TOKS Flashcards
Hvad er et normalt BT? Systolen + diastolen
120/80
Systolen = hjertet trækker sig sammen og pumper blod ud
Diastolen = hjertet slapper af og fyldes med blod
Hvordan vil du reagere ved for højt/for lavt BT?
- Spørge ind til pt’s habituelle BT
- Observere PT + spørge ind til almen tilstand
- EKG
Hvorfor er et for højt/for lavt BT farligt?
For højt = øget belastning af hjertet kan medføre karskader = øget risiko for blodprop i hjertet og hjernen
For lavt = livsvigtige organer får ikke tilstrækkeligt blod/ilt
Hvilke faktorer påvirker blodtrykket?
Minutvolumen (hvor meget blod hjertet pumper ud pr. minut)
Den totale perifere modstand (modstanden i karrene)
Årsager til hypertension?
Hypertension
Overvægt (aterosklerose medfører øget modstand i karrene)
Høj alder (karrene mister elasticitet –> kroppen kompenserer)
Årsager til hypotension?
Udvikling af kritisk sygdom (vasodilatation mindsker modstanden i karrene)
Blødning (blodvolumen mindskes –> slagvolumen falder –> minutvolumen falder)
Dehydrering (samme som ved blødning)
Hvad er normal puls og hvad er det vi måler?
60-80 slag pr. minut
Hjertefrekvensen = hjerteslag pr. minut
Hvad skal du være opmærksom på når du måler pulsen?
Uregelmæssighed
Hvilke årsager kan der være til takykardi?
Udvikling af kritisk sygdom (BT falder + puls stiger for at kompenserer + øget iltbehov = øget puls)
Aktivering af det sympatiske nervesystem (smerte, angst, nervøsitet)
Feber (øget iltbehov = øget puls)
Hvornår er man afebril?
36,5-37,5
Årsager til høj temp./lav temp.?
Høj temp: Feber (infektion), hormonelt, fysisk aktivitet
Lav temp: Kolde omgivelser
Normal RF?
12-16 åndedrag pr. minut
Årsager til øget RF?
Øget iltbehov = øget RF (f.eks. ved udvikling af kritisk sygdom eller feber)
Lungesygdom + lav saturation (kroppen kompenserer)
Årsager til lav RF?
Overdosis
Normal saturation? Hvad er det vi måler?
Så tæt på 100 % som muligt. Min. 93% hos ellers raske
Iltmætningen i blodet - lungernes evne til at føre ilt over i blodet
Årsager til lav saturation?
Som regel lungesygdom
Hvilken TOKS værdi ændrer sig typisk først ved udvikling af kritisk sygdom?
RF stiger, fordi ved udvikling af kritisk sygdom får kroppens organer et øget iltbehov