Tono Y Fuerza Musuclar Neuro Flashcards
Los conceptos de Hipertonia y espasticidad son remplazados por el concepto
Híper resistencias
Que es la hiperresistencia
Fenómeno de una respuesta neuromuscular impedidas durante el estiramiento pasivo ( en vez de usar espasticidad o hipertonia)
La hiperresistencia tiene contribuciones de tipo:
No neural
Nerual
La contribución no neutral está relaciona con que tipo de estructura
Tejidos blandos
En la contribución no neural existe una relación entre que..
Entre tejidos blandos y la articulación que se está midiendo y a la resistencia que produce mecánicamente
Que tipos de componentes se relacionan con la contribución no neural
Son todos los componentes que puedan alterar la resistencia al estiramiento en una articulación
Que son las propiedades viscoelasticas
Resistencias a fuerzas externas y la capacidad de deformación de los tejidos
Con que estructuras se relación la contribución neural
El SNC
Que es la contribución neural
Es una respuesta activa de los músculos al estiramiento
En la contribución neural se habla de dos respuesta
RESPUESTA rápido y lenta
La respuesta rápida es la….
Hiperreflexia al estiramiento velocidad dependiente
Cómo se define la respuesta rápida / hiperreflexia al estiramiento velocidad dependiente
Cuando se estira rápidamente y se ve una contracción muy rápida al estiramiento y luego cede
La repsuata rápida se asocia a un concepto
Espasticidad
La respuesta lenta es la…
Activación involuntaria velocidad independiente
Que es la reputación lenta/ activación involuntaria velocidad independiente
Prueba manual donde se estira músculo, con movimientos lentos o en repsos
La respuesta lenta se asocia a un concepto
Rigidez
La neurología se encarga generalmente de evaluar que tipo de componente neural lento o rápido?
Rápido
La hiperresistencia se entiende como un fenómeno de síntoma
Síntoma postivo
Que significa que sea un síntoma positivo
Que no estaban presenten antes del daño neurologico
La hiperresitencia es un fenómeno que tiene que ver con una…
Desregularizacion supraespinal
Que es la desregulación supraespinal
Daño de los centros superiores
Tras los daños de centros superiores que sucede con los reflejos espinales
Comienzan a tener mayor actividad
Cuantos son los eventos secundarios al síntoma positivo en la hiperresistencia ?
Resistencia muscular es mayor
Alteraciones mecánicas (como acortamiento muscular o resistencia )
Por la resistencia muscular comienza a haber una..
Adaptación muscular
En la hipótesis del punto de equilibrio, hay dos tipos de reflejos de estiramiento
REFLEJO FASICO
REFLEJO TÓNICO DE ESTIRAMIENTO
El tipo de respuesta del reflejo fasico es
Rapido
El tipo de respuesta del reflejo tónico de estiramiento y cuando se produce
Es lento
Y se produce después del reflejo fasico
Que es el tono muscular
La tensión presente en los músculos cuando están en reposo y la resistencias que dan al intentar moverlos pasivamente
Que excluye el tono muscular
Funciones relacionadas con la fuerza muscular y
Funciones relacionadas con la resistencia msuuclar
Un paciente puede tener alteraciones al tono muscular sin tener
Problemas de fuerza
Cuando uno estira un músculo hay un punto Uc es el umbral
Del reflejo tónico de estiramiento
La primera parte antes del umbral del reflejo tónico tiene que ver con una respuesta
Pasiva a la distensión (elasticidad)
La segunda parte de la curva del humoral del reflejo tónico es de tipo…. Y recluta… relacionándose con un estiramiento..
Activa
Recluta alfa moto neuronas en relacionándose con un estiramiento lento
Los centros supraespinal aumentan excitabilidad de ME a nivel de
Alfa y gamma motoneurona
El aumento de los comandos descendentes hace que..
Músculos expresen más temprano o tardío el reflejo tónico de estiramiento
Cuando hay mucha excitabilidad descendente que sucede en los musuclos
Musuclos dan una respuesta antes, por lo que hay más resistencia al estiramiento
Que sucede cuando se pierde el comando central…en donde hay más actividad… y produce…
Hay mayor actividad en ME, un aumento en la resistencia porque musuclos ya están contraídos
Cuando hay hiperresistencia y en lambda está más a la izquierda que sucede con el musuclos
A penas se genere estiramiento en el músculo este ya va estar activo/contrado
Cómo es el estiramiento en la escala de ash worth modifica y cómo debe estar el pc
El estiramiento es rápido
Pc relajado y decúbito supino
Cómo mide el test de espasticidad
En 3 velocidades (lento, rápido y caída libre)
Que se registra en el test de espasticidad
Ángulo repentino de resistencia y ángulo máximo
La evaluación de la hiperresistencia en clinic es utilizando
Emg(electromiografia)
Medición del ángulo (giroscopio)
Medición de fuerza angular o torque
Si vemos una resistencia al estiramiento, pero no hay una respuesta en la EMG se puede decir que músculo…
Tiene una resistencia dad por tejidos blandos
Si durante el estiramiento notamos que un burst de la EMG y un muelle de navaja en cierto ángulo se puede decir que el reflejo…. Y teniendo una repuesta de hiperreflexia lenta o rápida
Reflejo de estiramiento rápido o fasico estaría presente
Y una respuesta de hiperreflexia rápida
Si durante el estiramiento no se ve burst si que que nivel basal de EMB sube se puede decir que hay un
Componente lento neurona al estiramiento
En la neurorehabiltacion es importante la tarea o la fuerza
Ambas, hay que ver la tarea para saber en qué se afecta la fuerza
Que fibras se necesitan para que haya fuerza muscular
Fibras musculares indemnes
Que quiere decir que haya fibras musculares indemnes
Que se contraigan por la unión de actina y Miosina
Que es una unidad motora
Cantidad de fibras musculares que una alfa moto neurona está inervando
En qué se diferencias las fibras musculares
En la fuerza y la fatigabilidad o tiempo de duración
Cuales son los tipos de fibras musculares (3)
Fibras rápidas MU1
FIBRAS INTERMEDIAS MU2
FIBRAS LENTAS MU3
Que produce la fibras rápidas mu1
Mayor fuerza, pero menor tiempo de acción
Que producen las fibras intermedias mu2
Niveles intermedios de fuerza y duran más tiempo
Que producen las fibras lentas mu3
Producen poca fuerza y pero duran mucho tiempo
La forma en que el sistema nervioso puede cambiar el nivel de fuerza a nivel periférico es(2)
Aumento de unidades motora
Aumento de frecuencia de disparaos del mismo grupo de neuronas
La fuerza tiene que ver con que principio
Principio del tamaño
En qué tipos de arcos hay eficiencia de la fuerza
Intermedios
Que sucede con la fuerza con musuclos más cortos o muy alargados
La fuerza disminuye
Donde se genera más fuerza en contraccion excéntrico o concéntrica
Excentrica
Que es la paresia
Posibilidad de reclutacion de fibras debilmente
Que es la plejia
Cuñado no hay posibilidad de provocar acción muscular voluntaria
