’IRA prerenale e l’IRA parenchimale (da necrosi tubulare acuta NTA) si differenziano principalmente per l’EFNA, il sodio urinario (>30 mEq/L in NTA, < 10 mEq/L nella prerenale) e il sedimento urinario (cilindri granulosi + cellule del tubulo in NTA, cilindri ialini in IRA prerenale).

1050
Q

L’eritema indurato di Bazin

A

Tubercolosi

1051
Q

L’estriolo:

A

L’estriolo è l’estrogeno più importante durante la gravidanza. E’ marcatore di benessere fetale dato che i suoi livelli rispecchiano il funzionamento dell’unità feto-placentare. Si riduce nelle cromosomopatie, è assente nella mola completa. (risposta D corretta).

1052
Q

segnio endocardite

A

macchie di roth fundus e noduli di osler

macchie di janeway palmi delle manie piedi

1053
Q

Qual è la prima causa di emorragia digestiva SUPERIORE?

A

ulcera duodenale

1054
Q

frattura di Holstein Lewis

A

frattura della diafisi omerale con lesione del nervo radiale

1055
Q

frattura di Galeazzi

A

rottura del radio piu lussazione radio-ulnar

1056
Q

Lo pseudotumor cerebri può essere un effetto avverso alla somministrazione di quale dei seguenti farmaci?

A

trattamento con grandi quantità di vitamina A e tetracicline

1057
Q

linee guida varici esofagee

A

le linee guida dicono di scegliere O il beta bloccante O la legatura nei pazienti con varici F2-F3. I pazienti con varici esofagee F1 necessitano di profilassi primaria con beta bloccante in caso di presenza di segni rossi sulle varici.

1058
Q

anticorpi ebv

A

Le IgM anti VCA (viral capsid antigen) rappresentano gli anticorpi più utili in fase acuta in quanto risultano positivi alla presentazione clinica nella quasi totalità dei casi e persistono per 1-3 mesi. Le IgG anti VCA persistono per tutta la vita e si positivizzano più tardivamente rispetto alle IgM. Gli EBNA compaiono dopo 1-2 mesi e persistono per tutta la vita; gli EA compaiono dopo circa 1 mese dall’esordio dei sintomi e persistono per 3-6 mesi

1059
Q

ulcere di Hunner

A

Cistite interstiziale

1060
Q

eczema nummulare

A

dermatite atopica

1061
Q

sindrome di Kostmann

A

neutropenia congenita rara grave, caratterizzata dalla mancanza di neutrofili maturi,

1062
Q

sindrome di Gransslen

A

neutropenia familiare

1063
Q

sindrome di Chediak-Higashi

A

patologia molto rara, a eredità autosomica recessiva caratterizzata da neutropenia in pazienti con albinismo oculo-cutaneo e diluizione del pigmento, capelli argentati, ipertrofia epato-spleno-linfonodale

1064
Q

test di Hunter

A

incompatibilita muco sperma

1065
Q

tripode di Bichat

A

funzione SNC, cardiaca e respiratoria

1066
Q

Klippel-Feil

A

anomalia con fusione di due o più vertebre cervicali

1067
Q

La frattura di hoffa

A

una frattura del femore distale intra-articolare sopracondilare.

1068
Q

segno di Rovsing

A

dolore in FIS evoca dolore in FID

1069
Q

legamento di Parks

A

disfunzioni in emorroidi

1070
Q

La classificazione di Goligher

A

emorroidi

1071
Q

classificazione TIR

A

È utile conoscere, almeno sommariamente, il sistema di refertazione degli esami citologici tiroidei. Si indica con TIR 1 un esame non diagnostico (opzione C corretta). Il TIR2 va a indicare una lesione benigna, per cui è sufficiente un follow up ecografico nel tempo. La categoria TIR3 raccoglie le lesioni nodulari di natura indeterminata. Con il TIR4-5 la probabilità di malignità aumenta progressivamente.

1072
Q

antidoto b bloccanti

A

glucagone

1073
Q

Diazossido

A

Proglicem è indicato per il trattamento dell’ipoglicemia sintomatica da iperinsulinismo di diversa etiologia.

1074
Q

Il segno di Kussmaul

A

incremento della pressione venosa durante l’inspirazione, in presenza di respiro spontaneo) costituisce un’anomalia paradossa della pressione venosa associata a tamponamento cardiaco

da valutare con polso paradosso

1075
Q

polso paradosso

A

Una diminuzione del polso eccessiva può essere causata da tamponamento cardiaco; meccanismi diversi contribuiscono alla patogenesi del polso paradosso in pazienti con ostruzione della vena cava superiore[1][2], enfisema, asma bronchiale, shock ipovolemico, shock ostruttivo e insufficienza cardiaca.[3] In tutte queste condizioni è presente un’aumentata pressione negativa intratoracica, che in fase inspiratoria si accentua ulteriormente. Ciò causa un aumento del ritorno venoso alle sezioni destre del cuore: ne consegue una maggiore pressione di riempimento telediastolica del ventricolo destro, con conseguente spostamento del setto interventricolare verso sinistra; tale spostamento determina un ostacolo all’efflusso di sangue dal ventricolo sinistro in aorta, determinando così una “decapitazione” della pressione sistolica.

1076
Q

. L’encefalopatia di Binswanger

A

una forma di demenza vascolare che ha un classico andamento a gradini, in cui il paziente perde una funzione alla volta, e i reperti di neuroimaging segnalano patologia aterosclerotica più spiccata a livello della sostanza bianca periventricolare (leucoaraiosi)

1077
Q

Quale tra i seguenti farmaci è possibile somministrare per via endovenosa durante la coronarografia per evitare o ridurre il vasospasmo arterioso?

A

nitroderivati

1078
Q

Cellule delta nelle isole di Langerhans pancreatiche.

A

somatostatina

1079
Q

Cellule epsilon nelle isole di Langerhans pancreatiche.

A

grelina

1080
Q

Cellule gamma nelle isole di Langerhans pancreatiche.

A

peptide pancratico

1081
Q

sospetto di iperaldosteronismo primario.

A

Il test con carico salino viene svolto per confermare la diagnosi di iperaldosteronismo primario, dopo un test di screening (studio del rapporto Aldosterone/Attività reninica plasmatica) fortemente suggestivo. Nei soggetti sani, il carico di sodio (2 litri di soluzione fisiologica 0.9% ev in 4 ore) induce una soppressione nel rilascio di aldosterone, che non si verifica invece nel caso di iperaldosteronismo.

1082
Q

deiscenze di Zuckerkandle.

A

fori lamina papiracea etmoide

1083
Q

Citofluorimetria per ricercare deficit di CD55 e CD59

A

emoglobinuria parossistica notturna, gene piga

1084
Q

Si tratta di patologie mediate prevalentemente da IL23, IL17, IL22

A

spondiloatriti

pattern immune tipo 3 batteri miceti

1085
Q

Bland-White-Garland

A

coronaria sn da aa polmonare

1086
Q

Belimumab

A

‘unico biologico approvato nel LES ed è diretto contro Blys

1087
Q

anakinra

A

il1

1088
Q

trattamento stroke ischemico

A

La paziente presenta i criteri di indicazione per effettuare la fibrinolisi ev con analogo ricombinante dell’attivatore tissutale del fibrinogeno: > 18 anni; sintomi da <4,5 ore; non in trattamento anticoagulante; non ha anamnesi di episodi emorragici; glicemia tra 50 e 400 mg/dl; piastrine >100.000/mm3. L’ASA non si inizia prima di effettuare la procedura, ma il giorno successivo (risposta C errata). La pressione va tenuta <185/100 mmHg quindi non è necessario ridurla (risposta D errata) e la glicemia deve essere tra 50 e 400 quindi non è necessario ridurla (risposta E errata). La trombectomia meccanica è indicata per pazienti con sintomi da >6 ore, ASPECTS score > o uguale a 6, NIHSS > o uguale a 6, o se la fibrinolisi è fallita.

1089
Q

‘HOMA index

A

insulino resistenza

1090
Q

Che cosa è l’Angolo di Bohler?

A

L’angolo di Bohler è un angolo disegnato dall’unione di due linee passanti per punti specifici del calcagno e che va a sospettare una frattura dello stesso laddove sia fuori dai valori normali (20°-40°). Invece l’angolo disegnato dalla congiunzione della linea passante da calcagno a astragalo e quella tra astragalo e primo metatarso è l’angolo di Costa Bertani che invece studia il piattismo-cavismo del piede.

1091
Q

reflusso linee guida

A

Le attuali linee guida consigliano nel caso di GERD lieve senza segni di esofagite secondo Los Angeles un approccio step-up: 1 modifiche dello stile di vita+ antiacidi–>2 aggiungere antagonisti del recettore H2 a basso dosaggio–> 3 incrementare il dosaggio degli anti H2–> in caso di fallimento terapeutico introduco i PPI a dose dimezzata

1092
Q

Qual è il tipo più comune di ernia inguinale ?

A

E) Ernia obliqua esterna

1093
Q

Quale utilità clinica ha il test alla copeptina?

A

diabete insipido

1094
Q

La triade di Hakim e Adams, che comprende disturbo della deambulazione, demenza ed incontinenza urinaria, definisce la seguente patologia:

A

idrocefalo normoteso

1095
Q

L’eritema necrolitico migrante è tipico di quale patologia pancreatica?

A

Glucagonoma

1096
Q

segno di Cullen e il segno di Grey Turner

A

pancreatite acuta

1097
Q

sesta malattia

A

roseola hhv6

terapia sintomatica

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