Todo Flashcards
Fórmula de VFG
VFG= Kf x PEF
- Por lo general da 125ml/día (10 x 12.5)
Fórmula PEF
PEF= PhGC - PoGC - PhCB
-Por lo general da 10mmHg
FSR normal
1L x min (20-25% del gasto cardiaco)
¿Qué sustancias se filtran libremente?
Cristaloides, electrolitos, agua, algunas coloidales y sustancias de bajo peso molecular
De qué se compone la membrana basal
Mucopolisacáridos de carga NEGATIVA
Sustancias importantes del podocito
Podocalxina y NHERF2
Sustancia responsable de la selectividad en la barrera de filtración
Nefrina A
¿Qué es presión coloidosmótica?
Es la resistencia que ejercen los solutos, en específico las proteínas para no dejar pasar el agua
¿Qué es la presion hidráulica?
Es la fuerza que ejerce el agua para intentar salir de un espacio
Fórmula de Kf (coeficiente de filtración)
Permeabilidad hidráulica + área de filtración
- por lo general da 12.5ml/min/mmHg
¿De qué depende la permeabilidad hidráulica? (Como el proceso de filtracion)
- La resistencia por estructura (peso molecular)
- Resistencia eléctrica
- Tamaño de los poros, fenestras o hendiduras del filtro glomerular
¿ qué variables alteran la permeabilidad hidráulica ?
- Edad
- Género
- Área de superficie corporal
Ley de OHM
Qalfa= ^P(P1-P2)
—————-
RVP ———> Resisrencia Vascular Periférica
Volumen plasmático que llega a los riñones x min
605ml
% de sangre filtrada por el riñón
20%
A que presion arterial puede autorregularse el riñón
Entre 80 y 180 de PAM
¿Qué tipo de regulacion es la regulacion miogénica?
Intrínseca, dependiente del propio riñón
Funcion fisiológica de la Adenosina y cual es su receptor
Agente paracrino que hace vasoconstricción de la arteriola Aferente
Disminuye el flujo sanguíneo renal y la presión hidrostatica del glomérulo
Recptor : A1
Relación entre adenosina y renina
Inversamente proporcionales
Funcion de la adrenalina y noradrenalina y de donde se liberan
Liberadas por la glándula suprarrenal
Generan vasoconstricción de la arteriola aferente Y eferente
Receptor de adrena y noradrenalina
Receptor alfa adrenérgico
Función de la endotelina
Vasocontricción, liberado por el daño del endotelio
Localizacion de barorreceptores
En el seno carotídeo y en el callado aórtico
Funcion angiotensina II
Vasoconstricción generalizada pero que prima su contracción en la arteriola eferente
Regula la FG, impidiendo su disminucion
Aumenta la reabsorcion de agua y sodio
Decir si aumenta o disminuye la FG con las siguientes hormonas y en que parte del glomérulo actúa y como: Noradrenalina Adrenalina Endotelina Angiotensina II Óxido nítrico Prostaglandinas
Noradrenalina: disminuye (vasocontricción af y ef)
Adrenalina: disminuye (vasocontricción af y ef)
Endotelina: disminuye (vasoconstricción af y ef)
Angiotensina: lo “regula”, impidiendo la disminucion (vasoconstricción ef)
Óxido nítrico: aumenta (vasodilata af)
Prostaglandinas: aumenta (vasodilata af)
Que efecto tienen los AINES en las prostaglandinas
Las pueden inhibir
Porciones de la nefrona proximal
Conulta (2/3) S1
Recta (1/3) S2 y S3
Transporte de sodio en nefrona proximal
65% se reabsorbe
Por medio de transporte activo primario
Tipos de transporte de sodio en nefrona proximal
- Cotransporte asociado a hexosas
- Cotransporte asociado a aa
- Transporte de cationes orgánicos
- Contra transporte con el hidrofenión (H+)
Transporte de cloro en nefrona proximal
65% del cloro filtrado se reabsorbe
Por vía paracelular
Entra de manera pasiva detras del sodio
Tipos de transporte del cloro en nefrona proximal
A nivel luminal: en la porción S2, hay mecanismos que secretan aniones orgánicos y entrs iones de cloro
A nivel basolateral: puede entrar por canales de cloro (en contra del gradiente)
- o también puede llevar co transporte con el potasio y contra con el bicarbonato
Transporte de potasio en nefrona proximal
Se reabsorbe el 55% (en la convoltura)
Por vía paracelular
Se secreta el 55% (en la porcion recta)
Por medio de canales ionicos
Transporte de calcio en nefrona proximal
Se reabsorbe 60% del filtrado, y de esre, un 40% entra de manera paracelular
Siempre pasivo al sodio
Transporte de fosfato en nefrona proximal
Se reabsorbe el 90% de la carga filtrada
Tipos de transporte fosfato nefrona proximal
En la membrana luminal: cotransporte con el sodio por un canal NPT
En la membrana basolateral: un contratransporte con aniones como (cloro, bicarbonato, lactato y piruvato)
Transporte de magnesio nefrona proximal
75% del filtrado se reabsorbe
Transporte de agua en nefrona proximal
65% de agua se reabsorbe
Tipos de transporte de agua en nefrona proximal
La alta cantidad de cloruro de sodio en el intersticio arrastra agua paracelularmente
Luminal: hay unas acuaporinas (especialmente la 1)
Características de porcion descendente de asa de henle
Concentra al REABSORBER AGUA
Es secundaria al gradiente osmotico dado por la rama ascendente (sistema contracorriente)
Transporte pasivo
Que porcentaje de agua se reabsorbe en la porcion descendente del AH
15% (80% si se le suman los 65% de la nefrona proximal)
Características porcion ascendente AH
Diluye (al sacar solutos)
Reabsorcion NULA de potasio
Transportadores de la membrana luminal de la porcion ascendente del asa de henle
- Trabsportador único de 3 iones: NaK2Cl (sodio a favor del gradienre y potasio y cloro en contra)
- Contratransporte de Na-Cl
- Contratransporte Na-hidrogenion
- Contratransporte de Cl-HCO3 (Acidificación urinaria)
Transportadores de la membrana basolateral de la porcion ascendente del asa de henle
- Bomba sodio-potasio ATPasa
- Potasio no se reabsorbe
Reabsorción paracelular de Ca, Mg, K (muy poco creo), Na y amonio
Osmolaridad horquilla de asa de Henle
1200mOsm
Células particulares de la nefrona distal
- Células principales
- Células intercaladas tipo A
- Células intercaladas tipo B
Características de células principales (donde se encuentran y que reabsorben)
- también se encuentran en el estómago
- reabsorben agua, cloro y sodio
Que hacen las células intercaladas tipo A
Reabsorben bicarbonato y secretan hidrogenion
Qué hacen las células intercaladas tipo B
Reabsorben cloro y secretan potasio
Generalidades de la nefrona distal
Reabsorcion de un 10% de NaCl filtrado
Depende de las necesidades corporales
Tiene receptores para hormonas (mecanismo de comunicacion con el resto del cuerpo para regular necesidades corporales)
Transporte del sodio en la nefrona distal
Es transporte activo primario ( uso de ATP )
Transporte de cloro en la nefrona distal
Pasivo al sodio
¿Cómo y en qué parte de la nefrona actúa la ADH?
Actúa en el túbulo colector medular aumentando un 5% de la reabsorcion de agua
Comportamiento del potasio en la nefrona distal
Prima su secreción en el conector y en las células principales del TCC
Solo se reabsorbe en déficits de potasio (hipocalemia) en las intercaladas tipo A
¿Qué secreta la aldosterona?
Potasio e hidrogeniones en TCC
Dónde funciona el Peptido natriuretico atrial?
En el tubulo colector medular
Cuales son los dos tipos de canales de potasio
- Maxicanal
2. Canal de potasio
Características del maxicanal
- funciona cuando no hay condiciones fisiológicas
- responde al estiramiento de la membrana causando una despolarizacion
- secreta potasio
Características del canal de potasio
- conductancia baja
- funciona en condiciones fisiológicas
- responde a diferencias de pH
Transporte del calcio en nefrona distal
- se reabsorbe masomenos el 9% de la carga filtrada
Transporte de calcio en la nefrona distal
Luminal: canales de calcio y trabsportadores
Basolaterales: contratransporte de sodio-calcio
A que equivale la unidad funcional del riñón
Al túbulo unirífero
Cual es la unidad estructural del riñón
La nefrona
Ubicacion de los riñones
Retroperitoneales entre t12 y l3
Que tipo de tejido es la cápsula renal
Tejido conectivo denso irregular
Cuantas piramides tiene un riñón
Entre 8 y 12
A que equivale la columna cortical
La aproximacion de la corteza entre las pirámides
La punta de la poramide adquiere el nombre de
Papila renal
Zona cribiforme, donde queda
En el vértice o papila
Que es el rayo medular
Tubulos colectores cerca a la corteza
Fórmula de carga plasmática de un soluto
CPx=FSR x Px
Formula de carga filtrada de soluto
CFx= TFG x Px
Fórmula de carga eliminada de solutos
CEx=Ux x V