Torax Flashcards
QUAIS SÃO OS LIMITES DA PAREDE TORÁCICA?
Limite superior:
anterior: referência anatômica óssea : incisura jugular
lateral: primeira costela (direito e esquerdo)
posterior: margem superior de T1
ABERTURA SUPERIOR DO TÓRAX: limite superior da parede torácica.
Limite inferior:
anterior: processo xifóide
lateral: 7, 8, 9 e 10 cartilagens costais (11 e 12 costelas)
posterior: margem inferior de T12
ABERTURA INFERIOR DO TÓRAX: limite inferior da parede torácica.
IRRIGAÇÃO DO TÓRAX? PARTE ANTERIOR
Através de dois grandes troncos arteriais:
• SUBCLÁVIAS DIREITA E ESQUERDA
• AORTA
Esses troncos produzem ramos que vão para a parede torácica.
Ramos da subclávia:
primeiro ramo ascendente - artéria vertebral (entram nos forames transversos da vértebra cervicais)
primeiro ramo descendente - artéria torácica interna
segundo ramo ascendente - tronco tireocervical
terceiro ramo ascendente - tronco costocervical
Ramos importantes da subclávia que vão se dirigir para a parede torácica:
Primeiro ramo descendente da subclávia é a?
ARTÉRIA TORÁCICA INTERNA
Vai formar 6 Ramos arteriais
A torácica interna , à medida que se origina e desce para a parede torácica, vai formar 6 ramos arteriais, que vão se dirigir para os 6 primeiros espaços intercostais .
1, 2,3,4,5,6 artérias intercostais anteriores.
E quem vai irrigar o restante dos espaços?
A artéria musculofrênica (ramo dá torácica interna), que vai produzir mas 3 arterias intercostais, 7, 8 e 9 intercostais anteriores.
IRRIGAÇÃO DO TÓRAX? PARTE POSTERIOR
E COMO É IRRIGADO A PARTE POSTERIOR DO TÓRAX?
Ramo da SUBCLÁVIA - terceiro ramo ascendente forma o TRONCO COSTOCERVICAL, que forma a:
Artéria intercostal suprema
A artéria intercostal suprema, produz dois ramos (intercostais posteriores):
1 e 2 espaço = 1 e 2 artérias intercostais posteriores
E O RESTANTE DA PAREDE??
RAMOS DA AORTA TORÁCICA:
Na restante da parede posterior nos espaços 3 a 11, são irrigados por artérias que se originam a partir da ARTÉRIA AORTA TORÁCICA:
3 até 11 artérias intercostais posteriores
COMO É A INERVAÇÃO DA PAREDE TORÁCICA?
Na porção externa do nervo espinhal há um ramo dorsal (inerva os músculos intrínsecos do dorso e a sensibilidade do dorso) e um ramo ventral (inerva a parede torácica anterior, se localizando nos espaços intercostais → 12 pares de nervos espinhais torácicos);
Até VI → se dirige diretamente para os espaços intercostais;
VII - XII → inervam os espaços intercostais e se dirigem à parede abdominal (nervos tóraco-abdominais).
DRENAGEM DA PAREDE TORÁCICA?
PARTE ANTERIOR
veias intercostais anteriores de 1 a 6 , que vão drenar para a veia torácica interna.
As veias intercostais 7,8,9:
vão drenar para veia musculofrênica
a músculo frênica para a torácica interna
A torácica interna desemboca na VEIA BRAQUIOCEFÁLICA.
PARTE POSTERIOR
As duas primeiras veias intercostais posteriores drenam para:
VEIA INTERCOSTAL SUPREMA
A veia intercostal suprema desemboca na VEIA BRAQUIOCEFÁLICA
Da 3 até a 11 se alteram nos lados Direito e Esquerdo, vão drenar para lugares distintos.
No lado esquerdo vai drenar:
VEIA HEMIÁZIGOS
No lado direito vai drenar:
VEIA ÁZIGOS
A HEMIÁZIGOS DRENA PARA ÁZIGOS CRUZANDO O PLANO MEDIANO, QUE DESEMBOCA NA VEIA CAVA SUPERIOR.
COMO SE FORMAM AS VEIAS AZIGOS E HEMIAZIGOS ?
veia subcostal + lombar ascendente = ÁZIGOS (lado direito)
veia subcostal + lombar ascendente = HEMIÁZIGOS (lado esquerdo)
ESTRATIGRAFIA DO TÓRAX?
•Pele
•TCS (camada de gordura areolar - fáscia superficial - segunda camada de gordura lamelar)
•fáscia profunda ou muscular
•músculos da parede torácica
•caixa torácica
•fáscia endotorácica
•revestimento interno de toda cavidade, serosa - pleura parietal.
