Tiroides Flashcards
¿Cuántos lóbulos tiene la tiroides?
2 en ocasiones 3 (piramidal)
¿Cual es la unidad funcional de la glándula tiroides?
Folículo
¿Como se conforma el folículo?
Revestido de células epiteliales (tirocitos)
¿Que produce la célula folicular?
T4 (tiroxina)
T3 (triyodotironina)
¿Que produce la célula parafolicular (Celula C)?
Calcitonina
¿De que se forma principalmente el coloide de el folículo?
Tiroglobulina
¿Por cuantos folículos están constituidos los lobulillos tiroideos?
20-40 foliculos
En que proporción se encuentra las Células C en el lobulillo tiroideo
Menos del 0.1%
¿Cual es el requerimiento mínimo de yodo diario para un correcto funcionamiento tiroideo?
50 ug/día
¿Donde se absorbe el yodo y los yoduros?
En el tubo digestivo, piel, mucosas y pulmones y se distribuye en el líquido extracelular
¿Cual es la capacidad de almacenamiento del yodo en las células foliculares?
8000 ug
¿A quien se une el yodo en el coloide y que forma ?
Se une a la a la tiroglobulina y forma T1 y T2
¿En que porcentaje se excreta el yodo?
95% (30ug/día)
¿Por que vías se regula la producción de hormonas tiroideas?
- Retroalimentación negativa con los valores de T4 y T3
- Por acción de las desyodasas
Cual es el principal regulador que interviene en la síntesis, secreción, acción y almacenamiento de las hormonas tiroideas?
TSH
(Hormona estimulante de tiroides)
¿Que es TRH?
Hormona liberadora de tirotropina (tripeptido)
¿Donde se produce la TRH?
Núcleo Paraventricular
¿Como es la secreción y cual es la vida media de la TRH?
Es secreción pulsátil
Vida media de 5min
¿Sobre quien hace efecto la TRH?
Células Tirotropas para la producción de TSH
¿Que es la TSH?
Hormona estimulante de tiroides (glucoproteina)
¿Cual es la vida media de la TSH?
50 a 80 min
¿Cómo está constituida la TSH?
Por una fracción al alfa y beta
¿Que estimula la producción de TSH?
La TRH o disminución de concentración de T3 y T4
¿Que inhibe a la TSH?
Incremento de T3 y T4
Dopamina
Glucocorticoides
Somatostatina
¿Cual es el eje por el cual se producen las hormonas tiroideas ?
Hipotalamo-hipofisis-tiroides
¿Cuales son los pasos de las síntesis de hormonas tiroideas?
- Captación de yodo
- Oxidación de yodo
- Acoplamiento
- Proteolisis
- Recambio de yodo
- Secreción
Explica el paso 1:
Captación de yodo
La estimulación se produce por la TSH
El yoduro para del torrente sanguíneo a la célula folicular por gradiente químico y eléctrico con Na+ como cootransporte por un sintranportsdor yodo-sodio
(Esto es inhibido por el perclorato)
Explica el paso 2:
Oxidación de yodo
Para esto se da el transporte de yodo a el coloide por una molécula de pendrina (molécula de cotratransporte cloruro/yoduro)
La oxidación se realiza por la una enzima peroxidasa que necesita peroxido de hidrógeno, esto convierte el yoduro (I-) a yodo molecular
¿Para que funciona el H2O2?
Para la captación de electrones de la oxidación del yodo
Explica el paso 3:
Acoplamiento
Para que este paso se de, se necesita la tiroglobulina (30 moléculas de tirosina) que se sintetiza en el RE y se acopla en el AG de la célula folicular y se expulsa por exocitosis
La tiroglobulina y el yodo molecular forman T1 y T2 para después unirse entre sí y formar T3 y T4
¿Que es T1 y T2?
Son tirosilos unidos a tiroglobulina
T1: Monoyodotirosina
T2: Diyodotirosina
Explica el paso 4:
Proteolisis
Las hormonas y TG se almacenan en el coloide e ingresan a la célula folicular donde participa la enzima megalina (lipoproteina) y está unida a TG para entrar a la célula folicular por pinocitosis donde las vacuolas serán digeridas por proteasas
Explica el paso 5:
Recambio de yodo
Después de la acción de las proteasa en las vacuolas algunas hormonas se convierten de nuevo en T1 y T2 donde se recicla el yodo
Explica el paso 6:
Secreción
Es la liberación de hormonas fuera de la tiroides
¿Como se transportan las hormonas tiroideas?
Se transportan por proteínas transportadoras
¿Cual es la proteína transportadora más importante para el transporte de hormonas tiroideas?
Globulina fijadora de tiroxina (TBG) también interfiere la transtiretina (TTR) que tiene más afinidad con T4
¿Cual es producción diaria de T4?
80 a 100 ug/día
¿Cual es la vida media de la T4?
6-7 días
¿De cuanto es el deposito extra tiroideo de T4?
800 a 1000 ug
¿Quien metaboliza a T4 y que deriva?
Metabolizada por desyodas
40% T3
20% rT3 inactiva
20% se conjuga en sulfatos y crea tetrayodotiroacetico
¿Cuanta es la producción diaria de T3?
30 a 40 ug
¿Cual es el depósito extratiroideo de T3?
50 ug
¿Cuáles son las enzimas que participan en la regulación de hormonas tiroideas ?
Las desyodasas de
•Tipo 1: Hígado, riñón y piel
•Tipo 2: Hipofisis, cerebro, grasa parda (músculo esquelético)
•Tipo 3: Cerebro y placenta
¿Quien origina la rT3?
Las desyodasas de tipo 3, eliminando el yodo del anillo interno de T4
Funciones de T3 y T4
Efecto cronotrópico positivo del corazón
Estimula la acción del sistema RAA
Regula la utilización de energía del organismo
¿De que es dependiente el mecanismo de captación de hormonas tiroideas?
De ATP
Parámetro de TSH
.30 a 3.0 uu/ml
Parámetro de T4
5.4 a 11.5 ng/dl
Parámetro T3
.8 a 2 ng/dl
Parámetro de T4L
.71 a 1.85 ng/dl
Parámetro T3L
2.3 a 4.4 pg/ml
Parámetro de TG
5 a 25 ug/L
Parámetro AT PO
O- 34ng/ml
Parámetro ATG
0-40ng/ml
