TORAX I Flashcards
Altura manubrio del esternón
T2-T5
procesos manubrio del esternon
incisura yugular
incisura clavicular
cara para primer cartilago costal
articulación manubrio esternal
Procesos del cuerpo esternal
Incisuras costales y crestas transversas
Nivel del proceso xifoides
T9-T10
Cuales son las costillas típicas
3-10
El tubérculo de las costillas articula con
El proceso transverso de las vertebras torácicas
Donde se insertan los músculos intercostales
En las crestas de las costillas
El paquete vasculonervioso costal transcurre por
El surco costal
Costilla que presenta 2 surcos transversos
Primera costilla
Costilla que presenta la tuberosidad del serrato y se inserta el escaleno posterior
Segunda costilla
Costillas que no poseen cuello ni tubérculo
11 y 12
Características principales de vértebras torácicas
-hemicarillas inferiores y superiores
-carillas costales en procesos transversos
-procesos espinosos verticalizados
-articulaciones costovertebrales
Vertebras que presentan hemicarillas bilaterales superiores e inferiores
T2-T9
Con que articulan los tubérculos costales
Carillas costales en los procesos transversos
Tipo y subtipo de articulación entre la cabeza costal y la vertebra
Sinovial plana
Ligamentos que presenta la articulación costotransversa
-costotransverso
-costotransverso lateral
-costotransverso superior
Ligamentos que presenta la articulación con cabeza costal
-ligamento intraarticular
-ligamento radiado
Articulaciones presentes en la pared anterior del tórax
-intervertebral
-costocondral
-intercondral
-esternocostal
-esternoclavicular
-manubrioesternal
Articulación de la pared anterior del tórax que presenta disco articular
Esternoclavicular
Músculos torácicos
-serrato posterior superior e inferior
-elevadores de las costillas
-intercostales externos, internos e íntimos
-subcostales
-transverso del tórax
Continuación del musculo intercostal externo
Membrana intercostal externa
Músculos accesorios de la inspiración
-Pectoral mayor y menor
-escaleno anterior y medio
-ECM
-rectos abdominales
-oblicuos abdominales
-transverso del abdomen
Músculos dorsales del primer plano
Trapecio y dorsal ancho
músculos dorsales del segundo plano
Romboides mayor y menor
Músculos dorsales del tercer plano
Serranos posteriores
Músculos dorsales del cuarto plano
-Erectores de la columna
-multifidos
-rotadores
-espinosos
Estructura que separa el tórax del abdomen
Diafragma
Divisiones de los músculos del diafragma
-esternal
-costal
-lumbar
Porción del diafragma que forma las cúpulas
Costal
Origen de los pilares del diafragma
Derecho: L1-L3
Izquierdo: L1-L2
Ligamentos del diafragma
-arqueado mediano
-arqueado medial
-arqueado lateral
Ligamento que une a los pilares y forma el hiato aórtico
Arqueado mediano
Irrigación de las caras del diafragma
-Superior: frenicas superiores, musculofrenicas y pericardiofrenicas
-Inferior: frenicas inferiores
Inervación motora del diafragma
Nervios frenicos e intercostales
Inervación sensitiva del diafragma
Nervio frenico, intercostales y subcostal
Aperturas principales del diafragma
-foramen para la VCI
-hiato aórtico
-hiato esofágico
Ubicación del foramen VCI
T8
Contenido del foramen VCI
VCI y vasos linfáticos
Ubicación hiato esofágico
T10 (a la izquierda de la línea media)
Estructura que forma el hiato esofágico
Pilar derecho
Contenido del hiato esofágico
-esófago
-troncos vágales anterior y posterior
-rama esofágica de vasos gástricos internos
-vasos linfáticos
Ubicación del hiato aórtico
T12
Contenido hiato aórtico
-aorta
-conducto torácico
-vena ácigos y hemiácigos
Que transcurre por los orificios de los orificios de cada pilar
Nervio esplácnico mayor y menor
Donde perforan los nervios frenicos
Derecho: centro tenidonoso
Izquierdo: musculo del diafragma
Por donde discurre el PVN intercostal
Entre los intercostales internos e íntimos, en el surco costal
Composición del PVN intercostal desde superior a inferior
-vena intercostal
-arteria intercostal posterior
-nervio intercostal
De donde viene la arteria intercostal posterior
ARTERIA INTERCOSTAL SUPREMA para los primeros 2 y AORTA TORÁCICA para el resto
PVN que transcurre por el borde superior de las costillas
Colateral
Origen nervio intercostal
Ramos anteriores del nervio torácico correspondiente
Inclinación de la traquea
Ligeramente hacia la derecha
Donde se divide la traquea
Angulo esternal (T4-T5)
Bronquios lobares para cada lado
2 izquierdo 3 derecho
División de los bronquios
-lobares
-segmentarios
-de conducción
-terminales
-respiratorios
-conductos alveolares
-sacos alveolares
Caras de los pulmones
-mediastinica
-costal
-diafragmática
Bordes de los pulmones
Anterior, inferior y posterior
Cara que contiene al hilio pulmonar
Mediastinica
Borde anterior del pulmón
Encuentro entre cara costal y mediastinica por anterior
Borde inferior del pulmón
Circunscribe la cara diafragmática pulmonar
Borde posterior del pulmón
Encuentro entre cara costal y mediastinica por posterior
Como se fijan los pulmones al mediastino
Por las raíces pulmonares
Denominación de la continuidad de ambas pleuras en la raíz del pulmón
Ligamento pulmonar
Componentes de la raíz pulmonar
-Bronquios principales
-Arterias bronquiales
-Arterias pulmonares
-Venas pulmonares
-Plexos nerviosos
Vasos linfáticos
Fisuras del pulmón derecho
Oblicua derecha y horizontal
Fisuras del pulmón izquierdo
Oblicua izquierda
Lóbulos del pulmón derecho
Superior, medio e inferior
Lóbulos del pulmón izquierdo
Superior e inferior
Ubicación de la incisura cardiaca y la lingual
Borde anterior del pulmón izquierdo
Definición de segmento pulmonar
Subdivisiones de los lóbulos, separados por TC, abastecidos independientemente por un bronquio segmentario y rama de arteria pulmonar
Importancia de los segmentos pulmonares
Son quirúrgicamente resecables
Segmentos del pulmón derecho
Superior: apical, posterior y anterior
Medio: Lateral y medial
Inferior: superior, basal medial, basal anterior, basal lateral y basal posterior
Segmentos del pulmón izquierdo
-Superior: apical posterior, anterior, lingual superior y lingual inferior
-Inferior: Superior, basal anteromedial, basal lateral, basal posterior
Segmentos pulmonares fusionados
S1-S2 y S7-S8
Irrigación funcional del pulmón
Arterias pulmonares -> lobares -> segmentarias
Irrigación nutricia de los pulmones
Arterias bronquiales
Donde drena la vena braquial derecha
Vena acigos
Donde drena la vena bronquial izquierda
Vena hemiacigos accesoria o intercostal superior izquierda
Origen de la inervación parasimpática del plexo pulmonar
Fibras presinapticas del nervio vago
Acción parasimpática en los pulmones
Motoras: broncoconstrictoras
Inhibidoras: Vasodilatadoras
Secretoras: glándulas del árbol bronquial
Origen de inervacion simpática del plexo pulmonar
Fibras postsinapticas de ganglios paravertebrales
Acción simpática del plexo pulmonar
Motor: vasoconstricción
Inhibdoras: broncodilatadoras y secretoinhibidoras
Origen de fibras aferentes viscerales
Ganglio inferior del vago
Inervación sensitiva de los pulmones
-sensibilidad de mucosa bronquial
-estiramiento músculos bronquiales
-TC interalveolar
-barorreceptores en arterias
-quimiorreceptores en venas
Donde termina la pleura visceral
Hilio del pulmón
Inervaciñon de la pleura parietal
Nervios frenicos e intercostales
Porciones de la pleura parietal
Costal, diafragmática, mediastinica y cervical
Que separa a pared torácica de la pleura costal
Fascia endotoracica
Relaciones externas e internas de la fascia endotoracica
Músculos intercostales y pleura parietal costal
Continuación por superior de la pleura mediastinica
pleura cervical
Que conecta la pleura diafragmática con el diafragma
fascia frénicopleural
Pleura que recubre los vertices de los pulmones
Cervical
que es la membrana suprapleural
extensión de la fascia endotorácica
Recesos pleurales
-costodiafragmatico
-costomediatinico
-vertebromediastinico
-frenomediastinico
Donde se acumulan los derrames pleurales
receso costodiafragmatico
Que forma al receso costomediastinico
la pleura costal y mediastinica
Receso pleural que tiene relación con el tronco simpático toracico
vertebromediastinico
Definición de derrame pleural
acumulación excesiva de líquido en la cavidad pleural
causas de un hemotórax
Herida en el tórax o lesión de un vaso intercostal importante (más común)
Movimiento de contracción diafragmática
se mueven las cúpulas inferiormente, aumentando el volumen de la cavidad torácica
Como cambia el diametro de la cavidad torácica durante la insipiración
aumenta el vetical, transverso y el anteroposterior por la contracción de los musculos intercostales
Movimiento que causa la contracción de los musculos intercostales
palanca de bomba de agua
presión de la cavidad torácica durante la inspiración
negativa
Presión de la cavidad torácica durante la espiración
positiva
