Tissus cartilagineux et osseux (tutorat) Flashcards

1
Q

Où se trouve principalement le cartilage dans le corps et quelles structures spécifiques prend-il en charge ?

A

Le cartilage est présent dans des régions spécifiques du corps, notamment le pavillon de l’oreille externe et les anneaux trachéaux, conférant leur forme à ces structures.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel rôle joue le cartilage dans le système musculo-squelettique et au cours du développement ?

A

Il recouvre les surfaces articulaires des articulations synoviales et contribue à l’ossification endochondrale, formant les os courts et longs du squelette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles différences existent entre l’ossification membranaire et l’ossification endochondrale en termes de formations osseuses ?

A

L’ossification membranaire concerne la formation d’os plats (sternum, omoplates, bassin, crâne) à partir d’une matrice fibreuse. L’ossification endochondrale utilise le cartilage comme matrice pour former les os courts et longs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les composants de la matrice extracellulaire (MEC) du cartilage et quelle fonction principale remplit-elle ?

A

La MEC du cartilage comprend la substance fondamentale, des fibres, et des chondrocytes. Elle confère une grande résistance mécanique aux tissus cartilagineux et contient environ 75 % d’eau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les étapes de transformation des cellules cartilagineuses, des cellules embryonnaires et fœtales aux cellules adultes ?

A

Les cellules périchondrales dérivent des cellules mésenchymateuses et se transforment en chondroblastes, qui à leur tour se transforment en chondrocytes après être entourés par la matrice cartilagineuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les éléments distinctifs des chondrocytes, les cellules adultes du cartilage, en termes d’anatomie et d’organites ?

A

Les chondrocytes sont des cellules volumineuses entourées de microvillosités, logées dans des logettes de la MEC. Ils contiennent plusieurs organites comme le RE, les mitochondries et le Golgi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les types de collagène présents dans différents types de cartilage ?

A

Le cartilage hyalin contient principalement du collagène de type II, le cartilage élastique renferme du collagène de type II et des fibres élastiques, tandis que le fibrocartilage est composé de collagène de type I.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la composition de la substance fondamentale du cartilage en termes de glycosaminoglycanes (GAG) ?

A

La substance fondamentale du cartilage, riche en glycosaminoglycanes (GAG), confère une basophilie caractéristique en microscopie optique (HES) près des chondrocytes, particulièrement dans les logettes, à cause de la grande richesse en GAG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment la composition de la matrice cartilagineuse influence-t-elle la coloration en microscopie optique ?

A

La forte présence de glycosaminoglycanes (GAG) confère une basophilie, une coloration basique, de la matrice cartilagineuse en microscopie optique, surtout près des chondrocytes autour des logettes, donnant une apparence basophile en HES.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les emplacements principaux du cartilage hyalin dans le corps humain adulte ?

A

Le cartilage hyalin se trouve au niveau des surfaces articulaires (articulations synoviales), des anneaux trachéaux, des cartilages bronchiques, de la thyroïde et des côtes. Il sert de matrice à l’ossification endochondrale lors du développement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Q : Quelles zones ne sont pas recouvertes de périchondre dans le cartilage hyalin ?

A

R : Le cartilage articulaire est la seule zone du cartilage hyalin qui n’est pas revêtue de périchondre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Q : Où trouve-t-on le cartilage élastique dans le corps humain ?

A

R : Le cartilage élastique est présent dans le pavillon de l’oreille externe, la cloison nasale, la trompe d’Eustache, l’épiglotte et le larynx. Les fibres élastiques sont abondantes dans ce type de cartilage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Q : Comment peut-on différencier le cartilage élastique du cartilage hyalin en microscopie optique (HES) ?

A

R : Le cartilage élastique ne peut pas être distingué du cartilage hyalin en microscopie optique (HES) si aucune coloration spéciale n’est utilisée, car ils sont tous deux revêtus de périchondre. Les fibres élastiques peuvent être mises en évidence par l’orcéine ou la fuchsine résorcine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Q : Où retrouve-t-on le fibrocartilage dans le corps humain ?

A

R : Le fibrocartilage est présent au niveau de la symphyse pubienne, des ménisques du genou, du point d’attachement de certains tendons sur l’os squelettique (tendon d’Achille) et dans une partie du disque intervertébral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Q : Quelle est la caractéristique principale du fibrocartilage ?

A

R : Le fibrocartilage est caractérisé par l’abondance de fibres de collagène de type I qui entourent les chondrocytes disposés en lignes. Le périchondre, s’il existe, est fibreux et ne peut être distingué du cartilage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment est le système vasculaire du cartilage ?

A

Le cartilage est avasculaire, non innerve.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Où se trouve la vascularisation du cartilage?

A

Le périchondre, tissu fibreux autour du cartilage, est vascularisé, tandis que l’os sous-chondral dans les articulations synoviales possède des vaisseaux sanguins.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment les chondrocytes dans la masse cartilagineuse se multiplient-ils ?

A

Ils se multiplient en formant des groupements isogéniques coronaires ou axiaux, représentant la première étape de la croissance interstitielle du cartilage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce que la croissance « appositionnelle » du cartilage ?

A

C’est la croissance dans la partie profonde du périchondre à partir des chondroblastes qui se divisent et synthétisent la matrice.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les conséquences de la calcification de la MEC cartilagineuse ?

A

La calcification interrompt la diffusion des nutriments et de l’O2, provoquant la mort des chondrocytes et fragilisant la MEC cartilagineuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les changements du cartilage liés à l’âge ?

A
  • Diminution de l’hydratation de la matrice.
  • Augmentation de la concentration en GAG, surtout en kératanesulfate.
  • Diminution du nombre de cellules conduisant à des logettes vides.
  • Dépôts de sels de calcium dans la matrice, provoquant l’arthrose.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comment évolue la résistance mécanique du cartilage avec l’âge ?

A

Elle diminue, ce qui augmente le risque de fissures ou de fractures cartilagineuses, notamment au niveau des ménisques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les conséquences de ces modifications liées à l’âge sur les articulations ?

A

Cela peut mener à l’arthrose, caractérisée par une limitation de la mobilité articulaire, des douleurs, et des déformations articulaires visibles à la radiographie du squelette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est le rôle principal du tissu osseux dans l’organisme ?

A

Le tissu osseux sert de support à l’organisme et agit comme un réservoir important pour le calcium et les ions phosphates.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la composition de la matrice osseuse ?

A

Elle est constituée de deux parties :

  • La fraction organique (25 % de la masse osseuse) : comprenant du collagène de type I, des GAG et des PG.
  • La fraction minéralisée (75 % de la masse osseuse) : dépôt minéral sur la matrice organique.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’est-ce que l’ostéoïde et où peut-on le trouver dans l’os ?

A

L’ostéoïde, une petite partie non minéralisée de la matrice organique, se trouve sous la bordure ostéoblastique à la surface des os et autour des ostéocytes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Comment l’os conserve-t-il sa forme même après dissolution de sa partie minéralisée ?

A

La matrice organique, riche en fibres de collagène, permet à l’os de maintenir sa forme même après la dissolution de sa partie minéralisée.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Décrivez les cellules ostéoprogénitrices.

A

Ces cellules sont les moins différenciées, ressemblant à des fibroblastes, issues du mésenchyme. Elles ne fabriquent pas encore de matrice extracellulaire et se trouvent dans la partie profonde ostéogène du périoste et dans l’endoste, principalement au cours du développement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quel est le rôle des cellules ostéoprogénitrices chez l’adulte ?

A

Rares chez l’adulte, ces cellules vont former les ostéoblastes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quelles sont les origines des ostéoblastes et où sont-ils situés dans les os ?

A

Les ostéoblastes proviennent des cellules ostéoprogénitrices et sont localisés à la surface des pièces osseuses.

31
Q

Quelle est la fonction principale des ostéoblastes et comment réalisent-ils cette fonction ?

A

Les ostéoblastes fabriquent activement la matrice extracellulaire (MEC) grâce à l’activité enzymatique de leurs vésicules matricielles.

32
Q

Comment les ostéoblastes se transforment-ils en ostéocytes ?

A

Après avoir fabriqué la MEC, les ostéoblastes sont rapidement englobés pour devenir des ostéocytes.

33
Q

Quels types de jonctions les ostéoblastes ont-ils entre eux et quelles sont leurs caractéristiques structurales ?

A

Les ostéoblastes sont reliés par des jonctions communicantes de type gap, via des prolongements cellulaires appelés canalicules osseuses, et ne forment pas un épithélium.

34
Q

Quelles sont les caractéristiques morphologiques et structurelles des ostéocytes ?

A

Les ostéocytes sont des cellules matures enfermées dans la matrice osseuse, reliées par des jonctions gap à travers des canalicules, ne contenant ni vaisseaux sanguins ni fibres nerveuses.

35
Q

Où se situe l’ostéoïde par rapport aux ostéoblastes et ostéocytes ?

A

L’ostéoïde est retrouvé sous les ostéoblastes et autour des ostéocytes, constitué de la fraction de la matrice osseuse qui ne se minéralise jamais.

36
Q

Quelle est l’origine des ostéoclastes et comment sont-ils formés ?

A

Les ostéoclastes sont des histiocytes spécialisés dérivés des monocytes circulants, transformés localement en ostéoclastes par fusion.

37
Q

Quel est le rôle principal des ostéoclastes dans le tissu osseux ?

A

Les ostéoclastes sont responsables de la résorption du tissu osseux et participent au remodelage osseux en compétition avec les ostéoblastes et ostéocytes.

38
Q

Quelles sont les caractéristiques morphologiques des ostéoclastes ?

A

Les ostéoclastes possèdent une bordure en brosse et isolent la zone périphérique par des systèmes jonctionnels, tandis que leur bordure en brosse montre une intense activité enzymatique avec la libération de phosphatases acides de type TRAP.

39
Q

Quelles sont les actions de la parathormone (PTH) et de la calcitonine sur les ostéoblastes ?

A

La PTH augmente la résorption osseuse et la calcémie, tandis que la calcitonine diminue la résorption osseuse et donc diminue la calcémie.

40
Q

Quelles sont les origines des cellules ostéoblastiques et ostéocytaires, et comment se déroule leur formation ?

A

Les cellules mésenchymateuses se transforment en ostéoblastes qui fabriquent la matrice osseuse, puis ces ostéoblastes sont enfermés dans la matrice pour devenir des ostéocytes.

41
Q

Qu’est-ce qui se produit lors de la formation d’un os ?

A

Lors de la formation osseuse, les cellules mésenchymateuses se transforment en ostéoblastes qui fabriquent la matrice osseuse, s’emprisonnent dans cette matrice pour devenir des ostéocytes, et la résorption osseuse est effectuée par les ostéoclastes, dérivés des cellules sanguines.

42
Q

Quel est le rôle de la PTH (hormone parathyroïdienne) dans la régulation de l’activité ostéoclastique ?

A

En réponse à l’hypocalcémie, la PTH se lie aux récepteurs ostéoblastiques, libérant ainsi la cytokine RANKL, qui stimule la formation des ostéoclastes par la fusion des précurseurs monocytaires sanguins, augmentant ainsi la résorption osseuse et la calcémie.

43
Q

Qu’est-ce que le RANKL et comment agit-il dans le processus de résorption osseuse ?

A

Le RANKL (Receptor Activator of Nuclear factor Kappa B Ligand) se lie aux récepteurs RANK portés par les précurseurs ostéoclastiques, entraînant la formation d’ostéoclastes. Il peut également se fixer directement sur les ostéoclastes pour augmenter la résorption osseuse.

44
Q

Quel est le rôle de l’ostéoprotégérine (OPG) dans la régulation de la résorption osseuse?

A

L’OPG intercepte certaines molécules RANKL pour diminuer la résorption osseuse, agissant comme une molécule anti-résorptive. Cependant, en cas d’hypocalcémie, son action peut être minimale.

45
Q

Comment agit la calcitonine dans la régulation de l’activité ostéoclastique ?

A

En réponse à l’hypercalcémie, la calcitonine se fixe sur les ostéoblastes, stimulant la production d’OPG, qui bloque l’action du RANKL, diminuant ainsi la formation d’ostéoclastes et réduisant la résorption osseuse.

46
Q

Quelles hormones et cytokines ont une action pro-résorptive et anti-résorptive sur l’activité ostéoclastique ?

A

Certaines hormones telles que la PTH et certaines cytokines comme le RANKL possèdent une action pro-résorptive, tandis que d’autres hormones comme la calcitonine et certaines cytokines telles que l’OPG ont une action anti-résorptive sur l’activité ostéoclastique.

47
Q

Quelle est la composition de la matrice osseuse en termes de fractions organiques et inorganiques ?

A

La matrice osseuse est composée d’une fraction organique, principalement de collagène de type I (environ 90 %), et d’une fraction inorganique, représentée par des cristaux de phosphate de calcium, les cristaux d’hydroxyapatite.

48
Q

Quel est le rôle de l’ostéocalcine dans la matrice osseuse et la fixation des ions calcium ?

A

L’ostéocalcine, une glycoprotéine présente dans la matrice osseuse, joue un rôle dans la fixation des ions calcium dans la matrice.

49
Q

Qu’est-ce que l’ostéoïde et où se trouve-t-il dans la matrice osseuse ?

A

L’ostéoïde est la partie non minéralisée de la matrice osseuse. Il est situé sous le revêtement ostéoblastique, en contact avec l’os minéralisé et entre l’ostéocyte et le bord de la logette.

50
Q

Comment se fait la calcification de la matrice osseuse et quelles cellules y participent principalement ?

A

La calcification de la matrice osseuse dépend de l’activité enzymatique des vésicules matricielles longues produites par les ostéoblastes principalement, et dans une moindre mesure par les ostéocytes. Ces vésicules favorisent la précipitation des cristaux d’hydroxyapatite au contact des fibres de collagène de la matrice.

51
Q

Quels sont les facteurs responsables de la précipitation des cristaux d’hydroxyapatite dans la matrice osseuse ?

A

L’activité enzymatique des vésicules matricielles longues, en particulier la phosphatase alcaline et la pyro-phosphatase membranaire, augmente la concentration locale en ions calcium et phosphate, facilitant ainsi la précipitation des cristaux d’hydroxyapatite au contact des fibres de collagène de la matrice.

52
Q

Quels sont les caractéristiques structurales de l’os réticulaire ?

A

L’os réticulaire est défini par des fibres de collagène désordonnées et non disposées en lamelles. Cette structure désordonnée est spécifique à cet os.

53
Q

Comment se forme initialement l’os réticulaire ?

A

L’os réticulaire se forme in utero, au stade de l’ossification primaire, peu importe le type d’ossification, en raison du processus de formation initial des os.

54
Q

Quelles sont les différences clés entre l’os réticulaire et l’os lamellaire ?

A

L’os réticulaire est considéré comme “imparfait” car ses fibres ne sont ni orientées ni organisées en lamelles, contrairement à l’os lamellaire. Ces caractéristiques les distinguent structurellement.

55
Q

Quels sont les endroits où l’os réticulaire peut être retrouvé chez l’adulte ?

A

Chez les adultes, l’os réticulaire se trouve dans les alvéoles dentaires et aux points d’insertion des tendons sur l’os.

56
Q

Quel est le rôle de l’os réticulaire dans le processus de guérison après une fracture ?

A

Suite à une fracture, l’os réticulaire est le premier type d’os formé au niveau du cal osseux, contribuant ainsi au processus initial de consolidation et de réparation de la fracture.

57
Q

Quels processus se déroulent après la formation d’os réticulaire lors d’une fracture ?

A

Après sa formation, l’os réticulaire subit un remodelage rapide par les ostéoclastes et les ostéoblastes pour se transformer en os lamellaire, favorisant la consolidation finale de la fracture.

58
Q

Qu’est-ce que l’os lamellaire ?

A

L’os lamellaire constitue la majeure partie du squelette adulte, résultant du remaniement de l’os réticulaire lors de l’ossification secondaire.

59
Q

Comment se forme l’os lamellaire ?

A

L’os lamellaire est formé par le dépôt régulier de fibres de collagène par les ostéoblastes, formant des lamelles généralement concentriques dans des systèmes appelés systèmes de Havers.

60
Q

Quels sont les types d’os lamellaire décrits?

A

Deux types d’os lamellaire sont décrits :
* L’os compact, caractérisé par des systèmes de Havers compacts avec un canal de Havers étroit contenant des vaisseaux sanguins et des nerfs. Les ostéons sont parallèles et reliés par des canaux de Volkman.
* L’os spongieux, où les lamelles sont déroulées sans former d’ostéons classiques. Les canaux de Havers sont larges, contenant à la fois des vaisseaux sanguins et de la moelle hématopoïétique.

61
Q

Comment diffèrent l’os compact de l’os spongieux?

A
  • L’os compact présente des systèmes de Havers compacts avec des canaux de Havers étroits et des ostéons parallèles reliés par des canaux de Volkman.
  • L’os spongieux a des lamelles déroulées, ne formant pas d’ostéons classiques, avec des canaux de Havers larges contenant à la fois des vaisseaux sanguins et de la moelle hématopoïétique.
62
Q

Où trouve-t-on de l’os spongieux en plus de ses autres localisations ?

A

Outre ses localisations connues (partie interne, sous la corticale des os courts et plats, et aux épiphyses des os longs), on retrouve de l’os spongieux en bordure de la cavité médullaire.

63
Q

Quel rôle jouent les canaux de Volkman dans l’os compact ?

A

Les canaux de Volkman, reliant les canaux de Havers, permettent le passage des artères nourricières de l’os à partir de la corticale osseuse, sous le périoste.

64
Q

Qu’est ce qu’un osteon?

A

système de Havers compact situé uniquement dans l’os compact.

65
Q

Comment l’os compact se distingue-t-il de l’os spongieux au niveau de la disposition des ostéons ?

A

Dans l’os compact, les ostéons sont orientés de manière parallèle, tandis que dans l’os spongieux, les lamelles ne forment pas des ostéons classiques.

66
Q

Quels sont les composants de l’os de l’extérieur (périoste) vers l’intérieur ?

A

De l’extérieur vers l’intérieur, on trouve :
* Les lamelles circonférentielles externes.
* L’os compact composé d’ostéons (association des lamelles circonférentielles externes et des ostéons).
* Les lamelles circonférentielles internes.
* L’endoste.
* L’os spongieux.
* La cavité médullaire, contenant vaisseaux, nerfs et moelle osseuse.

67
Q

Quelle différence observe-t-on dans la cavité médullaire selon l’âge du sujet ?

A

Selon l’âge du sujet, la moelle est rouge (hématopoïétique) ou progressivement jaune (elle devient graisseuse).

68
Q

Quel rôle jouent les canaux de Volkman et où se trouvent-ils par rapport aux canaux de Havers ?

A

Les canaux de Volkman permettent la communication entre les canaux de Havers. Les canaux de Havers sont dans l’axe, et les canaux de Volkman les relient transversalement.

69
Q

Comment se développent les systèmes de Havers et quelles transformations subissent les ostéoblastes ?

A

Chaque système de Havers commence par un canal large à l’intérieur duquel les ostéoblastes sont alignés. Par l’apposition de lamelles successives, le diamètre du canal diminue, et les ostéoblastes piégés par la matrice osseuse lamellaire se transforment en ostéocytes.

70
Q

Comment se fait l’arrêt de développement d’un ostéon et qu’est-ce qui contribue à la formation de nouveaux systèmes de Havers ?

A

L’arrêt de développement d’un ostéon se fait par inhibition de contact. Les cavités creusées par les ostéoclastes contribuent à la formation de nouveaux systèmes de Havers, les anciens étant repoussés par les ostéons nouvellement formés et prenant le nom de systèmes interstitiels (ou lamelles interstitielles).

71
Q

Qu’est-ce que le périoste et comment est-il formé ?

A

Le périoste est formé à partir du périchondre. Il comporte une partie superficielle fibreuse et une partie profonde ostéogène où les ostéoblastes sont rangés contre la corticale osseuse. On y trouve également des cellules ostéoprogénitrices.

72
Q

Quelle est la nature du périoste chez l’adulte et où est-il absent ?

A

Chez l’adulte, le périoste est principalement fibreux. Il est absent des surfaces articulaires et de certaines zones telles que la région sous-capsulaire du col du fémur.

73
Q

Qu’est-ce que l’endoste et quelles cellules contient-il ?

A

L’endoste est un tissu conjonctif lâche contenant des cellules ostéoprogénitrices et des ostéoblastes. Il tapisse la partie profonde de l’os spongieux de la cavité médullaire, en contact avec les lamelles circonférentielles internes.

74
Q

Quels sont les pourcentages des différentes composantes de l’os?

A
  • Partie minéralisée → 75 % de la masse osseuse
  • Partie organique → 25 % de la masse osseuse
  • Ostéoïde → 2 % de la masse osseuse
  • Collagène de type I → 90 % de la fraction organique