TOSSE CRÔNICA Flashcards
Sinais de MENINGISMO
CEFALEIA
RIGIDEZ NUCAL
FOTOGOBIA
-MENINGISMO +
-FEBRE+
-ACOMETIMENTO DE PAR CRANIANO+
-TC com HIDROCEFALIA+ LIQUOR COM -INFILTRADO LINFOMONOCUTÁRIO/ Hipoglicorraquia e proteinoreaquia…
Pensar?
TUBERCULOSE MENINGEA
Qual o TTO da tuberculose MENINGEA?
2 RIPE+ 10 RI
+
Corticoide 4-8 semanas( diminuir processo inflamatório
Quando tratar TB LATENTE
ASSINTOMÁTICA
- CONTACTANTE COM PPD > 5 mm
- HIV se( ppd > 5 ou reator prévio ou cd4 <350 ou rx com cicatriz)
- IMUNOSSUPRIMIDO( corticoide e anti-TNFa) se ppd >5)
- COMORBIDADES(dialitico, DM, neo, silicose) se ppd >10
- Se 2º PT mostrar 10 mm de aumento
Paciente de area rural+ tosse com expectoração purulenta e sindrome consuptiva de 10 meses+ rx com infiltrado em lobo medio( asa de morcego)+ lesoes ulceradas em orofaringe. Qual ddd?
Paracoccidioidomicose
Como faz o DIAGNÓSTICO DE TB EM CRIANÇAS com <10 anos?
SISTEMA DE PONTUAÇÃO: C ontato nos últimos 2 anos (10) Historia de sintomas > 2 sem(15) Imagem Rx > 2sem(15) Latente PPD > 10(10) Desnutrição( peso menor que o percentil 10) 5
Provavel> 30
Muito provável > 40
A partir de 30 ja trata
Como é feito o tto de Tuberculose em crianças com menos de 10 anos?
( negativos ou sem possibilidade de baciloscopia ou TRM-RT)
RIP por 2 meses + RI por 4 meses
Nao faz ETAMBUTOLHO
Qual o efeito colateral da RIFAMPICINA?
RIMfampicina
- Nefrite
- urina laranja e suor
- Penias( plaquetopenia e leucopenia)
Qual o efeito colateral da Pirazinamida?
+ hepatotóxica
HIPERURICEMIA
RABDOMIOLISE
Qual o efeito colateral da ISONIAZIDA?
NEUROPATIA
OBS: Em pacien s com HIV e álcool repor B6
Qual efeito colateral do ETAMBUTOL?
“EtambutOLHO”
NEURITE ÓPTICA
Dentre as infecções pulmonares oportunistas em pacientes imunodeprimidos. O agente mais comum encontrado é?
ASPERGILUS
Mais comum Aspergilus Fulmigatus
Qual o tto da Aspergilose?
+ Leves - VORICONAZOL
+ Grave - ANFOTEROCINA B
O que é profilaxia primária e secundária da BK?
Primaria: Evitar que um susceptivel se infecte. É feito somente Neonatos contactantes de bacilíferos.
Secundária: Evitar que um infectado adoeça.
Cite is criterios de light para diferenciar EXSUDATO de TRANSUDATO?
Proteinas liq pleural/ prot. sericas >0,5
LDH liq pleural/ LDH sérica > 0,6
LDH > 200
