Tiróide

Question 1

Tiroxicose

Answer 1

Aumento das hormonas tiroideias

Question 2

Patologia tiroideia

Answer 2

1 - sensível à TSH
2- Biópsia por agulha percutânea

Cancro - 99% – Operável
Indeterminado/suspeito – usualmente operável
Benigno < 5% – TSH- suprimido e observado
Inadequado – Repetir

Question 3

Tratamento

Answer 3

• • Fármacos anti tiróides: metibazol; propiltiouracil;
• • Ablação com iodo radioativo
• • Cirurgia (tiroidectomia subtotal)
• – rápido controlo da doença
• – menor incidência de hipotiroidismo

Question 4

Indicações para Cirurgia:

Answer 4

1. Bócio multinodular volumoso
2. Nódulo suspeito
3. Doentes com doença oftálmica
4. Crianças
5. Grávidas
6. Mulheres que querem engravidar
7. Hipertiroidismo induzido pela amiodarona
8. Doentes oligofrénicos/Psiquiátricos

Question 5

Complicações da tiroidectomia:

Answer 5

• Lesão do nervo laringe recorrente
• Hipoparatiroidismo
• • Sinal de Chovstek - espasmos dos músculos faciais em resposta a percussão do nervo facial na região zigomática–> HIPOCALCEMIA, alcalose metabólica e hipomagnesemia

– Sinal Trousseau
Espasmos carpais quando se faz oclusão da artéria radial traves da compressão do braço com esfingomanometro insuflado 20 mmHg acima da pressão sistólica durante 3min -> HIPOCALCEMIA