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Geriatría > Todo > Flashcards

Todo Flashcards

1
Q

¿Qué escala evalúa las actividades de la vida diaria?

A

Índice de Katz

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2
Q

¿Qué escala evalúa las actividades instrumentadas de la vida diaria?

A

Lawton y Brody

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3
Q

¿Qué escala evalúa el riego de úlceras por presión}?

A

Braden

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4
Q

¿Qué escala evalúa la sobrecarga del cuidador?

A

Zarit

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5
Q

En la evaluación geríatrica integral ¿ qué incluye la valoración médica- biológica?

A
  • Evaluación farmacológica
  • Evaluación de problemas de audición y visión
  • Evaluación nutricional
  • Evaluación de incontinencia urinaria
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6
Q

En la evaluación geríatrica integral ¿ qué incluye la evaluación mental y psicoafectiva?

A
  • Evaluación de deterioro cognitivo
  • Evaluación de los trastornos del sueño
  • Evaluación de la depresión.
  • Evaluación del delirium
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7
Q

En la evaluación geríatrica integral ¿ qué incluye la evaluación funcional?

A
  • Actividades básicas de la vida diaria
  • Actividades instrumentadas de la vida diaria
  • Evaluación del riesgo de caídas
  • Evaluación del riesgo de úlceras por presión
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8
Q

¿Qué criterios iene la valoración geriátrica integral?

A
  • Evaluación medica- biológica
  • Evaluación mental y psicoafectiva
  • Evaluación funcional
  • Evaluación social familiar
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9
Q

¿Qué desequilibrios nutricionales se presentan frecuentemente en el adulto mayor?

A

Proteica, calórico- proteica y obesidad

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10
Q

¿Cómo se divide el aporte energético en los adultos mayores?

A

CHO 45%-65%, proteínas 1.2%-1.5% y lípidos 20%-30%

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11
Q

¿Cuánto es la recomendación de ingesta diria de fibra?

A

35-50 g/día

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12
Q

¿Qué es el síndrome de fragilidad?

A

Deterioro multisistémico y vulnerabilidad progresiva que se relaciona con eventos adversos

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13
Q

¿Qué es la sarcopenia?

A

Condición de pérdida de masa y función muscular

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14
Q

¿Qué incluye el escrutinio de sarcopenia?

A

Medición de la velocidad de la marcha, fuerza de prensión y masa muscular

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15
Q

¿Cuál es la medida del perímetro de la pantorrilla que se asocia con disminución de la masa muscular y discapacidad?

A

31 cm

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16
Q

¿Qué recomendaciones se dan ante sarcopenia?

A

Ingesta de 30g de proteína en una sola comida, ejercicio de resistencia muscular, consumo de aa de alto valor biológico, suplementación de vitamina D, y evitar dietas restrictivas

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17
Q

¿Qué escala valora el equilibrio?

A

Tinetti

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18
Q

¿Qué escala valora el estado funcional ?

A

Pfeiffer

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19
Q

¿Qué escala valora el deterioro cognitivo?

A

Lobo

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20
Q

¿Qué escala evalúa la depresión en el adulto mayor?

A

Yesavage

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21
Q

¿Qué escala evalúa el riesgo cardiovascular en el adulto mayor?

A

Framingham

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22
Q

¿Qué es el deterioro cognoscitivo?

A

Síndrome caracterizado por la pérdida o deterioro de las funciones en distintos dominios conductuales y neuropsicológicos

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23
Q

¿Qué es la demencia?

A

Trastorno neurológico con manifestaciones neurológicas y neuropsiquiátricas que se caracteriza por deterioro en las funciones cognitivas y la presencia de cambios en el comportamiento

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24
Q

¿Cuáles son las manifestaciones de la demencia?

A

Varias deficiencias cognitivas que incluyen deterioro de la memoria con severidad suficiente para interferir con el funcionamiento social y/o ocupacional

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25
Q

Tres A´s de la demencia?

A
  • Afasia
  • Agnosia
  • Apraxia o perturbación en el funcionamiento ejecutivo
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26
Q

¿Qué prueba diagnóstica y tipo de terapia se aplica en demencia?

A

Examen de estado minimental de Folstein y terapia conductual

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27
Q

¿Qué es la demencia tipo Alzheimer?

A

Enfermedad neurodegenerativa con duración de 8-10 años. de inicio insidioso y generalmente posterior a los 60 a los; representa la causa más común de demancia

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28
Q

Puntuaciones del examen de estado minimental de Folstein

A
  • Leve 19-23 puntos
  • Moderada 14-18 puntos
  • Severa <14 puntos
29
Q

¿Qué mutaciones en los cromosomas se asocian a demencia tipo Alzheimer?

A

1, 14 y 21

30
Q

¿Qué manifestaciones clínicas hay en la 1 etapa del Alzheimer?

A

Olvido de eventos completos, incapacidad para recordad efectivamente, extravío frecuente de objetos o su colocación en lugares inusuales, dificultad para memorizar una fecha o iniciar una conversación, disfasia distónica, desmotivación, desinterés, irritabilidad,, impulsividad, alteración visoespacial, trastornos del sueño y apatía

31
Q

¿Qué manifestaciones clínicas hay en la 2 etapa del Alzheimer?

A

Psicosis, desinhibición, apatía, agitación y agresividad

32
Q

¿Qué manifestaciones clínicas hay en la 3 etapa del Alzheimer?

A

Incontinencia urinaria y anal, trastornos alimentarios, pérdida de autonomía y expresión facial

33
Q

¿Qué condiciones médicas pueden ser causas reversibles de demencia?

A

Enfermedades vasculares, , hipotiroidismo, deficiencia de vitamina B12, alcoholismo, neurosífilis, hipocalcemia e infección por VIH así como enfermedades propias del SNC

34
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de Alzheimer?

A

Criterios DSM-V,

35
Q

¿Qué lesiones histopatológicas se encuentran en pacientes con Alzheimer?

A

Placas seniles y ovillos neurofibriliares

36
Q

Tratamiento farmacológico de Alzheimer?

A
  • Inhibidores de acetilcolinesterasa (galantamina, rivastigmina y donezepilo, para demencias leve- moderadas)
  • Antagonistas de la NMDA (memantina)
37
Q

Utilidad de: antipsicóticos típicos y agentes atípicos

A
  • Agentes antipsicóticos típicos: útiles en el manejo de la agitación y agresión de tipo agudo
  • Agentes atípicos: Ante síntomas psicóticos demencia moderada-severa
38
Q

¿Qué fármacos son de elección ante depresión en Alzheimer?

A

Sertralina, escitalopram o citalopram

39
Q

¿Cuál es el tratamiento no farmacológico del Alzheimer?

A

Estimulación cognitiva

40
Q

¿Qué es la demencia vascular?

A

Entidad heterogenea con un espectro clínico patológico muy amplio, causada por enfermedad cerebrovascular isquémica o hemorrágica o por lesiones cerebrales hipóxico- isquémicas

41
Q

Diagnóstico de demencia vascular

A

Evidencia clínica de daño vascular cerebral, estudios de neuroimagen de lesiones cerebrales y presencia de deterioro cognitivo progresivo

42
Q

Elementos presentes en la evaluación clínica de demencia vascular

A
  1. Pérdida de la función cognitiva
  2. Lesiones cerebrovasculares demostradas en algún método de imagen
  3. Relación temporal entre las lesiones vasculares y la demencia (3 meses)
43
Q

Tratamiento demencia vascular

A

Atención por un equipo multidisciplinario: terapia cognitivo- conductual y rehabilitación y el cuidado por un familiar entrenado

44
Q

¿Qué neurotransmisor está deficiente en la enfermedad de Parkinson?

A

Dopamina

45
Q

Triada clínica de la enfermedad de Parkinson

A

Temblor en reposo, bradicinesia y rigidez

46
Q

¿Qué es la demencia por cuerpos de Lewy?

A

Síndrome demencial caracterizado por la presencia de fluctuaciones cognitivas, alucinaciones visuales y síndrome parkinsoniano

47
Q

Nombre de los criterios diagnósticos de DCL

A

McKeith

48
Q

¿Qué hallazgos apoyan el diagnóstico de DCL?

A

Caídas repetitivas, síncope, pérdida transitoria del estado de alerta, sensibilidad a neuroepilépticos, ilusiones sistematizadas y alucinaciones en otras modalidades

49
Q

Lóbulos que afecta principalmente la enfermedad de Pick

A

Frontal y temporales

50
Q

¿Qué es el delirium?

A

Alteración del estado de alerta caracterizado por inatención y alteraciones cognitivas de la percepción que se desarrollan en un periodo breve y fluctúan en el tiempo

51
Q

Tipos de delirium

A

Hiperactivo, hipoactivo y mixto|

52
Q

Tipo de delirium más común en el anciano

A

Mixto y es el de peor pronósticp

53
Q

Tipo de delirium con mejor pronóstico

A

Hiperactivo

54
Q

¿Cuáles escalas se usan para clasificar el delirium?

A

Las del DSM IV y CAM

55
Q

¿En que consiste el tratamiento de delirium?

A

medidas no farmacológicas (identificación y reversión de los factores de riesgo, etc. ) y con el farmaco adyuvante (haloperidol)

56
Q

¿Cómo se clasifican los síntomas de la depresión?

A

Disforia, anhedonia y manifestaciones vegetativas

57
Q

Factores de riesgo para depresión

A

Sexo femenino, aislamiento social, viudez, divorcio o estado de separación marital

58
Q

¿Qué manifestaciones encontramos en un paciente con depresión?

A

Irritabilidad, agitación, ansiedad, preocupación, quejas somáticas, deterioro cognitivo, disminución de la iniciativa y de la capacidad de resolución de problemas, deterioro de autocuidado, abuso de alcohol y otras sustancias, aislamiento social, culpa excesiva, paranoia, obsesiones, compulsiones y discordia marital

59
Q

Preguntas de escrutinio para depresión?

A

¿Se ha sentido deprimido o sin esperanzas durante el mes pasado? y ¿se ha sentido con poco interés o placer en hacer sus cosas durante el mes pasado?

60
Q

Fármacos usados en el tratamiento de la depresión

A

Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina como agentes de primera línea y psicoterapia

61
Q

¿Qué es la depresión vascular?

A

Cuadro de depresión mayor relacionados con factores de riesgo cardiovascular manifiesta

62
Q

¿Qué lesiones a nivel cerebral se encuentran en la demencia vascular?

A

Lesiones isquémicas de la corteza prefrontal del hemisferio izquierdo

63
Q

Definición de insomnio

A

Percepción subjetiva de sueño insuficiente no restaurador

64
Q

¿Cuándo se solicita una polisomnografía en insomnio?

A

Si hay sospecha de apnea del sueño, ronquidos, movimientos periódicos de extremidades durante el sueño, somnolencia diurna excesiva o fracaso terpéutico

65
Q

Tratamiento de insomnio

A

Antidepresivos con efecto sedante (mirtazapina, trazodona, doxepina)

66
Q

¿Qué es una complicación postquirúrgica?

A

Eventualidad ocurrida en un curso previsto de un procedimiento quirúrgico con una respuesta local o sistémica que puede retrasar la recuperación o amenazar una función de la vida

67
Q

¿Qué es el viejismo?

A

Protocolos de manejo con acción menor y limitación del acceso a tecnología

68
Q

Manifestaciones electrocardiograficas más comunes en el infarto del ancinao

A

Bloqueo de rama izquierda, elevación del segmento ST en el punto J en dos derivaciones contiguas

Geriatría (1 decks)

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