Tireoide amanda Flashcards
Na suspeita de HIPERTIREOIDISMO, DEVE SE SOLICITAR OS SEGUNTES EXAMES?
- T4 LIVRE
- T3 TOTAL
- TSH
Para avaliar as Tireoidepatias os exames de Imagem pedidas são:
- Ultrassonografia
- Medicina Nuclear
- TC e RNM
O que seria TIREOTOXICOSE:
Estado clinico resultante do excesso de tireoide nos tecidos
Como se define HIPERTIREOIDISMO?
Autoimune. É definido como hiperfunção da Glandula Tireoide, um aumento na produção e liberação tireoideanos, que leva a tireotoxicose.
Quais são as clinicas que aparecem no Hipertireoidismo?
- Bócio difuso
- Oftalmopatia
- Dermatopatia
- Acropatia
- Mixedema
Quais os sintomas do paciente com HIPERTIREODISMO?
- Taquicardia
- Perda de peso
- Pressão divergente
- Arritimia
Qual tratamento para HIPERTIREODISMO NA CRISE?
- CONTROLAR O SINTOMA ADRENERGICO USANDO Betabloqueador:
- USAR PROPANOLOL de 20 a 40mg - 6h a 8h
- Atenolol de 50 - 200 mg / dia
TRATAMENTO para a tireotoxicose tem como objetivo uma diminuição na formação e secreção do hormônio tireoidiano. Para isso, três estratégias terapêuticas podem ser utilizadas:
- Drogas antitireoidianas até a remissão;
- Radioablação com iodo radioativo;
- Cirurgia (tireoidectomia subtotal).
Qual tratamento propriamente dito para HIPERTIREOIDISMO? OS ANTITIREOIDIANOS (TIONAMIDAS)
o metimazol (MMI) e o Propiltiouracil
Pra qual paciente usamos o Propiltiouracil ?
- Gestantes e crise tirotoxica
Pra quem se indica o tratamento cirurgico na HIPERTIREODISMO?
- COM RECIDIVA
- BOCIO VOLUMOSO
- NÃO MELHOROU O SINTOMAS
Quais são os riscos da cirurgia Hipertireodismo?
- Afonia
- Lesão Medular
- Pode levar a morte
- Lesão de estruturas nobres
Oftalmopatia como é feito o tratamento?
- colírio de metilcelulose - Corticoide ou via oral
- pomadas oftálmicas para oclusão noturna dos olhos
O que é Crise tirotoxica?
Descarga grande no sangue de hormonios tireoideanos.
É uma exacerbação do estado de hipertireoidismo que põe em risco a vida dos pacientes acometidos
Se tem uma carga de Hormonios tireoideanos no sangue, é possivvel que este paciente venha a obito, quais são os fatores precipitantes?
- Infecções
- Cirurgias
- Terapia com Iodos Radioativos
- Uso dde Amiodarona
- Ingestão de hormonios Tireoideanos
- Insuficiencia cardiaca
- Parto
- Embolia Pulmonar
- Avc
- extração dentaria
Como o Paciente se manifesta CRISE TIREOTÓXICA?
- Neorologico:
- covulção
- psicose
- coma
Geral: - Febre alta 38 a 41º
Insuficiencia cardiaca - Ictericia
- arritimia
- sudorese intensa
- dor abdominal intensa
Este TIROXICOSE Paciente grave é tratado em qual local, e com qual tipo de droga?
- UUTI
- Propiltiouracil
- Propanolona IV
- Dexametazona
Hipotireoidismo, como o paciente se apresenta?
- Fadiga
- prostrado
- voz lenta
- movimentos lentos
- Intolente ao frio
- ganho de peso
Doença Classica no Brasil de Hipotireoidismo?
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo em áreas com suficiência de iodo (como o Brasil).
Como é o TRATAMENTO DE HIPOTIREOIDISMO?
Levotiroxina (T4) de preferência pela manhã e com estômago vazio, uma hora antes do café.
Qual é o processo mais grave que pode ocorrer com HIPOTIREOIDISMO?
O coma mixedematoso é a expressão mais grave do hipotireoidismo.
- prejuízo importante das funções do sistema nervoso central somado à descompensação cardiovascular e respiratória.
O coma mixedematoso é o mais grave do HIPOTIREOIDISMO, qual paciente é o mais comum?
Mulheres Idosas nos meses de Inverno.
- com Infecção do trato urinario
- Respiratorio
Como é tratamento do COMA MIXEDEMATOSO?
Levotiroxina em altas doses: em bolus de 500 a 800 μg e continuada em uma dose de 100 μg/dia IV.
-Hidrocortisona venosa: na dose de 50 mg a cada seis horas.
