TOCE - Questões Flashcards
Quais fios de sutura são usados para peritônio e aponeurose?
Peritônio - categute cromado 2.0
Aponeurose - poliglactina 2.0
Quais são os princípios básicos de uma boa sutura?
Fechamento por planos
Coaptação das bordas
Qual a principal vantagem da técnica microcirúrgica?
Permitir a realização de procedimento operatório em estruturas de diâmetros menores que 3mm
Quais as principais vantagens da cicatrização por primeira intenção?
Cicatrização regular: direcionada, sem infecção e estética cosmeticamente melhor
Quais fatores influenciam positivamente a cicatrização?
Nutrição adequada
Oxigenação
Boa defesa imunológica
Descreva os 7 métodos de diérese
Curetagem Descolamento Dilatação Divulsão Punção Secção Serração
Descreva as vantagens e desvantagens da microcirurgia
Vantagens: Mínima lesão tecidual; ampliação do campo; abordagem de estruturas menores; resultado funcional e estético superior
Desvantagens: Aumento do tempo operatório; treinamento da equipe; possibilidade de trombose
Conceito de infecção de sítio cirúrgico
Invasão, permanência e a multiplicação de microorganismos vivos e patogênicos, no interior de um organismo, consequente a:
Manipulação do ato operatório
Medidas a ele relacionadas
Doenças de tratamento cirúrgico
Bactérias causadoras de infecção de sítio cirúrgico
ordem decrescente
S. aureus S. epidermidis Enterococcus spp E. coli P. aeruginosa Enterobacter spp P. mirabilis K. pneumoniae
Topografia de infecção de sítio cirúrgico
Superficial - Pele e tecido subcutâneo; até 30d após cirurgia
Profunda - Fáscia e músculo; até 30d (sem implante) ou 1ano (com implante) após cirurgia
Órgão/cavidade - órgãos ou espaços abertos ou manipulados; até 30d (sem implante) ou 1ano (com implante) após cirurgia
Complicações das punções “às cegas” na videolaparoscopia
Enfisema subcutâneo
Danos vasculares
Danos gastro-intestinais
Danos do trato urinário
Características consideradas do fio de sutura na síntese de aponeurose da parede ântero-lateral de abdome e sutura de face
Resistência tênsil
Calibre do fio
Absorvível ou não
Aponeurose: algodão (ou poliglactina/vycril)2.0
Face: Não absorvível (mononylon ou prolene) 5.0 ou 6.0
Conceito de microcirurgia
?
Critério para determinar calibre de sonda
1 French [F] = 1 Charriére [Charr] = 0,33 mm
Diferença conceitual entre dreno e sonda
Tubo delgado e oco
Dreno: Colocado através de um orifício natural
Sonda: Colocado através de um tegumento em uma cavidade natural ou patológica
Principal alteração hemodinâmica relacionada ao pneumoperitônio num paciente em posição de Trendelenburg
?
Principal alteração hemodinâmica relacionada ao pneumoperitônio num paciente em posição de proclive
?
Critério básico na escolha do local a ser incisado numa via de acesso à cavidade abdominal
De acordo com a localização mais próxima possível do órgão ou região anatômica doente e motivo de intervenção
Componentes primários do trauma
?
Componentes secundários do trauma
Alterações endócrinas
Alterações hemodinâmicas
Infecções
Falências orgânicas
Mais indicado para sutura da parede abdominal
Peritônio: fio absorvível e sutura contínua
Aponeurose: ?
Pele: fio inabsorvível e ponto separado
Elementos predominantes na primeira fase da cicatrização
Deposição intensa de colágeno
Vestimenta completa dentro da sala operatória
Propé Calça Jaleco Máscara Gorro Avental Luvas
