tiroides Flashcards

1
Q

Cual es el cáncer endocrinológico mas frecuente?

A

Cáncer de tiroides

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2
Q

Cual es el tipo histologico mas comun de Ca de tiroides?

A

papilar

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3
Q

Que incidencia tiene el papilar?

A

65-75%

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4
Q

Cual es el segundo tipo de Ca de tiroides?

A

Folicular

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5
Q

Cual es el tercer tipo mas común de Ca de tiroides?

A

Anaplásico

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6
Q

Cual es el tipo de Ca de tiroides mas agresivo?

A

anaplasico

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7
Q

Cual es Ca de tiroides menos comun?

A

El medular

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8
Q

Cuales Ca de tiroides derivan del epitelio folicular?

A

Papilar, anaplasico y folicular.y el de Celulas de Hurtle.

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9
Q

Cuales son las dos mutaciones convencionales en el cancer papilar de tiroides?

A

Mutaciones puntuales en BRAF y la fusion del gen RET con uno de sus mas de 15 compañeros

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10
Q

Cuales son los compañeros mas comunes en la union del gen RET?

A

PTC 1 Y 2

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11
Q

Cual es la mutacion mas comun en Ca de tiroides?

A

BRAF

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12
Q

La expresion de que gen hace que sea indispensable el daignostico de Ca de tiroides?( papilar)

A

En la variante tall cell variant, las mutaciones de BRAF V600E, son daignostico virtual sine qua non.

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13
Q

Que aminoacido cambia en el gen BRAF?

A

VALINA POR GLUTAMATO EN EL CODON 600. v600E

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14
Q

Cual es la gen mutado en la mitad de los casos en el Ca de tiroides folicular y en que porcentaje?

A

RAS en 30 a 50% de los carcinomas foliculares

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15
Q

Que otra mutacion se encuentra en un 20 a 50% de los Ca de tiroides foliculares?

A

Las fusiones de los segmentos de genes como PAX8 y PPARG.

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16
Q

Cual es la mutacion menos comun en Ca de tiroides folicular? y en que porcentaje?

A

PIK3CA

17
Q

Cual es el origen de los carcinoma poco diferenciados o de los anaplasicos?

A

Mayormente de novo o por dediferenciacion de los canceres foliculares o papilares

18
Q

Cuales son las 3 mutaciones puntuales recurrentes en carcinomas pobremenete diferenciados?

A

TP53, TERT Y CTNNB1

19
Q

Cuál es la principal manifestaciones clínicas de los carcinomas derivados del epitelio folicular( sin incluir el anaplasico)

A

Nodulo tiroideo asintomatico

20
Q

Cuales son los indicadores de malignidad?

A

crecimiento rapido, fijacion a planos profundos, disfonia, paralisis de cuerdas vocales y linfadenopatias cervicales.

21
Q

En que estadio siempre encontraremos el Ca de tiroides anaplasico?

A

estadio 4

22
Q

Cual es el origen en la mayoria de los casos de Ca de tiroides medular?

A

de novo(75%)

23
Q

Que mutaciones de genes estan asociados con el Ca de tiroides medular hereditario?

A

MEN 2A( ASOCIADO A FEOCROMOCITOMA E hiperplasia paratiroidea primaria) MEN2B ( asociado a feocromocitoma.

24
Q

Cuales son los principales factores de riesgo para Ca de tiroides?

A

Exposicion a radiacion y poco consumo de yodo.

25
Q

Cual es la tecnica de biopsia mas usada?

A

BAAF

26
Q

Que marcador tumoral se usa para la deteccion y seguimiento de Ca de tiroides medular?

A

calcitonina

27
Q

Cual es el marcador tumoral que se usa como seguimiento después de una tiroidectomia?

A

tiroglobulina y anticuerpos antiroglobulina.

28
Q

Como es la anatomopatologia del Ca de tiroides papilar?

A

papilas ramificadas, ojos de huerfana Annie y cuerpos de psamoma.

29
Q

Que son los cuerpos de psamoma?

A

estructuras calcificadas concentricas

30
Q

Cual Ca de tiroides se asocia frecuentemente con la deficiencia de yodo?

A

Ca de tiroides folicular

31
Q

Cual es la anatomopatologia de Ca de tiroides folicular?

A

Pequeñas formaciones de celulas con contenido coloide, celulas de Hurtle,

32
Q

De donde derivan los Ca de tiroides medulares?

A

De las celulas parafoliculares( celulas C)

33
Q

Cuales es el sitio mas comun de metastasis en Ca de tiroides?

A

Ganglios linfaticos mediastinicos, pulmon , hueso, higado, cerebro.

34
Q

A partir de que etapa de ACR TIRADS se hace BAAF?

A

A partir de la etapa 3