T.O MOD A Flashcards

1
Q

Qual o posicionamento correto da equipe cirúrgica em uma cirúrgia de rotina? (colecistectomia, apendicectomia aberta)

A

Cirúrgião a direita do paciente, 1º auxiliar a esquerda do paciente a frente do cirurgião, 2º auxiliar a direita do paciente ao lado direito do cirurgião, instrumentador a esquerda do paciente e ao lado esquerdo do 1º auxiliar. anestesista na cabeça do paciente.

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2
Q

Quais situações em que há necessidade do cirurgião se posicionar ao lado ESQUERDO do paciente?
(Minimo de 2 exemplos)

A

Casos especiais como:
- Colecistectomia videolaparoscópica
- Apendicectomia videolaparoscópica
- Herniorrafia Ingnal videolaparoscópica a direita
- Traumas toracicos em hemitorax esquerdo

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3
Q

Identifique cada componente do diagrama

A

A: paciente.
B: cirurgião.
C: auxiliar.
D: instrumentador.
E: anestesista.
Q1: Dierese
Q2: Hemostasia
Q3: Síntese
Q4: Especiais

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4
Q

Explique o que é Diérese?
2 exemplos de instrumentos de diérese

A

Diérese: Separação tecidual
Diérese - Incisão/secção/separação
1. Bisturi Elétrico
2. Bisturi Descartável
3. Bisturi Bard-Parker No 3 (10, 11, 12, 15)
4. Bisturi Bard-Parker No 4 (20-25)
5. Tesouras Mayo-Stile (Curva e Reta)
6. Tesoura Metzenbaum (Curva e Reta)

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5
Q

Quais os 4 tempos cirúrgicos?

A

Diérese: Separação tecidual
Hemostasia: Contenção do derramamento de sangue
Exérese: Remoção total ou parcial de tecido ou órgão
Síntese: Aproximação de tecidos para acelerar a reparação

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6
Q

Explique o que é Hemostasia?
2 exemplos de instrumentos de Hemostasia

A

Hemostasia: Contenção do derramamento de sangue
Hemostasia - Contenção de sangramento
1. Pinça hemostatica de Crile
2. Pinça hemostatica de Kelly
3. Pinça hemostatica de Kocher
4. Pinça Mixter
5. Pinça Satinsky

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7
Q

Explique o que é Síntese?
Exemplo de instrumentos de Síntese

A

Síntese: Aproximação de tecidos para acelerar a reparação
INSTRUMENTAL DE SÍNTESE
1. Porta-agulha Hegar

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8
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Bisturi Bard-Parker No 3 (10, 11, 12, 15)
Bisturi Bard-Parker No 4 (20-25)
Instrumental de diérese, usado para descontinuação do tecido

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9
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Tesouras Mayo-Stile (Reta)
Instrumental de diérese, usado para descontinuação do tecido

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10
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Tesoura Metzenbaum (Curva)
Instrumental de diérese, usado para descontinuação do tecido

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11
Q

Qual tesoura é qual?

A

Esquerda: Tesoura Mayo
Direita: Tesoura Metzenbaum

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12
Q

Qual cabo e lâmina de bisturi mais usados nas cirúrgias?

A

Bisturi Bard-Parker No 4
Lâmina de Bisturi número 23

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13
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Rugina de Doyen
Instrumento de diérese usado na ortopedia para raspar osso e facilitar a redução de fraturas

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14
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Rugina de Farabeuf
Instrumento de diérese usado na ortopedia para raspar osso e facilitar a redução de fraturas

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15
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de preensão anatômica
Pinças de preensão usadas na diérese e na síntese

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16
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de preensão dente de rato
Pinças de preensão usadas na diérese e na síntese

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17
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

O afastador de Farabeuf
Afastador dinâmico, mantém afastados os planos anatômicos tanto na diérese quanto na síntese

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18
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Afastador de Volkmann também tem a extremidade em ângulo reto, mas em forma de garras denteadas
Afastadores dinâmicos Mantém afastados os planos anatômicos

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19
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

O afastador de Langenbeck
Afastadores dinâmicos Mantém afastados os planos anatômicos

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20
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Afastador de Doyen
Afastadores dinâmicos, afastar as vísceras no interior da cavidade abdominal

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21
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Afastador suprapúbica
Afastadores dinâmicos, afastar as vísceras no interior da cavidade abdominal

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22
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Espátulas
afastadores dinâmicos em forma de lâmina metálica de diversas larguras e em três designs mais frequentes. São usadas nas cavidades abdominal e torácica

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23
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

afastador de Gosset
Afastador autoestático, por sua vez alocado no início da intervenção, persiste na posição até o término do ato operatório principal, somente sendo retirado para dar início ao tempo operatório da síntese

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24
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

O afastador de Balfour
É um afastador de Gosset acoplado a uma válvula, é útil para afastar os ângulos de uma incisão abdominal na sua porção suprapúbica ou no ângulo esternal

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25
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Afastador de Finochietto
Manter as costelas afastadas durante uma toracotomia

26
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Hemostatica Kelly Curva
Utilizada para hemostasia de paredes da cavidade abdominal ou torácica, seja curva ou reta, as ranhuras não atingem toda a extensão da ponta da pinça. Somente os dois terços anteriores têm ranhuras transversais

27
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Hemostatica Kelly Reta
Utilizada para hemostasia de paredes da cavidade abdominal ou torácica, seja curva ou reta, as ranhuras não atingem toda a extensão da ponta da pinça. Somente os dois terços anteriores têm ranhuras transversais

28
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Hemostatica Crile Reta
Utilizada na hemostasia dos vasos mesentéricos, em cirurgia gastrointestinal, cujas ranhuras ocupam toda a extensão da ponta da pinça.

29
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de preensão de Kocher
Dependendo do tipo da resistência do tecido e da quantidade de tecido englobado com o vaso sangrante, usa-se a pinça idealizada por Kocher. Há ranhuras em toda a extensão da ponta e o dente de rato para fixar a ligadura

30
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Mixter
A pinça Mixter tem a ponta com grau acentuado de curvatura e cumpre o papel de hemostasia, mas também é usada como instrumento de dissecção romba de pedículos vasculares e ductos. Empregada com frequência na dissecção do pedículo hepático nos casos de colecistectomia convencional

31
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Satinsky
Pinça de hemostasia cardiovascular
também com ranhuras atraumáticas, é empregada no pinçamento lateral de vasos a serem reparados ou anastomoses vasculares.

32
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Backhaus
PINÇA DE CAMPO
Usada para o pinçamento pontual de um tecido ou estrutura anatômica. Permite uma “pega” firme do tecido e deixa a área livre para identificação da estrutura em foco. Com frequência é utilizada para fixar os panos operatórios esterilizados, delimitando o campo operatório e impedindo que eles se movam inadvertidamente durante o ato operatório, o que acarreta maior risco de contaminação

33
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Cheron
PINÇA DE ANTISSEPSIA
Usada na antissepsia da pele do paciente, delimitando a área onde será realizada a intervenção. Tem a ponta em forma de bico de pato, o que facilita a preensão da gaze embebida no antisséptico. O cabo de empunhadura tem uma inclinação que impede que o cirurgião toque inadvertidamente na pele do paciente que está sendo “pintada” com o degermante

34
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Allis
Pinça preferencialmente usadas para preensão de vísceras ocas
Tem uma ponta delicadamente serrilhada e que se presta a essas funções

35
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Babcock (Empregada com frequência na apendicectomia convencional)
Pinça preferencialmente usadas para preensão de vísceras ocas
com a ponta levemente circular, também pode ser usada para apresentação de estruturas viscerais.

36
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Duval (Empregada com frequência em colecistectomia convencional)
Pinças para preensão de vísceras parenquimatosas
Preferencialmente é empregada para apresentação e tração de órgãos parenquimatosos como o pulmão e eventualmente o fígado. Tem a ponta distal em forma triangular e levemente serrilhada

37
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça de Collin ((Empregada com frequência em colecistectomia convencional)
Pinças para preensão de vísceras parenquimatosas
Tem a ponta distal arredondada. Também é conhecida como pinça coração, pois originalmente se prestava a pinçar os átrios cardíacos

38
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Porta-agulhas Hegar
Instrumento de Síntese
O braço da alavanca onde há a resistência é bem mais curto que o da pinça hemostática. Difere também na ponta distal, onde, além de ranhuras, alguns modelos têm um sulco longitudinal que serve de apoio para a agulha. O sulco impede que a agulha se desloque, “dançando” na passagem pelos tecidos. O porta-agulhas permite a manipulação das agulhas com maior ergonomia, maior eficiência e eficácia. Previne lesões nas mãos da equipe cirúrgica.

39
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Pozzi
Pinça ginecológica utilizada para preensão e tração do colo uterino em procedimentos como exames ginecológicos, colocação de DIU e biópsia uterina. É um instrumento de hemostasia e preensão que oferece as mesmas condições de utilização de uma pinça cirúrgica convencional, com firme preensão do colo e mínimo sangramento

40
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Clamp Intestinal
É uma pinça com a extremidade distal longa e com ranhuras longitudinais na face interna, o que a torna atraumática. Uso indicado quando há a necessidade de se interromper o trânsito intestinal, por exemplo, na ressecção de um segmento de cólon ou intestino

41
Q

Especifique o nome e a utilidade de cada instrumento.

A

Superior: Pinça Mixter
A pinça Mixter tem a ponta com grau acentuado de curvatura e cumpre o papel de hemostasia, mas também é usada como instrumento de dissecção romba de pedículos vasculares e ductos. Empregada com frequência na dissecção do pedículo hepático nos casos de colecistectomia convencional

Inferior: Pinça Hemostatica Kelly Curva
Utilizada para hemostasia de paredes da cavidade abdominal ou torácica, seja curva ou reta, as ranhuras não atingem toda a extensão da ponta da pinça. Somente os dois terços anteriores têm ranhuras transversais

42
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Pinça Randall
Instrumento cirúrgico utilizado para remover cálculos renais, pedras na vesícula ou pólipos. É amplamente utilizada em hospitais e clínicas urológicas

43
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Aproximador Para Costela Bailey

44
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

O afastador Bookwalter é um dispositivo cirúrgico versátil, amplamente utilizado durante cirurgias gerais, cirurgias de coluna e urologia.

45
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Costótomo de Collin
Instrumental Cirúrgico principalmente em cirurgias torácicas, como a toracotomia, que envolve a abertura da parede torácica para acessar os pulmões, o coração ou outros órgãos dentro da cavidade torácica.
Ele é especialmente útil em procedimentos que exigem a remoção ou reparo de costelas, permitindo uma abordagem mais direta e precisa

46
Q

Qual o nome e a função deste Instrumento?

A

Serra de Gigli
Instrumento cirúrgico utilizado principalmente em cirurgias de amputação para cortar suavemente os ossos ao nível da amputação. A serra tem uma lâmina enrolada e duas extremidades que permitem cortar os ossos de forma mais precisa e controlada.

47
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na diérese de uma Colecistectomia Laparotômica ?

A

Diérese:
Bisturi frio (Cabo 4 com lâmina 23), tesoura de Mayo (Fio), tesoura Metzenbaun
(estruturas), bisturi elétrico, pinças dente de rato, pinças anatômica.

48
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na hemostasia de uma Colecistectomia Laparotômica ?

A

Hemostasia:
Kelly curva, Kelly reta, Crile, Mixter, Kocher, compressas, gases.

49
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na exérese de uma Colecistectomia Laparotômica ?

A

Exérese:
Collins (Coração ou redonda), Duval.

50
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na síntese de uma Colecistectomia Laparotômica ?

A

Síntese:
Porta agulha, fios de sutura (aponeurose_ PDS, Vicryl, Prolene. Pele_Nylon,
Monocryl).

51
Q

Quais afastadores são usados na Colecistectomia Laparotômica ?

A

Afastadores:
Doyen, Farabeuf.

52
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na diérese de uma Apendicectomia Laparotômica ?

A

Bisturi frio (Cabo 4, lâmina 23), bisturi elétrico, tesoura da Mayo, Tesoura
Metzenbaun, piças dente de rato, pinças anatômicas.

53
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na hemostasia de uma Apendicectomia Laparotômica ?

A

Kelly/Crille curva, Kelly/Crille reta, Kocher, compressas, gases.

54
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na síntese de uma Apendicectomia Laparotômica ?

A

Porta agulha, fios cirúrgicos.

55
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na diérese de uma Apendicectomia Laparotômica

A
56
Q

Quais afastadores são usados na Apendicectomia Laparotômica ?

A

Farabeuf

57
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na diérese do Trauma torácico ?

A

Bisturi frio (Cabo 4, lâmina 23), bisturi elétrico, tesoura da Mayo, Rugina,
Costótomo, Tesoura Metzenbaun, piças dente de rato, pinças anatômicas.

58
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na hemostasia do Trauma torácico ?

A

Hemostasia:
Kelly/Crille curva, Kelly/Crille reta, Kocher, Satinsky, compressas, gases.

59
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na exérese do Trauma torácico ?

A

Exérese:
Duval, Collins.

60
Q

Quais instrumentos cirúrgicos são usados na síntese do Trauma torácico ?

A

Síntese:
Porta agulha, fios cirúrgicos.

61
Q

Quais afastadores são usados no Trauma Torácico?

A

Afastadores:
Farabeuf, Finochietto, aproximador de costela Bailey