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todo Flashcards

1
Q

QUE PROFESIONAL DEBERIA LLEVAR A CABO EL CONTROL PRENATAL DE UN EMBARAZO DE CURSO NORMAL?

A

MEDICO GENERAL O ENFERMERIA, PERO SE RECOMIENDA LA VALROACION POR GINECOOBSTETRICIA EN LA SEMANA 28-30 Y 34-36 PARA VALORACION DE RIESGO

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2
Q

CUANDO ES RECOMENDABLE INICIAR EL CONTROL PRENATAL?

A

10 SEMANAS DE GESTACION

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3
Q

PACIENTE INICIA SU CONTROL PRENATAL DE MANERA TARDIA A LAS 27 SEMANAS DE GESTACIÓN, QUE SE RECOMIENDA HACER?

A

(SOBRETODO DESPUES DE LA SEMANA 26) CUANDO UNA GESTANTE INICIA SU CONTROL PRENATAL DE FORMA TARDIA, SE RECOMIENDA TODAS LAS ACTIVIDADES DE LOS CONTROLES PREVIOS COMO LOS DE LA CONSULTA ACTUAL

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4
Q

CUANTAS CITAS DE CONTROL PRENATAL DEBERIA ASISTIR UNA MUJER NULÍPARA?

A

10 CITAS

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5
Q

CUANTAS CITAS DE CONTROL PRENATAL DEBERIA ASISTIR UNA MUJER MULTÍPARA?

A

7 CITAS

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6
Q

CUAL ES LA GANANCIA DE PESO RECOMENDADA PARA UNA GESTANTE CON IMC MAYOR A 20?

A

6-7KG

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7
Q

CUAL ES LA GANANCIA DE PESO RECOMENDADA PARA UNA GESTANTE CON IMC ENTRE 25-29,9?

A

7-10KG

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8
Q

CUAL ES LA GNAANCIA DE PESO RECOMENDADA PARA UNA GESTANTE CON IMC ENTRE 20-24,9?

A

10-13KG

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9
Q

CUAL ES LA GANANCIA DE PESO RECOMENDADA PARA UNA GESTANTE CON IMC MENOR A 20

A

12-18KG

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10
Q

ESQUEMA DE VACUNACION CONTRA EL TÉTANOS Y DIFTERIA METERNO Y NEONATAL EN MUJERES EMBARZADAS QUE NUNCA HAN SIDO VACUNADAS O SE DESCONOCE DE SU ESQUEMA

A

3 DOSIS DE TOXOIDE TETÁNICO DIFTERICO (Td)
DOSIS INCIAL - 4 SEMANAS - ENTRE 6 Y 12 MESES DESPUES DE LA PRIMERA DOSIS

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11
Q

CUANDO SE RECOMIENDA VACUNAR CON LA Tdap? (TETÁNO, DIFTERIA, TOS FERINA) ACELULAR

A

DESPUES DE LA SEMANA 20, SUSITUIR UNA DOSIS DE Td POR Tdap (EN LA RES. 3280 SALE QUE A LAS SEMANA 26)

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12
Q

CUANDO SE RECOMIENDA VACUNAR CONTRA LA INFLUENZA GESTACIONAL?

A

SEMANA 14, RECORDAR QUE ES CON VIRUS INACTIVO

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13
Q

CUANDO SE RECOMIENDA VACUNAR CONTRA COVID?

A

A PARTIR DEL TERCER TRIMESTRE

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14
Q

CUANDO SE RECOMIENDA LA PRIMERA ECOGRAFIA Y PARA QUE FIN?

A

ENTRE LAS SEMANAS 10 +6 DIAS Y 13 + 6 DIAS
1. MEJORAR LA EDAD GESTACIONAL CON LA LONGITUD CEFALO-CAUDAL FETAL
2. IDENTIFICAR EMBARAZOS MULTIPLES DE MANERA TEMPRANA
3.DETECTAR ANEUPLOIDIAS

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15
Q

CUANDO SE RECOMIENDA REALIZAR UNA ECOGRAFIA DE DETALLE ANATOMICO Y PARA QUE FIN?

A

ENTRE LAS SEMANS 18 Y 23 + 6 DIAS
1. DETECTAR ANOMALIAS ESTRUCTURALES

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16
Q

EN CASO DE SENTIR DISMINUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS FETALES DESPUES DE LAS 28 SEMANAS, QUE SE RECOMIENDA HACER?

A

SE LE INDICA LA PACIENTE REPOSO EN DECUBITO LATERAL Y CONCENTRARSE EN LOS MOVIMIENTOS FETALES DURANTE 2 HORAS, SI NO PERCIBE 10 O MAS MOVIMIENTOS DIRECTOS DEBE ACUDIR AL SERVICIO DE URGENCIAS

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17
Q

DOSIS DE ACIDO FÓLICO Y TIEMPO

A

400mcg (0.4mg) DESDE LA CONSULTA PRECONCEPCIONAL HASTA LA SEMANA 12

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18
Q

OBJETIVO DEL SUPLMENTO DE ACIDO FÓLICO

A

REDUCIR EL RIESGO DE LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (ANENCEFALIA O ESPINA BÍFIDA)

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19
Q

EN QUE PACIENTES SE RECOMIENDA LA SUPLENCIADE HIERRO?

A

EN TODAS LAS GESTANTES EXCEPTO EN LAS QUE REPORTAR VALORES DE HB MAYORES A 14g/dL

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20
Q

DOSIS DE CARBONATO DE CALCIO Y TIEMPO

A

1.200mg/DIA A PARTIR DE LA SEMANA 14 HASTA EL MOMENTO DEL PARTO

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21
Q

OBJETIVO DEL SUPLEMENTO DE CARBONATO DE CALCIO

A

DISMINUIR EL RIESGO DE PREECLAMPSIA

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22
Q

CUALES SUPLEMENTOS NO SE DEBEN CONSUMIR CON LECHE?

A

HIERRO Y CARBONATO DE CALCIO

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23
Q

CUANDO RECOMIENDA REALIZAR TAMIZAJE DE BACTERIURIA ASINTOMATICA Y CON QUE SE REALIZA DICHO TAMIZAJE?

A

ANTES DE LA SEMANA 16 O CUANDO SE INGRESE AL CONTROL PRENATAL
TAMIZAJE SE REALIZA CON UROCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA

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24
Q

CADA CUANTO SE REALIZA EL TAMIZAJE PARA VIH?

A

CADA TRIMESTRE

25
Q

CUANDO SE RECOMIENDA REALIZAR EL TAMIZAJE PARA RUBEOLA?

A

IDEALMENTE EN LA CONSULTA PRECONCEPCIONAL Y RUTINARIAMENTE ANTES DE LA SEMANA 16

26
Q

SE RECOMIENDA LA VACUNACION CONTRA HEPB EN GESTANTES?

A

NO (guia de practica clínica 2013)

27
Q

EN EMBARAZOS DE CURSO NORMAL NO SE RECOMIENDA TAMIZAJE RUTINARIO PARA CVM

A

guia de practica clínica 2013

28
Q

CADA CUANTO SE REALIZA EL TAMIZAJE PARA SIFILIS?

A

CADA TRIMESTRE

29
Q

CUANTO DEBEN MARCAR LOS TITULOS DE ANTICUERPOS PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO DE SIFLIS??

A

MAYOR A 1:8

30
Q

CUANDO SE DICE QUE HUBO FRACASO DEL TRATAMIENTO PARA SIFLIS GESTACIONAL?

A
  1. NO HAY CAMBIO DE TITULOS EN LOS PRIMEROS 3 MESE
  2. AUMENTO DE 4 VECES LOS TITULOS
  3. TRATAMIENTO MATERNO ADECUADO PERO IGUAL HAY TRANSMISION FETAL
31
Q

A QUE SEMANA SE DEBE REALIZAR EL TAMIZAJE DE ESTREPTOCCO GRUPO B Y COMO SE REALIZA?

A

35-37 SEMANAS
CULTIVO RECTOVAGINAL

32
Q

SI SE DETECTA LA PRESENCIA DE EGB EN URCULTIVO DE ULTIMO TRIMESTRE SE RECOMIENDA DAR TRATAMIENTO INTRAPARTO SIN NECESIDAD DE REALIZAR TAMIZACIÓN CON CULTIVO RECTOVAGINAL

A

guia de pratica clinica 2013

33
Q

SINTOMAS INDICADORES DE ALARMA ASOCIDOS A TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO

A

1.. CEFALEA SEVERA
2. ALTERACIONES VISUALES (BORROSA O FOSFENOS)
3. DOLOR EPIFAST5RICO
4. VÓMITO
5. EDEMA MATUTINO DE CARA , MANOS, O PIES
6. ACUFENOS

34
Q

MOTIVOS POR EL CUAL LA GESTANTE DEBE ACUDIR AL SERVICIO DE URGENCIAS

A

SANGRADO, DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO IRRADIADO A ESPALDA O CARA ANTERIOR DE LOS MUSLOS, AUMENTO DE CONTRACCIONES EN COMPARACION CON PATRONES PREVIOS, CAMBIO DE COLOR DEL MOCO VAGINAL, PERDIDA DE LIQUIDO CLARO, MANCHADO O SANGRADO ASOCIADO A SENSACION DE QUE EL BEBE HA DESCENDIDO.

35
Q

EN QUE SEMANA SE REALIZA EL TAMIZAJE PARA DIABETES GESTACIONAL?

A

SEMANAS 24-28

36
Q

A QUE SEMANAS SE DA EL PICO DE LACTOGENO PLACENTARIO?

A

22 SEMANS

37
Q

CON CUANTA GLUCOSA SE HACE LA PTOG Y CUALES SON LOS VALORES NORMALES

A

75g
1. BASAL: <92mg/dL
2. 1 HORA: <180mg/dL
3. 2 HORAS: <153mg/dL

38
Q

FACTORES DE ALTO RIESGO PARA LA APARICIÓN DE PREECLAMPSIA

A
  1. TRASTORNO HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO ANTERIOR
  2. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
  3. ENFERMEDAD AUTOINMUNE
  4. DIABETES TIPO 1 O 2
  5. HIPERTENSIÓN CRÓNICA
39
Q

FACTORES DE RIESGO MODERADO PARA LA APRICIÓN DE PREECLAMPSIA

A
  1. PRIMER EMBARAZP
  2. AÑOSA (>40 AÑOS)
  3. PERIODO INTERGENESICO MAYOR A 10 AÑOS
  4. IMC >35 EN LA PRIMERA VISITA
  5. ANTECEDENTE FAMILIAR DE PREECLAMPSIA
  6. EMBARAZO MULITPLE
40
Q

EN QUE PACIENTES SE RECOMIENDA LA ADMINISTRACION DE ASPIRINA PARA DISMINUIR EL RIESGO DE PREECLAMPSIA

A

GESTANTES CON UN FACTOR DE RIESGO ALTO O CON 2 MODERADOS

41
Q

DOSIS DE ASPIRINA PARA DISMINUIR EL RIESGO DE PREECLAMPASIA Y TIEMPO

A

75-100mg DIARIO
DESDE LA SEMANA 12 HASTA EL MOMENTO DEL PARTO
(guia de practica clínica 2013)

42
Q

NO SE RECOMIENDA EL USO RUTINARIO DEL DOPPLER DE ARTERIA UTERINA DURANTE LA GESTACIO4N COMO PREDICTOR DE PREECLAMPSIA EN EL PRIMER Y SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTACIÓN

A

guia de practica clinica 2013

43
Q

CON QUE SE REALIZA EL SEGUIMIENTO DE GESTANTES CON DIAGNOSTICO DE PREECLAMPSIA NO SEVERA?
(guia de practica licencia 2013)

A
  1. FUNCION RENAL
  2. LDH
  3. ELECTROLITIOS
  4. CONTEO COMPLETO DE CELULAS SANGUINEAS
  5. TRANSAMINASAS
  6. BILIRRUBINAS
44
Q

CADA CUANTO SE MONITORIZA A GESTANTES DIAGNOSTICADAS CON PREECLAMPSIA NO SEVERA?
(guia de practica clínica 2013)

A

DOS VECES POR SEMANA

45
Q

GESTANTE CON PREECLAMPSIA NO SEVERA SE RECOMIENDA HOSPITALIZAR PARA SU VIGILANCIA. SE LE ENCUENTRAN PRESIONES SUPERIORES A 150/100mmHg. QUE TRATAMIENTO RECOMIENDA?

A

LABETALOL O NIFEDIPINO ORAL

46
Q

HASTA QUE SEMANA SE RECOMIENDA EL MANEJO CONSERVADOR DE LA PREECLAMPSIA SEVERA/NO SEVERA?

A

HASTA LAS SAMANA 33+6DIAS

47
Q

DEFINICION DE RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

A

PERDIDA DE LA CONTINUIDAD DE LAS MEMBRANAS CORIOAMNIOTICAS QUE SOBREVIENE CON LA SALUDA DE LIQUIDO AMNIOTICO DE MAS DE UNA HORA, PREVIO AL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO

48
Q

COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO CLÍNICO DE RPM?

A

HISTORIA CLÍNICA COMPLETA + EXAMEN FISICO CON ESPECULO ESTERIL DONDE SE EVIDENCIA SALUDA DE LIQUIDO A TRAVES DEL CANAL CERVICAL O PRESENCIA DE LAGOS EN EL FONDO DE SACO POSTERIOR

49
Q

CUALES SON LOS SIGNOS CLINICOS DE CORIOAMNIONITIS?

A

FIEBRE MAYOR A 37,8 + UNO DE LOS SIGUIENTES:
1. TAQUICARDIA MATERNA Y/O FETAL
2. DOLOR UTERINO
3. LIQUIDO AMNIOTICO PURULENTO
4. LEUCOCITOSIS

50
Q

EL PERFIL BIOFISICO SE PUEDE USAR COMO AUYDA DIAGNOSTICA DE LA CORIOAMNIONITIS SIEMPRE Y CUANDO SE TENGA EN CUENTA QUE TIENE UN VALOR LIMITADO PARA PREDECIR INFECCION FETAL

A

(guia de practica clínica 2013)

51
Q

EN CUAL DE LAS DOS (rpm, corioamnionitis) SE RECOMIENDA LA AMNIOCENTESIS?

A

CORIOAMNIONITIS

52
Q

HALLAZGOS DEL LIQUIDO AMNIOTICO PARA EL DIAGNOSTICO DE CORIOAMNIONITIS

A
  1. CULTIVO POSTIVO
  2. PRESENCIA DE 6 O MAS BACTERIOAS O LEUCOS EN LA TINCION DE GRAM
  3. LEUCOS MAYOR A 30/mL EN LIQUIDO AMNIOTICO
  4. GLUCOSA MENOR A 15mg/dL
  5. INTERLEUCINA-6 MAYOR A 2,6ng/mL
  6. METALOPROTEINASA-8 POSITICA (MAYOR A 10ng/dL
53
Q

CUAL ES EL ESQUEMA ANTIBIOTICO PARA LA PROFILAXIS DE INFECCION INTRAAMNIONTICA EN RPM

A

ERITROMICIN ORAL POR 10 DIAS o AMPICILINA + ERITROMICINA 7 DIAS

54
Q

EN QUE PACIENTES SE DEBE ADMINSTRAR LA PROFILAXIS DE INFECCION INTRAAMNIONTICA?

A

RPM PRETERMINO

55
Q

CUAL ES EL ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA LA CORIOAMNIONITIS ESTABLECIDA?

A

CLINDAMICINA 600 mg IV CADA 6 HROAS + GENTAMICINA 240 mg IV CADA 24 HORAS + DESEMBARAZAR

56
Q

QUE MEDICAMENTE ESTA RECOMENDADO PARA LA INDUCCIÓN DEL PARTO EN EL MANEJO NO EXPECTANTE DE PACIENTE CON RPM SIN TRABAJO DE PARTO?

A

OXCITOCINA O MISOPROSTOL ORAL BAJO VIIGLANCIA CONSTATNE

57
Q

QUE MEDICAMENTO NO ESTA RECOMENDAD PARA LA INDUCCIÓN DE PARTO EN EL MANEJO NO EXPECTANTE DE PACIENTE CON RPM SIN TRABAJO DE PARTO?

A

MISOPROSTOL VAGINAL

58
Q

DOSIS Y MAXIMA DE MISOSPROSTOL

A

800mg

59
Q

EN QUE PACUENTES SE ENCUENTRA RECOMENDADA LA AMNIOINFUSIÓN?

A

EN NINGUNA!!!!! NO SE RECOMIENDA!!!!

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