Tórax Flashcards
1
Q
Partes da Cavidade Torácica
A
- Cavidade Pleural (D/E)
- Mediastino
2
Q
Partes da parede do tórax
A
- Esqueleto
- Músculos
- Vasos
- Nervos Espinais Torácicos
3
Q
Esqueleto da parede do tórax
A
- 12 vértebras torácicas
- 12 pares de costelas
- Esterno
4
Q
Costelas que se unem ao arco costal
A
7-10
5
Q
Ângulo infra-esternal
A
Angulação formada na parte inferior do esterno onde o processo xifóide liga-se ao corpo do esterno
6
Q
Partes da Vértebra
A
- Corpo
- Arco (posterior)
- Forame Vertebral
7
Q
Partes do Arco Vertebral e funções
A
- Pedículo (liga corpo com arco)
1. Incisura Vertebral Superior
2. Incisura Vertebral Inferior - Lâmina (conecta os processos)
- Processo espinhoso
- Processo transverso
- Processo articular superior (se articula com o processo inf. da vert acima)
- Processo articular inferior (se articula com o processo sup. da vert abaixo)
8
Q
Quais são as fóveas costais, onde se localizam e como se relacionam com as costelas
A
- fóvea costal do processo transverso (arco vertebral) -> se articula com a costela de mesmo número
- fóvea costal inferior (corpo vertebral) -> se articula com a costela de número superior
- fóvea costal superior (corpo vertebral) -> se articula com a costela de mesmo número
9
Q
Partes do Esterno
A
-
Manúbrio do esterno
1. Incisura jugular
1. Incisura clavicular (2)
1. Incisuras Costais (1 e 2 cartilagens costais) - Ângulo do esterno
-
Corpo do esterno
1. Incisura Costais (2 a 7 cartilagens costais) - Ângulo infra-esternal
- Processo xifóide
10
Q
Articulações presentes no ângulos do esterno
A
Articulações (sínfise) manubriesternal (Ângulo do esterno) e xifosternal (Ângulo infra-esternal)
11
Q
Partes do mediastino e ponto de divisão
A
Se divide em superior e inferior na altura do ângulo esternal
Mediastino Superior
Mediastino Inferior:
Mediastino Posterior
Mediastino Anterior
Mediastino Médio
12
Q
Classificação da cartilagem costal em relação ao esterno com suas características
A
- Costelas verdadeiras (1-7) se articulam com o esterno através das próprias cartilagens costais
- Costelas falsas (8-12)
1. 8-10 se conectam com a cartilagem superior
2. 11 e 12 (costelas flutuantes)
Obs.: A 7 faz parte do arco costal, mas por possuir ligação direta com a cartilagem costal que se liga ao esterno é considerada verdadeira
13
Q
Quais são as costelas típicas
A
3-9
14
Q
Partes das costelas típicas
A
Cabeça da costela
* Crista da cabeça da costela
* Faces articulares da cabeça da costela
Colo da costela
* Crista do colo da costela
Tubérculo da costela
* Face articular do tubérculo da costela
Corpo
* Ângulo da costela
* Sulco da costela
15
Q
Como as costelas típicas (3-9) se articulam com as vértebras
A
A costela X se articula com a vértebra X e a X -1
- A face articular inferior da cabeça da costela X se articula com a fóvea costal superior da vértebra X
- A face articular superior da cabeça da costela X se articula com a fóvea costal inferior da vértebra X-1
- Face articular do tubérculo da costela X se articula com a fóvea costal do processo transverso da vértebra X
16
Q
Características da primeira costela
A
- A cabeça apresenta somente uma
única face articular que se articula completamente com a fóvea costal superior de T1 - Sulco da artéria subclávia (posterior)
- Tubérculo do M. Escaleno anterior
- Sulcos da veia sublcávia (anterior)
17
Q
Quais estruturas passam entre os mm. escaleno médio e anterior
A
Plexo braquial e Artéria subclávia
18
Q
Principal característica da segunda costela
A
Presença marcante da Tuberosidade para o M. Serrátil anterior
19
Q
Costelas que apresentam cabeça com apenas uma face articular e com quais vértebras se articulam
A
01, 10, 11 e 12, que se articulam com vértebras de mesmo números
20
Q
Característica diferencial das costelas 11 e 12 e consequência
A
Sem tubérculo articular, portanto T11 e T12 não têm fóvea costal do processo transverso
21
Q
Quais são as articulações costovertebrais
A
Articulação da cabeça da costela
Articulação costotransversária
22
Q
Caracterize a articulação da cabeça da costela
A
Entre a cabeça da costela e o corpo vertebral correspondente, corpo
vertebral superior e o disco intervertebral
23
Q
Caracterize a articulação costotransversária
A
Entre o tubérculo da costela e o processo transverso da vértebra correspondente
24
Q
Quais são os ligamentos associados a articulação da cabeça da costela
A
Ligamentos
- Radiado da cabeça da costela
- Intra-articular da cabeça da costela
25
Quais são os ligamentos associados a articulação costotransversária
- Costotransversário lateral
- Costotransversário
- Costotransversário superior
26
Por onde saem os nervos intercostais
Forames costotransversários
27
Dois tipos de articulações esternocostais e suas localizações
primeira cartilagem costal -> sincondrose
cartilagens costais 2-7 -> sinovial plana
28
Ligamentos das articulações esternocostais
- Esternocostal intraarticular
- Esternocostais radiados
29
Articulação entre a parte óssea e cartilagínea da costela e sua classificação
- articulações costocondrais
- sincondrose
30
Músculos escalenos
- anterior
- médio
- posterior
31
Inserção m. escaleno anterior
túberculo do m. escaleno anterior ( primeira costela)
32
Inserção m. escaleno médio
superfície superior da primeira costela posterior ao sulco da artéria subclávia
33
Inserção m. escaleno posterior
superfície lateral da segunda costela
34
Funções dos mm. escalenos
Elevação de costela e inclinação lateral do pescoço
35
Limites do Triângulo Interescaleno
- M. Escaleno anterior
- M. Escaleno médio
- 1ª costela
36
Conteúdos do Triângulo Interescaleno
- Artéria subclávia
- Plexo braquial
37
Qual a parte do plexo braquial mais afetada pela variação anatômica de costela cervical
Tronco inferior do plexo cervical -> C8 e T1
Assim, os nervos derivados dessas raízes nervosas serão mais acometidos
38
Origem, inserção, função e inervação do m. peitoral maior
Origem: clavícula, esterno e 2a a 7a cartilagens costais
Inserção: crista do tubérculo maior do úmero
Função: adução, rotação medial do braço
Inervação: Nn. peitoral medial e lateral
39
Origem, inserção, função e inervação do M. Peitoral menor
Origem: 3a a 5a costela
Inserção: processo coracóide
Função: depressão da escápula e elevação das costelas
Inervação: Nn. peitoral medial (e lateral)
40
Origem, inserção, função e inervação do M. Subclávio
Origem: 1a cartilagem costal
Inserção: face inferior da clavícula
Função: estabiliza a articulação esternoclavicular contra uma força de tração lateral
41
Inervação dos mm. peitoral maior, m, peitoral menor, m. subclávio
Nn. peitoral medial e lateral
42
Qual importância do m. subclávio em fratura de clavícula
Proteção do plexo braquial
43
Origem, inserção e inervação M. Serrátil anterior
Origem: 1a a 9a costela
Inserção: face anterior da margem medial da escápula
Inervação: N. Torácico longo
44
Função do M. Serrátil anterior
depressão, rotação e protação ("fechar as asas") da escápula
45
3 Músculos do tórax e a direção de suas fibras
- Músculo intercostal externo (direção de mão no bolso)
- Músculo intercostal interno (direção contrária do externo)
- Músculo intercostal íntimo (direção igual ao íntimo)
46
Onde se localizam os vasos e nervos da região intercostal
entre os músculo intercostais interno e os músculos intercostais íntimos
47
Membrana intercostal que é formada na parte posterior do tórax
Membrana intercostal interna
48
Membrana intercostal que é formada na parte anterior do tórax
Membrana intercostal externa
49
M. intercostal íntimo origina:
Músculo transverso do tórax
50
Mm. Intercostais internos origina:
Mm. Subcostais, que ultrapassam 1 a 2 costelas
51
Inervação dos mm. do tórax
nn. intercostais (todos)
52
Partes do diafragma
- Centro tendíneo ("aponeurose" central)
- Esternal do P. Xifoide
- Costal
- Lombar
1. Pilar direito
2. Pilar esquerdo
3. Ligamento arqueado mediano
4. Ligamentos arqueados mediais (2)
5. Ligamentos arqueados laterais (2)
53
Aberturas do diafragma, suas alturas em relação às vertebras e seus componentes
- Hiato Aórtico (T12): Formado pelos pilares (D e E) e o ligamento arqueado mediano, passa a artéria aorta e ducto torácico (vaso linfático)
- Hiato Esofágico (T10): Formado pelo pilar direito, passa o esófago e os Nn. Vagos
- Forame da veia cava inferior (T8): No centro tendíneo, passa a VCI e o nervo frênico direito
54
Inervação do m. diafragma
é inervado motor e sensitivamente pelo n. frênico
55
Locais de menor resistência do diafragma e suas funções
- Trígono Esternocostal
- Hiato esofágico
- Trígono Lombocostal
Regiões de menor resistência a pressão, que permitem uma maior expansão da caixa torácica
56
Qual a origem nervosa dos plexos e nn. intercostais
Ramo ventral do nervo espinal T1 até T11, sendo que T1 também pode fazer parte do plexo braquial
57
Ramos do nn. intercostal e suas funções
- Ramo colateral -> inerva motor e sensitivamente a parte lateral do tórax
- Ramo cutâneo lateral -> inerva sensitivamente a parte lateral do tórax
- Ramo cutâneo anterior -> inerva sensitivamente a parte anterior do tórax
58
Função dos nn. intercostais
- Inerva motormente os mm. intercostais e mm. do abdômen
- Inerva sensitivamente a parede do tórax
59
Trajeto de formação da primeira e segunda artérias intercostais posteriores
A. Subclávia -> Tronco costocervical -> A. intercostal suprema -> (primeira e segunda) A. Intercostal Posterior
60
Quais artérias são originadas pela parte descendente da A. Aorta:
* 3ª a 11ª Aa. intercostais posteriores
* A. subcostal
61
Localização das artérias intercostais posteriores
Se localizam no sulco da costela superior entre a veia e o nervointercostal.
62
Como se organizam os vasos e nervos intercostais no sulco da costela superior
Neste sulco, de cima para baixo temos: Veia, Artéria e Nervo Intercostal (VAN).
63
Ramos das artérias intercostais posteriores e suas respectivas funções
Ramo dorsal: irriga a medula espinal com suas meninges e músculos e pele do dorso.
Ramo colateral: localizados margem superior na costela inferior
Ramo cutâneo lateral: Do 2 ao 4 ramo cutâneo lateral originam os ramos mamários laterais
64
Origem e ramos da a. torácica interna
Origem: A. Subclávia
Ramos da A. Torácica interna:
* A. pericardicofrênica
* Aa. intercostais anteriores
* Rr. Perfurantes
* A. Musculofrênica
* A. Epigástrica superior
65
Artéria que acompanha o n. frênico
A. Pericardicofrênica
66
Onde estão localizadas as aa. intercostais anteriores e em qual quantidade
- 1º a 6º espaço intercostal
- Aa. Intercostais anteriores, são 12, duas em cada espaço intercostal
67
As artérias intercostais anterior superior e inferior se relacionam com quais outras artérias
- a superior se anastomosa com a A. intercostal posterior
- a inferior se anastomosa com o ramo colateral da A. intercostal posterior.
68
Localização dos ramos perfurantes e quais outros ramos eles originam
- presentes nos 1º a 6º espaços intercostais
- 2º a 4º Ramos perfurantes originam os ramos mamários mediais
69
Rr. perfurantes acompanham o trajeto de quais Rr. nevosos
acompanhamos ramos cutâneos anteriores do N. intercostal
70
Trajeto da A. Musculofrênica e ramos originados
- desce posteriormente ao arcocostal
- origina Aa. intercostais anteriores superior e inferior nos espaços 7 a 9
71
Qual a continuação inferior da A.Torácica interna
A. Epigástrica superior
72
As 1 vv. intercostais posteriores direita e esquerda drenam em quais veias
Nas veias braquicefálicas correspondentes
73
As 2, 3 e 4 vv. intercostais posteriores direita e esquerda drenam para quais veias
Direita -> veia intercostal superior direita
Esquerda -> veia intercostal superior esquerda
74
A veia intercostal superior esquerda drena em qual veia
veias braquicefálicas esquerda
75
As 5 a 8 vv. intercostais posteriores esquerda drenam para qual veia
V. hemiázigo acessória
76
As 9 a 11 vv. intercostais posteriores esquerda drenam para qual veia
V. hemiázigo
77
Veias que drenam na Veia Ázigo
* V. Intercostal superior direita
* 5ª a 11ª Intercostais posteriores direitas
* V. hemiázigo
* V. hemiázigo acessória
* Vv. Esofágicas
* Vv. Bronquiais
* Vv. Frênicas superiores
* V. subcostal direita
78
As veias torácicas internas D/E drenam para:
veias braquicefálicas correspondentes.
79
Drenagem na V. subcostal esquerda
V. hemiázigo
