Toets E-learning

Question 1

In welke gevallen krijg je als counselor te maken met het Centrum voor Bevolkingsonderzoek van het RIVM? Selecteer de drie juiste antwoorden.

a. Ze zorgen voor vernieuwingen en innovaties in prenatale screening.
b. Ze ontwikkelen nieuwe voorlichtingsmaterialen.
c. Ze stimuleren en bewaken de landelijke uniformiteit en goede kwaliteit van de deskundigheidsbevordering.
d. Ze voeren het onderzoek uit bij zwangeren die na een afwijkende uitslag zijn verwezen voor vervolgonderzoek.

Answer 1

a. Ze zorgen voor vernieuwingen en innovaties in prenatale screening.
b. Ze ontwikkelen nieuwe voorlichtingsmaterialen.
c. Ze stimuleren en bewaken de landelijke uniformiteit en goede kwaliteit van de deskundigheidsbevordering.

Question 2

Zwangere: “Voor ons begint leven al vanaf de conceptie. We zijn heel blij dat we zwanger zijn. Elk leven is waardevol en we zouden nooit willen afbreken.” Uit deze uitspraak blijkt dat bij deze zwangere ….. factoren mogelijk invloed hebben op haar keuze rondom prenatale screening.

a. Sociale
b. Fysieke
c. Psychische
d. Levensbeschouwelijke

Answer 2

d. Levensbeschouwelijke

Question 3

Een zwangere en haar partner geven aan al goed nagedacht te hebben over hun keuze: ze gaan voor de NIPT en de 20 wekenecho. Op welke manier kun je het best omgaan met een zwangere die direct aangeeft een keuze te hebben gemaakt?

a. Je vraagt op welke informatie zij hun keuze baseren.
b. Je registreert hun keuze direct.
c. Je vraagt of zij hun keuze aan jou kunnen toelichten.

Answer 3

c. Je vraagt of zij hun keuze aan jou kunnen toelichten.

Question 4

Een zwangere heeft gekozen voor een counselingsgesprek. Ze geeft aan al veel te weten over prenatale screening, omdat ze zelf werkt als verpleegkundige. Op welke manier kun je het best omgaan met een zwangere die al veel weet over prenatale screening

a. Je geeft haar alle benodigde informatie over prenatale screening.
b. Je checkt wat zij al weet en vult dit waar nodig aan.
c. Je gaat direct door naar de keuze rondom prenatale screening.

Answer 4

b. Je checkt wat zij al weet en vult dit waar nodig aan.

Question 5

Een zwangere zegt direct ‘ja’ bij het aankaarten van counseling prenatale screening. Welke acties vanuit jou als counselor zijn hier passend? Selecteer de drie juiste antwoorden.

a. Je begint direct met informatie geven over NIPT en SEO.
b. Je plant het gesprek in.
c. Je stelt passende voorbereiding voor het gesprek voor.
d. Je vraagt wat de zwangere verwacht van het gesprek.

Answer 5

b. Je plant het gesprek in.
c. Je stelt passende voorbereiding voor het gesprek voor.
d. Je vraagt wat de zwangere verwacht van het gesprek.

Question 6

Waar moet je, volgens experts, op letten bij het geven van informatie aan een cliënt?

a. Geef zoveel mogelijk informatie, zodat een goed geïnformeerde keuze kan worden gemaakt.
b. Door veel informatie te geven aan de zwangere, word je serieus genomen in je rol als medisch deskundige.
c. De zwangere is zelf verantwoordelijk om de juiste informatie te vinden en jou daarnaar te vragen als ze informatie wil.
d. Sluit aan bij kennisniveau en behoefte van zwangere. Kies bewust wat je wel en niet vertelt om te voorkomen dat je te weinig of juist te veel vertelt.

Answer 6

d. Sluit aan bij kennisniveau en behoefte van zwangere. Kies bewust wat je wel en niet vertelt om te voorkomen dat je te weinig of juist te veel vertelt.

Question 7

Wat is de eerste mogelijkheid om de 13 wekenecho te laten doen?

a. 12 weken en 6 dagen
b. 13 weken en 6 dagen
c. 12 weken en 3 dagen

Answer 7

c. 12 weken en 3 dagen

Question 8

Wat doet de echoscopist als volgens protocol is gewerkt en blijkt dat de beeldvorming abdominaal onvoldoende is bij een 13 wekenecho?

a. De echoscopist plant een nieuwe afspraak in voor een abdominale echo enkele dagen later.
b. De echoscopist verwijst direct de zwangere door naar een Centrum voor Prenatale Diagnostiek.
c. De echoscopist biedt een vaginale echo aan en voert deze bij instemming direct uit.
d. De echoscopist plant een nieuwe afspraak in voor een vaginale echo enkele dagen later.

Answer 8

c. De echoscopist biedt een vaginale echo aan en voert deze bij instemming direct uit.

Question 9

Wanneer is de kans groter op onvoldoende beeldvorming bij de 13 wekenecho? Selecteer de drie juiste antwoorden.

a. Bij zwangeren met een litteken in de buikwand.
b. Bij een ongunstige ligging van het kind.
c. Bij zwangeren die wat zwaarder zijn.
d. Als de zwangere veel sport en sterke buikspieren heeft.

Answer 9

a. Bij zwangeren met een litteken in de buikwand.
b. Bij een ongunstige ligging van het kind.
c. Bij zwangeren die wat zwaarder zijn.

Question 10

Wat is het effect van de huidige behandel- en zorgmogelijkheden van mensen met downsyndroom? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. De ziekte van Alzheimer kan nu beter worden behandeld dan vroeger. Hierdoor hebben mensen met downsyndroom minder hulp nodig gedurende het leven.
b. Door hart- en maag-darmafwijkingen te behandelen zijn mensen met downsyndroom nu gezonder en ze worden ouder dan vroeger.
c. Met speciale ontwikkelingsprogramma’s, de inzet van ouders en zorg door bijvoorbeeld artsen, fysiotherapeuten en psychologen kan een kind met downsyndroom zich beter ontwikkelen dan vroeger.

Answer 10

b. Door hart- en maag-darmafwijkingen te behandelen zijn mensen met downsyndroom nu gezonder en ze worden ouder dan vroeger.
c. Met speciale ontwikkelingsprogramma’s, de inzet van ouders en zorg door bijvoorbeeld artsen, fysiotherapeuten en psychologen kan een kind met downsyndroom zich beter ontwikkelen dan vroeger.

Question 11

Hoe ouder de zwangere, hoe groter de kans op het krijgen van een kind met edwards- of patausyndroom. Is dit waar of niet waar?

a. Waar
b. Niet waar

Answer 11

a. Waar

Question 12

Hoeveel procent van de levend geboren kinderen met edwardssyndroom overleeft het eerste levensjaar?

a. 0% - 1%
b. 30% -40%
c. 5% - 10%

Answer 12

c. 5% - 10%

Question 13

Ongeveer [1] % van de mensen met downsyndroom heeft een lichte tot matige verstandelijke beperking. De overige hebben een ernstige [2]% tot zeer ernstige [3]% verstandelijke beperking. Welk antwoord is juist?

a. 1 = 40, 2 = 30, 3 = 30
b. 1 = 80 2 = 10, 3 = 10
c. 1 = 60, 2 = 30, 3 = 10

Answer 13

c. 1 = 60, 2 = 30, 3 = 10

Question 14

Een zwangere kiest voor prenatale screening. Zij wil niet dat haar persoonsgegevens en screeningsuitslagen in Peridos komen. Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. De verloskundig zorgverlener hoeft de gegevens niet per se aan Peridos aan te leveren. Het onderzoek kan dan wel worden uitgevoerd, maar dat is dan anoniem.
b. De zwangere kan achteraf gegevens laten anonimiseren. Haar persoonsgegevens worden dan losgekoppeld van de uitslagen.
c. De zwangere kan direct gegevens laten anonimiseren. Haar persoonsgegevens worden dan vervangen door een nummer.
d. De verloskundig zorgverlener mag in dit geval de gegevens niet aanleveren aan Peridos. Het onderzoek kan niet worden uitgevoerd.

Answer 14

b. De zwangere kan achteraf gegevens laten anonimiseren. Haar persoonsgegevens worden dan losgekoppeld van de uitslagen.
d. De verloskundig zorgverlener mag in dit geval de gegevens niet aanleveren aan Peridos. Het onderzoek kan niet worden uitgevoerd.

Question 15

Een zwangere kiest voor prenatale screening. Kan zij opname van haar gegevens in Peridos weigeren?

a. Ja. Ze is niet verplicht haar gegevens in Peridos te laten registreren. Je haalt haar gegevens meteen uit het systeem.
b. Nee. Nadat de prenatale screening is afgerond, kunnen haar gegevens worden geanonimiseerd. De uitslagen worden dan losgekoppeld van de persoonsgegevens.
c. Nee. Haar gegevens komen in Peridos en blijven in het systeem. Dat is zo opgenomen in de wet.

Answer 15

b. Nee. Nadat de prenatale screening is afgerond, kunnen haar gegevens worden geanonimiseerd. De uitslagen worden dan losgekoppeld van de persoonsgegevens.

Question 16

Wat zijn goede redenen om de terugvraagmethode in te zetten in het counselingsgesprek? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Controleren of de zwangere de juiste terminologie gebruikt
b. Controleren of de zwangere je goed heeft begrepen
c. Controleren of de zwangere een keuze kan maken aan de hand van de informatie die je hebt gegeven
d. Controleren of er (geen) sprake is van misvattingen

Answer 16

b. Controleren of de zwangere je goed heeft begrepen
d. Controleren of er (geen) sprake is van misvattingen

Question 17

Een zwangere vraagt: ‘Hoe vaak wordt een afwijking gemist bij de 20 wekenecho?’ Gebruik de gesprekstechniek ‘spiegelen van getallen’ om de kans over te brengen aan de zwangere. Welk antwoord is juist?

a. Ongeveer 40 van de 100 ernstige structurele afwijkingen wordt gemist. Dus 60 van de 100 ernstige afwijkingen worden gezien op de 20 wekenecho.
b. Ongeveer 40% van de ernstige structurele afwijkingen wordt gemist. Dus 60% van de ernstige afwijkingen wordt gezien op de 20 wekenecho.
c. Ongeveer 60 van de 100 ernstige structurele afwijkingen worden gezien op de 20 wekenecho. Hoe is dit voor jou?
d. Ongeveer 40% van de ernstige structurele afwijkingen wordt gemist op de 20 weken echo. Hoe is dit voor jou?

Answer 17

a. Ongeveer 40 van de 100 ernstige structurele afwijkingen wordt gemist. Dus 60 van de 100 ernstige afwijkingen worden gezien op de 20 wekenecho.

Question 18

Een stel heeft een meningsverschil over prenatale screening. Wat zijn goede strategieën om hier mee om te gaan? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Je laat ze niet gaan voor ze een keuze hebben gemaakt. Het doel is dat ze met een gezamenlijke keuze de deur uit gaan.
b. Komen ze er niet uit: uiteindelijk is de beslissing aan de zwangere. Zij kan zonder toestemming van de partner beslissen of en welke onderzoeken ze wil laten verrichten.
c. Zorg dat ze meer begrip krijgen voor elkaar. Dat doe je door eerst de één ongestoord te laten vertellen en dan de ander. Ze kunnen dan naar elkaar luisteren.

Answer 18

b. Komen ze er niet uit: uiteindelijk is de beslissing aan de zwangere. Zij kan zonder toestemming van de partner beslissen of en welke onderzoeken ze wil laten verrichten.
c. Zorg dat ze meer begrip krijgen voor elkaar. Dat doe je door eerst de één ongestoord te laten vertellen en dan de ander. Ze kunnen dan naar elkaar luisteren.

Question 19

Je wilt checken of de zwangere de informatie over lichamelijke afwijkingen goed heeft begrepen. Hoe zet je de terugvraagmethode hier juist in?

a. Om na te gaan of je je mij goed hebt begrepen; heb jij nog vragen? Is het allemaal duidelijk en heb je nog vragen?
b. Om na te gaan of ik het goed heb uitgelegd, kan je vertellen wat je mee naar huis neemt uit mijn verhaal?
c. Om na te gaan of je mij goed hebt begrepen, kan je vertellen wat je mee naar huis neemt uit mijn verhaal?
d. Om na te gaan of je ik het goed heb uitgelegd. Was in mijn uitleg alles duidelijk genoeg?

Answer 19

b. Om na te gaan of ik het goed heb uitgelegd, kan je vertellen wat je mee naar huis neemt uit mijn verhaal?

Question 20

Moet er tijd zitten tussen de intake en het counselingsgesprek?

a. Ja, een counselingsgesprek moet altijd op een andere dag dan de intake gepland worden. De zwangere en haar partner kunnen zich dan goed voorbereiden.
b. Ja, maar het intake- en counselingsgesprek mogen op dezelfde dag. Las wel een korte pauze in (minimaal 15 minuten), zodat de zwangere zich kan voorbereiden.
c. Nee, er hoeft geen tijd te zitten tussen intake en counseling. Het mag in één gesprek. Dat is het meest efficiënt.

Answer 20

b. Ja, maar het intake- en counselingsgesprek mogen op dezelfde dag. Las wel een korte pauze in (minimaal 15 minuten), zodat de zwangere zich kan voorbereiden.

Question 21

Een zwangere is 16 jaar. Kan een zwangere van 16 jaar oud de NIPT krijgen?

a. Ja
b. Nee

Answer 21

a. Ja

Question 22

De zwangere kiest voor de NIPT en wil ook nevenbevindingen weten. Kan zij kiezen om bijvoorbeeld alleen nevenbevindingen te horen die leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap?

a. Nee
b. Ja

Answer 22

a. Nee

Question 23

Een zwangere is 10 weken zwanger en gaat over 3 dagen op vakantie en wil graag nu al de NIPT. Kan een zwangere de NIPT krijgen bij 10 weken + 2 dagen?

a. Ja
b. Nee

Answer 23

a. Ja

Question 24

Wie counselt over keuzemogelijkheden bij een afwijkende uitslag van het vervolgonderzoek?

a. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
b. Regionale Centra voor Prenatale Screening
c. RIVM - Centrum voor Bevolkingsonderzoek
d. Centrum voor Prenatale Diagnostiek

Answer 24

d. Centrum voor Prenatale Diagnostiek

Question 25

De zwangere (8+0 weken) heeft haar vorige zwangerschap, waarin ze een kind met patausyndroom droeg, afgebroken. Ze staat open voor counseling. Waar verwijs je de zwangere naartoe door?

a. Prenatale screening
b. Counseling in een Centrum voor Prenatale Diagnostiek
c. Counseling in de eerste lijn
d. Prenatale diagnostiek

Answer 25

b. Counseling in een Centrum voor Prenatale Diagnostiek

Question 26

De uitslag van de NIPT is afwijkend voor edwardssyndroom. Wat is de kans dat de uitslag van de NIPT klopt en de foetus edwardssyndroom heeft?

a. 70 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
b. 50 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
c. 99 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
d. 90 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.

Answer 26

d. 90 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.

Question 27

Een zwangere kiest voor de NIPT. De uitslag is afwijkend voor downsyndroom. Wat is de kans dat de uitslag van de NIPT klopt en het ongeboren kind downsyndroom heeft?

wat is de PVW?

Answer 27

PVW downsyndroom = 90%

Question 28

Wat zijn mogelijke uitslagen van de 13 wekenecho? Selecteer de drie juiste antwoorden.

a. Er zijn geen aanwijzingen voor afwijkingen te zien. Er is geen vervolgonderzoek nodig.
b. De echoscopist kon niet alles goed genoeg in beeld brengen. Er is geen vervolgonderzoek nodig.
c. Er is iets afwijkends gezien of de echoscopist twijfelt. Er is vervolgonderzoek nodig om zekerheid te krijgen.
d. De echoscopist kon niet alles goed genoeg in beeld brengen en voert enkele dagen later nogmaals een 13 wekenecho uit.

Answer 28

a. Er zijn geen aanwijzingen voor afwijkingen te zien. Er is geen vervolgonderzoek nodig.
b. De echoscopist kon niet alles goed genoeg in beeld brengen. Er is geen vervolgonderzoek nodig.
c. Er is iets afwijkends gezien of de echoscopist twijfelt. Er is vervolgonderzoek nodig om zekerheid te krijgen.

Question 29

Vanaf welke amenorroeduur kan de vlokkentest worden uitgevoerd?

a. 15+4 weken
b. 11 weken
c. 10 weken
d. 13 weken

Answer 29

b. 11 weken

Question 30

Hoe hoog is het miskraamrisico bij invasieve diagnostiek?

a. 1 van de 1.000 vrouwen
b. 2 van de 1.000 vrouwen
c. 4 van de 1.000 vrouwen

Answer 30

b. 2 van de 1.000 vrouwen

Question 31

Bij de 20 wekenecho is een aanwijzing voor een afwijking gezien. Welke vervolgonderzoeken zijn mogelijk om zekerheid te krijgen? Selecteer de drie juiste antwoorden.

a. Een vlokkentest
b. Een GUO type 2
c. Een GUO type 1
d. Een vruchtwaterpunctie

Answer 31

a. Een vlokkentest
b. Een GUO type 2
d. Een vruchtwaterpunctie

Question 32

Welke uitslag zal nooit gegeven worden na het doen van de NIPT?

a. Er is geen aanwijzing voor een afwijking. Er is geen vervolgonderzoek nodig.
b. Er is een aanwijzing voor een afwijking. De zwangere kan kiezen voor vervolgonderzoek om zekerheid te krijgen.
c. De NIPT is mislukt. De zwangere kan nogmaals de NIPT laten uitvoeren.
d. De NIPT is de eerste keer mislukt. Er is geen herhaalonderzoek mogelijk.

Answer 32

d. De NIPT is de eerste keer mislukt. Er is geen herhaalonderzoek mogelijk.

Question 33

De positief voorspellende waarde van de 20 wekenecho ligt rond de 45%, blijkt uit de jaarlijkse ‘Monitor Prenatale screening’. Dit betekent dat rond de 45% van de zwangerschappen …

a. …een afwijkende 20 wekenecho niet werd bevestigd met vervolgonderzoek.
b. …een afwijkende 20 wekenecho werd bevestigd met vervolgonderzoek.
c. …een niet-afwijkende 20 wekenecho werd bevestigd met vervolgonderzoek.

Answer 33

b. …een afwijkende 20 wekenecho werd bevestigd met vervolgonderzoek.

Question 34

De uitslag van de NIPT is afwijkend voor edwardssyndroom. Wat is de kans dat de uitslag van de NIPT klopt en de foetus edwardssyndroom heeft?

a. 99 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
b. 90 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
c. 50 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.
d. 70 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.

Answer 34

b. 90 van de 100 zwangeren met deze uitslag zijn inderdaad zwanger van een kind met edwardssyndroom.

Question 35

Wat betekent een afwijkende uitslag bij de 13 wekenecho voor de zwangere? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Bij een afwijkende uitslag is het nooit helemaal zeker dat het kind een lichamelijke afwijking heeft.
b. De zwangere kan niet meer kiezen voor een 20 wekenecho.
c. Bij een afwijkende uitslag is er sowieso sprake van een aandoening of afwijking.
d. De zwangere wordt doorverwezen naar een Centrum voor Prenatale diagnostiek.

Answer 35

a. Bij een afwijkende uitslag is het nooit helemaal zeker dat het kind een lichamelijke afwijking heeft.
d. De zwangere wordt doorverwezen naar een Centrum voor Prenatale diagnostiek.

Question 36

Een zwangere wil kiezen voor onderzoek naar lichamelijke afwijkingen. Waar kan zij uit kiezen?

a. De 20 wekenecho is bedoeld voor iedere zwangere, de 13 wekenecho is een keuze.
b. De zwangere kan kiezen voor zowel een 13 wekenecho als een 20 wekenecho. Of voor een van deze twee.
c. De zwangere kan kiezen uit de 13 wekenecho óf de 20 wekenecho. Niet voor beide.

Answer 36

b. De zwangere kan kiezen voor zowel een 13 wekenecho als een 20 wekenecho. Of voor een van deze twee.

Question 37

Een zwangere wil een 13 wekenecho laten uitvoeren. Op dit moment wordt er een wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd naar de 13 wekenecho (IMITAS). Wat betekent deze wetenschappelijke studie voor de zwangere?

a. Wanneer zij de 13 wekenecho doet, krijgt zij bij de echoscopist een vragenlijst voor de wetenschappelijke studie die ze moet invullen.
b. Als de zwangere de 13 wekenecho laat doen, bepaalt ze zelf of ze ook meedoet aan de wetenschappelijke studie.
c. De zwangere moet een toestemmingsformulier tekenen voor de wetenschappelijke studie en kan anders de 13 wekenecho niet laten doen.

Answer 37

c. De zwangere moet een toestemmingsformulier tekenen voor de wetenschappelijke studie en kan anders de 13 wekenecho niet laten doen.

Question 38

De uitslag van de GUO type 2 laat een ernstige structurele foetale afwijking zien. Welke opties heeft de zwangere? Selecteer de drie juiste antwoorden.

A. Afhankelijk van de afwijking, kan gericht obstetrisch en neonataal beleid mogelijk de prognose van het kind verbeteren.
B. Meestal is foetale therapie mogelijk.
C. De afwijking kan zo ernstig zijn dat zorg gericht op levensverlenging van het kind niet aan de orde is. De pre- en neonatale zorg is dan gericht op comfort voor moeder en kind.
D. De zwangere kan kiezen voor zwangerschapsafbreking.

Answer 38

A. Afhankelijk van de afwijking, kan gericht obstetrisch en neonataal beleid mogelijk de prognose van het kind verbeteren.
C. De afwijking kan zo ernstig zijn dat zorg gericht op levensverlenging van het kind niet aan de orde is. De pre- en neonatale zorg is dan gericht op comfort voor moeder en kind.
D. De zwangere kan kiezen voor zwangerschapsafbreking.

Question 39

De uitslag van de NIPT is niet-afwijkend voor downsyndroom. Wat is de kans dat de zwangere toch zwanger is van een kind met downsyndroom?

A. 10 van de 1000 zwangeren zijn toch zwanger van een kind met downsyndroom.
B. 5 van de 1000 zwangeren zijn toch zwanger van een kind met downsyndroom.
C. 20 van de 1000 zwangeren zijn toch zwanger van een kind met downsyndroom.
D. Minder dan 1 van de 1000 zwangeren is toch zwanger van een kind met downsyndroom.

Answer 39

D. Minder dan 1 van de 1000 zwangeren is toch zwanger van een kind met downsyndroom.

Question 40

Wat is hetzelfde bij de 13 wekenecho en de 20 wekenecho?

A. Geen kosten voor de zwangere.
B. De exclusiecriteria.
C. Herhaling op andere dag bij onvoldoende beeldvorming.
D. Onderdeel van een wetenschappelijke studie.

Answer 40

A. Geen kosten voor de zwangere.

Question 41

Wat is vastgelegd in de wet over prenatale screening? Selecteer de drie juiste antwoorden.

A. Dat de zwangere in ieder stadium van het screeningstraject een goed geïnformeerde eigen keuze moet kunnen maken.
B. Dat aanbieders van prenatale screening moeten voldoen aan bepaalde kwaliteitseisen.
C. Dat de zwangere recht heeft op niet-weten.
D. Dat de zwangere, wanneer zij bepaalde kenmerken bezit, over moet gaan tot prenataal onderzoek.
E. Dat een counselingsgesprek maximaal 30 minuten mag duren.

Answer 41

A. Dat de zwangere in ieder stadium van het screeningstraject een goed geïnformeerde eigen keuze moet kunnen maken.
B. Dat aanbieders van prenatale screening moeten voldoen aan bepaalde kwaliteitseisen.
C. Dat de zwangere recht heeft op niet-weten.

Question 42

De zwangere kiest voor de NIPT en wil ook nevenbevindingen weten. Welke nevenbevindingen krijgt de zwangere dan altijd te horen? Selecteer de drie juiste antwoorden.

A. Nevenbevindingen die kunnen leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap.
B. Nevenbevindingen die mogelijk leiden tot ernstige gezondheidsproblemen bij het kind.
C. Ze kan kiezen welke nevenbevindingen ze wel of niet wil horen.
D. Alle mogelijke nevenbevindingen.
E. Nevenbevindingen die een aanwijzing zijn voor een aandoening bij de moeder.

Answer 42

A. Nevenbevindingen die kunnen leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap.
B. Nevenbevindingen die mogelijk leiden tot ernstige
E. Nevenbevindingen die een aanwijzing zijn voor een aandoening bij de moeder.

Question 43

De zwangere wil nevenbevindingen weten. Welke chromosomen analyseert het laboratorium dan?

A. Alleen 13,18, 21
B. Alle chromosomen inclusief het geslachtschromosoom
C. Alle chromosomen exclusief het geslachtschromosoom.
D. Alle chromosomen exclusief 13, 18 en 21.

Answer 43

C. Alle chromosomen exclusief het geslachtschromosoom.

Question 44

Bij de NIPT wordt DNA onderzocht op chromosoomafwijkingen in het bloed van de moeder. Van wie/wat is het DNA afkomstig dat wordt onderzocht met de NIPT? Selecteer de twee juiste antwoorden.

A. De placenta
B. Het kind
C. De moeder

Answer 44

A. De placenta
C. De moeder

Question 45

Bij het aankaarten van counseling prenatale screening zegt een zwangere direct ‘nee’ op jouw vraag of zij meer wil weten over prenatale screening. Wat is de meest passende reactie op haar antwoord?

A. Je raadt haar aan nog eens goed over na te denken over haar keuze.
B. Je geeft geen verdere informatie over prenatale screening.
C. Je vraagt door naar haar overwegingen om niet te kiezen voor prenatale screening.

Answer 45

C. Je vraagt door naar haar overwegingen om niet te kiezen voor prenatale screening.

Question 46

Waarom is kwalitatief goede counseling iets anders dan alleen ‘voorlichting geven’?

A. Bij kwalitatief goede counseling gebruik je geen voorlichtingsmaterialen en bij voorlichten wel.
B. Bij kwalitatief goede counseling geef je de zwangere veel meer verdiepende informatie dan dat je bij alleen voorlichten doet.
C. Bij kwalitatief goede counseling vraag en luister je meer dan wanneer je alleen voorlicht.

Answer 46

C. Bij kwalitatief goede counseling vraag en luister je meer dan wanneer je alleen voorlicht.

Question 47

Welke stelling klopt niet? Een geïnformeerde keuze…..

A. .… is gebaseerd op relevante en juiste kennis over prenatale screening van de zwangere.
B. … is gebaseerd op een door de overheid vastgestelde minimale hoeveelheid informatie over prenatale screening
C. … wordt uitgevoerd in overeenstemming met de kennis en normen en waarden van de zwangere.
D. … wordt gemaakt in overeenstemming met de waarden en normen van de zwangere.

Answer 47

B. … is gebaseerd op een door de overheid vastgestelde minimale hoeveelheid informatie over prenatale screening

Question 48

Er is sprake van informatieasymmetrie (eenzijdige informatie) bij een zwangere. Hoe kun je informatieasymmetrie verkleinen?

A. Het perspectief van de zwangere verder uitdiepen
B. Andere perspectieven laten zien
C. Concretere bewoordingen gebruiken

Answer 48

B. Andere perspectieven laten zien

Question 49

Een stel heeft een meningsverschil over prenatale screening. Hoe kun je het best omgaan met een meningsverschil?

A. Benoem wat je ziet. Geef aan dat het vaker voorkomt. Doe een voorstel voor proces. Ga met beide in gesprek.
B. Benoem wat je ziet. Geef aan dat het vaker voorkomt en adviseer een relatietherapeut.
C. Richt je op de zwangere. Je hebt met haar een behandelrelatie. Sluit af met het advies om het er thuis nog eens over te hebben.
D. Ga tijdens de counseling niet in op het meningsverschil. Wijs de zwangere en haar partner op de informatiematerialen en adviseer om er thuis over te praten.

Answer 49

A. Benoem wat je ziet. Geef aan dat het vaker voorkomt. Doe een voorstel voor proces. Ga met beide in gesprek.

Question 50

Een zwangere kiest voor de 20 wekenecho. Daarvoor worden haar gegevens en uitslagen geregistreerd. Moet je hiervoor toestemming vragen?

A. Ja. De zwangere moet mondeling toestemming geven.
B. Ja. De zwangere moet schriftelijk toestemming geven.
C. Nee. Als de zwangere kiest voor de 20 wekenecho geeft ze impliciet toestemming voor gegevensverwerking in Peridos.

Answer 50

C. Nee. Als de zwangere kiest voor de 20 wekenecho geeft ze impliciet toestemming voor gegevensverwerking in Peridos.

Question 51

Welke (gezondheids- en gedrags)problemen horen bij downsyndroom? Selecteer de drie juiste antwoorden.

A. Zij hebben meer kans op gezondheidsproblemen, zoals hart-, maag- en darmafwijkingen.
B. Bij volwassenen met downsyndroom komt de ziekte van Alzheimer vaak al op jonge leeftijd voor.
C. Zij worden gemiddeld niet ouder dan veertig jaar.
D. Zij hebben meer kans op gedragsproblemen zoals impulsiviteit, koppigheid, veel aandacht vragen en depressieve gevoelens.

Answer 51

A. Zij hebben meer kans op gezondheidsproblemen, zoals hart-, maag- en darmafwijkingen.
B.
D. Zij hebben meer kans op gedragsproblemen zoals impulsiviteit, koppigheid, veel aandacht vragen en depressieve gevoelens.

Question 52

Wie kunnen de gegevens van de zwangere in Peridos inzien (al dan niet geanonimiseerd)? Selecteer de drie juiste antwoorden.

A. Geautoriseerde zorgverleners die bij de screening betrokken zijn
B. RIVM-CvB
C. Alle medewerkers in de verloskundige praktijk
D. De zwangere zelf
E. Aangewezen medewerkers van de Regionale Centra

Answer 52

A. Geautoriseerde zorgverleners die bij de screening betrokken zijn
D. De zwangere zelf
E. Aangewezen medewerkers van de Regionale Centra

Question 53

Welke partij stuurt de uitslag van diagnostisch onderzoek aan de verloskundig zorgverlener?

a. Centrum voor Prenatale Diagnostiek
b. Regionale Centra voor Prenatale Screening
c. RIVM - Centrum voor Bevolkingsonderzoek
d. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Answer 53

a. Centrum voor Prenatale Diagnostiek

Question 54

Een zwangere is 10 weken zwanger en gaat over 3 dagen op vakantie en wil graag nu al de NIPT. Kan een zwangere de NIPT krijgen bij 10 weken + 2 dagen?

a. Ja
b. Nee

Answer 54

a. Ja

Question 55

Shanna is 13 weken zwanger. De NIPT is niet gelukt. Wat kan ze nu doen? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Ze kan de NIPT nog een keer laten uitvoeren. Ze betaalt dan zelf de NIPT.
b. Ze kan afzien van verder onderzoek.
c. Ze moet de NIPT nog een keer laten uitvoeren.
d. Ze kan de NIPT nog een keer laten uitvoeren. Hier zijn voor de zwangere geen kosten aan verbonden.

Answer 55

b. Ze kan afzien van verder onderzoek.
d. Ze kan de NIPT nog een keer laten uitvoeren. Hier zijn voor de zwangere geen kosten aan verbonden.

Question 56

Hoeveel zwangeren die de NIPT doen, krijgen te horen dat er een aanwijzing is voor down-, edwards- of patausyndroom?

a. 25 van de 1000 vrouwen die de NIPT doen krijgen te horen dat de uitslag afwijkend is.
b. 5 van de 1000 vrouwen die de NIPT doen krijgen te horen dat de uitslag afwijkend is.
c. 50 van de 1000 vrouwen die de NIPT doen krijgen te horen dat de uitslag afwijkend is.

Answer 56

b. 5 van de 1000 vrouwen die de NIPT doen krijgen te horen dat de uitslag afwijkend is.

Question 57

Een zwangere heeft gekozen voor een counselingsgesprek. Ze geeft aan al veel te weten over prenatale screening, omdat ze zelf werkt als verpleegkundige. Op welke manier kun je het best omgaan met een zwangere die al veel weet over prenatale screening?

a. Je checkt wat zij al weet en vult dit waar nodig aan.
b. Je gaat direct door naar de keuze rondom prenatale screening.
c. Je geeft haar alle benodigde informatie over prenatale screening.

Answer 57

a. Je checkt wat zij al weet en vult dit waar nodig aan.

Question 58

De zwangere kan informatie opzoeken op de website www.pns.nl/zwanger. Wanneer mag je de website ter sprake brengen?

a. Pas tijdens het aankaarten van prenatale screening, vanwege het recht op niet-weten.
b. Bij het maken van een afspraak zodat ze zich kan voorbereiden als ze dat wil.
c. Pas tijdens het counselingsgesprek, vanwege het recht op niet-weten.

Answer 58

b. Bij het maken van een afspraak zodat ze zich kan voorbereiden als ze dat wil.

Question 59

Wat gaat vooraf aan een geïnformeerde keuze? Selecteer de twee goede antwoorden. Een gesprek waarin… .

a. … in ieder geval scenario’s zijn besproken die de zwangere helpen bij haar geïnformeerde keuze
b. …informatie over prenatale screening, de aandoeningen en lichamelijke afwijkingen is besproken, passend bij de informatiebehoefte van de zwangere.
c. …aandacht is besteed aan de waarden en/of normen van de zwangere en de rol die deze spelen bij de keuze over prenatale screening
d. …alle informatie is besproken over prenatale screening en de aandoeningen en afwijkingen waar deze screening op gericht is

Answer 59

b. …informatie over prenatale screening, de aandoeningen en lichamelijke afwijkingen is besproken, passend bij de informatiebehoefte van de zwangere.
c. …aandacht is besteed aan de waarden en/of normen van de zwangere en de rol die deze spelen bij de keuze over prenatale screening

Question 60

Een zwangere en haar partner geven aan al goed nagedacht te hebben over hun keuze: ze gaan voor de NIPT en de 20 wekenecho. Op welke manier kun je het best omgaan met een zwangere die direct aangeeft een keuze te hebben gemaakt?

a. Je vraagt of zij hun keuze aan jou kunnen toelichten.
b. Je registreert hun keuze direct.
c. Je vraagt op welke informatie zij hun keuze baseren.

Answer 60

a. Je vraagt of zij hun keuze aan jou kunnen toelichten.

Question 61

Zwangere: ‘Ik weet niet goed waarvoor ik moet kiezen. Ik kan de nadelen niet zo goed overzien.’
Counselor: ‘Dat begrijp ik. Zullen we eens op een rijtje zetten wat voor jou de voor- en nadelen zijn?’
Vraag: Is dit een voorbeeld van goede counseling?

a) Nee, want als counselor mag je niet sturen in de structuur van het gesprek
b) Nee, want als counselor mag je niet sturen in de uitkomst van het gesprek
c) Ja, want de counselor doet een voorstel voor de structuur van het gesprek

Answer 61

c) Ja, want de counselor doet een voorstel voor de structuur van het gesprek

Question 62

Het aannemen van een non-directieve houding in het counselingsgesprek is belangrijk. Wat betekent het aannemen van een non-directieve houding in het counselingsgesprek?

a. Je stuurt niet de structuur van het gesprek én je stuurt de zwangere niet in de keuze over prenatale screening.
b. Je stuurt wel de structuur van het gesprek. Je stuurt de zwangere niet in de keuze over prenatale screening.
c. Je stuurt de structuur van het gesprek én je stuurt de zwangere in de keuze over prenatale screening.
d. Je stuurt niet de structuur van het gesprek. Je stuurt de zwangere wel in de keuze over prenatale screening.

Answer 62

b. Je stuurt wel de structuur van het gesprek. Je stuurt de zwangere niet in de keuze over prenatale screening.

Question 63

Wat zijn goede redenen om de terugvraagmethode in te zetten in het counselingsgesprek? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Controleren of de zwangere de juiste terminologie gebruikt
b. Controleren of de zwangere je goed heeft begrepen
c. Controleren of er (geen) sprake is van misvattingen
d. Controleren of de zwangere een keuze kan maken aan de hand van de informatie die je hebt gegeven

Answer 63

b. Controleren of de zwangere je goed heeft begrepen
c. Controleren of er (geen) sprake is van misvattingen

Question 64

Een zwangere kiest voor prenatale screening. Kan zij opname van haar gegevens in Peridos weigeren?

a. Ja. Ze is niet verplicht haar gegevens in Peridos te laten registreren. Je haalt haar gegevens meteen uit het systeem.
b. Nee. Nadat de prenatale screening is afgerond, kunnen haar gegevens worden geanonimiseerd. De uitslagen worden dan losgekoppeld van de persoonsgegevens.
c. Nee. Haar gegevens komen in Peridos en blijven in het systeem. Dat is zo opgenomen in de wet.

Answer 64

b. Nee. Nadat de prenatale screening is afgerond, kunnen haar gegevens worden geanonimiseerd. De uitslagen worden dan losgekoppeld van de persoonsgegevens.

Question 65

Een zwangere wil haar gegevens laten verwijderen uit Peridos. Welke uitspraak is juist?

a. Dat kan niet.
b. Je registreert dit verzoek in Peridos en 1 dag na à terme datum worden gegevens losgekoppeld van de persoonlijke gegevens.
c. Je registreert dit verzoek in Peridos en na het geven van de uitslagen worden gegevens losgekoppeld van de persoonlijke gegevens.
d. Je registreert dit verzoek in Peridos en na 2 jaar worden gegevens losgekoppeld van de persoonlijke gegevens.

Answer 65

b. Je registreert dit verzoek in Peridos en 1 dag na à terme datum worden gegevens losgekoppeld van de persoonlijke gegevens.

Question 66

Wat zijn de taken van de Regionale Centra Prenatale Screening? Selecteer de twee juiste antwoorden.

a. Ze ontwikkelen en implementeren voorlichtingsmateriaal.
b. Ze zien erop toe dat uitvoerende partijen zich houden aan de landelijke kwaliteitseisen.
c. Ze sluiten contracten en kwaliteitsovereenkomsten met uitvoerende partijen in de eigen regio
d. Ze stellen kwaliteitseisen betreffende de uitvoering van de prenatale screening op en onderhouden deze.

Answer 66

b. Ze zien erop toe dat uitvoerende partijen zich houden aan de landelijke kwaliteitseisen.
c. Ze sluiten contracten en kwaliteitsovereenkomsten met uitvoerende partijen in de eigen regio

Question 67

Vul de volgende stelling aan: Bij kinderen met downsyndroom loopt de [1] gewoonlijk meer achter dan de [2]. Welk antwoord is juist?

a) 1 = cognitie, 2 = motoriek
b) 1 = motoriek, 2 = cognitie

Answer 67

b) 1 = motoriek, 2 = cognitie

Question 68

Hoeveel procent van de levend geboren kinderen met edwardssyndroom overleeft het eerste levensjaar?

a) 30% -40%
b) 5% - 10%
c) 0% - 1%

Answer 68

b) 5% - 10%

Question 69

Hoeveel procent van de levend geboren kinderen met patausyndroom overleeft het eerste levensjaar?

a) 10% - 20%
b) 0% - 2%
c) 50% - 60%

Answer 69

a) 10% - 20%

Question 70

Bijna de helft van de kinderen met downsyndroom wordt geboren met een hartafwijking. In hoeverre helpt een operatie om deze hartafwijking verhelpen?

a) Voor de hartafwijking is zelden een operatie nodig. Kinderen met downsyndroom groeien er vaak overheen.
b) Voor de helft van de kinderen met een hartafwijking is een operatie nodig in de eerste maanden. Daarna hebben ze er vaak geen last meer van.
c) De hartafwijking zou kunnen worden verholpen met een operatie, maar kinderen zijn bijna altijd in een te slechte conditie voor een operatie.

Answer 70

b) Voor de helft van de kinderen met een hartafwijking is een operatie nodig in de eerste maanden. Daarna hebben ze er vaak geen last meer van.